CHART TREATMENT PAIN

Dewasa Anak
Oral (mg) IV/ IM Oral (mg/kg) IV/IM
Klasifikasi Nama Obat
Kisaran dosis dan Kisaran dosis dan Kisaran dosis dan Kisaran dosis dan
dosis maksimal / hari dosis maksimal/hari dosis maksimal/hari dosis maksimal/hari
Salicylates
Acetylsalycilic acid (Aspirin) 325-1000 mg tiap 4-6 jam - 2-12 tahun : 10-15 mg/kgBB
tiap 4 jam (maks : 80
mg/kgBB/hari)
Choline and Magnesium 500-1500 mg tiap 8-12 jam - -
Trisalicylate
Diflunisal 250-500 mg tiap 8-12 jam - -
Acetaminophen (Paracetamol) 325 - 1000 mg tiap 6jam ≥ 50 kg, 1 g tiap 4-6 jam bila < 12 tahun 10 - 15 mg/kg 2-12 tahun 15 mg/kg tiap 6
perlu. max 4g dalam 24 jam tiap 4 - 6 jam jam atau 12,5 mg/kg tiap 4
≤ 50 kg, 15 mg / kg (1,5 ≥ 12 tahun 325 – 650 mg tiap jam, max 15 mg/kg/dosis (≤
mL/kg) tiap 4-6 jam bila 4-6 jam atau 1000 mg 3-4x 750 mg/dosis), max dosis
perlu. max 60 mg/kg hari sehari (max 4 g sehari) sehari 75 mg/kg/hari (≤3,75 g
sehari)
Anthranilic Acids
Meclofenamate 50-100 mg tiap 4-6 jam - - -
Mefenamic Acid 500 mg sampai mulai 250 mg - 25 mg/kg sehari selama 7 -
tiap 6 jam, max terapi selama hari
7 hari
Indolacetic Acid
- Etodolac, (immediate release) 200-400 mg tiap 6-8jam - - -
Phenylacetic Acids
Diclofenac Potassium kapsul 25 mg tiap 6 jam - - -
Tablet 50 mg tiap 8 jam
 Diclofenac Epolamine (patch) Patch di aplikasikan 2 kali - - -
N sehari
o pada area yang nyeri
Propionic Acids
n Ibuprofen 200-400 mg tiap 4-6jam 400-800 mg tiap 6 jam bila 6 bulan – 12 tahun (<39oC) 5 Bayi antara 500-1500 g dan ≤
dibutuhkan (max 3,2 g/hari) mg/kg, (>39oC) 10 mg/kg 32 minggu 10 mg/kg diikuti
tiap 6 - 8 jam (max sehari 40 dengan 2 dosis 5 mg/kg di 24
O mg/kg/hari). dan 48 jam
>12 tahun 200 mg tiap 4-6
p jam (max 1200 mg/24 jam).
Fenoprofen 200 mg tiap 4-6 jam (maks: - - -
i 3,2 g / hari
o Ketoprofen 25-50 mg tiap 6-8 jam 50 – 100 mg tiap 4 jam max -
200 mg dalam 24 jam, -
d digunakan tidak lebih dari 3
hari
Naproxen 250 mg tiap 6-8 jam - - -
500 mg tiap 12 jam, max
sehari 1250 mg
Naproxen sodium 550 mg tiap 12 jam - - -
Pyrrolacetic Acids
Ketorolac ≥ 17 tahun dan dewasa ≥ 50 15h-30 tiap 6jam (IV) - -
kg, 20 mg diikuti 10 mg tiap 10 mg (IM/IV) diikuti
4-6 jam, tidak melebihi dari dengan 10-30 mg tiap 4-6
40 mg sehari. jam, max sehari 90 mg (60
> 65 tahun, 10 mg tiap 4-6 mg untuk lansia) parenteral
jam, max sehari 90 mg selama 2 hari.
(pasien < 50 kg BB, 40 mg)
selama 7 hari.
Cox-2 Selective
Celexocib 200 mg sehari dua kali - - -
Phenanthrenes
(Morphine-Like Agonists)
Morphine (various) 5-30 mg tiap 4 jam (severe 5-10 mg(IM) tiap 4 jam 200 - 500 mcg/kg etiap 4 jam 100 - 200 mcg/kg tiap 4 jam
 pain) (IV)
2–5 mg(IV) tiap 3-4 hours
Hydromorphone 2–4 mg tiap 4–6 jam (severe 0,8–1 mg(IM) tiap 4–6 jam 30 - 80 mcg/kg tiap 3 - 4 jam 15 mcg/kg tiap 3 - 6 jam (IV)
pain)
0,2–0,6 mg(IV) tiap 2–3 jam

O Oxymorphone 5–10 tiap 4–6 jam 1–1,5 mg(IM) tiap 4–6 jam
(severe pain)
p 0,5 mg (IV)
Codeine 15–30 tiap 4-6 jam 15–30 mg (IM) tiap 4 jam 1 mg/kg (max 60 mg) -
i Hydrocodone 5-10 tiap 4-6 jam -
o Oxycodone
(severe/moderate pain)
5- 10 tiap 4-6 jam (severe/ - 125 - 200 mcg/kg tiap 4 jam -
d moderate pain) (max 5 mg)
Phenylpiperidines
(Meperidine-Like Agonists)
Meperidine - 50–100 mg (IM) tiap 3–4 - -
jam (severe pain)
5–10 (IV) mg tiap 5 menit
jika diperlukan (severe pain)

Fentanyl 25–50 mcg/jam (IV) severe 1 - 2 mcg/kg tiap 30 - 60 menit

- pain - (IV)
50–100 mcg (IM) tiap 1– < 50 kg 10-50 mcg/mL
2jam
Diphenylheptanes
Metadhone 2,5–10 mg tiap 8-12jam 2.5–10 mg (IM) tiap 8–12 100 - 200 mcg/kg tiap 4 jam 100 - 200 tiap 6 jam (max 5
(severe chronic pain) jam mg) (IV)
Agonist–Antagonist or
Partial Agonists
Pentazocine - IM : 30 – 60 mg tiap 3- 4 - IM 5-8 tahun 15 mg, 9-14
jam, tidak lebih 60 mg / dosis tahun 30 mg
(max 360 mg/hari) Reoperative/preanastetive 1 –
IV : 30 mg tiap 3 – 4 jam, 16 tahun 0,5 mg/kg
 tidak lebih dari 30 mg / dosis
(max 360 mg/hari)
Nyeri persalinan IM 30 mg
sekali, IV 20 mg tiap 2 – 3
jam bila dibutuhkan max
total dosis 60 mg.
- Butorphanol 1–4 mg (IM) tiap 3–4 jam, -
- lini kedua moderate-severe -
pain
0.5–2 mg (IV) tiap 3–4 jam
- Nalbuphine 10 (IM,IV) tiap 3–6 jam, ≥ 1 tahun IM/IV 0,1 – 0,2
max dosis 20 mg dan 160 mg mg/kg tiap 3-4 jam bila
- -
perhari dibutuhkan max 20 mg dan
atau 160 mg/hari
- Buprenorphine 0.3 mg tiap 6 jam 2 – 12 tahun IM slow IV 2 – 6
mcg/kg tiap 4-6 jam.
- -
>13 tahun IM slow IV 0,3 mg
tiap 6-8 jam
Antagonist
- Naloxone 200 - 3000 mg/hari 0.4–2 mg (IV) 1 - 10 mcg/ kg secara Dosis Awal 10 mcg/kg, 100
bertahap setiap 3 menit mcg/kg (IV)

Central Analgesics
- Tramadol 50–100 mg/iap 4–6 jam 50–100 mg tiap 4–6 jam - -
selama 2 - 3 minggu
Korticosteroid
A Dexamethasone 0,75 - 9 mg/hari 2 - 3 dosis 0,5 – 24 mg sehari dengan 10 - 100 mcg/kg per hari 1- 2 -
d Tricyclic Antidepresant
terbagi IM/IV inj/inf dosis terbagi (max 300 mg)

j (neuropathic pain)
Amitriptilin 50 - 75 mg perhari - 25 - 50 mg/kgBB
u Anti Consulvant
v Gabapentin Neurophatic paint 300-3600
a mg / hari
Postoperative paint 300-1200
- - -
 mg berikan sebelum malam
n hari atau 1-2 jam sebelum
t operasi.
150 mg sehari dalam dosis
terbagi 50 mg 3 x sehari. - - -
Pregabalin Dapat ditingkatkan dalam
waktu 1 minggu, max dosis
300 mg sehari dalam 3
tingkatan dosis
Carbamazepin 50 – 100 mg 2 x sehari dalam -
kombinasi dengan IV opioid
maintenance 100 – 200 mg 2mg/kgBB tiap 12jam -
tiap 4 – 6 jam. Max dosis
1200 mg sehari
Oxcarbazepin 900- 1800 mg/hari - - -
Phenitoin 300 mg/hari - 2,5 - 3 mg/kgBB tiap 12jam -

Keterangan :

Nyeri Ringan

Nyeri Sedang

Nyeri Berat