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ESCUELA DE SALUD
GUÍA
CENTRIFUGACIÓN DE LA SANGRE.
DIRIGIDO A:
Alumnos de la carrera de Técnico de Laboratorio Clínico y Banco de Sangre en la
asignatura de “Banco de Sangre II”
PRE- REQUISITO:
Guía Centrifugas, asignatura “Instrumentación”
Taller “Flebotomía en Donantes de Sangre “
INTRODUCCIÓN
La sangre ha sido transfundida con éxito durante unos 60 años. Sin embargo
durante este periodo de tiempo la práctica transfusional ha cambiado radicalmente
y con ella los productos utilizados y el procesamiento.
Separar la sangre en sus componentes debe haber sido una idea que nace de
observar lo que ocurre en forma natural (al permanecer almacenada), pero como
este proceso se extiende por un tiempo superior al que algunos
hemocomponentes se mantienen viables en la sangre, fue necesario utilizar una
herramienta que lo facilitara (en menos tiempo) y es la centrifugación de la sangre
lo que da solución a esta dificultad.
OBJETIVOS.
Al finalizar el taller el alumno será capaz de:
Centrifugar una unidad de sangre completa para obtener hemcomponentes,
al menos Concentrado de Glóbulos Rojos y Plasma Fresco Congelado.
Identificar diferencias entre una centrifuga de banco y una de laboratorio y
sus cuidados particulares.
Realizar los procedimientos adecuados que mantienen la viabilidad y la
función de los hemocomponentes.
Realizar los procedimientos adecuados para evitar cambios físicos que
perjudican los hemocomponentes.
REALIZADO POR:
DURACIÓN:
90 minutos
Maximo 10 alumnos
MARCO TEÓRICO.
Nota: revisar para el taller las “Norma del manejo Post exposición Laboral a
Sangre en el contexto de la Prevención de la Infección por VIH Resolución exenta
561 del 7.03.2000”
Hoy en día la transfusión sanguínea es más que extraer sangre a un donante para
ponerla a un paciente. La transfusión moderna procura administrar a cada
paciente SÓLO el componente deficiente. La "terapia por componente"
disminuye el riesgo de efectos adversos de la transfusión y asegura que se
consiga el máximo rendimiento de cada donación de sangre.
Es frecuente que los componentes de una donación se utilicen para tratar a varios
pacientes con enfermedades diferentes. Esto es posible por medio de la utilización
de técnicas de centrifugación, congelación y descongelación, que permiten
separar las diferentes células (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas) y el
plasma, dando lugar a diversos productos sanguíneos con una composición, una
forma de conservación y un uso transfusional propios.
Aplicaciones.
Separar en sus componentes las unidades de sangre.
Las bolsas de sangre se centrifugan para obtener tres componentes: Hematíes, Plaquetas y
Plasma
Uso de la centrifuga
bolsa de forma que quede apretada contra el capacho (para evitar que durante
la centrifugación la tubuladura flote al interior de la centrifuga y se rompa), pero
no bebe formar una cintura en la bolsa de sangre.
5 Ajuste el peso de los capachos hermanos y bolsas con sangre, para ello puede
agregar trozos de goma de distinto tamaño a un costado de las bolsas y la
pared del capacho, nunca al fondo del capacho, pues durante la centrifugación
es posible que rompan la bolsa de sangre.
6 En el caso de que el capacho disponga de tapa, proceda a colocarla.
7 Los capachos hermanados son depositados en la centrifuga, uno frente al otro,
para mantener equilibrada la centrifuga.
8 En el caso que no cuente con bolsas suficientes para toda la carga de la
centrifuga, los capachos vacíos igual deben ser ubicados en sus posiciones.
9 Cierre la centrífuga.
10 Observe que la centrífuga a alcanzado la temperatura que se fijo en el punto
“1”.
11 Proceda a indicar el tiempo y las revoluciones al cual deberá funcionar la
centrífuga para el producto que desea obtener.
I. Preparación de Concentrado de
Glóbulos Rojos (otro nombre que reciben
es de concentrado de Eritrocitos). Los
eritrocitos se obtienen por eliminación del
plasma sobrenadante de la sangre entera
centrifugada. El volumen del plasma
eliminado determina el hematocrito del
componente.
Actividad 1
Los alumnos simularan la centrifugación de una unidad de sangre completa para
preparar Concentrado de Glóbulos Rojos y Plasma Fresco Congelado.
Actividad 2
Los alumnos simularan la centrifugación de una unidad de sangre completa para
preparar Concentrado de Glóbulos Rojos, Plasma Rico en Plaquetas, agregando
solución aditiva al concentrado de glóbulos.
Actividad 3
Los alumnos investigaran y disertaran sobre la limpieza y cuidados de una
centrífuga refrigerada para fraccionamiento de sangre completa.
BIBLIOGRAFIA
1. Orientaciones y Regulaciones para Centros de Sangre en Chile. Ministerio de
Salud Chile 2004.
2. Manual Técnico. 12° edición. Asociación Argentina de Hemoterapia e
Inmunohematologia. American Association of Blood Banks 1996.
3. Guía Practica Inmunohematologia y Banco de Sangre. Carrera de Tecnología
Medica. Universidad de Chile. 1997.
Volumen de la
Temperatura
Plasma pobre en Definido unidad,
< -30°C 1 año
Crioprecipitado localmente recuento de
20° a 24°C 4 horas
leucocitos
Congelado 5 años
Liquido 5 días
mas Plasma solo Conservación
Plasma Conservado 150 a 250
que la factores estables < 18°C
sangre
Temperatura - 20°C
Factor VIII C, Volumen,
Temperatura Factor XIII, Fibrinogeno,
Definido
Crioprecipitado < -30°C 1 año Fibrinogeno, FVIII:C;
Localmente
20° a 24°C 4 horas Factor von W, recuento de
Fibronectina Leucocitos
METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN:
El docente deberá evaluar mediante preguntas y la aplicación de una pauta de
cotejo en relación a caso asignado.
Puntaje: Nota:
Centrifugación de la Sangre C MC NC
1.-Señala los pasos necesarios para hacer uso
de una centrífuga refrigerada antes de iniciar un
procedimiento de fraccionamiento de sangre
completa.
2.-Reproduce los procedimientos para la
preparación de al menos 2 hemocomponentes.
3.-Entrega el marco teórico de los
procedimientos realizados para obtener los
hemocomponentes
4.-Ordena y limpia su unidad al finalizar el taller
Observaciones……….................................................................................................
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C: Competente
MC: Medianamente Competente
NC: No Competente