- 55 -

EXAMEN FUNCIONAL DEL 8º PAR

Nombre :………………………………………………………………………….……............ Edad :…………………….............................

Enviado por Dr.:…………………………………………………………….................... Fecha :……………......................................

RESUMEN ANAMNÉSTICO
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................

EXAMEN OTONEUROLÓGICO
I. PARES CRANEANOS
III – IV – VI (motilidad ocular) :…………………………………………………………………..
V (reflejo corneal, masticación, sensibilidad facial y oral :………………………………….
VII (motilidad facial, gusto) :…………………………………………………………………..
IX (reflejo faríngeo, gusto) :…………………………………………………………………..
X (cuerdas vocales, motilidad velar) :…………………………………………………………………..
XI (motilidad cervical) :…………………………………………………………………..
XII (motilidad lingual) :…………………………………………………………………..

II. EQUILIBRIO
Equilibrio estático
ƒ Prueba de Romberg :....................................................................................................
ƒ Romberg sensibilizado :....................................................................................................

Equilibrio cinético
ƒ Marcha con ojos abiertos :....................................................................................................
ƒ Marcha ciega hacia adelante :....................................................................................................
ƒ Marcha ciega hacia atrás :....................................................................................................
ƒ Marcha sobre una línea :....................................................................................................

III. CEREBELO
ƒ Temblor intencional :...................................................................................................
ƒ Prueba de la indicación :...................................................................................................
ƒ Dismetría :…................................................................................................
ƒ Disinergia :…................................................................................................
ƒ Disdiadococinesia :...................................................................................................
ƒ Tono muscular :…................................................................................................

IV. NISTAGMO ESPONTÁNEO

………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………

ƒ Mov. oculares voluntarios y de persecusión :...................................................................

ƒ Dismetría ocular :......................................................................………....................
- 56 -

V. NISTAGMO PROVOCADO

Nistagmo posicional

POSICIÓN DIRECCIÓN LATENCIA PAROXÍSTICO FATIGABLE DURACIÓN VÉRTIGO NÁUSEAS VÓMITO

EaS
SaD
DaS
SaI
IaS
SaE
E a CC
CC a E
E a CCd
CCd a E
E a CCi
CCi a E

Nistagmo post-calórico

Tº DIRECCIÓN DURACIÓN FRECUENCIA RITMO AMPLITUD VÉRTIGO NÁUSEAS VÓMITO

OI a 30º
OD a 30º
OI a 44º
OD a 44º
OI a 18º
OD a 18º

CONCLUSIONES Y OBSERVACIONES
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................

_____________________________
FONOAUDIÓLOGO