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Vicerrectoría Académica
Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación
Escuela de Salud
Módulo: Taller de Enfermería Básica
Carrera: Técnico en Enfermería
TALLER Nº: 10
TÍTULO: Necesidad de Eliminación, III parte: Eliminación Urinaria y
Digestiva
Tiempo de Ejecución: 5 horas pedagógicas
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.
INSTITUTO PROFESIONAL AIEP
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Los pacientes que deben permanecer en cama utilizan chata para defecar. La Mujer utiliza la
chata tanto para defecar como para orinar, mientras que el hombre únicamente para defecar.
Sentarse en la chata puede ser extremadamente incomodo, por lo que el TENS debe ayudar
al paciente a encontrar una posición cómoda.
Equipamiento:
• Lavamanos clínico.
• Disponibilidad de agua.
• Dispensador de jabón.
• Dispensador con toalla de papel.
• Dispensador para alcohol gel.
• Reloj mural.
• Basurero.
• Chata.
Insumos:
• Jabón líquido común.
• Guantes.
• Toalla de papel.
Retiro de Chata:
1. Lávese las manos.
2. Utilicé EPP.( Equipo de Protección Personal)
3. Retire chata: Sosteniendo firmemente para evitar derrame.
4. Pida al paciente que levante cadera si este puede cooperar.
5. Gire al paciente si este no puede levantar la cadera.
6. Limpie la zona anal y peri anal.
7. Deje cómodo al paciente.
8. Valore deposiciones y orina.
9. Elimine contenido en el WC. (Paciente con recolección de orina de 24 hrs. Depositar en
contenedor específico para esto).
10. Lave la chata.
11. Lávese las manos.
12. Registre en hoja de enfermería.
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.
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En su Rol de TENS Atiende a Don Juan Pablo Salinas de 23 años quien fue operado de una lesión de
rodilla acaba de llegar a sala y refiere dolor supra púbico y deseos de orinar el paciente relata que no
pudo orinar en recuperación ya que era una sala común para 15 pacientes. Por lo que el paciente
solicita ir al baño, Ud. Revisa indicaciones médicas y constata reposo absoluto.
1. ¿Qué se entiende por reposo absoluto?
2. ¿Cómo enfrenta esta situación?
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.
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Laboratorio de Enfermería.
Equipamiento
• Fantoma.
• Catre clínico.
• Un jarro.
• Una chata.
• Hule.
• Un biombo.
• Bolsa de desecho.
Insumos
Guantes de procedimiento.
Tórulas de algodón.
Pechera.
Papel secante.
Hoja de registro.
d. Separe los labios mayores con el dedo índice y pulgar eche agua nuevamente y
limpie un labio menor de arriba hacia abajo, elimine la tórula y repita el procedimiento
con el otro labio.
e. Enseguida vierta agua nuevamente y pase otra tórula por el centro(de arriba hacia
abajo) hasta el ano y elimínela en la bolsa de desechos.
f. Enjuague.
13. Hombre:
a. Deje escurrir el agua desde el prepucio al escroto
b. Con una tórula húmeda limpie prepucio y escroto de arriba hacia abajo, prolongando
el arrastre hasta la región anal y elimine la tórula en la bolsa de desecho, vuelva a
verter agua y con otra tórula haga el mismo procedimiento en el lado contrario.
c. Traccione el prepucio para descubrir el glande, escurra agua y límpielo con una tórula,
suavemente.
d. Enjuague.
14. Seque de arriba hacia abajo con toalla de papel y elimínela.
15. Postura de pañal
a. Abra un nuevo pañal.
b. Gire al paciente sobre un costado.
c. Doble un costado del pañal y el reto extiéndalo detrás del paciente. El lado del pañal
debe estar aproximadamente en donde se asiente la cadera cuando se vuelva a
acomodar.
d. Coloque al paciente nuevamente de espalda en la posición original.
e. Gire hacia el otro lado el paciente y estire completamente el pañal.
f. Recueste al paciente sobre su espalda.
g. Levante la parte delantera del pañal a través de sus piernas y adjunte los lados a la
parte delantera.
16. Retire el material utilizado.
17. Acomode al paciente y ordene la unidad.
18. Retírese los guantes y lávese las manos.
19. Registre en la hoja de enfermería.
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.
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2.5.-Caso o Problema:
Procedimiento Si No
Instalación de sonda Foley
Administración de Fleet Enema
Preparación para exploración ginecológica
Toma de uro cultivó
Recolección de orina de 24 hrs.
2.6.-Evaluación Formativa:
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.
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3.1.-Tiempo Actividad 2:
1 horas pedagógicas
Insumos
Guantes.(un par por estudiante )
Bolsa plástica grande .(un par por pareja)
Pechera.(una por alumno)
3.3.-Paso a paso:
1. Lávese las manos.
2. Prepare el equipo y llévelo a la unidad del paciente.
3. Preséntese por su nombre y cargo.
4. Verifique al paciente correcto. (pregunte nombre, revise brazalete y ficha clínica)
5. Informe al paciente y/o familiares el procedimiento a realizar.
6. Solicite la cooperación del paciente siempre y cuando pueda colaborar.
7. Cierre puertas y ventanas.
8. Coloque el biombo.
9. Acomode la cama del paciente a una altura cómoda para Ud.
10. Colóquese EPP.
11. Suelte la ropa encimera de cama.
12. Retirar la colcha y frazada, doblándola sobre una silla.
13. Deje al paciente cubierto con la sábana superior.
14. Retire almohada o déjela en la mitad de la cama más distante a Ud.
15. Verifique que las barandas del lado opuesto al suyo están arriba.
16. Solicite al paciente que se acomode en el lado opuesto de la cama en la cual Ud. se va a
ubicar, si no puede hacerlo por si solo ayúdelo.
17. Pliegue la sábana bajera y sabanilla hasta el centro de la cama. (acercándola lo más posible a
al paciente)
18. Ponga la sábana limpia haciendo un pliegue vertical de la mitad que piensa utilizar en el otro
extremo de la cama, acercándola lo más posible al paciente.
19. Introduzca la mitad más cercana de la sábana bajera bajo el colchón.
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.
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3.4.-Caso o Problema:
En su rol de TENS debe realizar cambio de ropa de cama de la Sra. María Jorquera, de 78 años,
quien se encuentra internada por un ataque cerebro vascular con secuela de una hemiparesia
izquierda (disminución de la fuerza o parálisis parcial que afecta un brazo y una pierna de un lado del
cuerpo) la paciente comprende todo pero no puede cooperar en el procedimiento, además Ud. se
percata que una de las barandas no se puede levantar.
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.
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3.5.-Evaluación Formativa:
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.
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Enema farmacéutico: Son aceites minerales que se utilizan para estimular la defecación con un
volumen menor y sin causar distensión o irritar la mucosa del intestino.
4.2.-Tiempo Actividad 3:
1 horas pedagógicas.
• Fantoma.
• Catre clínico.
• Hule.
• Un biombo.
• Bolsa de desecho.
Insumos
Guantes de procedimientos.
Pechera.
Fleet Enema.
Papel secante.
Hoja de registro.
4.4.-Paso a paso:
1. Lávese las manos.
2. Prepare el equipo y llévelo a la unidad del paciente. (fleet enema, EPP)
3. Preséntese por su nombre y cargo.
4. Verifique el paciente correcto.
5. Informe al paciente y/o familiares el procedimiento a realizar.
6. Cierre puertas y ventanas.
7. Coloque el biombo.
8. Realice cama partida.
9. Utilice EPP.
10. Posicione al paciente.
a. Posición izquierda: Colocar a la persona sobre el lado izquierdo con las rodillas
dobladas y los brazos descansando confortablemente.
12. Sostenga el frasco en posición vertical tomando con los dedos la tapa ranurada, con la otra
mano tirar suavemente la cubierta protectora.
13. Presione firme insertando suavemente la cánula del frasco en el recto con la punta hacia el
ombligo. Oprimir el frasco hasta que casi todo el líquido haya salido. Retirar enseguida la
cánula del recto.
14. Pídale al paciente que mantenga la posición sobre el lado izquierdo o de rodillas hasta que
sienta un deseo fuerte de evacuar. (2 a 5 minuto generalmente)
15. Facilite el acceso al baño a su paciente.
16. Confirme el estado del paciente y resultado del fleet.
17. Ordene su material.
18. Lávese las manos.
19. Registre resultado del fleet enema en hoja de enfermería.
4.5.-Caso o Problema:
1. Ud. En su rol de TENS. administra a Don Juan Mora un fleet Enema, como indicación pre
operatorio de cirugía de colon, pero el paciente no tolera el procedimiento alcanzando solo a
recibir la mitad del frasco. ¿Cómo enfrenta esta situación?
2. Ud. Por indicación médica tiene que administrar un fleet enema a la Sra. María Morales quien
tiene indicación de colonoscopia, al explicarle el procedimiento la paciente rechaza el fleet ¿Cómo
enfrenta esta situación?
4.6.-Evaluación Formativa:
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.
INSTITUTO PROFESIONAL AIEP
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Dirección de Desarrollo Curricular y Evaluación
5.0.-Requerimiento docente
Elaboró: E.U. Cinthya Castro Tapia Validó Técnicamente: Julia Ortiz Validó Pedagógicamente: Patricio Alcaíno
Cargo: Especialista Técnico Cargo: Subdirector de Escuela Cargo: Jefe de Diseño Curricular
Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013. Fecha: Diciembre de 2013.