Cidera medulla spinalis

adalah buatan kerusakan tulang dan sumsumyang mengakibatkan gangguan sistem persyarafan didala
m tubuh manusiayang diklasifikasikan sebagai :-

komplet (kehilangan sensasi dan fungsimotorik total)-

tidak komplet (campuran kehilagansensori dan fungsi motorik)

ETIOLOGI
Penyebab dari cidera medulla spinalis yaitu:
kecelakaan otomobil, industri-

terjatuh, olah-raga, menyelam-

luka tusuk, tembak -

tumor.
PATOFISIOLOGI
Kerusakan medulla spinalis berkisar dari kamosio sementara (pasiensembuh sempurna) sampai kontus
io,laserasi dan kompresi substansi medulla,(lebih salah satu atau dalam kombinasi)sampai transaksi le
ngkap medulla(membuat pasien paralisis).Bila hemoragi terjadi padadaerah medulla spinalis, darah da
patmerembes ke ekstradul subdural ataudaerah suaranoid pada kanal spinal,segera sebelum terjadi kon
tusio ataurobekan pada cedera, serabut-
serabutsaraf mulai membengkak dan hancur.Sirkulasi darah ke medulla spinalismenjadi terganggu, tid
ak hanya ini sajatetapi proses patogenik menyebabkankerusakan yang terjadi pada cideramedulla spin
alis akut.Suatu rantai sekunder kejadian-
kejadianyang menimbulakn iskemia, hipoksia,edema, lesi, hemorargi. idera medulla spinalis dapat te
rjadi pada lumbal !-"-

#esi !! $ !" : kehilangan sensorik yaitusama menyebarsampai lipat paha dan bagian dari bokong.-

#esi #% : ekstremitas bagian ba&ahkecuali !' atas darianterior paha.-

#esi # : kstremitas bagian ba&ah.-

#esi #* : kstremitas bagian ba&ahkecuali anterior paha.-

#esi #" : Bagian luar kaki dan pergelangan kaki.

Apa saja Tanda dangejala dari CederaMedula Spinalis

-nyeri akut pada belakang leher, yangmenyebar sepanjang saraf yangterkena-paraplegia-
tingkat neurologik -paralisis sensorik motorik total-
kehilangan kontrol kandung kemih(refensi urine, distensi kandungkemih)-
penurunan keringat dan tonus+asomoto-penurunan fungsi pernafasan-
gagal nafas ( iane . Baughman,% : /)--

Konstipasi
PENATALAKSANAAN CEDERAMEDULA SPINALIS (FASEAKUT
0ujuan penatalaksanaan adalah untuk mencegah cedera medula spinalis lebihlanjut dan untuk mengob
ser+asi gejala perkembangan defisit neurologis.#akukan resusitasi sesuai kebutuhan dan pertahankan
oksigenasi dan kestabilankardio+askuler.1armakoterapiBerikan steroid dosis tinggi(metilpredisolon) u
ntuk mela&an edemamedela.0indakan 2espiratori!.

Berikan oksigen untuk mempertahankan 34

%
arterial yangtinggi.%.

0erapkan pera&atan yang sangat berhati-

hati untuk menghindari fleksiatau eksistensi leher bila diperlukaninkubasi endrotakeal. .

3ertimbangan alat pacu diafragma(stimulasi listrik saraf frenikus) untuk pasien dengan lesi ser+ikal y
ang tinggi.