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INFORME DE BATERIA DE EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA

I. DATOS GENERALES:
Nombre y Apellidos : Juan Carlos Garcia Poma
Edad : 7 años 1 mes
Fecha de Nacimiento : 2 de marzo del 2012
Sexo : Masculino
Grado actual : 1er grado
Colegio de procedência : Fortunato Zora Carbajal
Centro de Evaluación : Mundo Optimize
Fecha de Evaluación : Abril 2017

II PRUEBAS APLICADAS:
Técnicas utilizadas:
 Observación de conducta
 Entrevista psicológica
Instrumentos administrados:
 Luria Inicial. Evaluación Neuropsicológica en la edad preescolar.
 Test de Madurez Neuropsicológica Infantil CUMANIN
 Test Guestáltico Visomotor de Bender

III MOTIVO DE CONSULTA:


 Los estudiantes de psicología desean realizar esta evaluación al menor con
motivos de cumplir con el trabajo académico planteado por el docente en el
curso de neuropsicología.
 Se ha considerado al menos ya que la madre refiere que su hijo tiene
problemas de lenguaje al momento de pronunciar la consonante “R”,
ocasionándole dificultades en el proceso de aprendizaje.

IV DATOS RELEVANTES:
 Es el mayor de dos hermanos.
 Su hermano menor y el viven con su madre.
 El padre del menor trabaja fuera de la ciudad.
 Actualmente se encuentra cursando el 1er grado de primaria en un colegio
público, en el aula de evaluado hay 26 alumnos.
 La madre refiere que el menor es juguetón, alegre, cariñoso, responsable y
participativo en sus actividades escolares y cotidianas.
 El hermanito menor molesta y el evaluado no se muestra agresivo.
 No tiene amigos en su barrio solo los de su colegio
V OBSERVACION FÍSICA Y CONDUCTAL:

Carlos es un niño que refleja una edad de aproximadamente 6 a 7 años de edad,


que tiene una estatura apropiada para su edad de 6 años, de contextura delgada,
test blanco, cabellos lacios, de color negro y corto, ojos color negro, también viste
con ropa holgada, de colores variados, apropiada para la estación. denota un
aspecto personal limpio y bien aseado, con las uñas bien cortadas y con ropa
limpia. No se observa ninguna dificultad que le impida su marcha.

El menor se muestra participativo en las sesiones respondiendo a las preguntas


que se le hacían por parte del evaluador de manera activa, realizando preguntas
en cuanto a las indicaciones que no entendía, su lenguaje era sencillo y con un
tono de voz claro, aunque a veces se distraía con algunos estímulos externos,
mirando hacia los lados, queriendo agarrar sus juguetes, el sonido de los carros
etc. Aunque luego retomaba la tarea cuando le llamábamos por su nombre. Ya
durante la culminación de las sesiones el menor se mostraba cansado,
preguntando cuando falta apoyando su cabeza sobre la mesa a pesar que empezó
con gran energía recibiéndonos con un saludo y una gran sonrisa, al final Carlos se
despidió con una sonrisa o con un chau con las manos.

V RESULTADOS:

A. ÁREA NEUROPSICOLÓGICA
El test de Bender refleja el nivel de madurez en la percepción visomotriz. Se
evalúan las funciones de percepción visual, habilidades motoras y memoria, ya
que son factores importantes para el aprendizaje.

 Maduración de la percepción visomotora


Posee un nivel Promedio Alto lo que indica una edad maduracional de entre 9 años
a 9 años 5 meses, superior a su edad cronológica.

 Indicadores de lesión cerebral


Se evidencia disfunción a nivel visomotor con fallas en la integración. Más no
exclusivamente referido a deterioro neurológico.

Se encuentra 1 indicador no significativo y 1 altamente significativo que no


sugieren posible disfunción neurológica.
 Indicadores emocionales
Se encuentran indicadores emocionales de planeamiento pobre e incapacidad para
organizar el material.

El cuestionario de Madurez Neuropsicológica CUMANIN es una prueba de


madurez, mas no de desarrollo intelectual. Consta de una explicación
neuropsicológica que permite conocer el grado de desarrollo madurativo alcanzado
en cada área.

DESARROLLO GLOBAL
El desarrollo madurativo neuropsicológico alcanzado en las áreas exploradas
concluyen un cociente de desarrollo ubicándolo en una categoría diagnóstica
SUPERIOR.

PERFIL DEL MADUREZ NEUROPSICOLOGICA INFANTIL CUMANIN

ESCALAS
PRINCIPALES ADICIONALES
ESTRUCTURACION ESPACIAL
LENGUAJE ARTICULATORIO

LENGUAJE COMPRENSIVO
LENGUAJE EXPRESIVO

MEMORIA ICONICA
PSICOMOTRICIDAD

VISOPERCEPCION

ESCRITURA
ATENCION

LECTURA
FLUIDEZ
RITMO

CENTIL

CENTIL
CENTIL

99 x 99 X
99
95 x 95 x 95
90 x 90 90
85 x 85 85
80 80 80
75 75 x 75
70 70 70
65 x X 65 65
60 X 60 60
55 55 55
50 50 50
45 45 45
40 x 40 40
35 35 35
30 30 30
25 25 25
20 20 20
15 15 15
10 10 10
5 5 x 5
1 1 1

DESARROLLO VERBAL: SUPERIOR

Lenguaje articulatorio (Promedio): Esta prueba evalúa las estructuras motoras


o productoras del lenguaje y consta de la repetición de palabras con dificultad
articulatoria creciente. Las estructuras cerebrales implicadas son las zonas
productoras del lenguaje y las zonas motoras, así como también la audición.

Lenguaje expresivo (Superior): Se trata de la correcta repetición de frases. Se


relaciona preferentemente con el área de broca del lóbulo frontal izquierdo,
los resultados bajos e inferiores pueden deberse a un déficit de memoria o a
dificultades de procesamiento auditivo, así como también de lesiones del
fascículo arqueado.
Lenguaje comprensivo (Superior): En esta prueba, se lee un cuento, para
después hacerle varias preguntas sobre la historia y evaluar su nivel comprensivo.
En el cerebro el área de Wernicke es el encargado principal de esta función. Así
mismo un déficit en la utilización de las áreas hipocampicas, necesarias para el
procesamiento de la memoria, podría interferir también en el resultado de esta
prueba.

DESARROLLO NO VERBAL: SUPERIOR

Psicomotricidad (Superior): Evalúa estrategias perceptivo motrices, en tareas


como andar en la pata coja, que implica equilibrio postural, es una función
atribuible a las áreas cerebelosas; andar en equilibrio, está regulado por los
ganglios basales y cerebelosos, saltar con los pies juntos, que incluye
coordinación rapidez y equilibrio y está asociado a la corteza pre motora del
lóbulo frontal; pararse en cuclillas esta prueba guarda relación con las áreas
subcorticales y cerebelosas y estimulación de dedos mide función somestesica,
está asociada a las áreas parieto-temporo occipitales.

Estructuración espacial (Superior): Respuestas motrices y gráficas de


orientación espacial izquierda - derecha y nociones espaciales arriba y abajo. La
estructura espacial se relaciona fundamentalmente con las áreas asociativas de la
corteza parieto- temporo occipital.

Viso percepción (Superior): Evalúa madurez en las áreas visuales y asociativas,


capacidad para la copia, orientación espacial y rotación de figuras. Consiste en la
reproducción de 15 modelos geométricos de complejidad creciente (líneas rectas,
cruz, circulo, cuadrado, triangulo, etc.). La función viso perceptiva está
mediatizada tanto por las áreas visuales secundarias y asociativas del
lóbulo occipital como con la función mnémica de la corteza temporal.

Memoria Icónica (Superior): Mide memoria inmediata. Reside en mostrar al


niño una lámina de 10 dibujos diferentes por un tiempo de 90 segundos y ver
cuántos es capaz de retener. La memoria inmediata se relaciona con el
funcionamiento del hemisferio derecho, estructuras tales como el
hipocampo, la corteza parietal y la amígdala.
Ritmo (Superior): Mide control atencional, secuencia de ritmo y melodía.
Constituida por 7 estructuras rítmicas de dificultad creciente, que el evaluado debe
reproducir con exactitud. El sentido del ritmo, la secuenciación y la melodía son
atribuciones a las áreas temporales, así como también puede involucrar al
sistema reticular activador.

Escalas adicionales
Fluidez verbal (Superior): Forma frases a partir de palabras estímulo, lo que
está relacionado con amplias zonas productoras de lenguaje. La capacidad para
formar frases a partir de palabras estimulo hace referencia a amplias zonas
productoras del lenguaje, específicamente el área de Wernicke.

Atención (Déficit): Evalúa las estructuras que intervienen en el proceso


atencional. Consiste en tachar todos los cuadrados ocultos en 30 segundos. Esta
prueba se relaciona con aquellas estructuras que intervienen en el proceso
atencional especialmente la formación reticular y la corteza prefrontral, en el
hemisferio derecho.

Lectura (Superior): Evalúa el proceso de lectura de palabras y está asociado a la


corteza occipital, como primer centro receptor de los estímulos visuales,
también otras áreas traductoras puede estar implicadas, bien la circunvolución
angular, encargada de transformar los estímulos visuales en estímulos auditivos.

Escritura (Superior): Dificultad en el procesamiento de los centros del lenguaje.


Reside en el dictado de 10 palabras. La escritura audiognósica no sólo requiere de
una correcta integración de las áreas auditivas primarias y secundarias del
lóbulo temporal, sino también un correcto procesamiento en los centros del
lenguaje, así como una satisfactoria capacidad para la planificación.

LURIA INICIAL. EVALUACION NEUROPSICOLOGICA EN LA EDAD ESCOLAR.

VI CONCLUSIONES:
Discusión de resultados (1 cara). Citas bibliográficas

VII RECOMENDACIONES:
Para la examinada:
 Terapia de Aprendizaje, para reforzar aspectos como el razonamiento fluido y
la velocidad de procesamiento.
 Compartir actividades con cada figura paterna por separado y en conjunto.
 Organizar un horario de estudio en el que se desarrollen las actividades
académicas siempre a una misma hora.
 Considerar breves descansos durante las tareas académicas.
 Ubicarse en un lugar libre de distracciones para mantener la concentración
adecuada durante el desarrollo de tareas.

Para la familia:
 Realizar una reevaluación en un periodo no menor a 6 meses a partir del inicio
del proceso de intervención.
 Realizar una evaluación audiométrica a su menor hija para descartar
dificultades en la audición.
 Seguir las recomendaciones de la terapeuta responsable.
 Organizar un espacio adecuado en el hogar para el desarrollo de actividades
académicas.
 Generar oportunidades que le permitan al menor asumir responsabilidades
dentro y fuera del hogar.

Para EL CONTEXTO EDUCATIVO:


 Ubicar a la evaluada cerca al espacio de la maestra, para poder supervisarla y
preguntarle que indicación se le ha brindado y de esta manera comprobar la
comprensión de la misma.
 Motivar a la menor durante el desarrollo de actividades académicas.
 Usar diversas técnicas para captar la atención e interés de la menor, motivarla
en tareas relacionadas al aprendizaje.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANTIGÜEDAD 5 AÑOS (TESIS, LIBROS, ARTICULOS). NORMAS APA.

Tacna; 11 de mayo del 2017

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Ps. Miluska Montesinos C. Ps. Lucia Carrasco Valiente
Maestría Clínica en Neuropsicológica Maestría en Fonoaudiología
Maestría en problemas de aprendizaje y lenguaje Especialización en Autismo y Síndrome de Asperger

Especialista en T.R.E.C. Niños y Adolescentes Diplomado en Estimulación Temprana y Neurodesarrollo Infantil.

C.PS.P. 13237 C. Ps. P: 16599

Este documento es solo para fines informativo, carece de validez médico- legal