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Taller de técnicas

Miofascial
aplicadas.

Profesor ;
Jaime Valenzuela C.
ANDREW TAYLOR STILL (1828-1917).

• Andrew Taylor S.
creador y fundador de
la Primera Escuela de
Osteopatía en Kirksville
Missouri
( 12 de mayo de 1892).
• Fue el, primero en
Acuñar esta frase;
*Vivimos dentro de
Fascias*
Los pioneros

• Luego en los años 1960 fue el osteópata


Robert Ward que desarrollo el concepto
de Miofascial release junto con John
Barnes fisioterapeuta y profesor el que
más ha desarrollado esta técnica hasta la
fecha.
Concepto de Técnicas Miofasciales.

Técnicas Miofasciales es un conjunto de técnicas


y manualidades que, se aplican sobre las
estructuras musculares y nerviosas.
Para ello se utiliza la herramienta más practica
y hábil que poseemos, las manos estás se
encargaran de evaluar y corregir, todas
aquellas alteraciones, lesión o disfunciones
que, estén presente modificando el actuar
natural de el movimiento, articular y corporal.
Concepto de Técnicas Miofasciales.
Las técnicas Miofasciales, actuara sobre el tejido
conectivo, este es el nexo de todas las estructuras de
nuestro organismo, de sostén de las estructuras
venosas y nerviosas, permitiendo el abastecimiento
sanguíneo, linfático, y nervioso, así como el
intercambio de los líquidos intersticiales.
La perdida de elasticidad y plasticidad en el tejido
conectivo lleva a una falta de Motilidad de la zona o
área la cual desencadena una alteración mecánica
funcional creando mecanismos de defensa que a la vez
provocaran nuevas lesiones.
Anatomía de las Fascias.
Fascia.
La palabra fascia tiene un origen romano este era el pañal
que, se le colocaba al recién nacido envolviéndolo a modo
de un vendaje o venda para su protección.
Es por este motivo que la palabra fascia se usa en un
contexto de banda y es aplicada a las fibras o
expansiones membranosas del tejido conectivo las
cuales están envolviendo alrededor de varias
estructuras especialmente músculos.
Sirviéndoles de soportes a niveles laterales
permitiéndoles el desplazamiento y libre movimiento,
este se encuentra en todo nuestro cuerpo debajo de la
piel y permite el flujo circulatorio venoso y linfático
bajo condiciones normales.
Fascia.
Estructura Molecular de la Fascia.

La estructura molecular de las fascia está


compuesta en un principio por tejido
conectivo este tejido a su vez los componen
células como la elastina y el colágeno.
Además de un gel de polisacáridos todos
estos dan una forma que interactúa con el
sistema entregándole soporte, elasticidad y
protección.
Fascia.
Estructura Molecular de las Fascia.
CÉLULAS COLÁGENOS

• Esta molécula tropo colágeno, dispuesta en una


cadena de hélices de ánimo poli péptidos con
una configuración rizada en sus cadenas el cual
desaparece en un estado de tensión y se
contrae cuando esta relajada por completo
dentro de esta se mantiene un tono físico, las
fuerzas físicas sobre la colágeno modificaran su
organización y función.
Estructura Molecular de las Fascia.

CÉLULAS COLÁGENOS
Las temperaturas influirán sobre las propiedades
visco elásticas de las células colágenos por
ejemplo; Temperaturas superiores a 40 grados,
producirán daños estructurales, permanentes si
se combinan con una tensión significativa, por
esfuerzo y distensión.
El tejido conectivo se repara gracias a la
acumulación de células antiinflamatorias,
además de la formación de fibroblastos
encargados de sintetizarla células colágenos.
Estructura Molecular de las Fascias.
CÉLULAS DE ELASTINAS
Esta célula es menos abundante que el colágeno
esta se encuentra principalmente distribuida en el
intersticio alveolar y las paredes de las grandes
arterias pulmonares.
La capacidad de estas fibras en la elongación se
debe a la extensibilidad propia de sus hélices y a
la deformabilidad de la red, estas miofibrillas ricas
en aminoácidos que contienen cisteina
desempeñan la función de una malla o esqueleto
que entrega una orientación general al tejido
elástico.
Estructura Molecular de las Fascia.
GEL POLISACÁRIDO
Este gel que se encuentra entre los espacios
de las fibras, dentro de su composición
encontramos el ácido hialurinico este ácido
altamente viscoso es una sustancia lubricante
de las fibras colágenos y elastinas evitando la
fricción entre estas.
Este gel rico en agua absorbe los cambios
compresivos de las fuerzas del movimiento y
así disiparlas por el cuerpo evitando de esta
forma que el individuo se le produzca una
seria lesión
Las líneas de gravedad del cuerpo humano.
Concepto de las líneas de gravedad de
cuerpo Humano.

• Toda alteración articular o fascial será


desencadenante de perturbaciones en las líneas
de Gravedad del cuerpo humano.
• Dando origen a irritaciones a diferentes niveles;
neurológicos, linfáticos y del tejido conectivo
cambio su Tensegridad celular.
• Estas alteraciones podrán ser modificadas, por
las correcciones que se ejecuten articular mente
como en las Fascias.
Línea Central de gravedad del Cuerpo.
• Esta línea esta presente en la posición de bipestacion
( de Pie).
• Todas las alteración que se encuentre o sitúen en
esta línea puede repercutir en el conjunto mecánico
articular, como en la suspensión visceral, hasta el
nivel útero –ovárico.
• Para mayor precisión toda lesión de la articulación
esfenobasilar modificara la posición del agujero
occipital.
• Y las tensiones aponeuróticas perturbaran la línea
central del cuerpo.
Línea Central de gravedad del Cuerpo
Línea anterior del cuerpo.
• La línea anterior de cuerpo se representa desde la
línea de la sínfisis Mentonial a la sínfisis púbica.
• Esta línea anterior del cuerpo es paralela a la línea
central de la gravedad del cuerpo y perpendicular a
la línea transversa púbica con la cual esta en
relación.
• Los tres diafragmas influirán en esta línea anterior
del cuerpo.
• Esta línea anterior del cuerpo influirá en la presión
torácicas y abdominales.
• Aunque en fisiología o patología esta líneas son
interdependientes.
Línea anterior-posterior del cuerpo.
Línea anterior del cuerpo.
Línea Transversa Púbica.

• Esta línea es horizontal y pasa por las dos ramas


púbicas a nivel de los tubérculos púbicos,.
• Es perpendicular a la línea central de gravedad del
cuerpo.
• La línea anterior del cuerpo y la transversa púbica
controlan las fuerzas y presiones torácicas y
abdominales.
• Esta línea participa de forma importante en la
compresión de las vísceras abdominales así como
la repartición de las presiones del peso del cuerpo.
Línea Transversa Pubica.
Línea Transversa Púbica.
Línea anterior-posterior del cuerpo.
• Esta línea parte del borde anterior del agujero occipital, se
proyecta al nivel del tubérculo anterior del atlas, atraviesa los
cuerpos vertebrales de D11 y D12, pasa a nivel de la unión
posterior de L4/L5, cruza S1 y acaba en la parte del cóccix.
• D11 y d12 representan el soporte de la línea anterior-posterior, el
pivote articular del segmento abdominal torácico, para los
movimientos de torsión y rotación del tronco.
• D11 y D12 es la llave de los movimientos de torsión del cuerpo lo
que explica su importancia en las escoliosis, D11y D12 Juegan
un papel trascendente en los estados circulatorios( nervio
esplénico).
• Condiciona el aporte sanguíneo a la cavidad abdominal(centro
hemorrágico)
Línea anterior-posterior del cuerpo.
Línea anterior-posterior del cuerpo.

• La línea antero-posterior del cuerpo puede ser


perturbada por una lesión occipito-atloidiana o
esfenobasilar, provenientes de arriba o por una
lesión sacra( eje transverso medio, ejes medios)
provenientes de abajo.
• Todo esto permite comprender porque las
normalizaciones occipito-atloidiana modifican la
función de la línea antero-posterior del cuerpo y
dan buenos resultados a largo plazo.
Línea central de gravedad
Líneas postero-anteriores del cuerpo.

• Las líneas postero-anteriores son dos, son


complementarias a las líneas antero-posteriores y
equilibran la resultante representada por la línea
central de gravedad del cuerpo.
• Cada línea parte del borde posterior del agujero
occipital, cruzada, D4, el borde anterior de L2/L3 y
finaliza en la articulación coxo-femoral.
• Las líneas postero –anteriores unen las
articulaciones occipito-atloidiana D2y a la 2 costilla
con el fin de mantener el equilibrio tensional del
cuello.
Líneas postero-anteriores del cuerpo.
Triángulos superior e inferior del cuerpo.

• La línea antero-posterior equilibra las dos


líneas posterior–anteriores.
• Se cruzan juntas en D4, enfrente de la
articulación de la 3 costilla y de D3/D4, la
resultante de las líneas antero posterior y
postero-anteriores atraviesa el cuerpo L3.
• D4 y L3 representan los puntos de integridad
vertical, estas líneas contribuyen a formar
los triángulos opuestos por su punta en D4.
Triángulos superior.
Triángulos superior e inferior del cuerpo.

• El triangulo inferior, tiene una base solida, esta


compuesta por la base femoral e iliaca.
• El triangulo superior, tiene una base débil, esta
compuesta por el agujero occipital.
• Todas las lesiones pélvicas y todas las cervico-
occipitales repercuten en D4, modificando el
equilibrio entre el cráneo y la pelvis.
• Es por esta razón por la cual las restricciones de
movilidad y las tensiones dolorosas de la zona
D3, D4/ D5 son tan frecuentes.
Triángulos superior e inferior del cuerpo.
EVALUACIÓN DE LA FASCIA
Evaluación de la fascia

La terapia Manual tiene multitud de recursos a partir de


los cuales el terapeuta, basándose en el diagnóstico de
certeza y en el conocimiento del paciente y de sus
circunstancias del momento, procede a planificar cada
tratamiento de manera individual.
• El diagnóstico y conocimiento llega el terapeuta
manual partiendo:
• De la anamnesis, actualizada en cada consulta.
• De la información Propioceptiva.
• De la exploración palpatoria reglada y detallada.
Evaluación de la fascia
• Entre estas se encuentra la evaluación de las
Fascias que, comienza con; la escucha de las
misma.
• El concepto de escucha de las Fascias es una,
técnica realizada por las manos y aplicadas en
cualquier región corporal, con el objetivo de poder
ver y sentir, restricciones del movimiento
circulatorio, de la zona afectada.
• La sensibilidad de la mano, han podido demostrar
diferencias de movimiento de 10 micras a
diferencia de aparatos que, solo pueden llegar
solo hasta 5 micras.
Desarrollo de la técnica práctica para la escucha.

Para la realización de dicha técnica


debemos de tener presente una serie de
pautas para así ejecutar bien la escucha.
• Se requiere de concentración.
• Dejarse ir por el movimiento ser uno con la
persona.
• No inducir el movimiento neutralidad.
Contacto manual.

• Lo primero que debemos tener claro que la


aplicación de nuestras manos sobre la
superficie de la piel, debe ser tenue.
• Las manos no deben estar frías, para así no
producir un cambio de la información, esta
deberá estar totalmente plana a la zona o
área que, evaluamos.
Contacto manual.
• Cuanto más grande sea la zona de contacto, mayor será el
número de receptores a los que debemos informar.
• Cuanta más plana sea la aplicación de la mano sobre la
superficie más, nos podrá informar la estructura de la
Fascia.
• La mano debe pegarse a la superficie y descansar sobre
esta de forma natural.
• Debemos evitar aplicar la yema de los dedos en ángulos de
60 grados sobre superficie de la piel ya que esto provocara
que solo haya un detente o silencio.
• La presión deberá ser suave o moderada ya que a mayor
presión se disparan los mecanismos receptores de pres
Contacto manual.
Test de las fascia .
Este test se desarrolla
en la técnica de
masaje al tejido
conectivo.
Determina las áreas o
zonas limitadas que
son reflejas de
órganos.
Concepto Miofascial.
Concepto Miofascial.

• Este concepto miofascial fue desarrollado por el


osteópata Robert Ward en la década de 1960.
• El primer concepto de la técnica de liberación
miofascial es la de tenso laxo en el sistema miofascial
donde la tensión crea asimetría la cual se lo permite la
debilidad, donde la biomecánica y los neuro reflejos
están insertos, el aumento de la estimulación hace que
la musculatura del agonista se tense y cuanto más se
tensa el agonista, mas se laxa el antagonista debido a la
acción de inhibición reciproca.
• Las patologías agudas puede describirse como un
continuo espasmo- dolor –espasmo.
Concepto Miofascial
• El segundo concepto es el de la palpación en
los síndromes de dolor miofascial existen una
variada gama de diagnósticos que se basan en la
estimulación periférica, los reflejos de
Chapman, los puntos gatillajes de Travell con
irradiación, y los puntos dolorosos no irradiados
de H.Jones.
• Todas estas técnicas que localizan los puntos
dolorosos en estados crónicos, inervados por el
sistema nervioso autónomo simpático pueden ser
manejadas por las manos expertas en su alivio y
corrección
Concepto Miofascial
• El tercer concepto es el cambio neuro reflejo este
proceso se produce por la aplicación manual a nivel
musculo esquelético.
• La aplicación manual de fuerza al sistema musculo
esquelético provocara un estimulo aferente procedente de
los mecano receptores que requiere de un proceso de
elaboración de respuesta de medula tronco cerebral y en
los niveles de corticales.
• La estimulación aferente produce una respuesta de
inhibición eferente.
• La respuesta neuro refleja es muy variable y muy
modificada por el dolor de la persona en la cual influye
mucho los factores nutricionales, sicológicos, medio
ambientales, drogas, alcohol.
Concepto Miofascial
• El cuarto Concepto es la liberación Miofascial la aplicación
de la técnica miofascial produce la baja de la tensión de las
fascia y de los músculos, esto se extiende a toda su red.
• La tensión se derrite como la sensación que, tiene uno
cuando expande la mantequilla sobre el pan caliente, o sede
esta acción mecánica se puede realizar en los sentidos o
direcciones del tejido blando tratado por el terapeuta.
• Esta aplicación manual logra un cambio sustancial que deberá
ser reforzado por ejercicios físicos específicos e individuales
para su problema, los ejercicios de estiramiento mantienen el
incremento en la longitud de los tejidos tensos, mientras que
los ejercicios de fortalecimientos recuperan la capacidad
funcional de los musculos debilitados o inhibidos.
Estiramientos y técnica liberación
miofascial.
Técnicas y manualidades en el
tratamiento Miofascial.
Objetivos de las Técnicas y manualidades en el
tratamiento Miofascial.

La aplicación de variada composición de


técnicas permitirá el restablecimiento de las
estructuras del tejido conectivo.
Y su respuesta del sistema nervioso central
u/o autónomo por medio de los
mecanismos propioceptores por esto es
variadas.
Objetivos de las Técnicas y manualidades en el
tratamiento Miofascial.

• Capacidad de mejorar la plasticidad y bajar la tonalidad


• muscular hipertónica.
• Conseguir un mejor estiramiento las estructuras fasciales
pasivas.
• Aumento de la circulación hacia las estructuras
Miofasciales locales.
• Aumento de la nutrición y la oxigenación de los tejidos
locales.
• Drenar y Movilizar los desechos metabólicos.
• Mejorar la actividad refleja anormal somato Emocional y
viscerosomática.
Objetivos de las Técnicas y manualidades en el
tratamiento Miofasciales.

Ayudar a identificar las áreas de disfunción somática.


Cambio de las estructuras del tejido conectivo por
medio de las Aplicaciones técnicas de manipulación o
corrección.
Mejorar la respuesta del, sistema nervios S.N.C. y
S.N.A, mejorando la respuesta autoinmune local y
sistémica.
Conseguir un estado general, regional o local de
relajación y bien estar.
Lograr un estado general, regional o local de
estimulación tónica.
Evaluaciones de la escucha.

• El objetivo de las escucha es el informar donde


se encuentran las limitaciones del movimiento
donde las fascias pueden estar (Pegadas).
• Debemos tener claro el concepto de normalidad
de las fascias y su movimiento.
• Sabemos que, todas estas estructuras tienen
diferentes cualidades
• Temperatura este es un punto importante donde
refleja la mala funcionalidad circulatoria.
Evaluaciones de la escucha.

• Textura de los tejidos estos deberán presentar


unas texturas flexibles, plásticas. Como
cuerdas ni flojos ni tensas.
• La dirección de los movimientos será
armonioso en el espacio.
• Ritmo de los tejidos entre ellos podemos
mencionar que esto deben estar en 8 a 16
ciclos por minuto.
• Aunque cada uno debe tener su propio ritmo
sin que ello indique anomalía.
Evaluaciones
de Escuchas
de Fascia.
Desarrollo de la técnica practica para la escucha.

Para la realización de dicha técnica


debemos de tener presente una serie de
pautas para así ejecutar bien la escucha.
Se requiere de concentración.
Dejarse ir por el movimiento ser uno con
la persona.
No inducir el movimiento neutralidad.
La escucha.
Escucha en bipedestación

• El terapeuta se ubica detrás de la persona se


coloca la mano sobre la superficie de la cabeza
sin comprensión.
• Esto hará que, se manifiesten movimientos
anteros posteriores y laterales.
• La escucha en bipedestación nos dará la
información de la posible alteración en las
diferentes áreas esta forma de evaluación o
test debe ir acompañada con otro específico
dirigido a la zona o área que hemos
encontrado la alteración o disfunción.
Movimiento sacro
occipital en
bipedestación
Movimiento Sacro Occipital.
Variante en decúbito lateral.

• La conexión entre el occipucio y el sacro es la


membrana dural que esta en continuidad con las
meníngeas, si el occipucio se mueve
minuciosamente hacia adelante cuando
comienza la fase de flexión del ciclo respiratorio
craneal.
• Creara un movimiento de tracción, de la base del
sacro, la cual se mueve hacia atrás en la fase
llevando la hemi base del sacro y coxis a una
anteriorizacion.
Movimiento Sacro Occipital.
Escucha de los pies.

Terapeuta se ubicara a un lado y a los pies de la


persona mirando cefálicamente.
Esta escucha la realizaremos desde la cara dorsal
de los pies ubicando para esto totalmente la mano
cefálica plana, la otra mano caudal detrás de la
tibia la sensación que se percibe es la de un
movimiento que se armoniza en todos los planos
como si fuera que movilizáramos la rotula.
Escucha de los pies
Escucha de la articulación de las rodillas

El terapeuta se ubicara al lado que evaluara.

Ubicación de las manos una de esta estará


situada encina de la tuberosidades tibiales, la otra
en la parte interna del fémur sin tomar la rotula.
Lo que se podrá percibir o sentir será la traslación
lateral, superior e inferior, las rotaciones externas
e internas son estas las que más se perciben.
Escucha de musculatura del cuádriceps y
pierna.

• Ubicación del terapeuta aun lado de la zona a


evaluar.
• Posición de las manos, mano cefálica sobre el
cuádriceps totalmente plana, Mano caudal por el
interior y sobre la musculatura del gemelo
/gastronemios.
• Lo que debemos tener presente que en la escucha
de las extremidades inferior la rotación externa
será más predominante, las fascias antero
laterales son más gruesas y resistentes.
Escucha en miembro inferior.
Escucha de musculatura del cuádriceps y
pierna dirección de las fascias.
Escucha de musculatura de la espalda.

La realización de esta técnica puede


ejecutarse en sedestacion como en
decúbito prono.
En lo personal prefiero sedestacion ya
que, la carga y gravedad podrá entregar
mejor información al paciente.
Escucha de musculatura de la espalda.
Técnicas Miofasciales.
Contraindiciones de las técnicas Miofascial.
• 1. Problemas cervicales donde esta comprometida la arteria
vertebral.
• 2. Tumores.
• 3. Artritis Reumatoide.
• 4. Aneurisma.
• 5. Hematomas producido por una fractura expuesta.
• 6. Celulitis , inflamación, edema y dolor . (infección?)
• 7. Estados febriles .
• 8. Infección localizada.
• 9. Osteomielitis – inflamación en los huesos.
• 10. Obstrucción y edemas.
• 11. Suturas
• 12. Osteoporosis – decrecimiento de la masas de los huesos, . 13.
Terapia Anticoagulante. 14. diabetes.
• 15. Hipersensibilidad de la piel.
Principios básicos de la corrección Fascial
• El objetivo base de toda corrección en los tejidos es de
devolverle la motilidad y su movilidad seguido de su
respuesta nerviosa.
• La recuperación funcional o tratamiento de las fascias es
una prolongación de las evaluaciones.
• Cuando el terapeuta se encuentre con una alteración
deberá saber distinguir con sutileza la fijación y
suprimirla.
• Para que esto suceda debe reunirse dos condiciones.
• Precisión.
• Y la elección de la técnica adecuada.
Principios básicos de la corrección Fascial

Precisión.
Esta será muy requerida para que la área
afectada pueda ser corregida de buena forma, y
pueda volver la funcionalidad de las estructuras.
En aéreas que han sido sometidas a un trauma
podremos recuperar de forma limitada el
movimiento.
El buen saber y hacer, del terapeuta tendrá como
resultado una liberación adecuada de las fascias.
Principios básicos de la corrección
Miofascial
Tratamiento directo.
• Este consiste en el posicionamiento de las yemas de los
dedos sobre la zona o área afectada ejecutando una
liberación, elastificación, tracción o separación de los
tejidos afectados.
• El tiempo de aplicación estará sujeto a un promedio de
3 a 5 minutos, no mas de este tiempo ya que podrá
generar una respuesta inadecuada.
• Debemos tener presente que en la primera etapa
encontraremos algunos ejes de fijación que serán lo
que atenderemos primero, luego después de una
corrección volveremos a evaluara y se apreciaran
otros.
Liberación del sacro
• Liberación del sacro.
• Ubicación del paciente de cubito prono con los pies fuera del
borde de la camilla, cabeza centrada, cuñas bajo el área iliaca o
en su defecto cojín bajo el vientre.
• El terapeuta de pie y a la cabeza de la camilla con su mano
sobre el sacro, con el talón sobre la hemi base del sacro y los
dedos sobre el vértice incluyendo los ángulos ínfero externo del
sacro.
• La otra mano se coloca sobre el sacro.
• El terapeuta ejerce una presión anterior y caudal con un
movimiento de balanceo lateral, antero posterior y atreves de los
ejes oblicuos.
• El objetivo de esta técnica de liberación miofascial es la de evitar
el bloqueo del movimiento articular del sacro
Liberación del sacro.
Liberación del sacro
Liberación de los ligamentos sacro ciático
• Liberación de los ligamentos sacro ciático.
• Ubicación del paciente de cubito prono con los pies fuera del borde
de la camilla, cabeza centrada, cuñas bajo el área iliaca o en su
defecto cojín bajo el vientre.
• El terapeuta de pie y a un lado de la camilla, con sus manos bajo
los bordes ínferos externos del sacro y con los pulgares buscara la
tensión de los ligamentos sacro ciático mayor en los bordes
inferiores.
• Se comprobara la tensión en ello, si se encuentran en equilibrio.
• Las manos y el pulgar del terapeuta dirigirá su movimiento en una
dirección horaria y contraria a ella para percibir la tensión y la
laxitud.
• El terapeuta aplicara una fuerza dirigida para equilibrar la tensión
de estos ligamentos sacro ciático mayor.
• El objetivo que persigue esta liberación miofascial de esta área es
producir un buen balance no solo sacro iliaco sino además
urogenital
Liberación de los ligamentos sacro
ciático
Liberación miofascial lumbo sacra.

• Liberación miofascial lumbo sacra.


• Ubicación del paciente de cubito prono con los
pies fuera del borde de la camilla, cabeza
centrada, cuñas bajo el área iliaca o en su defecto
cojín bajo el vientre.
• El terapeuta de pie a un lado de la camilla con sus
manos sobre el cuadrado lumbar, con una mano
cefálica de forma transversal al diafragma
respiratorio o torácico lumbar y la otra mano
caudal transversal al área lumbo sacra o base
sacra.
Liberación miofascial lumbo sacra.
• El terapeuta aplica una presión de cizallamiento
transversal en busca de los tejidos en tensión o de
laxitud en direcciones opuestas.

• El terapeuta busca con ello encontrar los rangos


de desequilibrio que existen, los cuales balaceara
con la ayuda de la respiración del paciente en las
areas de bloqueos podrá aplicar además de los
movimientos opuestos una torsión al tejido que se
encuentre en contracción
Liberación miofascial lumbo sacra.
Liberación torácica lumbar
• Liberación torácica lumbar.
• Ubicación del paciente de cubito prono con los pies
fuera del borde de la camilla, cabeza centrada,
cuñas bajo el área iliaca o en su defecto cojín bajo
el vientre.
• Terapeuta de un lado de la camilla con la mano
caudal de forma transversa y sobre el área torácico
12 y la otra sobre la Hemi base del sacro. De forma
cruzada se realiza una separación de esta área con
un tiempo de 90 a 120 segundos.
Liberación miofascial Torácico lumbar.
Liberación torácica.

• Liberación torácica.
• Ubicación del paciente de cubito prono con los
pies fuera del borde de la camilla, cabeza
centrada, cuñas bajo el área iliaca o en su
defecto cojín bajo el vientre.
Liberación torácica.
Liberación de la cintura escapular
• Liberación de la cintura escapular.
• Paciente de cubito supino sobre la camilla.
• Terapeuta sentado de un lado de la camilla a nivel de la
cintura escapular, la mano cefálica sobre el área del
votante del esternón y la otra bajo área cervico torácico T2.
• La mano cefálica va en busca de las limitaciones
acompañado con los movimientos respiratorios, y con
torsión.
• Se puede realizar una corrección primero en el sentido de
la lesion y luego en el sentido de la corrección.
• O de forma directa fijando la de mayor movimiento y
aumentando la de menos desplazamiento.
Tratamiento de fascias.
Técnicas y Manualidades de las fascias
• Después de la evaluaciones donde registramos
las aéreas afectadas podremos decidir que
técnica mas adecuada aplicar.
Rotación del Pulgar.
Esta técnica consiste en la aplicación adecuada
del pulgar sobre la zona afectada donde se
realiza una presión con rotación y luego
estiramiento.
La presión debe ser progresiva no fuerte en el
comienzo y a pesar del dolor que pueda
manifestarse en un principio se debe seguir la
dirección de las Fascias.
Rotación del Pulgar.
Estiramientos

• Esta manualidad se aplica sobre una banda fascial


o en una extensión, de algunos centímetros.
• Primero determinar la zona o área afectada ,
aplicar la yema de los dedos en esos puntos.
• Se ejercerá una tracción longitudinal, al eje de la
banda, tomando de referencia los movimientos
fasciales.
• Después de conseguir un mejoramiento, de esto
se volverá a ejercer una tracción perpendicular,
progresiva esta manualidad, será un poco mas
dolorosa, lo cual debe ser referencial.
Corrección de una zona extendida de la Fascias.
Estiramiento de una porción de la Fascias
Presión contrariada
Deslizamientos cruzados
Músculos implicados en la postura.
Músculos desbalanceado en la postura
Desnivel en las alturas de Romboides , Psoas, sacro
las orejas y músculos del espinales y glúteos medios.
cuello.
Desnivel en la altura de los Músculos del cuello, gran dorsal,
hombros trapecio alto, deltoides, elevador
de la escapula , glúteos medio.

Cintura pélvica Tensor de la fascia lata ,psoas,


sartorius, musculo abdominal.

Híper extensión de rodillas Músculos poplíteos,


cuádriceps, gastromenius

Lordosis lumbar Músculos abdominales


débiles, sacro espinal, gran
dorsal.
Fascia torácico lumbar
Visión Postural.
Dirección de la aplicación Miofascial
Columna vertebral Torácica
Síndrome cruzado muscular.
Contraindiciones de las técnicas Miofascial.
• 1. Problemas cervicales donde esta comprometida la arteria
vertebral.
• 2. Tumores.
• 3. Artritis Reumatoide.
• 4. Aneurisma.
• 5. Hematomas producido por una fractura expuesta.
• 6. Celulitis , inflamación, edema y dolor . (infección?)
• 7. Estados febriles .
• 8. Infección localizada.
• 9. Osteomielitis – inflamación en los huesos.
• 10. Obstrucción y edemas.
• 11. Suturas
• 12. Osteoporosis – decrecimiento de la masas de los huesos, .
• 13. Terapia Anticoagulante. 14. diabetes.
• 15. Hipersensibilidad de la piel.
Auto ayuda Miofascial.
Auto ayuda Miofascial.

• Es sabido que muchas veces no


podremos contar con la presencia de
un profesional de las terapias, o un
compañero que nos pueda ayudar
para liberarnos de alguna molestia,
después del entreno, es por ello que
debemos tener presente algunas
pautas de ayuda.
Inhibición de puntos doloroso y masaje.
Ejercicios de auto ayuda .
Estiramientos
El Sedentarismo nos esta liquidando.
Puntos Dolorosos
Contractura muscular.
Búsqueda de puntos doloroso.
Localización de los puntos dolorosos
Puntos Dolorosos.
• En las disfunciones articular existen habitualmente
puntos dolorosos en los tejidos profundos, músculos,
tendones, ligamentos, fascias, etc., que pueden
asimilarse a los puntos gatillo de TRAVELL, a los puntos
de VALLEIX, a los de CHAPMAN, etc.,
• Que pueden situarse respecto a los planos corporales
en las zonas anteriores, laterales, posteriores, tal como
se ha dicho antes dependiendo del mecanismo lesional,
existirá en cada caso mayor numero de ellos, en una
zona o ambas a la vez.
• Es una experiencia gratificante para el terapeuta
apreciar bajo la palpación fisica el cambio que se
produce hacia un estado de baja tensión en el tono
muscular de los tejidos profundos, el paciente se libera
de la sensación de dolor cuando la técnica es correcta.
Puntos Dolorosos

• El valor del hallazgo de estos puntos estriba en su


carácter diagnostico y el tratamiento y
desaparecen simultáneamente a la normalización
de la disfunción.
• Según Jones las disfunciones que se alivian al
realizar una flexión tiene más puntos posteriores
que anteriores, en las que se alivian con la
extensión ocurre lo contrario, si los puntos se
hallan cerca de la línea media, se harán
necesarias posiciones más leves, tanto en flexión
como en extensión para la corrección.
Tecnicas de inhibición de H.Jones.
Técnicas de inhibición de H.Jones.
Beneficio de las técnica Miofascial
Efectos Efectos Efectos Neurológicos Efectos Sicológicos
Biomecánicas. Fisiológicos.

Presión mecánica Cambios de tejidos y Estimulación refleja Mejora la relación Sico


en el tejido órganos física.

Disminuye las Aumenta el flujo Disminuye la excitabilidad Aumenta el estado de


adherencias de los sanguíneo y muscular neuromuscular sedación y frescura
tejidos.

Disminuye el tono o Aumenta la Disminuye la tensión o


tensión muscular. circulación sanguínea contractibilidad muscular.
Disminuye la ansiedad.
Aumenta el rango de la piel. Disminuye el dolor y
del movimiento Aumenta la actividad cansancio
articular. del S.N. Para
simpático.
. .
Disminuye la rigidez Disminuye la rigidez Aumenta el bien estar de Aumenta el bien estar
muscular muscular. la persona de la persona

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