Argumento problema

Video: DR. HOUSE -No es tuberculosis.

(https://www.youtube.com/watch?v=XEfCuaqQ5Bo&feature=youtu.be)

1. Problemas de asertividad: Esta problemática se observa cuando ambos

doctores discuten la posible enfermedad. Dr. House en vez de actuar de
manera intermedia entre la pasividad y agresividad al defender su idea, se va
a un extremo, respondiendo de forma grosera y agresiva. Si bien, el tendría el
derecho de dar el diagnóstico final, no respeta los derechos del paciente al
tratarlo de manera insolente.

2. Emociones/pensamiento: Esto se observa ya que Dr. House es egocéntrico

pues sus creencias y opiniones son la autoridad absoluta ante sus pacientes
y su equipo de trabajo, menospreciando las opiniones de los demás, no le
importan las consecuencias ni de sus palabras ni de sus actos, además le
cuesta controlar sus emociones como el enfado, la impaciencia o la molestia
ante ellos.

3. Aserción: El problema de aserción se observa en el momento en que el

paciente llega con un autodiagnóstico, ya que lo que hace es una evaluación.
Él hizo una comparación entre sus síntomas y los de sus pacientes
anteriores, lo que lo llevó a deducir de forma errónea la enfermedad que
tenía.

4. Rapport: Este problema se presenta debido a que no existe una conexión

entre ambos hablantes. Tanto el paciente como el Dr. House quieren tener la
razón, lo que los llevó a una confrontación y no se pudo establecer una
confianza ni sintonía.

5. Comunicación verbal: Se puede observar una mala comunicación verbal

debido a las faltas de respeto del Dr. House hacia el paciente al momento de
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tratar de “idiota” y la nula capacidad de negociación y persuasión al momento

de discutir el diagnóstico.

6. Comunicación no verbal: Se puede percibir este déficit en todas las escenas

por su movimiento excesivo de un lado a otro, el uso del espacio durante la
consulta, ya que no se sienta a una distancia prudente a conversar con el
paciente. El tono de voz y su gestualidad de desagrado, ya que Dr. House
presenta una aversión a sus pacientes, no quiere conocerlos, para él sólo son
casos a resolver, piezas de un rompecabeza.

7. Variables lingüísticas: Se observa que no hay variación diafásica ya que el

Dr. House no adecua su mensaje para adaptarse a la situación comunicativa,
pues trata al paciente como si fuera igual a él, e incluso lo trata de “idiota”.

Análisis

Los seres humanos somos seres sociales por naturaleza. Estamos constantemente
relacionándonos con otras personas, por ende conocer y manejar habilidades
comunicativas son claves para una buena comunicación. Según Ribeiro, todos
somos vendedores en algún momento de la vida, por lo tanto es necesario lograr
transmitir bien nuestras ideas y que los demás crean en nosotros para obtener
resultados concretos en la comunicación.
Las características del buen comunicador que fueron omitidas en el capítulo del
doctor House, son: Rapport, que se explica como una acción entre el emisor y el
receptor, que permite la sintonía entre ellos. En la conversación que sostiene doctor
House con el paciente, se observa un ambiente de tensión, donde el doctor House
utiliza un lenguaje inapropiado, lo que hace que sea más difícil que la otra persona
escuche con atención, impidiendo que haya una comunicación plena. Una técnica
que contribuye a generar confianza y una sintonía es el uso de la fisiología, debido a
que cuando hay simetría entre los hablantes, genera que el receptor
inconscientemente sienta que está frente a un espejo y se abra a la conversación.
Sin embargo, en el video no fue la adecuada, ya que el protagonista estaba parado
y se movía de un extremo de la sala a otro, a diferencia del paciente que
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permaneció sentado. Por último, en una conversación hay mejores resultados

cuando se utiliza un tono de voz adecuado y una velocidad similar entre hablantes.
No obstante, es otra falla que se presenta en el video, debido al elevado tono de voz
que utiliza el doctor House al dirigirse con el paciente y también cuando discute la
posible enfermedad.

Una de las técnicas para mejorar la comunicación son las técnicas de asertividad.
Según Andrew Salter, la “asertividad es un rasgo de la personalidad que algunos
poseen”, sin embargo, se ha visto que todo el mundo puede ser asertivo en algunas
situaciones y en otras no, lo que depende del grado de madurez de cada persona.
Este rasgo tiene como definición la expresión de los derechos y sentimientos
personales. Este punto se aloja entre dos actitudes contrarias, que es la pasividad y
la agresividad, en el video podemos observar el desborde de la asertividad hacia el
lado de la agresividad, ya que el paciente que es también doctor, demuestra una
actitud desafiante lo que provoca que el doctor House también tome esa actitud.

Howard Gardner, dice que el ser humano posee siete tipos de inteligencia: verbal,
matemática, espacial, musical, corporal, interpersonal e intrapersonal. En cuanto a
esta última, de poco nos sirve un cerebro brillante y un elevado cociente intelectual
si no entendemos de empatía, si no sabemos leer emociones propias y ajenas. Hoy
en día el término inteligencia emocional es conocido principalmente gracias a Daniel
Goleman. Con sus libros, se puede descubrir el poder que tienen las emociones
sobre lo que somos, lo que hacemos y en cómo nos relacionamos. Esta dimensión
responde a otro modo de entender la inteligencia más allá de los aspectos
cognitivos, tales como la memoria y la capacidad para resolver problemas. La
inteligencia emocional empieza con la conciencia de uno mismo y también con la
conciencia social. Es decir, cuando somos capaces de reconocer las emociones (y
su impacto) en todo lo que nos rodea. Asimismo supone entender que gran parte de
nuestros comportamientos y decisiones se basan en emociones.

Para Ribeiro alcanzar el éxito profesional no es cuestión solo de competencia sino

también de influencia. Y para ello hay que hacer que existen poderes, uno de ellos
es el poder personal, que es el que cada persona lleva consigo y depende de la
capacidad de comunicarse con eficiencia para alcanzar nuestros objetivos. También
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existe el poder posicional, pero este no sirve sin el poder personal, ya que sirve solo
en determinados periodos de tiempo y situaciones. En doctor House vemos que es
una persona muy capaz, debido a que dio una diagnóstico correcto sin necesidad de
tener que hablar con el paciente, sin embargo, cuando su poder posicional termine,
no será tomado en cuenta debido a su arrogancia y la mala manera en la que se
comunica.

¿Por qué el paciente siguió insistiendo que era tuberculosis? ¿Cuál era su motivo
para seguir peleando por su verdad? Pues, según Ribeiro, la comunicación va a
tener dos objetivos generales: evitar el sufrimiento u obtener placer. Todo lo que se
hace se basa en un equilibrio entre ambos motivos. Asi pues, vivimos en una escala
analogica entre el sufrimiento y el placer. En el caso del paciente, lo que quería era
vender su cura, con el fin de recibir la gloria de encontrarla, lo que le traería
satisfacción personal, o sea, se podría considerar que sus motivaciones
comunicacionales son ES, entonces, el doctor House pudo utilizar esa información
para llegar de mejor forma a él.

El método socrático, que es una técnica por medio el cual dos personas dialogan y
el maestro hace preguntas al discípulo, de este modo el discípulo encuentra el
conocimiento en sí mismo. En la comunicación para poder aplicar todas las técnicas
mencionadas anteriormente, en primer lugar hay que estar atentos al interlocutor y
conocerlo de mejor forma. En el video se pudo ver que doctor House diagnostico
una enfermedad sin antes hacer siquiera preguntas, esto puede provocar que el
paciente se sienta pasado a llevar ya que no toman en cuenta lo que tiene para
decir, incluso se podría pensar que el doctor no está interesado realmente en
atenderlo. Quien desea obtener información, debe preguntar.

El perfil de Dr. House representa el egocentrismo, sus creencias y opiniones son

absolutas ante sus pacientes, menospreciando las opiniones de los demás.
Además, es inconsciente e irrespetuoso, no le importan las consecuencias de sus
actos ni de sus palabras. Por este motivo, le es difícil generar relaciones
interpersonales, convirtiéndolo en un ser solitario y lo que también le puede traer
consecuencias en su ámbito profesional, ya que la comunicación no sólo debe servir
de vehículo para obtener información que el médico necesita en el cumplimiento de
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sus funciones, deber emplearse también para que el paciente se sienta escuchado,
para comprender enteramente el significado de su enfermedad y que se sienta
copartícipe de su atención durante el proceso de salud enfermedad.

Solución

Al momento de realizar un diagnóstico es fundamental escuchar pues es más

importante en la comunicación que hablar, esto se logra a través de las preguntas
pero sabiendo cómo se hace, por ejemplo: El ¿por qué? nos entrega información útil
para poder tomar decisiones, en cambio el ¿Cómo? abre las puertas al
conocimiento. Es por ello que antes de realizar un diagnóstico, Dr. House debió
realizar preguntas, pues así el paciente sentirá que lo toman en cuenta, que está
siendo escuchado, y él explicará lo que le está pasando, lo que sabe sobre el tema
y entregará los datos que el médico necesita para poder realizar un diagnóstico
correcto. Además, Dr. House debió centrarse en lo que le ocurría al paciente
utilizando la expresión corporal adoptando una postura adecuada para escucharlo,
manteniendo el contacto visual y expresándose mostrando una sonrisa, además de
utilizar facilitadores como repetir la respuesta o hacer una síntesis de lo señalado
para que así él percibiera que estaba siendo escuchado.
Por otro lado, es importante que él percibiera cuál era el motivo por el cual el
usuario actúa, pues se puede estar motivado por dos razones: evita el sufrimiento u
obtener placer. En este caso, él se movía por obtener placer ya que él desea
obtener reconocimiento pues a él no le importa morir, si no que hacer pública la
causa de la tuberculosis y que se conozca que en África mucha gente muere de ello
pues no hay acceso a medicamentos y él prefiere no medicarse, llegando a ser una
especie de mártir, un héroe con el cual él se identifica. Por ende, si el Dr. House
hubiese notado esto, pudo haber utilizado frases como por ejemplo, “si aceptas el
diagnóstico que te estoy dando, seguirás ganando dinero con tus remedios, ya que
no es tuberculosis lo que tienes”, o sea dirigir sus palabras hacia la obtención de
placer para despertar el interés del oyente.
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Al ser un paciente que conoce el tema y que también desea tener la razón, Dr.
House debería haber utilizado la técnica del banco de niebla, pues, esta consiste en
otorgarle la razón al paciente pero manteniendo su postura. Con esta técnica se
encuentra un punto de equilibro, él puede o no estar de acuerdo con lo que dice el
usuario, pero también debe aceptar su opinión, así como el paciente debe aceptar
la opinión de Dr. House tiene sobre el diagnóstico, pues, independientemente de
que el paciente conozca varios casos, el en este ocasión, tenía otros síntomas por
lo que puede que haya tenido tuberculosis pero además otras enfermedades
acompañadas a ella.

Por último, Dr. House debería haber tenido la inteligencia suficiente para poder
expresar el diagnóstico en un lenguaje cercano y comprensible, y ser autocrítico por
el respeto a la salud, las enfermedades y la dignidad de los pacientes, pues debe
comprender que el paciente también tiene miedos, inseguridades y dudas que
aumentan cuando un médico adopta un rol distante e impersonal con él.