Vous êtes sur la page 1sur 7

LAPORAN TRIWULAN III

PENGUKURAN KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN (HAND HYGIENE)


BULAN AGUSTUS - OKTOBER 2018

RUMAH SAKIT UMUM KHUSUS BEDAH KARTIKA DOCTA PADANG


2018
LAPORAN TRIWULAN III
PENGUKURAN KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN (HAND HYGIENE)
BULAN AGUSTUS – OKTOBER 2018

1. PENDAHULUAN

HAI’s merupakan infeksi yang di dapat atau timbul pada pada waktu pasien dirawat di
rumah sakit. Bagi pasien di rumah sakit ini merupakan masalah serius yang dapat
menyebabkan secara langsung atau tidak langsung pada kematian pasien. Beberapa
kejadian infeksi mungkin tidak menyebabkan kematian pasien akan tetapi, ia menjadi
penyebab penting pasien dirawat lebih lama di rumah sakit. Ini berarti pasien membayar
lebih mahal dan dalam kondisi tidak produktif. Disamping itu juga, rumah sakit juga akan
mengeluarkan biaya lebih besar.

Melakukan kebersihan tangan ( Hand Hygiene) merupakan salah satu tindakan utama
dalam pencegahan dan pengendalian HAI’s, menkebersihan tangan ( Hand Hygiene)
dapat mencegah perpindahan mikroorganisme dari lingkungan ke pasien, dari pasien ke
pasien dan dari pasien ke petugas kesehatan. Oleh karena itu, kepatuhan para petugas
kesehatan merupakan salah satu bagian penting dalam mencegah penyebaran
mikroorganisme di rumah sakit. Laporan monitoring kepatuhan kebersihan tangan ( Hand
Hygiene) di susun setiap bulan, triwulan dan tahunan.

2. TUJUAN
2.1 Tujuan Umum
Mencegah dan mengendalikan laju infeksi RSKB Katika Docta Padang
2.2 Tujuan Khusus
1. Mengumpulkan dan memperoleh data triwulan kepatuhan kebersihan tangan
( Hand Hygiene) pada petugas di RSKB Katika Docta Padang
2. Mengumpulkan dan memperoleh data triwulan kepatuhan petugas dalam
memberikan edukasi kebersihan tangan ( Hand Hygiene) pada pasien baru di
RSKB Katika Docta Padang

3. SASARAN
1. Pelaksanaan pengukuran kepatuhan Kebersihan tangan ( Hand Hygiene)
dilakukan pada unit-unit yang berhubungan dengan pelayanan langsung pada

1
pasien, seperti : unit rawat inap, unit rawat jalan, unit gawat darurat,
laboratorium, radiologi, unit bedah dan Medichak Check Up
2. Edukasi Kebersihan tangan ( Hand Hygiene) pada pasien baru

4. HASIL KEGIATAN
4.1 Kepatuhan Kebersihan tangan ( Hand Hygiene) Petugas pada profesi
Perawat RSKB Katika Docta Padang Triwulan 1II

Audit Hand Hygiene Triwulan III


TARGET PERAWAT

80% 80% 80%


75%
60%
52%

AGS SEP OKT

1. Analisa
Angka kepatuhan kebersihan tangan ( Hand Hygiene) petugas dengan
profesi perawat di RSKB Katika Docta Padang pada Triwulan 1 ini antara
lain ;
1. Juni 2018 : 52 %
2. Mei 2018 : 60 %
3. Juni 2018 : 75 %
2. Evaluasi
Angka kepatuhan kebersihan tangan ( Hand Hygiene) pada petugas dengan
profesi perawat dari bulan Agustus meningkat sampai bulan Oktober, nilai
tertinggi terdapat pada bulan Oktober 2018 dengan prosentase 75 % . Pada
Oktober 2018 kepatuhan kebersihan tangan ( Hand Hygiene) petugas profesi
perawat belum mencapai tanget yang telah ditetapkan yaitu 80 % pada bulan
Oktober 2018.

2
4.2 Kepatuhan Kebersihan tangan ( Hand Hygiene) Pada Profesi Dokter di
Triwulan III

Audit Hand Hygiene Triwulan III


TARGET NAKES LAIN

80% 80% 80%

65%
61%
50%

AGS SEP OKT

1. Analisa
Angka kepatuhan kebersihan tangan ( Hand Hygiene) petugas dengan
profesi dokter di RSKB Katika Docta Padang pada Triwulan III ini antara
lain ;
1. Agustus 2018 : 54 %
2. September 2018: 61 %
3. Oktober 2018: 70 %

2. Evaluasi
Pada triwulan ketiga ini, angka keptuhan kebersihan tangan ( Hand Hygiene)
pada petugas dengan profesi dokter mengalami peningkatan, nilai tertinggi
terdapat pada Bulan Oktober 2018 dengan prosentase 70% dan mengalami
prosentase terendah pada bulan Agustus 2018 yaitu sebesar 54 % .

3
4.3 Kepatuhan Kebersihan tangan ( Hand Hygiene) Pada Profesi Tenaga
kesehatan lain di Triwulan 1II

Audit Hand Hygiene Triwulan III


TARGET NAKES LAIN

80% 80% 80%

65%
61%
50%

AGS SEP OKT

1. Analisa
Angka kepatuhan kebersihan tangan ( Hand Hygiene) petugas dengan
profesi Tenaga kesehatan lain di RSKB Katika Docta Padang pada Triwulan
II ini antara lain ;
1. Agustus 2018 : 50 %
2. September 2018: 61 %
3. Oktober 2018: 65 %

2. Evaluasi
Angka keptuhan kebersihan tangan ( Hand Hygiene) pada petugas dengan
profesi Tenaga kesehatan lain masih rendah, pada Bulan september dan
Oktober 2018 kepatuhan kebersihan tangan ( Hand Hygiene) petugas profesi
tenaga kesehatan lain mengalami peningkatan.
5. PERMASALAHAN
Dari data diatas dapat disimpulkan bahwa kesadaran akan kebersihan tangan
masih rendah
Hal ini dikarenakan oleh beberapa hal antara lain :
1. Kesadaran yang kurang dari petugas ,karena dianggap tidak
perlu
2. Mengontrolan yang kurang dar iatasan

4
6. Rekomendasi
a. Dilakukan sosialisasi ulang pada semua petugas tentang kebersihan tangan
( Hand Hygiene) kerjasama dengan SDM RSKB Katika Docta Padang.
b. On-side ke lapangan pada saat kegiatan berlangsung.
c. Pengajuan sanksi atau panismen ke direktur.
d. Koordinasi dengan IPCLN masing-masing unit untuk melakukan monitoring
kepatuhan kebersihan tangan ( Hand Hygiene)
e. Melakukan evaluasi kepatuhan pemberian edukasi kebersihan tangan ( Hand
Hygiene) pada pasien secara langsung dengan melakukan wawancara
dengan pasien (sampling)
f. Koordinasi dengan Tim PKRS dalam pelaksanaan penyuluhan pada
penunggu pasien dan pengunjung

7. PDSA
PLAN
Kami berencana : meningkatkan angka kepatuhan perawat, dokter dan tenaga
kesehatan lain dalam melakukan Hand Hygiene pad bulan berikutnya
DO
Kami melakukan survei dan monitor kepatuhan perawat dalam melakukan hand
hygiene sehingga perlu diberi motivasi agar kepatuhan ini dapat dilakukan

STUDY
Kami mempelajari bahwa :
Kegagalan melakukan kebersihan tangan yang baik dan benar merupakan pen
yebab utama infeksi nosokomial (HAIs) dan penyebaran mikroorganisme multi
resisten difasilitas pelayanan kesehatan
- Pendekatan
Struktur : Fasilitas kebersihan tangan di area lingkungan rumah sakit cukup,
Spo kebersihan tangan hand rub dan hand wash sudah ada dan diunit kerja
dapat melakukan pengawasan kebersihan tangan.
- Proses :Petugas kurang patuh dalam melkukan HH saat bertugas
- Rekomondasi : Melakukan audit fasilitas kebersihan tangan setiap
3 bulan Lakukan sosialisasi/ edukasi SPO kebersihan tangan dan
Mengajarkan dan memotivasi karu ataupun IPCLN disetiap unit
keperawatan untuk melakukan pengawasan kebersihan tangan
5