Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
DOCENTE:
RAÚL ORTIZ REGIS
INTEGRANTES DE LA MESA 04:
LLONTOP ZEÑA, DANIELA
SEMPERTEGUI DELGADO, JOSEPH
FECHA: 01 - junio - 18
INTRODUCCIÓN
La presión en la aorta, la arteria braquial y otras arterias grandes en un ser humano adulto
joven se eleva hasta un nivel máximo (presión sistólica) cercano a 120 mmHg durante cada
ciclo cardiaco y desciende a un mínimo (presión diastólica) de 70 mmHg. Por convención,
la presión sanguínea se escribe como la presión sistólica sobre la diastólica, por ejemplo
120/70 mmHg. Un milímetro de mercurio es igual a 0.133 kPa, por lo que en unidades SI
este valor es de 16.0/9.3 kPa. La presión del pulso, la diferencia entre las presiones sistólica
y diastólica, tiene un valor normal de 50 mmHg. La presión media es el promedio de presión
durante todo el ciclo cardiaco. Como la sístole es más corta que la diástole, la presión media
es un poco menor al valor intermedio entre la presión sistólica y la diastólica. En realidad,
solo puede determinarse si se integra el área de la curva de presión; no obstante, como
aproximación, la presión media es la presión diastólica más un tercio de la presión del pulso.
La presión disminuye muy poco en las arterias grandes y medianas porque su resistencia
al flujo es pequeña, pero cae con rapidez en las arterias pequeñas y en las arteriolas, las
cuales son los sitios principales de resistencia periférica contra la cual bombea el corazón.
La presión media al final de las arteriolas es de 30 a 38 mmHg. La presión del pulso también
disminuye con rapidez hasta cerca de 5 mmHg en los extremos de las arteriolas. La
magnitud del descenso de presión a lo largo de las arteriolas varia de modo considerable
según estén constreñidas o dilatadas.
OBJETIVOS
1. Comprender los principios básicos y las fuerzas que determinan la presión arterial, el
flujo sanguíneo y la resistencia periférica en el sistema vascular.
-En algunas personas el estrés emocional que supone estar en hospitales o centros de
salud eleva los niveles de tensión en lo que se denomina hipertensión de bata blanca.
-La ingesta previa en un plazo previo no superior a la media hora de cualquier bebida
alcohólica o excitante como puede ser el café altera las medidas, pudiendo llegar a subir
una decena de mmHg.
-El tamaño del brazalete y su ubicación en el brazo puede ofrecer dispersión de medidas
realizadas con un mismo aparato. Si se ubica lejos de la arteria que debe comprimir para
impedir el paso de la sangre, previamente tiene que comprimir otros tejidos y esto hace que
aumente la cifra de la presión arterial. Existen tablas con diámetros de brazaletes en función
de la edad del paciente.
-La ubicación del brazalete sobre la ropa, siendo aconsejable que el brazo se encuentre
desnudo.
-En los ambientes hospitalarios de urgencia puede haber entornos de nivel de ruido elevado
y esta situación puede alterar la medición si se realiza auscultación.
-Las medidas que realizan sobre sí mismas las personas (auto-auscultación) pueden verse
sometidas a sesgos que falseen la medida: generalmente sesgo de auto-confirmación,
aunque también puede ocurrir que los pacientes hipertensos tiendan a leer bajas medidas,
mientras que los hipotensos las eleven.
-Al posible déficit de audición, se añaden errores comunes en la medición como puede ser
el redondeo de cifras o preferencia por determinados dígitos [0 y 5], olvido de la lectura,
influencia de lecturas previas, etc.
La presión arterial media es la presión de entrada de los órganos que garantiza su perfusión.
La perfusión de cada órgano depende de su metabolismo y al incrementarse existen
mecanismos que permiten aumentar de modo proporcional la perfusión mediante
vasodilatación local de las arteriolas. De esta manera se garantiza un flujo sanguíneo
constante dependiente de la demanda. La presión arterial media tiene especial importancia,
porque es la presión media de perfusión de los órganos durante el ciclo cardiaco,
permanece relativamente estable en toda la circulación.
Los ruidos de Korotkoff son producidos por el flujo turbulento en la arteria braquial. Cuando
la arteria no está ocluida, el flujo es laminar, silencioso; pero cuando ésta es comprimida,
la velocidad del flujo a través de la constricción excede a la velocidad crítica y resulta un
flujo turbulento.
La presión del brazalete a la que se oye por primera vez los sonidos, corresponde a la
presión sistólica. A medida que la presión del brazalete va bajando, los sonidos se vuelven
más fuertes, luego sordos y apagados y finalmente desaparecen. Se considera que la
desaparición de los sonidos corresponde a la diástole.
Fases de los ruidos de Korotkoff, Se han descrito cinco fases de los ruidos de Korotkoff:
TABLA N°1
Post ejercicio
Basal Post- ejercicio
BD BI BD BI
Renteria 122/70 mmHg 120/75 mmHg 130/70 mmHg 130/70 mmHg
Mariana 110/70 mmHg 110/70 mmHg 120/90 mmHg 120/92 mmHg
Hiperventilación
Basal Hiperventilación
BD BI BD BI
Faggiani 110/70 mmHg 120/80 mmHg 130/90 mmHg 130/95 mmHg
Antonia 110/50 mmHg 110/70 mmHg 110/70 mmHg 120/60 mmHg
Steffany 110/70 mmHg 110/70 mmHg 100/75 mmHg 105/75 mmHg
DISCUSIÓN
TABLA N°1
Se concluye que las presiones arteriales de todos los alumnos de laboratorio de Fisiología,
se encuentran en rangos normales, esto debido a que no tienen factores de riesgo como
tener obesidad, ser fumadores frecuentes o estar en un estado de estrés.