DELIRIUM

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal
SOP Terbit
:

PEMERINTAH KOTA Halaman : 1/2

SIBOLGA
UPTD Kepala Puskesmas
PUSKESMAS
dr. HERLINA NASUTION
SAMBAS NIP. 19740505 200502 2 001

1. Pengertian Adalah gangguan kesadaran yang ditandai dengan berkurangnya kemampuan

memfokuskan, mempertahankan dan mengalihkan perhatian
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mengenal tanda klinis delirium dan
melakukan pengobatan awal sebelum pasien dirujuk
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.

4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 514 Tahun 2015 tentang
delirium
5. Prosedur Alat :
a. Alat tulis
b. Stetoskop
c. Tensimeter
d. Oksigen
e. Infus Set
f. Alat pemeriksa KGD
g. Spatel lidah

Bahan:
a. benzodiazepin rectal

6. Langkah-langkah 1. Dokter memperkenalkan diri dan memberi salam

2. Dokter melakukan anamnesis kepada pasien. Hasil Anamnesis (Subjective)
Pasien datang dengan penurunan kesadaran, ditandai dengan:
a. Berkurangnya atensi
b. Gangguan psikomotor
c. Gangguan emosi
d. Arus dan isi pikir yang kacau
e. Gangguan siklus bangun tidur
f. Gejala diatas terjadi dalam jangka waktu yang pendek dan cenderung
berfluktuasi dalam sehari
3. Dokter mencuci tangan
4. Dokter melakukan pemeriksaan fisik pada pasien. dan Tanda-tanda vital dan
pemeriksaan fisik generalis terutama sesuai penyakit utam
5. Dokter memberikan penatalaksanaan. Penatalaksanaan Pasien dengan delirium
harus dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan sekunder yang memiliki dokter
spesialis saraf atau dokter spesilasi penyakit dalam
6. Dokter mencuci tangan
7. Konseling dan Edukasi. Memberitahu keluarga mengenai kondisi pasien dan
tindak lanjut dari tindakan yang telah dilakukan, serta meminta keluarga untuk
tetap tenang pada kondisi tersebut
8. Dokter mencatat rekam medik
9. Dokter merujuk pasien
7. Diagram Alir FLOW CHART

Dokter memperkenalkan diri dan

memberi salam

Dokter melakukan anamnesis kepada pasien

 Dokter mencuci tangan

Dokter melakukan pemeriksaan fisik pada pasien

Dokter memberikan penatalaksanaan

Dokter mencuci tangan

Konseling dan Edukasi

Dokter mencatat rekam medik

Dokter merujuk pasien

8. Hal-hal yang perlu Kriteria Rujukan Bila gejala agitasi telah terkendali, pasien dapat segera dirujuk ke
fasilitas pelayanan rujukan sekunder untuk memperbaiki penyakit utamanya.
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Poli Umum
2. Ruang gawat darurat
3. Apotek
10. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis
2. Catatan tindakan.
11. Rekam historis
perubahan No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
dilakukan