HEMORRAGIA E CHOQUE HEMORRAGIA E CHOQUE

Hemorragia Classificação clínica

É o extravasamento de sangue dos vasos ou do
coração e é sempre patológico, exceto durante a
menstruação ou trauma
trauma.. As hemorragias podem
ser internas ou externas, espontâneas ou
provocadas (nos ferimentos), suas causas podem
encontrar--se tanto em lesões da parede vascular
encontrar
de natureza inflamatória, traumática ou tumoral
A hemorragia poderá ser externa ou interna
interna..
Hemorragia Externa:
Ocorre devido a ferimentos abertos.
Hemorragia interna:
Geralmente não é visível, porém é bastante
grave, pois pode provocar choque e levar a
vítima a morte.

Noções de Anatomia Classificação Anatômica

Arterial - Hemorragia que faz jorrar sangue

Artéria pulsátil e de cor vermelho vivo;

Veia

Capilares

HEMORRAGIA EXTERNA
Venosa - O sangue sai lento e
contínuo na cor vermelho Sinais e sintomas:
escuro..
escuro
Agitação;
 Palidez;
Sudorese intensa;
Capilar - O sangue sai lentamente Pele Fria;
por vasos menores
menores..
Pulso acelerado (acima de 100 bpm);
A cor é menos viva que na
hemorragia arterial
arterial.. Pressão arterial baixa;
Sede;
Fraqueza.
 QUANTO AO VOLUME DE SANGUE
HEMORRAGIA INTERNA PERDIDO
Sinais ou sintomas: CLASS I II III IV
% ATÉ 10% DE 15 A 20% 25 A 30% 35 a 45%
Os mesmos da Hemorragia externa, e;
PA NORMAL NORMAL CAI OU PINÇA 00
Perda de sangue ou fluidos pelo Nariz ou ouvido;
Vômito ou tosse com presença de sangue; FC NORMAL 100 BPM 120 BPM + 130 BPM

Rigidez ou espasmos dos músculos abdominais; FR NORMAL 20 A 30 RPM 30 A 40 RPM + 40 RPM

Dor abdominal; NORMAL FRIA/ÚMIDA/ + CLASSE II SEM

PELE
PALIDA CIRCULAÇÃO
Sangramento pelas genitálias.
CONS NORMAL NORMAL ALTERADA/
ANSIEDADE INCONSCIENTE

ESTIMATIVA DE PERDA EXPOR O LOCAL DA LESÃO

SANGUÍNEA NUMA FRATURA

Tíbia = 250 ml
Pelve = 3000 ml
Fêmur = 600 ml
Costelas = 50 ml
Úmero = 75 ml Verificar o tipo de ferimento e material a ser utilizado
no controle de sangramento
sangramento..

1º TECNICA PRESSÃO DIRETA 2º TECNICA ELEVAÇÃO DO MEMBRO

3° TECNICA PONTO DE PRESSÃO
COMPRESSÃO DA
ARTÉRIA BRAQUIAL
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COMPRESSÃO DA
ARTÉRIA FEMURAL
Tratamento Pré-
Pré-hospitalar
 Avaliação da cena (193);
 Avalie a consciência;
 Abra as VA e observe a respiração e a
circulação;
 Exponha o local do ferimento;
 controle a hemorragia;
 Previna ou trate o estado de choque;
 Afrouxe roupas apertadas;
 Esteja preparado para o vômito;
 Não dê nada de comer ou beber.

ESTADO DE CHOQUE

Conceito:

Quadro grave causado por uma reação do

organismo a uma condição onde o sistema
circulatório não fornece circulação suficiente para
cada parte vital do organismo
organismo..

CAUSAS DO ESTADO DE CHOQUE

VASOS SANGÜÍNEOS
SANGÜÍNEOS:: choque hipovolêmico.
hipovolêmico. O
As causas estão relacionadas ao coração, aos vasos
sistema circulatório deve obrigatoriamente ser um
sanguíneos ou ao volume de sangue circulante.
sistema fechado
fechado.. Se os vasos (artérias, veias ou
capilares) forem lesados e perderem muito sangue,
Coração::
Coração o paciente desenvolverá choque
choque..

O coração não consegue bombear quantidade VOLUME DE SANGUE CIRCULANTE:

CIRCULANTE: choque
suficiente de sangue (insuficiência cardíaca)
cardíaca).. distributivo Se houver uma diminuição no volume de
sangue circulante ou se os vasos sangüíneos por
 O choque poderá desenvolver
desenvolver--se rapidamente
rapidamente.. algum motivo dilatarem (aumentarem seu diâmetro)
impedindo que o sistema permaneça corretamente
preenchido, o choque novamente se desenvolverá
desenvolverá..
 TIPO DE CHOQUE
 Choque hemorrágico - hipovolêmico
 Choque cardiogênico;
 Choque neurogênico - distributivo
 Choque anafilático - distributivo
 Choque psicogênico - distributivo
 Choque séptico - distributivo.
SINAIS E SINTOMAS(ANAFILÁTICO)
 Prurido na pele;
 Sensação de queimação na pele;
 Edema generalizado;
 Dificuldade para respirar;
 Pulso fraco;
 Perda da consciência e morte
Sinais e Sintomas
 Agitação ou ansiedade;
 Respiração rápida e superficial;
 Pulso rápido e fraco;
 Pele fria e sudorese;
 Perfusão superior a 2 segundos;
 Pupilas dilatadas;
 Sede;
 Náuseas e vômitos;
 Pressão arterial baixa.
Tratamento Pré-
Pré-Hospitalar
 Avaliação da cena;
cena;
 Avalie o nível de consciência;
consciência;
 Posicione a vítima deitada (decúbito dorsal);
dorsal);
 ABC da vida
vida;;
 Controle hemorragias externas
externas;;
 Eleve os membros inferiores
inferiores;;
 Imobilize fraturas, se necessário
necessário;;
 Afrouxe roupas;
roupas;
 Previna a perda de calor corporal;
corporal;
 Não dar nada de beber ou comer comer..