Oy. 46ONro £73 SL bes) cA Dr.jur, Dr. med, CARLOS MARIA ROMEO CASABONA Catedratico de Derecho Penal Universidad de La Laguna Director de la Catedra de Derecho y Genoma Humano. Fundacién BBV-Diputacion Foral de Bizkaia Universidad de Deusto, EL DERECHO Y LA BIOETICA ANTE LOS LIMITES DELA VIDA HUMANA EDITORIAL CENTRO DE ESTUDIOS RAMON ARECES, S. A.36, CARLOS MARIA ROMEO CASABONA seri’ mas apremiante todavia si se amplia el sistema de las indicaciones actual- ‘mente vigente o si se introduce la solucién del plazo, al aumentar previsiblemen- tela demanda, con el riesgo de que los centros acreditados no puedan absorber- |a suficientemente, al tiempo que se avivaria la cuestién de la objecion de conciencia frente a la ampliacién que se apruebe. No seria necesaria ni conve- niente una regulacién excesivamente prolija, pero deberia contener previsiones al menos sobre estos puntos: personas que podrian acogerse a la objecién de conciencia, actos incluidos en la objecién y procedimiento de su alezacién y re- vocaciGn explicita 0 implicita. Puesto que no pretendo apartarme de la perspec tiva constitucional mantenida a lo largo de la totalidad del presente capitulo, no eséste lugar oportuno para entrar en tales consideraciones #2. 285 V. mis ampliamente sobre ello, Carlos M. Ronco Casanow Objecid de concionciay Denes ‘ho Penal (en prensa) Capitulo V LA INCIDENCIA DE LA DELIMITACION DE LAS DISTINTAS FASES DE LA VIDA HUMANA EN SU PROTECCION JURIDICA SUMARIO: 1 La vida humana como bien juridico objeto de tuela po el Derecho I. Signifieado oligo dela vida ysucomlenz. I. ;Validez det coacepto de persona para ests blecer el comienzo de vida humana y su protecion? 2. El comienzo dela vida humana como limite minimo de su proisscia jurdiea HI Dstncié entre la vida intrauterina yt extraterina: nal de a vida humana dependents ycomienzo dela ‘vida humana Independiente 1. Determinacia del momento del nacimiento como ‘comienzo dela vida avionoma. 2. Elcomienzo de la vida humana independiente ‘enel Derecho espaol IV. EI final de a vida humana. I. Criteros paral detcrm Dacién del momento de la mucrs, Consecucncias 2. Problemas especiics dela Tepstacién sobre tasplante de érganos en relacion cone dagndstico de mucre ¥ algunas innovacionescientfcas. a) Plancamieno.b)Soluciones implicit en Ia Ley a la luz del caso concreto.&) El diagnéstco de muerte del donante con j-tespiratoria b) El posible desta del Reglamento en relacion con biomedicos en tnatodiagndsico, a") Procedimienos de reduce del plazo de repeticion dels prucbas y complementarios o alternatvos a electroen {xfalograma ") Paceates sometidos a deogas depeesors del sistema nervioso ‘ental o con hipotermia indicia arficilmente, ©) Pacentesometio & dig nbstco de muerte cerebral que fallece por paradacardiaca ants de las seis horas. €) La inadecuacion de los erieriosrelamentarios vigentes para los casos de do antes anencéfalos,aeonatos ¥nifos a") Neonaos con anencefalia a) Plantea Iiento de a discus ycaractristicas del ancnedfalo. 6”) Los lerminos de la dis ‘usin: algunos criterios. ") Los protocolos de la Universidad de Loma Linda, 42") Consecuencias para el Derecho espatiol.b") Neonaiosv altos.) La deter ‘minacion de la mace de embrionesyfetos. L_LA VIDA HUMANA COMO BIEN JURIDICO OBJETO DE TUTELA POR EL DERECHO Puede afirmarse que en casi todas las €pocas histrcas la vida humana ha gozado de una particular y reforzada proteccién en cuanto bien juridico. Ello se explica, entre otras muchas razones de indole cultural, ética y sociolégica, por dos aspectos que conviene destacar en esta exposicién: por un lado, as eseasas 6 limitadas posibilidades de incidir en el discurir bioldgico natural del hombre hasta la presente centuria para prolongarlo o mejorarlo: muy al contrario, la vida humana era vulnerable frente a miltiples agresiones naturales 0 provocadas por el hombre. Pero, por otro lado, resulta evidente que la vida humana, su existen- cia misma, consttuye el soporte indispensable para el disfrute de otros bienes personales 0 materiales. Esta doble observaci6n explica esa especial proteccién que ha merecido por el Derecho en sus diversas ramas, y en particular por el Derecho Penal, dados los privilegiados mecanismos protectores y conminato- Fios de que dispone frente a otros sectores del ordenamiento juridico: pero tam-13s CARLOS MARIA ROMEO CASABONA, bién fundamenta que se hayan prevenido tinicamente las conductas potencialmen- {elesivas o mas peligrosas para la vida humana de acuerdo con los medios, proce dimientos 0 instrumentos disponibles por el set humano en cada momento histric Ante este estado de cosas, los avances de las Ciencias Biomédicas logratlos so- bre todo en las tiltimas décadas han puesto de relieve que esa proteccion juridica Puede ser excesiva, incluso para tales objetivos de tutela, como ocurre en situacio- hes extremas vinculadas con el fin de la vida humana, y, paraddjicamente, insuf ciente en otras fases o estadios de la misma, particularmente, durante el periodo de {gestacidn. En el primer caso, por los medios de que dispone la Medicina para pro- ‘ongar la vida humana gracias alos procedimientos de reanimacién y cuidados i tensivos, incluso de forma més o menos artifical, o mejor, algunas funciones biol6 sieas vitales consideradas en épocas anteriores insustituibles; ello ha planteado la cuestién de si se ha ampliado de forma correlativa el deber juridico de proteccién de Ia vida humana, teniendo Ia obligacién de utilizar todos los medios cientificos (téenicos y clinicos) disponibles para mantener o prolongar Ia vida humana (part. cularmente nos interesa en este momento si ya hay indicios del sobrevenimiento dela muerte, es decir, de un proceso vital irreversible), y si de su omisién podria derivarse responsabilidad penal por un posible atentado contra aqueélla. En el se sgundo caso, porque durante el embarazo no era posible un acceso mas o menos di Feeto al concebido, y por consiguiente no cabian otras formas de agresién desde el exterior que las encaminadas de modo directo al aborto o mediante violencias ma- tetiales externas que iba a sufrir la madre en primer lugar, mientras que hoy o en ‘un futuro inmediato es susceptible de diversas manipulaciones diagndsticas (diag. néstico prenatal), terapéuticas (terapia génica y fetal) 0 de investigacidn, o por me- dio de otros agentes exégenos bioquimicos o radiactivos. Pero por otro lado, tam. bign han incidido los progresos cientificos en la determinacién del momento de la ‘muerte, al igual que con el ineremento de los conocimientos mas profundos sobre las caracteristicas genéticas biolégicas y fisiol6gicas del concebido y su desarrollo ‘oes tan sencillo en estos momentos sostener acriticamente el criterio biomédico ttadicional que vinculaba el comienzo de la vida humana con el de la fecundacion del 6vulo 0 concepcién La proteccién juridica de la vida humana se extiende en principio, decfamos en los capitulos Il y IV al ocuparnos del derecho fundamental que se proyecta so. bre aquélla, a todo el proceso de su existencia, eso es, desde la gestacion ? del nue- {mis extensamente sobre este tipo de reflesiones, Albin Esen, Ene a santidady a calidad” et dS as rarformacioneen a proton rn pede te at a “Ansara de Derecho Pena y Clone Mees 009 (980, Edvard Wee oes tty of Ef Gay of ie tn the cone of es mae en leh The ton Retna Cees Swat Coad Ont 195 pai ‘De acted coma STC 3/185, de 11 de bi (misao V3) a via hu mana come (on Senior, pdms sac sy press hee mene) a fesaclin sin que fasta! meiminios panda consi al onside Conor aoc fda per aus ce fava Hom een dn pes comtaconne EL DERECHO Y LA BIOETICA ANTE LOS LIMITES DE LA VIDA HUMANA __139 vo ser hasta el momento de la muerte. De todos modos, dicha tutela no es uni- forme, sino que se realiza con distinta intensidad en ciertas fases o momentos de quella, siendo por lo general el nacimiento el punto de inflexién que marca la diferencia valorativa mas sigificativa en los diversos sistemas juridicos. Asi, en- contramos que constituyen infraccién penal los atentados a la llamada vida hu- ‘mana independiente (esto es, 2 parti del nacimiento) cometidos tanto dolosa- ‘mente como por imprudencia *; y no slo éstos sino también tos que afectan del ‘mismo modo a la integridad personal +, que al fin al cabo, aunque se trate de tun bien juridico auténomo 0 independiente —lo que hay que tener muy presente cen este trabajo, repercute en la calidad de vida de la victima, Mientras que slo hha merecido tutela penal la vida humana dependiente (la vida del concebido) frente a las agresiones dolosas, el delito de aborto 5 ¢, incluso, la pena de éste es en principio menor que en los anteriores casos, sin que el aborto culposo sea castigado penalmente §, como tampoco las lesiones dolosas o culposas que sufra elfeto en su integridad o salud fisicay Futura salud psiquica. Resulta evidente la gran trascendencia que representa para el Derecho Penal establecer con exactitud cuindo se produce cada uno de esos momentos o fases. de la vida del hombre. De su fijacin dependera que un supuesto atentado a la vvida humana consttuya delito 0 no (si todavia o ya no existe tal vida, esto es, el objeto material de Ia acci6n), 0 que sea de una gravedad muy diferente. Y aun- que pueda parecer a primera vista que es facil de determinar, acudiendo a crite- rios biolégicos 0 médicos, lo cierto que ha despertado la atencién de especialis- tas de las distintas ramas del saber, quienes en ocasiones no descartan la introduceién de criterios valorativos para acotar los biol6gicos, sin llegar en mu- cchas de ellas a encontrar unos criterios aceptables. El jurista se encuentra con frecuencia desasistido en estos asuntos, particularmente en el futuro el Juez, que <5 quien debe aplicar la Ley, sobre todo cuando ésta no le proporeiona criterios ‘que, aunque fueran hasta cierto punto convencionales, le sirvieran de referencia para determinar cudndo existe ya una vida humana digna de proteccidn por el Derecho y eudndo esa vida ha pasado de ser dependiente (del claustro materno) a ser independiente (aunque este concepto sea relativo, pues el recién nacido y durante varios afios después necesita de los demés, «depende» de ellos, para po- der alimentarse y ser preservado de agentes externos que pudieran poner en pe- ligro su vida), o cusndo ha dejado de exi ‘res ejemplos sobre cada una de estas situaciones bastarin para poner de re~ lieve la importancia que tiene para el Derecho delimitar cada una de estas fases 0 estadios de la vidas a) supongamos que una mujer, después de haber mantenido tuna relaciGn sexual, se aplica una pildora de ls llamadas ‘del dia después’ y gra- cias a su accién el 6vulo fecundado no se implanta:o si se provoca una ‘regulaci ‘Vapor eemplo, el CP espaol. ars. 407 ys. y $68 y $86 bis respectivamente ICP, ans 418 y5s.y 565 y $86 is, espectivamente V.CP- ans $119, Aunque podia admiise la excepisn culposa del abort ocasionado vilentamente sin pr pésitode causal, a sabiends del estado de emiarszo dea mujer (CP. art 312).