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NOMBRE DEL INSPECTOR /

TIPO DE INSPECCIÓN INOPINADA


INSPECTORES

A : ALTO
NIVEL DE RIESGO M : MEDIO
B : BAJO

Nivel de Rie
Item Lugar/Área Foto Descripción del Hallazgo
A

EN LA CAMARA DEL RB 305 NV 10


1 CAMARA RB 305 X
NO HAY VENTILACION.
NOMBRE DEL INSPECTOR /
TIPO DE INSPECCIÓN INOPINADA
INSPECTORES

A : ALTO
NIVEL DE RIESGO M : MEDIO
B : BAJO

SE OBSERVA LA FALTA DE AVISOS


2 CAMARA RB 305 DE ADVERTENCIA EN LA CAMARA
DEL RB 305 NV 10
NOMBRE DEL INSPECTOR /
TIPO DE INSPECCIÓN INOPINADA
INSPECTORES

A : ALTO
NIVEL DE RIESGO M : MEDIO
B : BAJO

SE OBSERVA EN LA CAMARA DEL


3 CAMARA RB 305
RB 305 NO HAY ILUMINACION
NOMBRE DEL INSPECTOR /
TIPO DE INSPECCIÓN INOPINADA
INSPECTORES

A : ALTO
NIVEL DE RIESGO M : MEDIO
B : BAJO

SE OBSERVA MOCHILAS DE
4 CAMARA RB 305 EXPLOSIVOS Y ACCESORIOS DE
VOLADURAS, DETERIORADAS
NOMBRE DEL INSPECTOR /
TIPO DE INSPECCIÓN INOPINADA
INSPECTORES

A : ALTO
NIVEL DE RIESGO M : MEDIO
B : BAJO

CASA WINCHE SE OBSERVA FALTA DE EXTINTOR


5 INCLINADO 790 NV EN CASA WINCHE DEL INCLINADO
10 790

INSP

ARTURO VIRGILIO RODRIGUEZ TITO

FIRMA DEL INSPECTOR / INSPECTORES


NOMBRE DEL INSPECTOR /
TIPO DE INSPECCIÓN INOPINADA
INSPECTORES

A : ALTO
NIVEL DE RIESGO M : MEDIO
B : BAJO

FIRMA DEL INSPECTOR / INSPECTORES

ELABORADO POR: REVISADO PO


NOMBRE DEL INSPECTOR /
TIPO DE INSPECCIÓN INOPINADA
INSPECTORES

A : ALTO
NIVEL DE RIESGO M : MEDIO
B : BAJO
ROLANDO CUADRADO HUANUCO HUGO CAMPO
ASISTENTE DE SEGURIDAD
FECHA: 12/02/2016 FECHA: 15/02/
INSPECCIÓN MASST

ÁREA
ARTURO VIRGILIO RODRIGUEZ TITO
INSPECCIONADA

Nivel de Riesgo
Medidas de Control(*) Responsable
M B

SUPERVISION
SE DEBE DE INSTALAR VENTILADORA DE INMEDIATO
TALLANES
INSPECCIÓN MASST

ÁREA
ARTURO VIRGILIO RODRIGUEZ TITO
INSPECCIONADA

SUPERVISION
X SE DEBE DE IMPLEMENTAR LOS AVISOS DE ADVERTENCIA
TALLANES
INSPECCIÓN MASST

ÁREA
ARTURO VIRGILIO RODRIGUEZ TITO
INSPECCIONADA

SUPERVISION
X SE DEBE DE ILUMINAR LA CAMARA DEL RB 305 NV 10
TALLANES
INSPECCIÓN MASST

ÁREA
ARTURO VIRGILIO RODRIGUEZ TITO
INSPECCIONADA

SUPERVISION
X SE IMPLEMENTA MOCHILAS NUEVAS
TALLANES
INSPECCIÓN MASST

ÁREA
ARTURO VIRGILIO RODRIGUEZ TITO
INSPECCIONADA

SE REMPLAZA EXTINTOR EN CASA WINCHE INCLINADO SUPERVISION


X
790 TALLANES

NOMBRE

RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA


INSPECCIÓN MASST

ÁREA
ARTURO VIRGILIO RODRIGUEZ TITO
INSPECCIONADA

RESPONSABLE DEL ÁREA INSPECCIONADA


FIRMA

REVISADO POR:
INSPECCIÓN MASST

ÁREA
ARTURO VIRGILIO RODRIGUEZ TITO
INSPECCIONADA

HUGO CAMPOS ARZAPALO


GERENTE DEL PROGRAMA DE SST.
FECHA: 15/02/2016
CODIGO Reg 06 - Pr 14

VERSIÓN 01

FECHA DE LA 18 DE
CAMARA RB 305 Y INCLINADO 790
INSPECCIÓN DICIEMBRE 2016

Fecha de
Observaciones
Cumplimiento

12/20/2016 NINGUNA
CODIGO Reg 06 - Pr 14

VERSIÓN 01

FECHA DE LA 18 DE
CAMARA RB 305 Y INCLINADO 790
INSPECCIÓN DICIEMBRE 2016

12/19/2016 NINGUNA
CODIGO Reg 06 - Pr 14

VERSIÓN 01

FECHA DE LA 18 DE
CAMARA RB 305 Y INCLINADO 790
INSPECCIÓN DICIEMBRE 2016

12/21/2016 NINGUNA
CODIGO Reg 06 - Pr 14

VERSIÓN 01

FECHA DE LA 18 DE
CAMARA RB 305 Y INCLINADO 790
INSPECCIÓN DICIEMBRE 2016

12/20/2016 NINGUNA
CODIGO Reg 06 - Pr 14

VERSIÓN 01

FECHA DE LA 18 DE
CAMARA RB 305 Y INCLINADO 790
INSPECCIÓN DICIEMBRE 2016

12/21/2016 NINGUNA

ING. RAFAEL QUICAÑO SUAREZ


CODIGO Reg 06 - Pr 14

VERSIÓN 01

FECHA DE LA 18 DE
CAMARA RB 305 Y INCLINADO 790
INSPECCIÓN DICIEMBRE 2016

APROBADO POR:
CODIGO Reg 06 - Pr 14

VERSIÓN 01

FECHA DE LA 18 DE
CAMARA RB 305 Y INCLINADO 790
INSPECCIÓN DICIEMBRE 2016

JUAN BELLIDO CERDA


GERENTE DE OPERACIONES
FECHA: 17/02/2016

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