Fisiologia del trabajo

Sistema respiratori entrega o2 a los tejidos y elimina el co3

Aparaato toraco pulmonar : dezplaza el aire hacia adentro

Se encuentra divido en zonas

Posición y postura

Para mantener una postura determiada se debe establecer un equilibrio de fuerzas

La posición relatva en el espacio de los distintos segmentos determina una postur

La postura que una persona adopta surante la realización de su trabajo es resultado de la

iteraccom de sus propias dimensiones con el puesto de trabajo , las consecuencia a corto o
largo paco de esta interaccion si se realza postura inadecuada , pueden ser severas

Demandas: sstintas posturas demandan distintos niveles de gaasto energetic dependiendo del
esfuerzo implicado para mantener equilibrio

Garga por postura estatica hay estudios que señalan como princioal responzaqble de fatiga es
carga estatica ( posturas o adecuadas en trabajo)

Depende de los sgtes pntos

- Numero y tamaño de grupos musculares involucrados

- Frecuencia y duración d las contraciones
- Fuerza que se aplica

Criterios biomecánicos se debe evaluar a posición MMSS mano-muñeca tronco cuelloº,

pero es determinante evaluar la repetitividad ya que sumados son el factor causante
inflamación tejidos blandos .

 Hombro 20º-20
 Codo flexion de 60º100
 Muñeca flex y exte 1
 Antebrazo neutro
 Cuello 0-10º
 Columna 0º 20 flex

POSTURA DE PIE O SENTADO

Según estudios de gandjean se debe permitir al operario aliviar l tensión que produce trabajar
de pie , reduciendo carga de trabajo estatico muscular, para estabilizar as articulaciones de pie
, rodilla cadera y columana

Postura sentado : ventajas

 reduce gasto energético ( solo si no debe tomar posturas desiquilibradas )

 Reduce zona de alcance
 Perite estabilidad paraejecucion de trabajo ( aisento optimo )

Inconenientes :
  se relajan los musculaos abdominales y abolición de lordosis lumabr , por balanceo de
la pelvis hacia atrás (cifosis )y el trabajador realiza esfuerzo extra para mantener
lordosis (incrementa presión al interior de los discos ).
 Restrngue movilidad
 Se requiere de un buen asiento

POSTURA DE PIE

Ventajas :

 Permite dezplazamientos ampliar alcances

 Realizar fuerza con los pies

Inconvenientes

Debe ser ajustable a las sitintas alturas . si esta muy baja pedestal para elevar a los mas altos y
si esta muy alta plataforma para los trabajadores mas bajos

REPETITIVIDAD

Tarea repetitva son acctiidad consecutiva qe dura al menos 1 hora en la cual se llevan a cabo
ciclo similares (fza mov secencia )y de duración de ciclos corta.

Riesgos : se produci fza de friciion y cizallamieno sobre las superficies adyacente , estas actúan
sobre el tendón y en paralelo a ellas . existe asociación entre intensidad y prevalencia de
trastornos .

Silverstein define 1986 repetiiitividas cuando dura 30 sgundos o menos y se repite lamisma
acción en el 50% del ciclo

FISIOLOGIA AUMENTO DE LA CAPACIDAD DE CARGA

Cuando el trabjador hace trabajo en exceso , el musculo y tendón puede tolerar hasta cierto
daño que finalmente puede reparar , el aumento debeser graduado para que musc y tejidos
finos se curen y sean mas fuertes, para spirtar cargas .

Aportes de la biomecánica : aporta paramerso cuantificables ppara el estudio del esfuero

humano, permite realizar análisis de mecanismos lesionales , establece los parámetros de
tolerancia de las exigencias físicas ,fundamenta propuestas de mejora de actividad .

Factores de iesgode orige ergonommico

Risgo -, probabilidad de sufrir un evento

Riesgo ergonómico : porbabilidad matemaica de sufrir una enfermedad no deseada e el trbajo

pro ciertos factore de riesgo.

Factor de riego ergonómico

 Acción atributo o elemento en la tarea , elementos físico o del ambiente de trabaj

quue determina un aumento en la probbilidad de desarrollar nfermedad o lesión .
 Postura contracción mantenida
 Fza acción muscular para una acción
 Mov contracción y relajación .
Factores que influen en la capacidad indv

Edad genero fza acondicionamiento

Tipos de contracciones musculares

Dinamica el musculo se contrae y relaja a intervalos considerables de tiempo

Esfuerzon dinámicos : repeticiones altas se puedentolerar si se realizanncon muñeca neutra y

baja fuerza

Estatica , contracion donde el mov es despreciable y se acompñaa de un aumento de volumen

Esfuerzos a posturas : la presión desplaza liquido fuera de los espacios alrededor de los
tendones

Factores de riesgo asociados a ctiidad laboral

Esfuerzo manteniso : la contracción de un musculo produce estiramiento inmediato de su

tendons

Si elestiraento se encuentr dentro de ciertos limites el tendón se recuperara hasta volver a

loguitud incial

QUE CAUSA LAS LESIONES

- Trabajar con herramieno con vibracionessobre la norma y largos periodos

- Herramienta que la labor exige girar mano
- Aplicación fza en postura forzada
- Aplicaion de presión excesiva en partes de la mano, espalda o muñecas
- Trabajar con los brazos extendidos po encima de la cabeza
- Trabajar con inclinación de tronco
- Levantar o empujar cargas pesadas

FUERZA es un factor de riesgo

Representa el compromso biomecánico necesario para relizar una acción , puede ser interna
tensión musculo tendones art o externa carga

Limites fisiológicos que determinan el riesgo

utilizar fza esta relacionado con el hecho de tener que mover objetos y herramientas o tener
que mantener el cuerpo en una postura determinada.varia según la persona :

- Edad
- Entrenamiento
- Postura y repetitividad

SALUD: es el completo estado de bienestar físico mental y social, no solo la ausencia de

enfermedad o dolencia , en esta influye biología humana – ambiente (trabajo)- estios d vida –
organización del cuidado de la salud

PORQUUE SE GENERAN TRASTORNOS MUSCULO-ESQUELETICOS.

Porque las demndas del trabaj superan las capacidades de las personas , lo que genera fatiga o
lesiones
TRASTORNOS POR SOBRE ESFUERZO: tareas de alta demanda de fuerza muscular que pueden
sobrepasar ls capacidades mecanicas del sitema musculo esquelético y generar lesiones por
sobre esfuerzo (lesión lumbar )

Tr POR SOBRE USOA: trabajos repetitivos, que requieren fza y sobrecarga postural , uyos
ritmaos no favorecen la recuperación y reparación de los tejidos del st musculo esqueléticos
pueden generar lesiones MMSS (tendinitis

Factores individuales asociados con tr musculos esqueleticso

- Genero
- Edad
- estilo del trabajo
- caract antropométricas
- estils de vida
- tr musculo esqueléticos previos

TEORIA MULTIFACTORIAL EN GENERACION DE TMEs

El esfuerzo se genera sobre SMEde ls personas esta medido por fctores de riesgo asocido a las
demandas del trabajo (biomcanicas organización y ambientales y las características de ls
personas

Si el esfuerzo esta sobre SMEsuper las capacidades funcionales y extructuralesdel sistema ,

existiendo la probabilidad de generar fatiga o una lesión

METODOS

- RULA
- REBA TRASTORNOS MUSCULO EESQUELETICOS TMES
- OWAS
- OCRA
- TMERT
- jis

- NIOSH
- MAC manejo manual de carga mmc
- TABLAS LIBERTY
- MUTUAL

- Sucesos istas 21 riesgo psicosocial

Owas : análisis postural de dif egmentos corporales considera frecuencia y duración de

posturas parado o sentado , cuantitativa cuerpo entero

Rula análisis codificado rápido de posturas que tamben considera fuerza y frecuencia ,el
resultado es un puntaje vinculado con categorías de acción que orientan la prevención
cuantittiva extremidad superior

Reba similar a rula considera además la carga o fza el tipo de agarre o actividad muscular ,
posturas estatics o dinamicas parado cuantitativacuerpo entero
PAUTAS DE EVALUACIÓN EN ERGONOMÍA

 Objetivo: - valorar el riesgo de una tarea: biomecánico, psicosocial o ambos

- Orientar hacia mejoras más efectivas

Entregan un puntaje u parámetros aceptabilidad de riesgo, se componen de varios ítems a

evaluar, poseen dos características:

- Sensibilidad : miden parámetros especifico, y es limitada su aplicación

- Generalidad, es aplicable muchos casos, pero es poco sensible

ORGANIZACIÓN DE TRABAJO

Puesto de trabajo, conjunto de tareas dentro de determinad condiciones de trabajo, de finidas

por empresa establecimientos, labor principal de la persona (total de responsabilidades de un
trabajador.

Tarea: concepción más amplia de un trabajo, tiene fin y propósito, su resultado es un

producto, para continuar el proceso general, incluye operaciones donde intervienen
habilidades y conocimientos

EVALUACIONES

Las herramientas se dividen:

 Metodología con predominio análisis de carga postural

- MMSS
- Cuerpo completo
 Metodologías con predominio análisis de mov repetitivo
 Metodologías para analizar el riesgo por MMC

Una herramienta es parte del análisis peros siempre será necesario complementar info

METODOLOGÍAS RIESGO POSTURAL

1. Se debe seleccionar una tarea

2. Observar varios ciclos de trabajo por un periodo de tiempo significativo
3. Análisis de la postura por segmento y valoración de acuerdo con parámetros
establecidos por el método
4. Asignación de puntajes extra por factores de riego y menos por factores protectores
5. Análisis de factores como repetitividad, esfuerzo y valoración de estos de acuerdo con
parámetros
6. Correlación de puntajes mediante tablas que determinan el riesgo

Mecánica metodología para manejo manual de cargas

1. Selección de la tarea a analizar observación de varios tipos de trabajo, por el tiempo

significativo
2. Cuantificar el peso de la carga y su frecuencia de manipulación
 3. Cuantificar posiciones de la carga respecto al cuerpo
4. Análisis y puntuación de posturas columna
5. Análisis y puntuación por agarre de la carga
6. Análisis y puntuación por agar de la carga
7. Análisis y puntuación por distancia del transporte
8. Analís de la duración de la tarea
9. Sumatoria de puntajes

RULA: evaluación rápida de MMSS a varios trabajadores

- Función detectar a los trabajadores que están expuestos a cargas

musculoesqueléticas de EESS
- Se basa en la observación directa de las posturas adoptadas durante a tarea por
EESS cuello espalda piernas
- Gran fiabilidad siempre que lo realice u técnico en ergonomía
- Determina cuatros niveles de acción en relación con os valores que se han ido
obteniendo a partir de la evaluación
- El análisis puede efectuarse antes y después para ver resultados después de una
intervención

Tres fases:

- Determinar como registrar las posturas de trabajo

- Determinar el sistema de puntuación
- Establecer escala de niveles de intervención, los que nos da una idea del nivel de
riesgo de la situación y de la necesidad de intervención

Nos permite: evaluar rápidamente los riesgos de trastornos en MMSS producidos en

trabajos de una población laboral concreta

- Identificar el esfuerzo muscular asociado a postura en tareas repetitivas

manteniendo una postura o ejerciendo fuera que pueden contribuir a fatiga
- Incorporar resultado a una guía de evaluación más amplia relacionada con factores
epidemiológicos físicos y mentales, ambientales y organizacionales.

JSI: ÍNDICE DE ESFUERZO EN EL TRABAJO

Método para análisis de riesgo de enfermedades laboral de eess

Variable:

- Intensidad del esfuerzo

- Duración del esfuerzo por ciclo de trabajo
- N.º de esfuerzo realizados por minuto de trabajo
- Desviación de muñeca respecto a posición neutra
- Velocidad con la que se realiza una tarea
- Duración de esta por jornada de trabajo

Tres de estas variables son valoradas cuantitativamente, y la otras mediadas subjetivamente,

basándose en las apreciaciones del evaluador y escalas cr10 Borg
Esto es considerado como limitación y también que no evalúa vibraciones o golpes en el
desarrollo de la tarea

Es uno de los métodos más extendidos y empleado para analizar riesgos de EESS

- Ventajas:
- permite mejor apreciación por que incluye duración de la tarea
- Da énfasis al esfuerzo realzado y su magnitud
- Cada ítem es analizado de acuerdo con parámetros (7 método) el cual corresponde a
un factor multiplicador en la ecuación de índice de esfuerzo para la tarea
- Es fácil de aplicar
- Pero solo analiza segmento mano muñeca

Métodos para el análisis de MMC

Método parte con un valor de peso recomendad en condiciones ideales llamado peso teórico
A partir de PT y tras considerar las condiciones del peso, tales como peso real de la carga, nivel
de protección deseado, condiciones ergonómicos características individuales del trabajador, se
obtiene un nuevo valor que es el peso aceptable, que garantiza que actividad sea segura

La comparación del peso real de la carga, con el peso máximo recomendado, nos permite
identificar si se trata de un puesto seguro o expone al trabajador a riesgo, por lo cual no es
tolerable
El método nos facilita recomendaciones o correcciones para mejorar las condiciones de
levantamiento y límites de riesgo aceptables
Para ofrecer mayor protección el trabajo de vería tener un peso de 15 kilos 95%
Si son trabajadores entrenados 40 kilos solo si son sanos y tienen condición.
Corrección 0,6 a 1,6
Se consideran como ideales MMC las que incluyen postura ideal para manejo, cerca del
cuerpo, espalda derecha sin inclinaciones, sujeción firme, con sujeción neutral, levantamientos
suaves y espaciados y condiciones ambientales favorables
Los límites de carga acumulada en las 8horas en función a distancia no deben superar
Menos 10 m 10.000kg
Mas de 10m 6000kg
Desde el punto de vista preventivo lo ideal es no transportar a distancia superior 1 metro
Los trayectos superiores a 10 metros supondrán grandes demandas físicas para el trabajador
ya que tendrá gran gasto metabólico
A pesar de que el método está diseñado para trabajas de pie, a modo de indicación los
trabajos sedentes no deberían manipular más de 5 kilos, siempre que sea próximo al tronco,
evitando manipular cargas a nivel de suelo o por encima del nivel de los hombros y giros e
inclinación de tronco
Es un método sencillo que, a partir de la información de fácil recopilación, proporciona
resultados que orientan al evaluador sobre riesgos asociados

Trabajo repetitivo
Tmert indicar los factores de riesgo de tr musculo esqueléticos de MMSS
Describir medidas de prevención en función de los riesgos evaluados
Se determinara el ciclo de trabajo, su duración y la extensión que tienen los patrones de mov
principales. Posteriormente se comparan los resultados con criterios que permiten verificar si
el trabajo es de tipo repetitivo
Corresponde particularmente al desarrollo