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DECLARO BAJO JURAMENTO QUE MI EMPLEADOR, en fiel cumplimiento de los dispositivos legales que
regulan la Seguridad y Salud en el Trabajo, previstas en el Decreto Supremo 42-F, Ley de Seguridad y salud
en el trabajo N°29783 (y su modificatoria Ley N° 30222) y reglamento D.S. 005-2012-TR (y su modificatoria
DS 006-2014-TR) y N.T.E. G.050 y la Resolución Ministerial N° 312-2011- MINSA:
3. Me ha brindado los equipos de protección personal específicos antes del ingreso a la obra del
COMITENTE, de los procedimientos y aspectos de seguridad, las herramientas y/o equipos de
trabajo, los cuales han sido aprobados por el área de prevención de la obra.
7. Me ha hecho entrega de los siguientes documentos del Comitente que debo y acepto conocer y
respetar: la Política de Seguridad y Salud en el trabajo de los contratistas, el Plan de seguridad y
salud en el Trabajo y el Reglamento Interno de Seguridad de la obra y/o proyecto en el cual realizaré
mis funciones.