UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN

ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE

HIPERTIROIDISMO EN EL NIÑO CUIDADOS DE ENFERMERÍA

El hipertiroidismo es un trastorno 1. Trastorno de la imagen

corporal r/c cambio real en la
caracterizado por un incremento de
la función de la tiroides, una estructura y-o función
glándula endócrina que se encarga corporal: exoftalmos como
de la regulación del metabolismo y debilidad muscular, aumento
de tamaño de tiroides.
de la sensibilidad del organismo
hacia diversas hormonas. Cuando la Diagnostico Cuidados:
tiroides funciona en exceso, se La presencia de hallazgos como un 1. Explicar sobre sus expectativas
produce el hipertiroidismo. aumento de la frecuencia cardíaca con de curación real.
o sin soplos cardíacos, ojos 2. Explicar sobre sus expectativas
prominentes o temblores finos a la de curación real.
exploración en consulta. Entre las 3. Brindar apoyo emocional.
pruebas que se pueden realizar están 4. Conversar con la familia para
los estudios hormonales tiroideos, que intervenga en su
estudios de imagen mediante recuperación.
Etiología
ecografía, TAC o incluso resonancia, 5. Proporcionarle confianza y
El hipertiroidismo en niños puede pruebas de función tiroidea o seguridad.
deberse a muchas causas. Entre radiografías para valorar la edad ósea 6. Evitar que el paciente vea
ellas, por haber recibido exceso del niño. reflejada su imagen en el espejo
de yodo, por una situación (ojo saltón).
de estrés emocional repentino, 7. Recomendar a las visitas no
por una inflamación de comentar el aspecto de ojos
la tiroides. Problema en saltones en la persona.
Tratamiento
8. En lo posible mantenerlo en una
el sistema inmunitario, que hace
El tratamiento se basa en habitación solo por problemas
que la glándula tiroides produzca
la administración de fármacos de intolerancia al calor.
un exceso de hormonas tiroideas.
antitiroideos, como el propiltiouracilo
Esto se conoce
o el metimazol. En la fase inicial puede
como 'Enfermedad de Graves'.
ser útil el uso de β-bloqueantes, tales
SIGNOS Y SÍNTOMAS como atenolol o propranolol, se
pueden usar para controlar la
1. El niño puede hipertensión y la taquicardia para
presentar aumento del ayudar a controlar los síntomas más
tamaño del agudos hasta que se controlen los
tiroides (denominado boci niveles de hormonas tiroideas con los
o). otros fármacos. En los casos de peor
respuesta se puede necesitar la
2. Nerviosismo.
administración de yodo o incluso la
3. Irritabilidad. realización de cirugía para extirpar
parte del tiroides.
4. Molestias Con El Calor.
A. Anticuerpos anti receptor de
5. Aumento De La TSH
Temperatura. B. Captación de yodo
6. Déficit De Atención. C. Medición Hormonas tiroideas
D. Biopsia tiroidea
7. Pérdida De Peso.
8. Diarreas.
9. aceleración del
crecimiento y otros
trastornos.
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TRAUMATISMO 13) Aparición de sangre o de un • Analgesia y sedación, el dolor

CRANEOENCEFALICO EN EL NIÑO líquido por la nariz o los oídos. y la agitación aumentan la
presión intracraneal.
U n traumatismo craneoencefálico
(TCE) es una lesión directa de las
DIAGNÓSTICO

estructuras craneales encefálicas o Historia clínica

meníngeas, que se presentan como • Edad: Los menores de 1 año son
consecuencia de un agente mecánico pacientes de mayor riesgo.
externo, y puede originar un deterioro
funcional del contenido craneal. • Mecanismo del traumatismo: Caída CUIDADOS DE ENFERMERIA
desde altura, accidente de tráfico,
ETIOLOGIA impacto directo. 3. DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
Riesgo de alteración en la
Las causas de trauma craneal varían • Síntomas asociados: De todos perfusión del tejido encefálico R/C
con la edad: los referidos en el apartado anterior, el aumento de la presión
la pérdida de conciencia y su duración intracraneana secundario a la
– Niños < 2 años: sería el síntoma de mayor relevancia. pérdida de autorregulación del
flujo sanguíneo y presencia de
• Caídas. • Localización del traumatismo y
edema cerebral.
tiempo transcurrido desde el mismo.
• Maltrato.
ACCIONES:
• Una historia incongruente debe hacer
– Niños entre 2 y 10 años: sospechar la posibilidad de que las ♦ Valore el estado de conciencia
• Accidentes. lesiones sean producidas por maltrato por medio de la Escala de Coma de
Glasgow cada hora.
• De Circulación. Pruebas complementarias
Radiografía simple de cráneo: su ♦ Mantenga la cabecera a 30–45º,
• Caídas.
utilidad está cada vez más para favorecer el retorno venoso
• Accidentes de bicicleta. cuestionada, ya que solo permite yugular.
detectar fracturas, pero no lesiones ♦ Examine las pupilas del niño,
intracraneales. observe su tamaño, simetría,
Tomografía computarizada craneal: reacción a la luz.
SIGNOS Y SINTOMAS
Es la prueba diagnóstica de elección ♦ Valore los reflejos corneal y
1) Somnolencia excesiva, en el TCE, por su alta sensibilidad y nauseoso, la respuesta motora del
especificidad para detectar lesiones niño a estímulos dolorosos.
2) Dificultad para despertarle.
intracraneales postraumáticas.
♦ Monitoreo de funciones vitales.
3) Confusión,
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
♦ Coloque un collar cervical para
4) Desorientación.
Fármacos anticonvulsivantes está prevenir las lesiones medulares
5) Llanto persistente, indicado tratar las crisis cuando cervicales hasta que se descarte
aparezcan este diagnóstico.
6) Irritabilidad.
• Diazepam ♦ Evite cualquier maniobra de
7) Dolor de cabeza continuo o de
• Profiláctico de fármacos Valsalva: toser, estornudar,
gran intensidad.
anticonvulsivantes durante la pujar.
8) Pérdida de conciencia. primera semana posterior a un TCE
9) Convulsiones. grave.

10) Debilidad o adormecimiento • Fenitoína,

de cualquier miembro. • Mantener una posición
11) Alteraciones visuales. semiincorporada con la cabeza a
30º, para facilitar el retorno
12) Asimetría en el tamaño de las venoso.
pupilas. Estudiante: Jhonatan Rondon Sanchez

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