ESCALA DE ANSIEDAD DENTAL DE CORAH MODIFICADA

Norman Corah (1934-2001), psicólogo estadounidense pionero en el estudio,

valoración y tratamiento de la ansiedad que los pacientes experimentan antes de
someterse a tratamientos odontológicos. EN 1969 elaboró un pequeño cuestionario
(DAS) para detectar y establecer una gradación de dicha ansiedad. Posteriormente el
cuestionario se amplió y modificó en 1995 por Humphris y colaboradores

Este cuestionario de autorreporte creado por Norman Corah se compone de 5 ítems de

tipo likert, que busca identificar el nivel de ansiedad del paciente cuando visitará al
dentista próximamente, cuando está en la sala de espera, cuando toma los instrumentos
para trabajar en sus dientes y cuando el dentista prende el micromotor para trabajar en sus
dientes. Dichas preguntas tienen cinco alternativas de respuesta, obteniéndose rangos de
puntaje totales que van de 1 a 15 puntos, que permiten categorizar al paciente desde las
dimensiones "relajado" hasta "fobia dental". Una de las cualidades de este instrumento es
que sus puntajes son altamente fidedignos, ya que como la ansiedad dental es socialmente
aceptada, el tener miedo al dentista hace que poca gente tenga la necesidad de ser
condescendiente cuando se le consulta al respecto. (Ríos Erazo, Herrera Ronda, & Rojas
Alcayag, 2014)

ESCALA CONDUCTUAL DE FRANKL

El Dr. Spencer N. Frankl y colaboradores (Dr. F. R. Shiere y Dr. H. R. Fogels) en 1962

después de realizar una revisión literaria crearon una escala del comportamiento de pre-
escolares que es simple y objetiva, que fue adaptada para Portugal por el Dr. L. Barros en
2005 (Reis, 2008); y ha servido como marco de referencia para otros trabajos como la
escala de Corah en 1969 sobre la ansiedad (García-Losa, 2000).

Es una escala que permite de manera rápida y sencilla evaluar la conducta del paciente
durante cada consulta Odontológica; tiene cuatro escalas: tipo 1, 2, 3, 4 que están
representadas por los signos ( - - , - , + , + + ) y tienen las siguientes características
(Shinohara, 2005; Song, 2003; Pardo-Alvade, 2009; Sharath, 2009):

Tipo 1 ( - - ) Definitivamente negativo:

 Rechaza el tratamiento Grita fuertemente

 Está temeroso o tiene cualquier otra evidencia de negativismo extremo
 Tipo 2 ( - ) Negativo
  Difícilmente acepta el tratamiento
 No coopera
 Tiene algunas evidencias de actitudes negativas pero no pronunciadas (arisco,
lejano)

Tipo 3 ( + ) Positivo

 Acepta el tratamiento
 A veces es cauteloso
 Muestra voluntad para acatar órdenes
 A veces con reservas pero el paciente sigue las indicaciones del Odontólogo
cooperando

Tipo 4 ( + +) Definitivamente positivo

 Buena relación y armonía con el Odontólogo

 Interesado en los procesos odontológicos
 Ríe
 Disfruta

Por su simplicidad y gran ayuda para categorizar al paciente, esta escala es

ampliamente usada en la práctica diaria y también como base o auxiliar en Investigaciones
sobre ansiedad, miedo y/o conducta o comportamiento en nuestro país y en el mundo,
junto con otras escalas, encuestas o cuestionarios.

ESCALA DE FIS

Fue desarrollado para evaluar el estado de ansiedad dental en niños. Entre sus
antecedentes se tiene al cuestionario Varni Thompson Paediaric Pain Questionnaire
donde se evalúa el dolor en niños, en este cuestionario se encuentra una escala análoga
visual con una cara feliz, indicando ausencia de dolor a un extremo y una cara triste al
otro indicando severo dolor. Este instrumento, FIS, comprende 5 caras con expresiones
faciales, a un extremo, la cara con la expresión más positiva tiene el valor de 1 y al otro
extremo, la cara con la expresión más negativa tiene el valor de 5.

o El valor 1 indica ansiedad leve

o El valor 2 indica ansiedad leve a moderada,
o El valor 3 indica ansiedad moderada,
 o El valor 4 indica ansiedad moderada a severa y
o El valor 5 ansiedad severa.

Los niños tienen que señalar la cara con la cual se sienten más identificados en la
situación clínica. Como se ve, es más fácil anotar en un contexto clínico y más fácil para
que los niños jóvenes entiendan. Las investigaciones han mostrado que el FIS es una
medida válida para evaluar la ansiedad en niños en el tratamiento odontológico.