PARTE V

DESFIBRILACIÓN
 Desfibrilación

Consiste en emitir un impulso de corriente eléctrica de

alto voltaje, que provoca la despolarización simultánea de
todas las células miocárdicas de manera brusca,
produciendo una asistolia temporal, recuperando así el
ritmo cardiaco espontáneo y coordinado del corazón.
 Desfibriladores

Desfibriladores

Según vía de Externos Internos

acceso

Automáticos Manuales
Desfibrilador externo manual
 ¿Cuándo desfibrilar?

Se desfibrila al comprobar una fibrilación ventricular

(FV) o una taquicardia ventricular sin pulso (TVSP)

FV y TVSP constituyen la forma eléctrica más

frecuente de presentación de PCR en adulto(85%).
Fibrilación ventricular Taquicardia ventricular
 Importancia de la desfibrilación temprana

• Por cada min. que pasa disminuye en un 7 – 10 % la

posibilidad de reanimación.
• La FV va a asistolia en pocos minutos, la cual es de peor
pronóstico y no tiene indicación de desfibrilación.
• En pediatría es de relativa importancia ya que menos del
2% de los PCR se manifiesta con arritmia.
Asistolía
Es importante minimizar el tiempo
entre la última compresión y la
administración de la descarga

Si los reanimadores mantienen un

tiempo máximo de 10 segundos
entre la última compresión y la
administración de la descarga

Mayor probabilidad de una

DESCARGA EFICAZ
 Consideraciones para el uso del desfibrilador

• Colocar el desfibrilador a un lado del paciente junto a la persona

que va a manejarlo; idealmente al lado contrario del reanimador que
está realizando las compresiones

• Usar las palas para paciente adulto ( 8 años) o pediátrico (≤ 8

años). Si no hay de este último usar la de adulto de tal forma que
no ser toquen entre sí
 Posición de palas en la desfibrilación
Vertex

Una se coloca en el 4º o 5º
espacio intercostal en la
línea media clavicular
izquierda (“apex”) y la otra se
coloca debajo de la Apex
clavícula derecha en el 2ºo
3er espacio intercostal,
paralela al esternón (vertex)
 Consideraciones para el uso del desfibrilador

• En el momento que el operador realice la descarga todos los

presentes deben alejarse del paciente

• Después de cualquier descarga, reanudar inmediatamente la

RCP
 Iniciar las compresiones antes de 10
segundos desde la identificación del paro
cardíaco

Comprimir fuerte y rápido

RCP DE Permitir una expansión torácica

ALTA completa
CALIDAD Minimizar las interrupciones entre las
compresiones

Realizar ventilaciones eficaces

Evitar una ventilación excesiva