IKATAN DOKTER INDONESIA (THE INDONESIAN MEDICAL ASSOCIATION ) ‘CABANG BOJONEGORO Sekretariat “BL Ade Irma Suryani 12 Telp. (0353 ) 883348, Fax.( 0353 ) 853348 Bojonczoro Sra Hanme Wan ry rip Wess en Op an ran 06, au Bag Png ee Sattar. to, ot ag Dramas am hing ata Don Sone ust T RE] Nomar OS6IDI Cab BINTI2D16 ‘Yang bertanda tangan di bawah ini Nama dr, AHMAD HERNOWO W., M.Kes NPA IDI 1512, $7094 Jbatan IDI Ketua IDI Cabang Bojonegoro Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa Nama dr. DARA DASAWULANSARI SYAMSURI NPA IDI 1512.146981 Jabatan ‘Anggota IDI Cabang Bojonegoro Yang bersangkutan memiliki kemampuan fisik dan mental, memiliki kemampuan keilmuan dan ketrampilan klinis dalam bidang profesi serta belum pemah melakukan malpraktek maupun melanggar kode etik kedokteran. Oleh karena itu dapat kami rekomendasikan untuk mengikuti Pendidikan Dokter Spesialis Kebidanan dan Penyakit ‘Kandungan di Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Surabaya. Demikian Rekomendasi ini kami buat untuk dapatnya dipergunakan sebegaimana mestinya, ‘ Bojonegoro, 16 Maret 2016 a \d Hernowo W, ‘NPA IDI: 1512. 57094 estan son, ‘rea, amirn Sr anes St on ohgr 19) M