Vous êtes sur la page 1sur 18

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA

SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFECIONAL DE
TECNOLOGIA MÉDICA
ESPECIALIDAD DE TERAPIA FISICA Y
REHABILITACION

TITULO:
BIOMECANICA DEL MIEMBRO INFERIOR

ESTUDIANTE:
MENA CANLLA CARLOS EDUARDO

SEMESTRE:
IV

DONCENTE:
LIC. EDWIN ARTURO SALAS ROMERO

AREQUIPA- PERÚ
2018

1
INDICE
1. INTRODUCCION .............................................................................................................. 4
2. OBJETIVO GENERAL: ................................................................................................... 5
3. OBJETIVOS ESPECIFICOS: ........................................................................................ 5
4. BIOMECANICA DE CADERA Y PELVIS
4.1 OSTEOLOGIA .............................................................................................................. 6
4.2 MUSCULOS: ................................................................................................................ 8
4.2.1 Músculos del Glúteo: ........................................................................ 8
4.2.2 Músculos del muslo ......................................................................... 9
4.3 BIOCINEMATICA ...................................................................................................... 10
4.4 PLANOS Y EJES ...................................................................................................... 10
4.5 MOVIMIENTOS ......................................................................................................... 10
4.6 GRADOS DE LIBERTAD........................................................................................ 11
4.7 AMPLITUD DE MOVIMIENTO .............................................................................. 12
4.8 ARTROCINEMATICA ............................................................................................. 12
4.9 BIOCINETICA ............................................................................................................ 13
4.10 ACCION DE FUERZA MUSULAR ..................................................................... 13
4.11 SISTEMA DE PALANCAS HUMANAS............................................................. 16
5. RODILLA

6. TOBILLO Y PIE
7. CAPITULO I ................................................................................Error! Bookmark not defined.
8. ................................................................................................. ANATOMÍA DEL TOBILLO Y PIE
..................................................................................................Error! Bookmark not defined.
1.1 TRÓCLEA ASTRAGALINA Error! Bookmark not defined.
1.2 MORTAJA TIBIOPERONEA Error! Bookmark not defined.
1.3 BÓVEDA PLANTAR Error! Bookmark not defined.
1.4 TALÓN Error! Bookmark not defined.
1.5 ANTEPIÉ Error! Bookmark not defined.
1.6 TARSO Error! Bookmark not defined.
1.1 ARTICULACIONES Error! Bookmark not defined.
1.1.1 Articulación subastragalina y de Chopart Error! Bookmark not defined.
1.1.2 Articulación de Lisfranc Error! Bookmark not defined.
1.1.3 Articulación del Tobillo Error! Bookmark not defined.

2
1.2 LIGAMENTOS Error! Bookmark not defined.
1.2.1 Ligamentos ligamento deltoideo: Error! Bookmark not defined.
1.2.2 Ligamentos lateral externo Error! Bookmark not defined.
1.2.3 Ligamento tibio-peroneo: Error! Bookmark not defined.
1.2.4 Cápsula Articular Error! Bookmark not defined.
1.3 MÚSCULOS Error! Bookmark not defined.
1.3.1 Músculos extrínsecos del pie: Error! Bookmark not defined.
1.3.2 Músculos Intrínsecos del Pie: Error! Bookmark not defined.
1.3.3 Músculos Inversores del Pie Error! Bookmark not defined.
1.3.4 La Aponeurosis Plantar Error! Bookmark not defined.
1.3.5 Músculos Eversores del Pie Error! Bookmark not defined.
9. CAPÍTULO II ...............................................................................Error! Bookmark not defined.
10. BIOMECÁNICA DEL TOBILLO Y PIE ............................................Error! Bookmark not defined.
2.1 BIOESTÁTICA Y BIODINÁMICA Error! Bookmark not defined.
2.1.1 BIOCINEMÁTICA DEL TOBILLO Y PIE Error! Bookmark not defined.
11. CONCLUSIONES.........................................................................Error! Bookmark not defined.
12. BIBLIOGRAFIA ...........................................................................Error! Bookmark not defined.

3
1. INTRODUCCION
La pelvis es la región anatómica inferior del tronco. Siendo una cavidad, la pelvis
es un embudo osteomuscular que se estrecha hacia abajo, limitado por el hueso
sacro, coxis y los coxales (que forman la cintura pélvica) y los músculos de la
pared abdominal inferior y del perineo.
La cadera es una d las articulaciones más importantes del cuerpo humano que
une el fémur con la pelvis. Diseñada tanto para la movilidad y la estabilidad, la
cadera permite a toda la extremidad inferior tres planos de movimiento.

4
2. OBJETIVO GENERAL:
Describir y explicar la pelvis y la cadera

3. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Describir la anatomía, la articulación, los ligamentos, la inervación de la pelvis y
cadera
Describir los músculos de cadera y pelvis
Explicar la biomecánica de la pelvis y cadera
Describir y explicar la acción de fuerza del movimiento de cadera

5
4. OSTEOLOGIA
PELVIS ÓSEA
a) hemipelvis
Sacro
Sínfisis
b) Pelvis posterior
Segmento caudal del esqueleto axial
Estabiliza el anillo pélvico
c) Pelvis falsa.
Cavidad abdominal baja
d) Pelvis verdadera.
Cavidad pélvica
4.1. HUESOS Y ARTICULACIONES DE LA PELVIS
SACRO:
Es un hueso corto, impar, central, simétrico, oblicuo, compuesto por cinco
piezas (vértebras sacras) en forma de pirámide cuadrangular, que presenta
una base, un vértice y cuatro caras (anterior, posterior y laterales). Sus alas
sacras en las zonas laterales, se unen con las palas ciáticas de la pelvis.
Se encuentra debajo de la vértebra L5 y encima del coxis y entre los huesos
coxales, con todos los cuales se articula. Contribuye a formar la columna
vertebral y la pelvis.
Su función principal es transmitir el peso del cuerpo a la cintura pélvica.
CÓCCIX:
Es un hueso corto, impar, central, simétrico, en forma de triángulo, con base,
vértice, dos caras laterales y dos bordes. Está compuesto de tres a cinco
piezas óseas separadas o fusionadas (las vértebras coccígeas) y se
encuentra justo debajo del hueso sacro.
 Cara superior:
Articula con el sacro
 Cara posterior:
Lig. sacrociáticos
COXAL:
Es un hueso de la pelvis ósea, par, plano, esponjoso, en forma cuadrilátera
helicoidal, compuesto por tres huesos embrionarios: ilion, pubis e isquion.

6
Tiene dos caras: externa e interna; cuatro bordes: superior, inferior, anterior y
posterior, y cuatro ángulos.
Tres porciones:
 Ilion: Forma la mayor parte del hueso coxal, se divide en cuerpo y ala
Cuerpo: se une al isquion y al pubis y constituye los dos quintos del acetábulo.
Ala: forma la parte superior del coxal y consta de dos caras. La cara lateral
se denomina también cara glútea y presenta las líneas glúteas para la
inserción de los músculos glúteos La cara medial posee una superficie
articular para el sacro denominada faceta auricular La cara sacropélvica: una
línea oblicua denominada línea arqueada que corresponde a la unión del ilion
y pubis
 Isquion: Constituye la parte posteroinferior del coxal. Se divide en cuerpo y
rama. Cuerpo: forma dos quintos de la pared del acetábulo y se une con el
ilion y el pubis Rama: El isquion se une con la rama del pubis y forma con el
cuerpo de éste la incisura acetabular, limitando el foramen obturador(agujero
isquio-pubiano)
 Pubis: Porción anteroinferior del hueso coxal. Se articula mediante la faceta
púbica, con el pubis contralateral La rama superior presenta el tubérculo
púbico del que medialmente parte la cresta púbica y lateralmente la cresta
pectínea, que se continua con la línea arqueada del ilion. La unión de pubis e
ilion viene marcada por la eminencia

4.1.1 . ARTICULACIÓN SACROILÍACA


Sinovial
 Superficies rugosas
Función:
 Transmitir el peso del tronco por medio del raquis a las masas laterales
del sacro y de ellas al coxal y al miembro inferior
 Movilidad mayor en la mujer

4.1.2. LIGAMENTOS DE LA PELVIS:


 Lig sacroilíaco anterior
 Lig sacroilíaco posterior (profundo)
 Lig sacroilíaco posterior corto de Zaglas
 Lig sacroilíaco posterior largo de Bichat
 Lig iliolumbar
 Lig sacrotuberoso
 Lig sacroespinoso
4.2. HUESOS Y ARTICULACIONES DE LA CADERA

7
ACETABULO:
Se articula con la cabeza del fémur formando la articulación de la cadera. El
acetábulo está delimitado por un reborde acetábular el cual presenta tres
incisuras la ilioisquiaticas, la iliopubica y la isquiopubica o incisura acetabular.
FEMUR: Hueso largo, par y asimétrico, que constituye por sí solo el esqueleto
del segundo segmento del miembro pélvico. Considerado en un esqueleto en
posición vertical, el fémur se dirige oblicuamente de arriba abajo y de fuera
adentro, de modo que los dos fémures, muy aproximados entre sí en su
extremo inferior, están separados en el superior por toda la distancia que
existe entre las dos Cavidades cotiloideas.
4.2.1. ARTICULACIONES DE LA CADERA
Articulación coxofemoral:
 Sinovial
 Se encuentra entre la cabeza del fémur y el acetábulo del hueso coxal
 Multiaxial de bola y hueco
 Estabilidad
Movimientos: Flexión, Extensión, Aducción, Rotación medial y lateral
4.2.2. LIGAMENTOS DE LA CADERA:
 Ligamento iliofemoral: en forma «Y», el más resistente del cuerpo.
 Ligamento pubofemoral: se tensa durante la extensión y abducción de la
articulación de la cadera.
 Ligamento isquiofemoral: es el más débil de los tres

5. MUSCULOS:
5.1 Músculos del Glúteo:
5.1.1. Plano Profundo:
a) MÚSCULO GLUTEO MENOR: Este musculo va desde la fosa iliaca
hasta el trocánter mayor del fémur.
Función: Abductor del muslo.
b) MÚSCULO PIRIFORME: Esta debajo del glúteo menor
Función: Rotar el muslo hacia afuera y abducirlo.
c) MÚSCULO OBTURADOR INTERNO: Va desde la cavidad
pelviana al trocánter mayor.
Función: Rotar el muslo hacia afuera.
d) MÚSCULO OBTURADOR EXTERNO: Se inserta en el agujero
isquiopubiano y en el trocánter mayor.
Función: Rotador externo del muslo.
e) GEMINOS SUPERIOR E INFERIOR: Están a lo largo de los bordes
extrapelvianos del obturador interno y con su misma acción.

8
f) CUADRADO CRURAL: Es un músculo que se extiende desde el
isquion hasta el fémur.
Función: Rotar externamente el muslo y aducirlo.
5.1.2 Plano Medio:
a) GLUTEO MEDIANO: Se inserta en la fosa iliaca externa y en el
trocánter mayor.
Función: Aduce y rota externamente el muslo.
5.1.3 Plano Superficial:
a) GLUTEO MAYOR: Va desde el hueso iliaco y el sacro hasta el
fémur.
Función: Rotar externamente y extender el muslo
b) MUSCULO TENSOR DE LA FASCIA LATA: Es un músculo muy
delgado y superficial, va desde el hueso coxal hasta la rodilla.
Función: Extensor de la pierna.
6 MÚSCULOS DEL MUSLO
6.1 Grupo Anterior:
a) CUADRICEPS FEMORAL: Envuelve por delante casi todo el
fémur, es un musculo formado por cuatro músculos que llegan en
un tendón conjunto hasta la rótula:
- Vasto interno: Se origina en el fémur
- Vasto externo: Se origina en el fémur
- Recto anterior: Se origina del hueso coxal
- Crural: Se origina del fémur
b) SARTORIO: Se origina de la espina iliaca anterosuperior y se
inserta en la tuberosidad de la tibia.
6.2 Grupo Interno:
a) ABDUCTOR MAYOR: Parte desde el isquion y pubis hasta el
fémur.
Función: Aductor y flexor del muslo
b) ABDUCTOR MEDIANO: Va desde el pubis hasta el fémur.
Función: Aductor y rotador externo del muslo.
c) ABDUCTOR MENOR: Va del pubis al fémur y tiene la misma
función del anterior.
d) PECTINEO: Va desde el pubis al fémur.
Función: Aductor y rotador externo del muslo.
e) RECTO INTERNO: Se inserta en el pubis y tibia.
Función: Flexor y aductor de la pierna.
6.3 Grupo Posterior:
a) SEMIMEMBRANOSO: Va desde el isquion a la tibia
Función: Flexor de la pierna sobre el muslo y de extensión del
muslo sobre la pelvis rotando la pierna internamente.
b) SEMITENDINOSO: Su inserción y acción es similar a las del muslo
anterior.
c) BÍCEPS FEMORAL: Tiene dos porciones, una isquiática y otra
femoral, ambas llegan al peroné y a la aponeurosis tibial.

9
Función: Flexionar la pierna sobre el muslo, extender el muslo
sobre la pelvis y rotar externamente la pierna.
7. BIODINAMICA

7.1. BIOCINEMATICA

7.1.1. PLANOS Y EJES


 Transversal: Situado en el plano frontal, donde se ejecutan movimientos
de flexo-extensión
 Anteroposterior: Ubicado en plano sagital, donde se ejecutan movimientos
de abducción- aducción
 Vertical: Este eje longitudinal permite movimientos de rotación externa y
rotación interna

7.1.2. MOVIMIENTOS
Los movimientos de la cadera son rotacionales: flexo/extensión,
abducción/adducción y rotación interna/externa. Algunos movimientos como
la flexo/extensión se ven modificados de acuerdo con la posición de la rodilla
debido a la presencia de músculos bisarticulares como los isquiotibiales, los
cuales tienen una función de flexión de rodilla y extensión de cadera.
Flexión:
Flexión activa con la rodilla extendida: 90º
Flexión activa con la rodilla flexionada : 120º
Flexión pasiva con la rodilla flexionada: 140°
Flexión pasiva con la rodilla extendida: menor que los anteriores.
Extensión: La amplitud de la extensión de la cadera es mucho más reducida
que la de la flexión ya que se halla limitada por la tensión que desarrolla el
ligamento iliofemoral.

Extensión activa con la rodilla extendida: 20º


Extensión activa con la rodilla flexionada: 10º, esto es debido a que los
músculos isquiotibiales pierden su eficacia como extensores de la cadera por
haber empleado una parte importante de su fuerza de contracción en la flexión
de la rodilla.
Extensión pasiva: 20º, tiene lugar al adelantar un pie, inclinando el cuerpo
hacia delante mientras el otro permanece inmóvil.
Adducción: la adducción pura no existe, sino movimientos de adducción
relativa: adducción combinada con extensión de cadera y aducción
combinada con flexión de la cadera. En todos los movimientos de aducción

10
combinada, la amplitud máxima de la aducción es de 30º. En esta posición, la
estabilidad de la cadera es mínima.

Abducción: la abducción lleva al miembro inferior en dirección hacia fuera y lo


aleja del plano de simetría del cuerpo. En abducción máxima, el ángulo que
forman los dos miembros inferiores es de 90º, de lo cual se deduce que la
amplitud máxima de la abducción de una cadera es de 45°. Algunas personas
entrenadas pueden conseguir una abducción de l80º, pero en este caso está
en abducción-flexión.

Rotación: la rotación externa es el movimiento que conduce la punta del pie


hacia fuera. La rotación interna lleva la punta del pie hacia dentro. La posición
de referencia, mediante la cual estudiamos la rotación, se obtiene estando en
decúbito prono y la pierna en flexión do 90º sobre el muslo. En esta posición
se puede dar una rotación interna de 30º y una rotación externa de 60º.
La anteversión: es la posición en la que las EIAS o ASIS (espinas iliacas
anterosuperiores) de la pelvis se encuentran por debajo de las EIPS o PIIS
(espinas iliacas posterosuperiores). Es decir, si trazamos una línea recta entre
ambas espinas iliacas, podemos ver como las EIAS están notablemente por
debajo de la línea y las EIPS por encima.
En la posición de anteversión, los extensores lumbares, flexores de cadera
(psoas y cuádriceps) están en posición de acortamiento, habiendo por lo tanto
menor actividad del recto del abdomen, isquiotibiales, oblicuos y glúteo mayor
(musculatura retroversora).
La anteversión se asocia con una zona lumbar con mayor lordosis, es decir,
más curva o extendida.
La retroversión: es la posición en la cual, trazando una línea recta, las EIAS
se encuentran a la misma altura o incluso por encima de las EIPS.
En la posición de retroversión, los extensores lumbares y flexores de cadera
se encuentran relajados (elongados), habiendo mayor actividad de
isquiotibiales, recto del abdomen, oblicuos y glúteo mayor.
La retroversión se asocia con una zona lumbar con menor lordosis, es decir,
más plana o flexionada.
*Hay que puntualizar que una pelvis que se encuentra en retroversión no tiene
por qué deberse a un glúteo o un abdomen potentes”. Esto se tratará más a
fondo en próximos artículos.

7.1.3. GRADOS DE LIBERTAD


Tres Grados De Libertad

11
7.1.4. AMPLITUD DE MOVIMIENTO
 Amplitud Pasiva V/S Activa
 Flexion Cadera
 Pasiva / Activa
 Posicion Rodilla
 Lordosis Lumbar (Favorece Flexion Al Disminuir Lordosis)
 120° - 140° Con Rodilla Flectada Y Col Lumbar Rectificada.
 90° Con Rodilla En Extensión Rangos De Movimiento 6
 Extensión Cadera
 Limitada Por Tension Ligamentosa Iliofemoral
 Favorecida Por Extensión De Rodilla
 Hiperlordosis Aumenta Extensión Por Basculación Anterior De Pelvis
 Con Rodilla Extendida 20°
 Rodilla En Flexión 10°
 Abduccion Cadera
 45° A Cada Lado
 Limitada Por Lig Pubo E Ilio Femoral
 Aducción
 Previa Flexion O Extensión 30° Rangos De Movimiento
 Rotaciones
 Externa ( 60°) Mayor
 Interna ( 30° 40°) 7

7.2. ARTROCINEMATICA
a) ARTROCINEMÁTICA BÁSICA DE LA ARTICULACIÓN COXOFEMORAL.
Esta articulación es de tipo enartrosis y por ello posee tres grados (Triaxial)
de movilidad activos, y además partiendo de la posición anatómica sus
movimientos articulares son de tipo:
Giro: cuando realiza Flexo/Extensión.
Rodamiento/Deslizamiento: en caso de realizar los movimientos de
abducción, aducción, rotaciones internas y externas.
El análisis de el/los centros instantáneos de rotación no se puede llevar a cabo
de manera precisa en esta articulación porque el movimientos tiene lugar
simultáneamente en los tres planos.

12
7.3. BIOCINETICA

ACCION DE FUERZA MUSCULAR

13
14
musculo obturador interno musculo obturador externo

15
SISTEMA DE PALANCAS HUMANAS

16
ANEXOS

17
8. CONCLUSIONES

La biomecánica de la pelvis y cadera es el mecanismo de locomoción que


utilizan los seres humanos. Se basan en la biomecánica dinámica, que
comprende la pelvis y cadera será necesario analizar ambos, es decir, el
movimiento de las estructuras del cuerpo humano y las fuerzas, tanto internas
como externas, que los producen.

9. BIBLIOGRAFÍA
Biomecánica de cadera Bibliografía: 1. Kapandji A, Torres Lacomba M.
́ articular. 1st ed. Madrid: Panamericana; 2010.
Fisiologia

́ articular. 1a
Bibliografía Bibliografía: Kapandji A, Torres Lacomba M. Fisiologia
ed. Madrid: Panamericana; 2010.

18

Vous aimerez peut-être aussi