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FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

MICOLOGIA

INTEGRANTES

- Landa Roque Melissa


- Montes Castillo Rocio
- Latorre Diaz Ana
- Leslie
- …..
- Yessenia

DOCENTE

Rita Guevara

SECCION FB5N1

LIMA – PERÚ

2018
INTRODUCCION

El hombre, a través de su historia, siempre ha tratado de conocer a los seres vivos para
diferenciarlos por su utilidad, perjuicio o para establecer sistemas que le permitan
identificarlos. Los primeros filósofos elaboraron varios sistemas de clasificación, un
ejemplo es Aristóteles (384-322 a. C.), q u i e n clasificó a todos los seres de la
naturaleza en tres reinos: mineral, vegetal y animal, basándose en las diferencias y
semejanzas observables. La rama de la Biología que estudia los principios, sistemas y
propósitos de la clasificación, es la Taxonomía. L a micología (G r. my kes=s et a + lo
g - os=discurso), etimológicamente, es el estudio de las setas. En realidad la micología
empezó hace mucho tiempo, pues las setas están entre los hongos más grandes, de
manera que atrajeron la atención de los naturalistas antes de la invención de los
microscopios por Van Leeuwenhoek en el siglo XVII empezando así el estudio
sistemático de los hongos.
En la actualidad los biólogos usan el termino hongo (fungus=seta del Gr. Sphongus=
esponja) para designar a los organismos eucarísticos, portadores de esporas,
aclorofilicos, que por lo general se reproducen sexual y asexualmente y cuyas
estructuras somáticas, ramificadas y filamentosas, están rodeadas por paredes
celulares que contienen quitina o celulosa, o ambas sustancias, junto con otras
moléculas orgánicas complejas. En otras palabras, esto significa que los hongos poseen
núcleos poseen clorofila. La mayoría de los hongos poseen un mecanismo sexual.
También existen algunos organismos que los micólogos han estudiado por descuido,
que probablemente no son hongos, son los mohos mucilaginosos o mixomicetos,
celulares y plasmodiales. Los mixomicetos se parecen a los hongos en muchos
aspectos por lo que son estudiados por los micólogos.

ESTRUCTURA Y FUNCIONES

 La célula micótica está compuesta por una pared celular única, una Membrana
citoplasmática, y un citoplasma que contiene retículo endoplasmático, núcleo,
vacuolas de depósito, mitocondrias y otros organelos propios de la célula
eucariótica.
 Algunas especies elaboran una cubierta externa mucoide, o una verdadera
cápsula más compacta. De los hongos patógenos al hombre, una especie,
Cryptococcus neoformans, elabora una cápsula de gran tamaño, con
propiedades antigénicas y antifagocíticas.
 La pared de la mayoría de los hongos está compuesta fundamentalmente de
quitina, Los polímeros de carbohidrato similar a la celulosa, y por beta-glucanos
dispuestos en varias capas, las cuales adoptan una estructura fibrilar.
 Al igual que en las bacterias, la pared celular proporciona rigidez y fuerza y
protege a la célula de los cambios osmóticos, determinando a su vez, la forma
del hongo.
 La membrana citoplasmática se corresponde con la de una célula eucariótica
típica. Regula la entrada y salida de solutos y facilita la síntesis de la pared
celular y del material capsular. Los hongos se encuentran en hábitats muy
diversos: pueden ser pirófilos (Pholiota carbonaria) o coprófilos (Psilocybe
coprophila). Según su ecología, se pueden clasificar en cuatro grupos:
saprofitos, liquenizados, micorrizógenos y parásitos. Los hongos saprofitos
pueden ser sustrato específicos: Marasmius buxi o no específicos: Mycena pura.
Los simbiontes pueden ser: hongos liquenizados basidiolichenes: Omphalina
ericetorum y ascolichenes: Cladonia coccifera y hongos micorrízicos:
específicos: Lactarius torminosus (solo micorriza con abedules) y no específicos:
Hebeloma mesophaeum. En la mayoría de los casos, sus representantes son
poco conspicuos debido a su diminuto tamaño; suelen vivir en suelos y juntos a
materiales en descomposición y como simbiontes de plantas, animales u otros
hongos. Cuando fructifican, no obstante, producen esporocarpos llamativos (las
setas son un ejemplo de ello). Realizan una digestión externa de sus alimentos,
secretando enzimas, y que absorben luego las moléculas disueltas resultantes
de la digestión. A esta forma de alimentación se le llama osmotrofia, la cual es
similar a la que se da en las plantas, pero, a diferencia de aquéllas, los nutrientes
que toman son orgánicos. Los hongos son los descomponedores primarios de la
materia muerta de plantas y de animales en muchos ecosistemas, y como tales
poseen un papel ecológico muy relevante en los ciclos biogeoquímicos.
 Las células contienen, a veces, varios núcleos, lo cual parece conferirles una
aparente organización pluricelular pero los tabiques que parecen delimitar las
diferentes células están perforadas y el citoplasma es común, estableciéndose
a través de él un flujo continuo de organelos.
 Las mitocondrias realizan los procesos energéticos y su número aumenta
durante la germinación.

Formas de reproducción de los hongos

Los hongos se reproducen sobre todo por medio de esporas, las cuales se dispersan en
un estado latente, que se interrumpe solo cuando se hallan condiciones favorables para
su germinación. Cuando estas condiciones se dan, la espora germina, surgiendo de ella
una primera hifa, por cuya extensión y ramificación se va constituyendo un micelio. La
velocidad de crecimiento de las hifas de un hongo es verdaderamente espectacular: en
un hongo tropical llega hasta los 5 mm por minuto. Se puede decir, sin exagerar, que
incluso es posible ver crecer a algunos hongos en tiempo real.
Las esporas de los hongos se producen en esporangios, ya sea asexualmente o como
resultado de un proceso de reproducción sexual. En este último caso la producción de
esporas es precedida por la meiosis de las células, de la cual se originan las esporas
mismas. Las esporas producidas a continuación de la meiosis se denominan
meiosporas. Como la misma especie del hongo es capaz de reproducirse tanto asexual
como sexualmente, las meiosporas tienen una capacidad de resistencia que les permite
sobrevivir en las condiciones más adversas, mientras que las esporas producidas
asexualmente cumplen sobre todo con el objetivo de propagar el hongo con la máxima
rapidez y extensión posible.

El micelio vegetativo de los hongos, o sea el que no cumple con las funciones
reproductivas, tiene un aspecto muy simple, porque no es más que un conjunto de hifas
dispuestas sin orden. La fantasía creativa de los hongos se manifiesta solo en la
construcción de cuerpos fructíferos, los cuales, como indica el nombre, sirven para
portar los esporangios que producen las esporas.

Partes de un hongo:
(1) Hifa, (2) Conidióforo,
(3) Fiálide, (4) Conidia, y
(5) Septos.

PATOGENIA DE LA INFECCIÓN POR HONGOS

Muchos hongos que producen enfermedad al hombre existen en forma saprofita en la


naturaleza y son adquiridos por contacto exógeno mientras que otros provocan
infecciones de carácter endógeno o son integrantes de la flora normal (candida), o se
adaptan para provocar infecciones persistentes (ciertos dermatofitos). La invasividad se
debe a la penetración de las hifas o de las células levaduriformes en la luz de los vasos
sanguíneos o linfáticos y a su transporte a distancia.
La respuesta del hospedero juega un papel importante en la patogenia de estas
enfermedades. Muchas personas son altamente resistentes a la invasión micótica y
otras no. Los anticuerpos que elabora el organismo contra los antígenos de los hongos,
parecen no ser protectores y solo son útiles para fines diagnósticos lo que hace pensar
que la resistencia específica del hospedero humano, está más bien vinculada a
mecanismos de inmunidad celular.

CLASIFICACIÓN DEL REINO FUNGI

Uno de los sistemas actualizados (2015), simplifica y le da a los hongos cinco divisiones:

 Basidiomicetos (división Basidiomycota): Desarrollan setas llamadas


basidiocarpos que producen basidios con basidiosporas.
 Ascomicetos (división Ascomycota): Desarrollan ascas con ascosporas.
 Glomeromicetos (división Glomeromycota): Micorrizas simbiontes de plantas con
glomerosporas multinucleadas.
 Zigomicetos (división Zygomycota): Mohos que forman zigosporas.
 Quitridiomicetos (división Chytridiomycota sensu lato): Hongos microscópicos
con zoosporas y gametos uniflagelados.

Esta clasificación reconoce como válidos los grupos parafiléticos, que en este caso son
Chytridiomycota y Zygomycota.

1. Basidiomicetos

Los basidiomicetos (Basidiomycota) son una división del reino Fungi que incluye
los hongos que producen basidios con basidiosporas. Esta clase incluye hongos
macroscópicos como las clásicas setas, representadas en hongos comestibles,
hongos tóxicos, hongos alucinógenos y hongos fitopatógenos, es decir, aquellos
que atacan a las plantas como royas y tizones. Este filo es el más evolucionado
y el más conocido, pues comprende numerosos y variados tipos de hongos.
Poseen hifas septadas dicarióticas (dos núcleos), los septos impiden el paso a
los núcleos de un segmento a otro. Cuando son de carácter heterotálico, el
micelio primario sufre dicariotizacion (somatogamia o espermatización) y
produce hifas dicarióticas que corresponden al micelio secundario. Poseen una
estructura en forma de botella, llamada basidia, la cual contiene basidiosporas
(esporas sexuales). En los hongos de carácter homotálico, una basidiospora
produce el micelio dicariótico. Hay presencia de quitina en las paredes celulares,
y aparecen unas estructuras llamadas fíbulas, muy parecidas a los uncínulos de
los ascomicetos.
2. Ascomicetes

Los ascomicetos o Ascomycota constituyen una división dentro del reino Fungi.
Son hongos con micelio tabicado que producen ascosporas endógenas. Hay
unas 64.000 especies. Es la división (filo) más grande del reino Fungi. Pueden
ser unicelulares y talófitos. La reproducción puede ser de dos tipos: asexual, por
esporas exógenas (conidios o conidioesporas), y sexual, esporas endógenas
(ascospora).Han sido aislados de lugares extremos, desde dentro de rocas en la
planicie helada de Antártica hasta las profundidades del mar.
En los grupos más evolucionados se forman ascocarpos o cuerpos de
fructificación (esporocarpo).
Existen en ambientes terrestres y acuáticos, en sustratos como la madera,
materiales de queratina (uñas, plumas, cuernos y pelos), estiércol, suelo y
alimento, entre otros. Pueden ser parásitos de animales y el hombre, además de
atacar a las plantas. Entre los más sencillos destacan las levaduras responsables
de la fermentación.
Clase Hemiascomycetes: son preferiblemente saprobios, abundan en el suelo,
sobre frutas y plantas heridas

3. zygomycota
Zygomycota es una división de hongos, que incluye alrededor de 1.000 especies.
Los hongos pertenecientes al filo Zygomycota se caracterizan por formar
zygosporas con gruesas paredes, de origen sexual y esporangiosporas no
nadadoras, de origen asexual. El moho negro del pan (Rhizopus nigricans), un
representante bien conocido de este grupo del orden Mucorales, produce masas
de hifas sobre pan, fruta y otros alimentos deteriorados.El cuerpo de este hongo,
compuesto de hifas no septadas (cenocíticas), muestra que a pesar de una
pequeña diferenciación celular entre los hongos, las hifas pueden especializarse
por varios propósitos. Los hongos del orden Entomoftorales son parásitos de las
moscas, protisas miniaturas y de otros insectos. Son organismos de nutrición
saprófita, se alimentan de restos de plantas y animales del suelo. Tienen
esporangiosporas sencillas dentro de unos receptáculos; en el interior de cada
uno de ellos se desarrollan unas estructuras que llegan a independizarse y
funcionar como conidios. El orden Zoopagales comprende hongos parásitos de
amebas, nemátodos y artrópodos.
Estos tipos de hongos producen esporas asexuales dentro de los esporangios,
y durante la reproducción sexual, se forma una zygospora con paredes de
resistencia, en la que ocurrirá la meiosis.
La mayoría de los hongos conocidos como moho, como los del pan o la fruta,
pertenecen a esta división.

4. Deuteromicetes

Los hongos imperfectos (fungi imperfecti), antiguamente llamados


deuteromicetos (Deuteromicetes) o deuteromicotas (Deuteromycota),
comprenden más de 15000 especies diferentes que se clasifican juntas porque
no se conoce en ellas la fase sexual de reproducción.

Sus formas conocidas son semejantes a las formas conidiales de hongos de los
filos Ascomycota, en su mayoría, y Basidiomycota que se reproducen
asexualmente por haber perdido su capacidad de reproducirse sexualmente o
por ser ésta desconocida. Salvo en el caso de las levaduras, que son
unicelulares, el resto de los hongos imperfectos tienen un micelio formado por
hifas septadas, multinucleadas salvo excepciones, y ramificadas. Son de gran
importancia para el hombre por ser el filo de mayor patogenicidad humana dentro
del Reino Fungi y tienen un gran peso en el campo de la biotecnología. Entre
sus miembros así mismo se encuentran los géneros Penicillium y Aspergillus,
entre otras.

El término deuteromicota antes considerado un filo formal ha caído hoy en


desuso dado que los hongos imperfectos no encajan en la clasificación
taxonómica común de los hongos basada en el concepto de especie biológica o
en las características morfológicas de las estructuras sexuales. La clasificación
tradicional atiende a las características de sus estructuras conidiales
diferenciándose cuatro órdenes según la localización de éstas: Sphaeropsidales
cuando forman picnidios, Melanconiales cuando forman acérvulos, Moniliales
cuando sus conidios aparecen en hifas no diferenciadas, aislados, en pequeños
grupos llamados sinemas o en esporodoquios y Micelia sterilia que no producen
esporas. Cuando su ciclo sexual es descubierto, un hongo de esta división suele
ser reclasificado en una de las otras divisiones.

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

REQUISITOS

 Sala adecuada para recolectar muestras.

 histopatológicos e identificación de los hongos.

 Implementar técnicas de búsqueda de anticuerpos contra hongos


patógenos y oportunistas

 Medidas de bioseguridad

TECNICAS Y METODOS

 La confirmación del diagnóstico de micosis se basa en una orientación


clínica adecuada y en las pruebas de laboratorio más convenientes. Esto
depende sobre todo de las técnicas adecuadas de recolección de material
anatomopatologico para estudio micológico. El método debe tener las
características siguientes:
 Poseer de manifiesto el parasito en las lesiones.
 Permitir el aislamiento del hongo por cultivo directo o por medio de
animales de laboratorio.
 Identificación del hongo.
 Investigación de las reacciones inmunitarias del huésped.

ESTUDIO CON LUZ DE WOOD

Cuando se dispone del equipo necesario, suele practicarse antes que el estudio
micológico, mas no lo sustituye. Es útil en algunas micosis superficiales. Se
realiza en un cuarto oscuro y se utiliza una lámpara de luz ultravioleta que emite
radiaciones de unos 366nm y da fluorescencia reconocible con facilidad.

RECOLECCION DE MUESTRAS

 La recolección de muestras es sencilla y el material utilizado es barato y


está al alcance de todos; generalmente el instrumental metálico se
esteriliza a la flama. Se usan:
 Pinzas, tijeras finas y fuertes.
 Aguja de disección.
 Placas Petri o porta objetos con envoltura estéril.
 Asa de aluminio o platino, de preferencia recta, se utiliza para sembrar y
recolectar productos.
 Hisopos estériles, espátulas.
 Medios de cultivo.
 En un laboratorio es muy conveniente contar con nevera o refrigerador
para conservar medios, cultivos y reactivos; autoclave; estufa de cultivo;
microscopios de los cuales son muy útiles aquellos que cuentan con
campo oscuro, contraste de fase y fluorescencia.

OBTENCION DE MUESTRAS

Para realizarla de manera adecuada es necesario pedir al individuo que


suspenda cualquier tratamiento por lo menos 43 días antes, debe recordarse que
cualquier sustancia puede inhibir el desarrollo fúngico. En ocasiones conviene
afectar la zona afectada con alcohol, éter o algún antiséptico local, es
conveniente contar con una mesa de exploración para mayor comodidad del
paciente y del personal técnico. La obtención de la muestra, así como su
transporte y procesamiento deben llevarse a cabo con estricta técnica estéril.

FROTIS

Puede ser útil en pus, exudados y otros líquidos como expectoración; se fijan los
especímenes en un porta objetos mediante calentamiento ligero o poniendo dos
gotas de alcohol. Se puede utilizar tinción Gram, azul de metileno.

ANALISIS DIRECTO
Es sencillo, rápido y barato. Permite observar al hongo sin modificaciones y
cuantificar la cantidad de elementos. Se efectúa a partir de productos
anatomopatológicos, como escamas pelos y exudados, así como expectoración
u otros líquidos. Para obtener los primeros se utiliza un asa de platino y para los
segundos una pipeta Pasteur.

Los elementos fúngicos se observan al microscopio con la lente de aumento débil


o mediano; en estado fresco, varían de 2 a 20 micras de diámetro. En general
los hongos patógenos son escasos, pero los oportunistas son muy abundantes.

ANALISIS INDIRECTO CON FLUORESCENCIA

Se utiliza blanco de calcofluor bajo el microscopio de fluorescencia, que sirve


para hacer evidentes los hongos dada la presencia de quitina. En un
portaobjetos, se coloca una gota de KOH con una gota de la preparación y se
coloca un cubre objetos, se calienta ligeramente y se examina.

CULTIVO

Las muestras se pueden recolectar con un hisopo esteril o con el asa de platino
previamente calentada y enfriada.

En general se colocan especímenes sobre la superficie del medio de cultivo y se


conserva a temperatura ambiente (26 a 27°C); en caso de micosis profunda es
mejor de 30 a 37°C.

Las levaduras se desarrollan en 24 a 48 horas y los contaminantes en dos a


cuatro días, pero la mayoría de los hongos patógenos requieres de una a dos
semanas.

TECNICA DE SIEMBRA

Se recolecta con el asa de platino un fragmento de la colonia y se deposita en


otro tubo.

MEDIOS DE CULTIVO

Para el aislamiento primario de los hongos, se utilizan diversos medios de cultivo.


Estos medios hay que seleccionarlos en función del hongo que se sospeche y
del tipo de muestra.
Los medios de cultivo se pueden utilizar en tubos cerrados con tapón de rosca o
en placas de petri.

MEDIOS MÁS UTILIZADOS

 Agar Dextrosado de Saboureaud con Cicloheximida y Cloranfenicol: se


utiliza para el aislamiento e identificación de dermatófitos y Cándidas.
 Agar Dextrosado con Cloranfenicol sin Cicloheximida: se utiliza para el
aislamiento e identificación de patógenos ambientales y oportunistas.
 Agar de harina de maíz (“Corn Meal Agar”):
o Suplementado con Tween 80: para diferenciar distintas especies
de Cándida y para realizar subcultivos ya que estimula la
esporulación de hongos miceliales.
o Suplementado con 10 gramos de Glucosa: para diferenciar
Trichophyton
 Agar de Urea: se utiliza para diferenciar entre levaduras e identificar
diferentes especies de Trichophyton

PATOLOGÍAS CAUSADOS POR HONGOS

1. La paracoccidioidomicosis

Es una infección micótica pulmonar primaria que tiende a la diseminación


sistémica de órganos profundos y de piel y mucosas. Es una infección endémica
exclusiva de América Latina y está limitada a zonas rurales de regiones
tropicales y subtropicales.

Etiología.
Es causada por el hongo dimórfico Paracoccidioides brasiliensis, cuya fase
sexuada se desconoce. La forma infectiva consiste en hifas y conidios de forma
redonda u ovalada, cuyo hábitat es la tierra y sustratos vegetales de climas
tropicales y subtropicales. Al introducirse los conidios en los tejidos, se
transforman en la forma patógena: levaduras redondas multigemantes de base
angosta, conocidas como "rueda en timón de barco", que miden de 10 a 60 μ de
diámetro.

Epidemiología.

Predomina en el sexo masculino en una proporción que varía, según los países,
de 20:1 o 30:1; no obstante que el hombre y la mujer se exponen por igual a la
infección, los niveles de beta-estradiol presentes en la mujer inhiben la
transformación de la fase filamentosa (infectiva) a la fase levaduriforme
(parasitaria).
Afecta a personas de cualquier edad, sin embargo predomina entre los 30 - 60
años. Los trabajadores del campo son los más expuestos y los que representan
el mayor número de casos. Los factores propiciantes son la desnutrición,
tabaquismo y enfermedades subyacentes que cursan con inmunodeficiencia.

Mecanismo de infección.
Esta micosis sistémica se adquiere a través de la inhalación de los conidos de
la fase micelial que habita en el suelo y que se depositan en alveólos, donde
inicia la infección. En muy pocas ocasiones se ha descrito la infección por
inoculación directa a la piel.

Formas clínicas.
La paracoccidioidomicosis se clasifica:

 Forma convencional, en:

Asintomática. La mayoría de los casos.

Por lo general, es una infección pulmonar primaria, con tiempo de incubación


variable y las manifestaciones clínicas más importantes son: tos productiva, dolor
torácico, fiebre y mal estado general; en casos graves hay hemoptisis, disnea y
fiebre elevada.
 Forma sistémica, se disemina por vía hematógena, causando lesiones en
órganos profundos como riñones, bazo, ganglios linfáticos, hígado y
sistema nervioso central, en cuyo caso esta micosis suele ser muy grave
y conducir a la muerte del paciente si no se diagnostica y se administra
tratamiento de manera oportuna.
 La forma diseminada a piel y mucosas es la más frecuente, siendo estas
lesiones la causa de consulta médica y las cuales se caracterizan por
úlceras exudativas en mucosa nasal, conjuntival y bucal, principalmente,
aunque pueden observarse en cualquier parte de la piel. Las lesiones en
el centro del rostro se aprecian con deformación y aumento de volumen,
lo que se conoce como “boca de tapir”.

2. Histoplasma capsulatum

Características

Es un hongo dimórfico térmico, con crecimiento filamentoso o micelial en su


estado saprófito en el suelo, y con crecimiento levaduriforme o esferular a 37ºC
al parasitar a humanos o animales. Pertenece al filo Ascomycota.

La forma micelial microscópicamente presenta hifas hialinas septadas; a partir


de una hifa parental se desarrollan hifas (conidióforos) en ángulo recto que
generan grandes conidios unicelulares (macroconidios de 8 a 15 micras). Los
macroconidios son hialinos, redondos, de paredes gruesas, tuberculados y con
proyecciones digitiformes. También de las hifas pueden emerger pequeños
conidios (microconidios de 2 a 5 micras) unicelulares, sésiles, hialinos, redondos,
de paredes lisas y finas.

Reservorio: Suelo (principalmente suelos ricos en nitrógeno, contaminados con


guano o excrementos de aves y murciélagos).

Hospedadores: Humanos, aves (estorninos, zanates, mirlos, tordos, gallinas,


gansos, pavos, etc.), quirópteros (murciélagos), cánidos, felinos, equinos,
ovinos, bovinos y roedores.
Supervivencia ambiental: crece en el suelo y en la madera en descomposición
como hongo saprofito filamentoso; principalmente en suelos húmedos, ricos en
nitrógeno con excrementos de aves y guano de murciélagos y a temperaturas
entre -18ºC y 37ºC (habitualmente en climas con 22ºC a 29ºC de temperatura
media y humedad superior al 67%); pudiendo llegar a sobrevivir durante más de
10 años. Normalmente se puede encontrar en espacios cerrados, tales como
grutas, cuevas, minas, túneles, iglesias y construcciones abandonadas, pero
también en espacios abiertos (por ejemplo: parques públicos) contaminados con
excrementos de aves y murciélagos. Los conidios son resistentes a la
desecación y pueden permanecer viables largos periodos de tiempo.

Mecanismo de propagación y transmisión

El principal mecanismo de transmisión es la inhalación de bioaerosoles o polvo


con los microconidios (forma infectante del hongo), en lugares de trabajo o
actividades con exposición a polvo procedente de excrementos de aves o
murciélagos como: cuevas de murciélagos, posaderos de aves, gallineros,
palomares, edificios abandonados, campanarios, etc.

También, aunque raramente, se puede producir la transmisión por


contaminación de heridas y por la inoculación accidental mediante pinchazos con
herramientas o elementos contaminados.

No se transmite de persona a persona, salvo en casos de donación de tejidos u


órganos.

Efectos en la salud

La infección se manifiesta de diferentes formas clínicas, en función del estado


inmunológico del huésped y de la cantidad de conidios inhalados:

• Asintomática: en la mayoría de los casos.


• Pulmonar aguda: es la forma más frecuente y se presenta con síntomas
pseudogripales como: fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, tos no productiva,
mialgias, dolor en el pecho, pérdida de apetito y fatiga.

En la gran mayoría de los pacientes la radiografía de tórax no muestra


alteraciones, pero en algunos casos muestra la presencia de infiltrado local con
linfadenopatía hiliar o mediastínica que más tarde puede calcificarse. En
ocasiones pueden presentarse eritema nudoso o multiforme, erupción difusa y
artralgias.

• Pulmonar cavitaria crónica: se presenta principalmente en varones con más de


40 años y, casi siempre, con enfermedad pulmonar preexistente (sobre todo
enfisema). Los síntomas iniciales son: fiebre, tos productiva, posible hemoptisis,
disnea y de modo eventual otros signos de enfermedad respiratoria crónica
(pérdida de peso, inanición, disnea, cianosis).

• Progresiva diseminada: en general se presenta como una infección pulmonar


aguda de rápida diseminación a varios órganos y sistemas. Normalmente solo
afecta a personas muy jóvenes (lactantes, niños pequeños), ancianos e
inmunodeprimidos (por ejemplo: personas con sida).

El cuadro clínico incluye: fiebre, anorexia, pérdida de peso, hepatomegalia,


esplenomegalia y linfadenopatía generalizada. En algunos casos se afecta un
solo órgano o sistema, lo que puede dar lugar a endocarditis, meningitis o
enfermedad de Addison. Una de las formas más característica consiste en la
ulceración de la lengua, el paladar, la epiglotis, la laringe y la mucosa genital.
Puede ser de origen exógeno o por una reactivación endógena a partir de alguna
antigua infección latente. La respuesta al tratamiento es pobre.

3. Candida albicans

Características
Es un hongo dimórfico, es decir, se desarrolla de forma distinta en función de la
temperatura de crecimiento, como levadura, normalmente a 37ºC en el huésped,
y como hongo de aspecto filamentoso, a 25ºC en la naturaleza.

Pertenece al filo Ascomycota y se reproduce de forma asexual por gemación. En


forma de levadura presenta un aspecto de células redondas u ovaladas, de 3-8
x 2-7 micras de tamaño, agrupadas en pequeños grupos, mientras que, en forma
de hongo filamentoso, las células se alargan y se diversifican tomando la
apariencia de filamentos, pseudo-hifas o pseudo-micelio.

El dimorfismo le permite evadir los mecanismos de defensa relacionados con la


inmunidad celular del huésped. En forma de levadura se comporta como
saprofita, conviviendo en simbiosis con el huésped, mientras que, en forma de
hongo filamentoso, se comporta como un parásito patógeno produciendo
síntomas en el huésped.

Macroscópicamente, en agar Sabouraud crece formando colonias blancas,


blandas, cremosas y lisas.

Reservorio: Humano (microflora de la piel, la cavidad oral, el tracto


gastrointestinal, el sistema genitourinario y las heces o las deyecciones del
hombre).

Hospedadores: Humanos.

Mecanismo de propagación y transmisión

Transmisión endógena por contacto a través de la piel y las mucosas y por


inoculación accidental o mordedura.

Es responsable de casos de enfermedad nosocomial.

Efectos en la salud.
Candidiasis: infección superficial que aparece principalmente en individuos con
las defensas bajas, afectando a la piel (intertrigo), a las mucosas (oral,
genitourinaria o digestiva) y a las uñas (paroniquia o perionixis).

Los síntomas son leves como: enrojecimiento, picazón y malestar. En personas


con cáncer, trasplantados o con SIDA la infección puede hacerse sistémica
(candidemia), y puede llegar a ser mortal.

4. Cryptococcus neoformans

Características

Es un hongo levaduriforme perteneciente al filo Basidiomycota. Las células, de


4-6 micras (μm) de tamaño, son esféricas o elipsoides y están rodeadas de una
cápsula polisacarídica gruesa que aumenta de tamaño hasta los 25 μm. Existen
cuatro tipos de C. neoformans en función de los antígenos capsulares (A, B, C y
D). C. neoformans var. neoformans comprende los serotipos A y D. Se encuentra
en forma de levadura, tanto en el medio ambiente como en el huésped durante
la infección. La forma teleomorfa, perfecta o micelial, se denomina Filobasidiella
neoformans var. neoformans. Esta forma sólo ha podido encontrarse en el
laboratorio bajo ciertas condiciones. Las colonias pueden crecer a 37ºC y tienen
un aspecto mucoso, típico de las cepas encapsuladas.

Reservorio: Humano, aves, suelo (principalmente contaminado con heces de


paloma), vegetación (hojarasca).

Hospedadores: Humanos, equinos, bovinos, cánidos, caprinos, felinos, aves.

Supervivencia ambiental: Es capaz de sobrevivir durante varios años en suelos


ricos en materia orgánica, sobre todo en heces de palomas, donde se multiplica
rápidamente.

Formas de resistencia: En condiciones adversas forma esporas que pueden


llegar a ser más infectivas que las células en forma de levadura.
Mecanismo de propagación y transmisión

La transmisión ocurre principalmente por medio de las esporas o células


desecadas del hongo, que se encuentran presentes en el ambiente y penetran
por vía respiratoria en el interior del organismo. Rara vez se produce por
inoculación accidental o por la penetración a través de heridas o lesiones.

No está demostrada la transmisión de persona a persona o de animal a persona.

Efectos en la salud

 Infección Criptococosis pulmonar: infección que afecta principalmente a


personas inmunodeprimidas, pudiendo estar acompañada de una
enfermedad respiratoria, aunque la mayoría de las infecciones son
asintomáticas.
En personas inmunocompetentes puede causar síntomas respiratorios
leves (dolor torácico pleurítico, disnea, febrícula, tos y expectoración en
los casos más graves), y en individuos inmunodeprimidos puede
extenderse a otros órganos (criptococosis diseminada), principalmente al
sistema nervioso central (meningoencefalitis, meningitis).
 Infecciones cutáneas: pápulas, vesículas, úlceras, nódulos subcutáneos,
celulitis, etc., como consecuencia de la inoculación accidental.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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