CN ss SCH 2 Que; Que; Que; Que; Que; No. LA MINISTRA DE SALUD PUBLICA CONSIDERANDO: la Constitucidn de la Repdblica del Ecuador manda: “Art. 32.- La salud es un derecho: que garantiza el Estado, cuya realizacién se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el dereche gua, la alimentacién, la educacién, la cultura fisica, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y ottos que sustentan el buen vivir. EI Estado garantizara este derecho mediante politicas econémicas, sociales, culturales, educativas y ambientales; y, el acceso permanente, oportuno y sin exclusién a programas, acciones y servicios de promocién y atencién integral de salud, salud sexual y salud reproductiva. La prestacién de los servicios de salud se regira por los principios de equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaucién y biogtica, con enfoque de género y generacional.”: la Constitucién de la Repablica del Ecuador, en el articulo 360, ordena que: “El sistema garantizard a través de las instituciones que lo conforman, la promocién de la salud, prevencién y atencién integral, familiar y comunitaria, con base en la atencién primari de salud; articular los diferentes niveles de atencién; ¥ promoverd la complementaridad con las medicinas ancestrales y alternativas. La red piiblica int parte del sistema nacional de salud y estard conformada por el conjunto articulado de establecimientos estatales, de la seguridad social y con otros proveedores que pertenecen al Estado, con vineulos juridicos, ‘operativos y de complementariedad.”; | la Constitucién de la Repiblica del Ecuador, en el articulo 361, prescribe: “Art. 361. El Estado cjercerd la rectoria del sistema a través de la autoridad sanitaria nacional, seré responsable de formular la politica nacional de st y normard, regular y controlar todas las actividades relacionadas con 1a salud, asi como el funcionamiento de las centidades del sector.”; el articnlo 362 de la Carta Fundamental establece que: “La atencién de salud como servicio pablico se prestard a través de las entidades estatales, privadas, auténoma comunitarias y aquellas que cjerzan las medicinas ancestrales, alternativas y complementarias. Los servicios de salud serin seguros, de calidad y calidez, y garantizarin el consentimiento informado, el acceso a la informacién y fa confidencialidad de la informacién de los pacientes. Los servicios pablicos estatales de salud seran universales y gratuitos en todos los nivetes de atencién y comprenderdn tos procedimientos de diagnéstico, tratamiento, medicamentos y rehabilitacién necesarios. OI | Ja Ley Organica de Salud preseribe: “Art. 4 La autoridad sanitaria nacional es ef Ministerio de Salud Pablica, entidad a fa que corresponde el ejercieio de las funciones de rectoria en salucl asi como la responsabilidad de la aplicacién, control y vigilancia de} cumplimiento de esta ley: y, las normas que dicte para su plena vigencia serin obligatori | ‘Av: Ropbion da El Savaee Ques el articulo 180 de la citada Ley Orgénica de Salud establece que la autoridad sanitaria nacional regulard, licenciard y controlard el funcionamiento de los servicios de salud piilicos y’ privados, asi como el cumplimiento de Ia normativa para la consiruccién, ampliacién y funcionamiento de estos establecimientos de acuerdo a la tipologia, basada en Ta capacidad resolutiva, niveles de atencién y complejidad; Que; através de Acuerdo Ministerial No. 00000703 expedido el 7 de diciembre de 2010, esta Cartera de Estado aprobé el Manual det Sistema Organizado de la Red de los Servicios de Salud y Capacidad Resolutiva de las Unidades Operativas por Niveles, como un instrumento de gestidn pablica para los diferentes niveles; y, Que; para articular el trabajo con los establecimientos del Sistema Nacional de Salud, es necesario mejorar la organizacion de la oferta de servicios de salud, que define las caracteristicas estructurales y de procesos mediante la Cartera de Servicios Asistenciales, a fin de garantizar el funcionamiento del sistema de referencia y contrareferencia, EN EJERCICIO DE LAS ATRIBUCIONES CONFERIDAS POR LOS ARTICULOS 151 Y 154, NUMERAL I, DE LA CONSTITUCION DE LA REPUBLICA DEL ECUADOR Y POR EL ARTICULO 17 DEL ESTATUTO DEL REGIMEN JURIDICO Y ADMINISTRATIVO DE LA FUNCION EJECUTIVA ACUERDA EXPEDIR LA TIPOLOGIA SUSTITUTIVA PARA HOMOLOGAR LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR NIVELES DE ATENCION Y SERVICIOS DE APOYO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD CAPITULO 1 DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. Art. 1+ Los establecimientos del Sistema Nacional de Salud se clasifican por Niveles de Atencién'y segin su Capacidad Resolutiva, conforme se detalla a continuacién: Primer Nivel de Atenei6t Segundo Nivel de Ate ‘Terver Nivel de Atencién; Cuarto Nivel de Atenciéi Servicios de Apoyo, transversales a los es de Atencién, Art. 2. Los establecimientos que corresponden al. Primer, Segundo, Tercer y Cuarto Nivel de Ateneién son los que se detallan a continuacién:Ministerio ( ce Salud Pablica 00005212 NIVELES DE ATENCION, NIVELES DE COMPLEJIDAD, CATEGORIA Y NOMBRES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ; : Categoria de Niveles de Niveles de sale i establecimientos Nombre atencién Complejidad Peace 1° Nivel de complejidad LH Puesto de salud 2° Nivel de complejidad 12 Consultorio general Primer Nivel de | 3° Nivel de complejidad B Coniro de salud A. Atencion | 4° Nivel de complejidad 14 Centro de salud B Centro de salud C= 5° Nivel de complejidad Ls Materno Infantil y Emergencia AMBULATORIO- Consultorio de wel especialidad (es) elinico - 1° Nivel de complejidad quirdrgico 12 Centro de especialidades Segundo Nivel de Centro clinico = quirargico ‘Atencién 2° Nivel de complejidad 13 ambulatorio (Hospital del Dia) HOSPITALARIO 3° Nivel de complejidad 14 Hospital Basico 4° Nivel de complejidad WS Hospital General AMBULATORIO 1° Nivel de complejidad Ul Centros especializados HOSPITALARIO 2° Nivel de complejidad M2 3° Nivel de complejidad M113 Hospital de especialidades Centros de Cuarto Nivel de | 56 5, - experimentacién elinica de ‘Atencién JeNivelide eotnplaiidad we alta especialidad Art. 3. ESTABLECIMIENTOS QUE PRESTAN SERVICIOS DE APOYO.- Los estableci os que prestan servicios de apoyo son los que se detallan a continuacién: Apoyo diagnéstico y terapéutico transversal a los Niveles de Atencion Establecimiento Carneteristica Satecoria de eatcesimneatas Radiologiae | Radiologia e Imagen de baja Rel-l Imagen —_| complejidad Radiologia e Imagen de mediana Reka complejidad Radiologia e Imagen de alta Rel complejidad