I. DIURÉTICOS ANTIHIPERTENSIVOS III.

AGENTES QUE INTERFIEREN CON EL

a.Diuréticos tiazídicos SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA
Clorotiazida
*Hidroclorotiazida (Hidrenox) 1.Inhibidores de la enzima de conversión:
Clortalidona (Higroton) Captopril (Capoten)
Metolazona (Oldren) *Enalapril (Renitec)
Xipamida (Aquaphoril) Lisinopril (Tensopril)
Cilazapril
b. Diuréticos de alta eficacia Ramipril
*Furosemida (Lasix)
Bumetanida (Butinat) IV. ANTAGONISTAS DEL CALCIO
*Nifedipina (Adalat)
Diuréticos ahorradores de potasio Verapamilo (Isoptino)
*Amilorida Diltiazem (Acalix)
Espironolactona (Aldactone) Nitrendipina (Nirapel, Tracil)
Triamtirene
Amilorida+Hidroclorotiazida (Moduretic) V. ANTAGONISTAS DE LA SEROTONINA
Triamtirene+Hidroclorotiazida (Sodiurene) (Receptores
5-HT2)
II. AGENTES SIMPATICOLÍTICOS Ketanserín (Serefrex)
A. PRESINÁPTICOS: Ritanserín
1. Axoplasmáticos
*Reserpina (Serpasol) VI. MUSCULOTRÓPICOS O DE ACCIÓN DIRECTA
Guanetidina SOBRE MÚSCULO LISO VASCULAR
Debrisoquina *Nitroprusiato de sodio (Nipride)
Diazóxido (Hiperstat)
2. Agonistas a 2 (acción central) Minoxidil (Lonolox)
*a-metil-dopa (Aldomet) Indapamida (Noranat)
Clonidina(Catapresan) Nitroglicerina (NTG)
Guanabenz (Rexitene)
Guanfacina (Estulic, Hipertensal) VII. BLOQUEADORES GANGLIONARES O
GANGLIOPLÉJICOS (uso excepcional)
B. POSTSINÁPTICOS (Bloqueadores) Trimetaphan
Pentolinio
1.Bloqueadores a adrenérgicos Mecanilamina
*Prazosin (Minipres) Selectivo a1
Fentolamina (Regitina) a1 y a2 DIURETICOS
Fenoxibenzamina
Mecanismo de la acción antihipertensivo: El
2. Bloqueadores ß adrenérgicos mecanismo exacto por el cual los diuréticos
Bloqueadores ß1 y ß2 disminuyen la presión arterial no está totalmente
*Propranolol (Inderal) conocido. Como consecuencia de la pérdida de
Timolol (Proflax) sodio y agua por el riñón se produce una disminución
Nadolol (Corgar) del volumen plasmático y del líquido extracelular
Pindolol (Visken) con caída del volumen minuto cardíaco
y de la PA.
Bloqueadores ß1 (cardioselectivos)
*Atenolol (Prenormine) acciones farmacológicas: La depleción
Metoprolol (Lopresor) de volumen que se produce con el uso continuado
Acebutolol (Rodhiasectral) puede estimular el sistema renina angiotensina
aldosterona y producir grados variables de
aldosteronismo
3. Bloqueador a y ß adrenérgico secundario.
Labetalol (Labelol)
Efectos colaterales adversos:
-HipoKalemia
-Hiperuricemia
-Hipomagnesemia
-Hipercalcemia
-Hipercolesterolemia
-Hiperglucemia
-Hiponatremia

Diuréticos de alta eficacia. Diuréticos del

asa:
Los diuréticos del asa si bien son más potentes
y comienzan a actuar más rápidamente que las
tiazidas, no son las drogas de elección para el
tratamiento crónico de la HTA.

Ahorradores de potasio: Estas drogas actúan

en el túbulo distal disminuyendo la pérdida de
potasio. La espironolactona es un antagonista de
la aldosterona, el triamtirene y la amilorida son
inhibidores directos de la secreción de potasio.

II) SIMPATICOLÍTICOS PRESINÁPTICOS

III)SIMPATICOLÍTICOS POSTSINÁPTICOS

IV)AGENTES QUE INTERFIEREN CON EL

SISTEMA RENINA -ANGIOTENSINA
Diureticos

Mecanismo de accion: Los diuréticos son útiles

en la HTA por su capacidad de reducir el
volumen plasmático y el
gasto cardíaco, como consecuencia de su efecto
natriurético, todos son eficaces en el
tratamiento de esta afección, pero los más
ampliamente utilizados son las tiacidas como
hidroclorotiacida y clortalidona.

Los efectos adversos más importantes de las tiacidas

derivan de su acción
renal:
o Hipotensión, hipopotasemia, alcalosis metabólica,
hiponatremia,
deshidratación, dislipidemia, intolerancia a la glucosa,
impotencia.

Betabloqueadores