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Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD)

Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Salud Pública/Cátedra de Metodología de la
Investigación
Asignatura: Epidemiología (SAP-116) Docente: Francini Placencia

GUÍA PARA TRABAJO EN EL AULA

TEMAS Medición en epidemiología

OBJETIVO Al finalizar el ejercicio basado en datos hipotéticos los estudiantes serán capaces de calcular
algunas de las medidas utilizadas en epidemiología para conocer el estado de salud y enfermedad
de la población.

EJERCICIO I

En la siguiente tabla se presentan los datos correspondientes a las intoxicaciones alimentarias

notificadas en algunas provincias del país en 2007:

Provincia Número de casos Proporción %

Distrito Nacional 762 0.34 34
Puerto Plata 225 0.099 9.9
Santiago 597 0.26 26
San Pedro de Macorís 555 0.24 24
San Juan de la Maguana 127 0.056 5.60
Total 2266 0.995 99.5

1.1 ¿Cuál es la provincia que representa la mayor frecuencia absoluta de intoxicaciones

alimentarias? Distrito Nacional

1.2 ¿Cuál es la proporción de casos de intoxicación alimentaria para cada una de las provincias?
¿Cuál el porcentaje (coloque en las columnas de la tabla)

1.3 ¿Cuál es la provincia que representa la mayor frecuencia relativa de intoxicaciones

alimentarias? Distrito Nacional

EJERCICIO II

La tabla siguiente muestra los datos correspondientes a los casos de Infarto Agudo del Miocardio
(IAM) en España y Suecia en 2001:

País Número de casos

España (hombres) 15,264
España (mujeres) 8,480
Suecia (hombres) 9,176
Suecia (mujeres) 6,017
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2.1 ¿En que país es mayor la frecuencia absoluta de IAM? España: 15264+8480=23,744

2.2 ¿En que sexo es más frecuente el IAM? En Hombres con 15264

2.3 ¿En que país presentan una mayor ocurrencia de IAM los hombres con respecto a las
mujeres? (es necesario calcular la razón hombre/mujer para cada país)

Razón H:M España: 15264/8480=1.8

Por cada 1.8 hombres hay una mujer

Razón H:M Suecia: 9176/6017=1.53

Por cada 1.53 hombres hay una mujer

EJERCICIO III

Los siguientes datos se obtuvieron de una encuesta realizada durante una semana en 2006, de
manera simultánea, en varios hospitales con el objeto de evaluar la prevalencia de infección
nosocomial (hospitalaria). Participaron 30 hospitales con los siguientes resultados:

Área Número de pacientes Número de Prevalencia

con infección pacientes
Medicina 1,241 17,861 0.345 / 34.5
Cirugía 1,519 19,351 0.422/ 42.2
UCI 324 1,424 0.090/ 9
Gineco-obstetricia 210 5,460 0.058/ 5.8
Pediatría 243 4,210 0.068/ 6.8
Otros 60 1,383 0.017/ 1.7
TOTAL 3,597 49,689 100

3.1 ¿Cuál es la prevalencia de infección nosocomial en cada una de las áreas?

3.2 ¿Cuál área presenta una mayor prevalencia de infección nosocomial? UCI

3.3 ¿Cuál es la prevalencia global de infección nosocomial? Si 3597/49689= 0.0724*100= 7.24

Proporción de Prevalencia de la enf. x = N° de personas con enf. x en un periodo /

N° total de personas en el mismo periodo x factor

EJERCICIO IV

Los siguientes datos fueron tomados de la publicación de OPS Indicadores Básicos de Salud en
Las Américas edición 2000” y corresponden a dos localidades latinoamericanas, a las que
denominaremos A y B, en un año determinado
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Datos básicos Localidades

A B
Población total 10,320 76, 311
Número de nacidos vivos 850 1,226
Población menor de cinco años 3,350 6,901
Defunciones en menores de un año 105 10
Defunción en menores de un año por infecciones 32 4
Defunciones en menores de cinco años 161 12
Defunciones en menores de cinco años por diarrea 36 0

Calcule:
4.1 La tasa de mortalidad en menores de cinco años (por 1,000) para ambas localidades.

# de defunciones en menores de 5 años / Poblaciones en menores de 5 años

A: 161/3350=0.048*1000=48.05
B: 12/6901= 0.00173*1000=1.73

4.2 La tasa de mortalidad infantil (por 1,000) para ambas localidades.

# de defunciones en menores de 1 año / # de nacidos Vivos

A. 105 / 850= 0.123*1000=123 si es x100 es 12.3

B. 10 / 1226= 0.00815*1000= 8.15

4.3 La tasa de mortalidad por diarrea en menores de cinco años (por 1,000) para ambas
localidades.

# de Defunciones por Diarrea en menores de 5 años / Poblaciones en menores de 5 años

A. 36 / 3350= 0.0107*1000=10.7
B. 0 / 6901= 0

4.4 La tasa de mortalidad por infecciones en menores de 1 año (por 1,000) para ambas
localidades.

# de defunciones en menores de 1 año por infecciones/ # de nacidos Vivos

A. 32/ 850= 0.0376*1000= 37.6
B. 4/ 1226=0.00326*1000= 3.26

# de defunciones en menores de 1 año por infecciones/ Defunciones en menores de 1 año

A. 32/ 105= 0.304*1000= 304.7

B. 4/ 10=0.41000= 400

# de defunciones en menores de 1 año por infecciones/ Población Total

A. 32/ 10320= 0.00310*1000= 3.10

B. 4/ 76311= -5.2?*1000= 0.0052
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4.5 ¿Qué conclusión puede extraer de ambas localidades al comparar las medidas calculadas?

La Tasa siempre es mayor en la ciudad A. excepto en el ejemplo 4.2

EJERCICIO V

En el cuarto trimestre de 2008, las calificaciones de la evaluación de medio término de los

estudiantes de la asignatura Epidemiología y Salud Pública de la sección 02 fueron las siguientes:

68, 90, 57, 86, 73, 75, 70, 71, 74, 57, 72, 76, 87, 74, 50, 78, 77, 55, 57, 32, 45 y 62

La profesora, en aras de conocer el comportamiento del conjunto de los estudiantes de la sección,

requiere que usted calcule las siguientes medidas:

5.1 La moda 5.4 El rango

5.2 La mediana 5.5 La desviación estándar
5.3 La media

Moda

32, 45, 50, 55, 57, 57, 57, 62, 68. 70,71, 72, 73, 74, 74, 75, 76, 77, 78, 86, 87, 90

Son 22 números, el que mas se repite es el 57

Mediana se ordena y se toma el # del medio si es impar

32, 45, 50, 55, 57, 57, 57, 62, 68. 70,71, 72, 73, 74, 74, 75, 76, 77, 78, 86, 87, 90

Mediana= sumatoria de # centrales / 2

71+72 = 143 / 2= 71.5

Media. Sumar todos los # y dividir entre la cantidad que hay

X= 1486 / 22 = 67. 55

Rango

R = Max. - Mín. = 90 – 32 = 58

Desv. Estándar

D. Media

∑ [ xi- xx ] / n

∑ [ xi- xx ] / n
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Varianza

EJERCICIO VI

El tercer domingo de febrero de 2001 se celebró, en una comunidad de 462 habitantes, un baile
de carnaval al que asistieron 287 personas. En las dos últimas semanas de marzo el centro
de salud local atendió a 79 personas que consultaron por prurito intenso y erupción cutánea
papulovesicular. Setenta y seis (76) de ellas habían asistido al baile. De los 161 varones
participantes de ese evento social, 53 se habían enfermado. El 68,3% de los asistentes al baile
tenía entre 20 y 39 años de edad; en este grupo se encontraba el 82,9% de los enfermos. Calcule:

6.1 La tasa de ataque en los participantes de la fiesta

Tasa de ataque = # de enfermos / # de expuestos x 100
Resultado en %
Enfermos=76
Expuestos=287

TA= 76 / 287 * 100 = 26.48%

6.2 La tasa de ataque en los hombres

Tasa de ataque = # de enfermos / # de expuestos x 100
Enfermos=53
Expuestos=161

TA= 53 / 161 * 100 = 32.92%

6.3 La tasa de ataque en las mujeres

Tasa de ataque = # de enfermos / # de expuestos x 100

Enfermos=23 porque es 76 enfermos menos 53 enfermos varones

Expuestos=126 porque es 287 personas menos 161 varones
TA= 23 / 126 * 100 = 18.25%

6.4 La tasa de ataque en el grupo de 20 a 39 años de edad.

Expuestos= 68,3% de 287 =

68.3 / 100 * 287 = 196 asistente

Enfermos= 82.9% de los enfermos que son 76

82.9% / 100 * 76 = 63

Expuestos= 196 asistente

Enfermos= 63

Tasa de ataque = # de enfermos / # de expuestos x 100

TA= 63 / 196 * 100 = 32.14%
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6.5 ¿Cuál interpretación daría a estos resultados?

Las personas que mas se enfermaron fueron los hombres.

EJERCICIO VII

7.1 ¿Qué denominador emplearía para el cálculo de las siguientes medidas?

a) Incidencia de dengue hemorrágico en Costa Rica en el 2005

Población de Costa Rica en el 2005

b) ¿Incidencia de filariasis en los escolares de la provincia Barahona?

Población de Escolares de Barahona

7.2 En una isla del Caribe la letalidad por tifoidea es de 5%. Durante el año 2004 ocurrieron 40
defunciones por esa enfermedad. ¿Cuántos casos de tifoidea ocurrieron en esa comunidad
insular en dicho año? 800
Letalidad = 5% / 100 = 0.05
Casos fatales= 40
Letalidad= casos fatales / total de casos aparentes

Total casos aparentes = casos fatales / letalidad

= 40 / 0.05 = 800

7.3 A partir de los datos de la siguiente tabla y después de realizar el cálculo necesario conteste
en cual de los años la prevalencia de tuberculosis en el país Z es menor: en el año 2000

Año 1995 2000

Número de casos 60 80
Total de población 30.000 50.000

En el 1995= 60/30000=0.0020
En el 2000= 80/50000= 0.0016

en 1995: 20 casos por 10.000 habitantes

en 2000: 16 casos por 10.000 habitantes

Ello nos permite indicar que hubo una disminución de la prevalencia de tuberculosis en ese
período de tiempo y en esa comunidad latinoamericana.

68
90
57
 7
86
73
75
70
71
74
57
72
76
87
74
50
78
77
55
57
32
45
62