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1. Existe un sistema definido de vigilancia pasivo y activo de eventos adversos, dicho sistema
está institucionalizado a través de un programa liderado por la Dirección del Centro, dicho
programa está vigente desde hace 2 años, y están definidos los responsables de su aplicación.
2. El sistema de vigilancia incluye entre sus eventos adversos a vigilar:
Errores en el uso de medicamentos, específicamente errores de rotulación, errores de
prescripción y errores de dispensación.
Pérdida de muestras de exámenes laboratorio.
Errores de registro en brazalete de identificación de pacientes quirúrgicos.
Errores de extracción de pieza dental.
3. Como eventos Centinelas:
Caídas de pacientes con o sin lesión.
Cirugía de lado o sitio equivocado.
Error en administración de medicamento y/o vacunas.
Existe un documento institucional para realizar el reporte de los eventos adversos y el
procedimiento a seguir que permite el resguardo de la información y del funcionario con un
enfoque no punitivo, sino como una oportunidad de mejora. Se constata el uso del sistema de
reporte en todas las unidades clínicas.
Al visitar las unidades clínicas se encuentra el documento institucional del sistema de vigilancia en
el pabellón de CMA, el vacunatorio, farmacia, dental, kinesioterapia y las salas de procedimiento.
Asimismo, el documento se encuentra en la dirección del prestador.
Se constata la existencia y uso del sistema de reporte de eventos adversos en todas las unidades
clínicas contempladas en la característica GCL 2.2 y existentes en el Centro.
Al revisar los registros de eventos centinelas sólo se encuentra que en los últimos 6 meses se
cayó un paciente de 8 años en Imagenología, como consecuencia de la caída el menor sufrió
fractura de fémur, motivo por el cual fue derivado al Hospital Regional para su tratamiento. Existe
el reporte pero no se encuentra el análisis de dicho evento.
GUÍA DE DISCUSIÓN
1.- De acuerdo a la característica planteada complete las celdas en el manual, con la información
entregada poniendo un 1, 0 o N/A de acuerdo a las instrucciones entregadas.
Se constata análisis de
eventos centinelas.