Anatomía Humana II [Ebony]

Peritoneo
Generalidades

Serosa, casi transparente, continua, brillante y suave.

Dos capas continuas.

 Una parietal, que tapiza la superficie interna de la pared abdominopélvica.

 Peritoneo visceral, que reviste las vísceras.

Cuando el tubo digestivo se separaba de las demás estructuras se recubre de una membrana,
por donde iban vasos y nervios, llamados meso.

La cavidad abdominal es una cavidad virtual.

*Todo lo que decimos que está en la cavidad abdominal, está detrás de la cavidad
abdominal y ha venido desde fuera.

Funciones

 Sostén.
 Movilidad órganos meso
 Movimientos peristálticos y desplazamiento de órganos.
 Reabsorción líquido peritoneal.
 Almacenamiento de grasa.
 Pedículo vascular.
 Defensa frente a infecciones intraperitoneales.

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Cavidad peritoneal

La cavidad peritoneal es virtual limitada por las hojas visceral y parietal del peritoneo. Dentro
de la cavidad peritoneal no hay ningún órgano, es una cavidad virtual.

En el hombre está completamente cerrada, pero en la mujer no es continua, tiene dos

orificios: las trompas de Falopio a través de la vagina, que comunican con el exterior. Puede
aparecer neumoperitoneo por practicar determinados deportes como el paracaidismo.

Tiene dos divisiones: abdominal y pélvica.

Los órganos pueden ser:

 Intraperitoneales: están rodeados de peritoneo por todos lados.

 Ej: Estómago, bazo, hígado (tiene una parte libre de peritoneo),
yeyuno e íleon.
 Extraperitoneales: están recubiertos de peritoneo por alguna de sus caras.
o Retroperitoneales: están cubiertos sólo por la cara anterior.
 Ej: Páncreas, dudodeno, riñones, glándulas suprarrenales y colon
ascendente y descendente.
o Sub/Infraperitoneales: están recubiertos sólo por la cara superior.
 Ej: Recto (porción inferior) y útero.
 Órganos toracoabdominales: órganos de la cavidad abdominal que se localiza total o
parcialmente en la cavidad torácica.
 Ej: Hígado, vesícula biliar, bazo, esófago abdominal, fondo y cuerpo
gástrico y colon (ángulos y parte del transverso).
 Órganos supramesocólicos: localizados por encima del mesocolon transverso.
 Ej: Estómago, hígado, bazo.
 Órganos inframesocólicos: localizados por debajo del mesocolon transverso.
 Ej: yeyuno, Íleon y colon ascendente y descendente.

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Términos peritoneales

Meso: doble hoja de peritoneo que une la víscera de la cavidad abdominal a la pared
abdominal posterior.

 Ej: Mesenterio, mesocolon transverso, mesosigmoides y meosapéndice.

**No hay mesoesófago.

Epiplón: doble hoja de peritoneo que se refleja desde el estómago para cubrir órganos
vecinos.

 Epiplón Mayor u omento Mayor: prominente pliegue peritoneal que cuelga a modo
de delantal desde la curvatura mayor gástrica y la parte proximal del duodeno.
Durante su descenso, se pliega y fija sobre la parte anterior del colon transverso y su
mesenterio. Se subdivide en 3 ligamentos:
o Ligamento gastrofrénico
o Ligamento gastroesplénico
o Ligamento gastrocólico
 Epiplón Menor u Omento Menor: doble hoja de peritoneo que une la curvatura
gástrica menor + la parte proximal de la 1° porción del duodeno con el hígado.También
une el estómago a una tríada de estructuras que discurren entre duodeno e hígado en
el borde libre del omento menor.Se subdivide en 2 ligamentos:
o Ligamento gastrohepático (pars flácida)
o Ligamento hepatoduodenal (pars densa): Pedículo hepático

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Ligamentos: doble hoja de peritoneo que puede contener o no elementos vasculares.

Fondo de saco (Cul de sac): sitio donde el peritoneo se pliega para formar una bolsa que está
cerrada en un extremo y por el otro se comunica con la cavidad peritoneal.

1. Fondo de saco rectouterino o de Douglas Es el más importante

2. Fondo de saco rectovesical
3. Fondo de saco pararectal

Fosas: fondos de saco pequeños.

 Fosa retrocecal
 Fosa ileocecal superior
 Fosa ileocecal inferior
 Fosa intersigmoidea

Pliegues: reflexiones de peritoneo que se forman donde éste cubre vasos sanguíneos,
conductos o vasos obliterados.

Espacios subfrénicos: espacios entre la cara inferior del diafragma y cara superior del hígado.

Transcavidad de los epiplones: Bolsa menor /Bolsa omental

Cavidad extensa, con forma de saco, que se encuentra posterior al estómago, omento menor y
estructuras adyacentes.

a) Receso superior: limitado por arriba por el diafragma y capas posteriores del ligamento
coronario del hígado.
b) Receso inferior: detrás del estómago y entre las capas dobles del ligamento gastrocólico
del epiplón mayor.
c) Receso esplénico: se extiende hacia la izquierda quedando cerrada por los ligamentos
pancreatoesplénico y gastroesplénico.

Límites del foramen omental, foramen epiploico o hiato de Winslow:

 Anterior: ligamento hepatoduodenal con el pedículo hepático.

 Posterior: vena cava inferior y pilar derecho del diafragma.
 Superior: lóbulo caudado del hígado.
 Inferior: parte superior de la primera porción del duodeno.