ASKEP

PENG E LO L A H A N
NYERI PAD A K A S U S
MUSKULO S KE L E TA L
OLEH:
TIAS 175139002
1. P H ITAL OK A AYU N IN G
175139015
2 .IM A N UE LLITA UN A W EKLY
PENGERTIAN
MENURUT ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN, NYERI ADALAH SEBUAH SENSASI
TIDAK MENYENANGKAN DAN PENGALAMAN EMOSI (PSIKOLOGIS) YANG BERKAITAN
DENGAN JARINGAN YANG BERPOTENSI UNTUK RUSAK ATAU TELAH RUSAK. NYERI
MERUPAKAN GEJALA MAYOR UNTUK BANYAK KONDISI MEDIS, DAN DAPAT SECARA
SIGNIFIKAN MENGGANGGU KUALITAS HIDUP SESEORANG. NYERI PADA
MUSKULOSKELETAL MERUPAKAN NYERI PADA OTOT, LIGAMEN DAN TENDON,DAN
TULANG.
 ETIOLOGI
• PENYEBAB DARI NYERI PADA MUSKULOSKELETAL BERMACAM-MACAM. JARINGAN OTOT
DAPAT RUSAK KARENA AKTIVITAS SEHARI-SEHARI. TRAUMA PADA SEBUAH AREA (KARENA
TERJATUH, FRAKTUR, KESELEO, DISLOKASI, DSB) DAPAT PULA MENYEBABKAN NYERI PADA
MUSKULOSKELETAL. PENYEBAB LAINNYA ADALAH GERAKAN BERULANG-ULANG,
GERAKAN YANG BERLEBIHAN, DAN TIDAK BERGERAK DALAM WAKTU YANG LAMA.
PERUBAHAN PADA POSTUR TUBUH ATAU MEKANIKA TUBUH YANG LEMAH DAPAT
MEMBAWA MASALAH BARISAN SPINAL DAN PEMENDEKAN OTOT,MENYEBABKAN OTOT-
OTOT LAIN DISALAHGUNAKAN DAN MEMBERIKAN RASA NYERI.
 KLASIFIKASI NYERI

NYERI DIBAGI MENJADI DUA, YAITU

1. NYERI AKUT
2. NYERI KRONIK
MEKANISME NYERI
SENSITISASI
SENSITISASI MERUPAKAN PENINGKATAN DARI EKSITABILITAS NEURON SEHINGGA MENJADI
LEBIH SENSITIF TERHADAP STIMULUS ATAU INPUT SENSORIK. TERDAPAT 2 BENTUK DARI
SENSITISASI, YAITU: PERTAMA, MENINGKATNYA RESPONS SEHINGGA NOXIOUS STIMULI
MENGHASILKAN RASA NYERI YANG LEBIH LAMA DAN BERLEBIHAN; YANG KEDUA,
PENURUNAN AMBANG SEHINGGA STIMULUS YANG NORMALNYA TIDAK MENGHASILKAN
NYERI AKAN MENGHASILKAN NYERI(ALLODYNIA).TERDAPAT 2 JENIS SENSITISASI, YAITU:

1. SENSITISASI SENTRAL
2. SENSITISASI PERIFER
 PENGKAJIAN DAN PEMERIKSAAN
FISIK PADA MUSKULOSKELETAL
• Riwayat Keperawatan
1. Data Biografi
2. Riwayat Sosial
3. Riwayat Kesehatan Masa lalu
4. Riwayat kesehatan sekarang
5. Masalah-masalah saat ini
6. Mengakaji masalah nyeri.
PENGKAJIAN NYERI DAPAT DI BAGI MENJADI 5 BAGIAN

1. NYERI BERDASARKAN DURASI :

A. NYERI AKUT
B. NYERI KRONIS
2. NYERI BERDASARKAN SKALA
3. NYERI BERDASARKAN TRANSMISI
A. NYERI MENJALAR
B. NYERI RUJUKAN (REFFERED PAIN)
4.NYERI BERDASARKAN SUMBER / ASAL NYERI
A.NYERI SUPERVISIAL
B.NYERI DALAM
C.NYERI VISERAL
5.NYERI BERDASARKAN PENYEBAB
A.TERMIK
B.KIMIA
C.MEKANIK
D.ELEKTRONIK
E.PSIKOGENIK
F.NEUROLOGIK
 PEMERIKSAAN FISIK
 PEMERIKSAAN PSIKOSOSIAL
 PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
o LAB
o RADIOLOGI
o BIOPSI TULANG
o BIOPSI OTOT
o ELEKTROMIOGRAFI
o ARTHROSCOPY
o MRI
o USG
MASALAH KEPERAWATAN YANG UMUM TERJADI PADA GANGGUAN SISITEMMUSKULOSKELETAL
ADALAH
1. NYERI
2. GANGGUAN POLA TIDUR
3. KERUSAKAN MOBILITAS FISIK
4. RISIKO KERUSAKAN INTEGRITAS KULIT
5. KOPING INDIVIDU TIDAK EFEKTIF
6. INTOLERANSI AKTIFITAS
7. ANSIETAS
8. KURANG PENGETAHUAN
9. RISIKO TERHADAP CIDERA
 PERENCANAAN DAN IMPLEMENTASI
1. TERAPI FISIK
BERTUJUAN UNTUK MENINGKATKAN RUANG LINGKUP GERAK SENDI, ROM,MENURUNKAN NYERI DAN BENGKAK,
MENGURANGI SPASME DAN MENCEGAH KOMPLIKASI INAKTIVITAS SEPERTI KOMPRES HANGAT/DINGIN,
EXERCISE ,MASASE.

2. ISTIRAHAT
ISTIRAHAT DAPAT DILAKUKAN PADA PASIEN YANG MENGALAMI TRAUMA, REUMATIK ATAU NYERI YANG SERING
MENYERTAI GANGGUAN MUSKULOSAKELETAL. ISTIRAHAT DAPAT MEMPERCEPAT PROSES PENYEMBUHAN
MENGURANGI BENGKAK DAN NYERI
 EVALUASI

EVALUASI DILAKUKAN UNTUK MENILAI SEJAUH MANA PENCAPAIAN TUJUAN KEPERAWATAN

DAPAT TERCAPAI DENGAN MELIHAT ADANYA PENINGKATAN STATUS KESEHATAN KLIEN BERUPA
PENINGKATAN AKTIVITAS, TERPENUHINYA KEBUTUHAN RASA NYAMAN DENGAN BERKURANGNYA
NYERI. MENINGKTNYA KEMAMPUAN UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN SEHARI-HARI TANPA BANYAK
BANTUAN, TIDAK TERJADI INJURY, KECEMASAN BERKURANG DAN LAIN-LAIN YANG MENGARAH
PADA KONDISI PERBAIKAN PADA PASIEN.