MENINGITIS BACTERIANA TRATAMIENTO DOSIS:

Es un proceso inflamatorio agudo del AMPICILINA

sistema nervioso central causado por  ADULTOS: 12-15 g/día cada 4-6h
microorganismos que afectan las MECANISMO DE ANTIBIOTICO
ACCION: B-
Interfiere en la
LACTAMICO
síntesis de pared celular (etapas 3 y 4)  NIÑOS: 400 mg/kg al día cada 4h
leptomeninges.
durante la replicación celular uniéndose a
AGENTE CAUSAL: PRECAUCIONES:
PBP. Inhibe la formación de puentes en la
 Haemophilus influenzae b. capa de peptidoglucano. Embarazo: no problemas
FARMACOCINETICA:
 Neisseria meningitidis C. Lactancia: excretada en pequeñas
cantidades
 Streptococcus pneumoniae. Administra
daL por vía Pediatría: eliminación retardada en
 Listeria monocytogenes.
Tracto gastrointestinal neonatos
¿CÓMO SE MANIFIESTA LA MENINGITIS A
BACTERIANA? REACCIONES ADVERSAS: reacciones
Se distribuye en la bilis, alérgicas, eritema multiforme (síndrome de
 Los síntomas cambian en función de
la edad.
D
meninges,
hematoencefálica
barrera
Stevens-Johnson), diarrea, náusea y vómito.

 Los síntomas típicos son INTERACCIONES:

Hepático
la fiebre (que no suele faltar), M Probenecid: incrementa niveles
el dolor de cabeza y los vómitos.
plasmáticos y prolonga la vida media de
 El niño suele estar con malestar Excreta a nivel renal (75- ampicilina al disminuir su secreción tubular.
general y mal color. E
85%) Anticoagulantes: afecta la absorción,
 Detectaremos rigidez de nuca.
 En el caso de los más pequeños los FARMACODINAMIA: prolonga el tiempo de sangrado,
síntomas pueden ser más monitorizar INR.
inespecíficos y variados, podemos  Espectro: Gram (+): Strept. Grupo NO DAR CON ALIMENTOS
encontrar la fontanela abombada. A,B,C,G, Strept. pneumoniae, Strep.
 La fiebre, la irritabilidad y el rechazo milleri, Enterococcus faecium, CONTRAINDICACIONES:
de la ingesta suelen estar casi Enterococus faecalis, L.
siempre presentes Hipersensibilidad a la ampicilina, penicilinas
monocytogenes.
 Gram (-): N. meningitidis, Proteus o algún otro componente en su formulación
mirabilis, P. multocida.
 Anaerobios: Actonomyces, P.
melaninogenica, Clostridium no
difficile, Peptostreptococcus.
 DOSIS:
KKK
CEFOTAXIMA
CEFALOSPORINA DE 3ra
GENERACION  ADULTOS: 12 g/día cada 4h

 NIÑOS: 300 mg/kg al día cada 6h

MECANISMO DE ACCION: Inhibe la
síntesis de la pared bacteriana. Es una PRECAUCIONES:
bactericida.
CASO CLINICO N° 14
Embarazo: cruza barrera placentaria
FARMACOCINETICA: “MENINGITIS
Uso parenteral
L Lactancia: se distribuye en leche materna
BACTERIANA”
Pediatría: rx adversas similares al adulto
No se absorbe en TGI
A Insuf. Hepática: reducir dosis
Tejidos y fluidos corporales, cruza
D y placenta
BHE
REACCIONES ADVERSAS: diarrea,
náuseas, vómitos, rash, prurito, colitis,
reacciones de hipersensibilidad.
Parcialmente a nivel
M
hepático INTERACCIONES:
Probenecid: incrementa el tiempo de vida
Vía renal (40-60%)
E media de cefotaxima. Aminoglucósidos
(gentamicina, amikacina), tobramicina.
INTEGRANTES:
Netilmicina: efecto sinérgico
FARMACODINAMIA: (Pseudomona aeruginosa y - CHINO PORTILLO ROCIO
 Bacterias Gram (-): N. meningitidis, M. Enterobactericeae y Serratia marcescents),
catarrhalis, H. influenzae, E. coli, Klepsiella también
- FARFAN LOZANO URPI
incrementa el riesgo de
sp, Enterobacter sp, Serratia sp, Salmonella nefrotóxicidad. - OLARTE PAUCAR DANIEL
sp, Proteus mirebilis, Proteus vulgaris,
Providencia sp, Morganella sp, C. Diversus, CONTRAINDICACIONES:
Citobacter, Aeromona sp, Acinitobacter sp, Y.
enterocolitica, H. ducrei. Hipersensibilidad a las penicilinas y otras
 Bacterias Gram (+): Strep. Grupo A,B,C,G; cefalosporinas
Strep. pneumoniae, Viridans strep,
Staphilococcus aureus meticillin sensibles,
puede ser resistentes Staphylococcus ep