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Autor Ellis Beck Young

Terapia Terapia Racional Emotiva Conductual Terapia Cognitiva Terapia Centrada en


Esquemas
Objetivo Reducir conductas, sentimientos y Obtener una mejoría permanente en el Ayudar a los pacientes a
pensamientos disfuncionales y estado de ánimo y comportamiento a hallar formas adaptativas
promover mejora en el funcionamiento través de una evaluación realista y la para satisfacer sus
global de las personas consiguiente modificación del necesidades emocionales
pensamiento nucleares
Marco de referencia Filosofía Terapia conductual Terapia cognitivo-conductual
Epicteto: “No nos perturban las cosas Gestalt
sino la interpretación que hacemos de Apego
ellas” Relaciones objetales
Sócrates: debate Constructivismo
Kant: el uso de la razón Psicoanálisis
Korzybski: uso del lenguaje para
estructurar el pensamiento y las
emociones
Psicología
Horney: la tiranía de los debería
Adler: terapia activo-directiva
Aspectos teóricos La cognición determina la emoción Los problemas se plantean en términos Ideal para pacientes con
generales El pensamiento irracional es el mayor cognitivos trastornos psicológicos
determinante de la perturbación Requiere una sólida alianza terapéutica crónicos y difíciles de tratar
emocional Enfatiza una colaboración y participación (Eje 1 y 2)
2 tipos de emociones: sanas e insanas activa Importancia a los orígenes
Cambio en la filosofía de vida Orientada a objetivos y problemas infantiles y adolescentes de
Aceptación incondicional: de uno específicos los problemas
mismo, de los otros y de la vida Centrada en el presente Introduce técnicas emotivas
Relación terapeuta – paciente
Énfasis en el presente: el problema Es educativa y enfatiza en la prevención Estilos de afrontamiento
emocional se mantiene por lo que se de recaidas disfuncionales
está diciendo ahora Limitada en el tiempo La duración depende del
La manera mas efectiva de cambiar la Sesiones estructuradas paciente
perturbación emocional es poder Ayuda a los pacientes a identificar y Pacientes adquieren la
averiguar lo que uno piensa y tratar de evaluar sus pensamientos y habilidad para prescindir de
cambiarlo comportamientos disfuncionales y a sus
Las creencias pueden ser cambiadas, actuar en consecuencia El terapeuta se alía con los
pero no resulta fácil hacerlo, y se Usa técnicas para cambiar cogniciones, pacientes en su lucha contra
requiere esfuerzo, práctica y mucho conductas y emociones los esquemas
trabajo Estructura flexible

Aspectos cognitivos Cogniciones: cualquier actividad El malestar psicológico se forma a partir Esquema: patrón global que
mental, y puede manifestarse en forma de la manera en cómo se construye la sirve para dar sentido a la
de conceptos o ideas, significados, experiencia propia experiencia vital
imágenes y creencias. Pensamientos automáticos:
3 tipos: descripciones, interpretaciones, verbalizaciones o visualizaciones, Estilos de Afrontamiento
inferencias, evaluaciones generalmente negativas, que resultan de Sobrecompensación
una determinada situación. Son el Evitación
Pensamientos automáticos: producto de las creencias centrales. Rendición
observaciones y percepciones de la
realidad y las inferencias derivadas de Creencias intermedias: Actitudes y reglas Se busca mediar entre el
tal percepción que influyen en las cogniciones, esquema desadaptativo y la
emociones y conductas parte sana. Modificar el
Creencias evaluativas: valoraciones o esquema para lograr hacerlo
significados personales sobre la Creencias centrales: rígidas, absolutistas y funcional
realidad percibida generalizan
El objetivo principal es el
Triada cognitiva: cambio de esquema en el
paciente
Esquemas nucleares: organiza y guía el tres esquemas característicos que inducen
procesamiento de la información al individuo depresivo a percibirse a sí
(rígidos, profundos y no conscientes) mismo, al mundo y al futuro desde un
Esquemas: suposiciones subyacentes punto de vista negativo.
nucleares Distorsiones cognitivas:
Todo o nada
Sobregeneralización
Personalización
Etiquetado
Debeísmo
Abstracción selectiva
Catastrofización
Razonamiento emocional
Saltar a conclusiones

Aspectos Emociones sanas Las emociones se ven influidas por las Se enseña al paciente a
emocionales distorsiones cognitivas identificar la emoción que se
Emociones insanas Se le enseña al paciente a identificar presenta con el pensamiento
cuando su estado de ánimo sea disfórico
Aspectos Conductas desadaptativas: provocadas Se busca cambiar las conductas Las conductas disfuncionales
conductuales por las emociones insanas desadaptativas por otras más funcionales se desarrollan como
Conductas adaptativas: generadas por Uso de técnicas conductuales respuestas a un esquema
emociones sanas (estilos de afrontamiento)

Conductas están provocadas


por los esquemas pero no son
parte del mismo
Se busca desarrollar
conductas sanas

Concepto principal Creencias irracionales: supersticiosos, Pensamientos automáticos Esquema


incoherentes e ilógicos. Rígidos, • Son el resultado de las creencias
absolutistas, inflexibles, condenan y centrales Esquema desadaptativo: son
juzgan. No ayudan a alcanzar metas • Espontáneos. patrones contraproducentes
• Fáciles de identificar que se inician al comienzo de
Se agrupan en 3 áreas: • Breves y fugaces nuestro desarrollo y se van
TENGO que actuar bien • Generalmente son aceptados repitiendo a lo largo de la
TIENEN que tratarme bien como ciertos vida
Mi vida DEBE ser amable • Pueden presentarse de forma
verbal o visual Dimensiones de los esquemas
Exigencias de: Afectan las respuestas emocionales, desadaptativos:
aprobación/amor, conductuales y fisiológicas de una Desconexión y rechazo
éxito/perfección situación Deterioro en autonomía y
comodidad/justicia ejecución
Limites deficitarios
Inferencias: Dirigido por las necesidades
Condena global de los demás
Tremendismo Sobrevigiliancia e inhibición
Baja tolerancia a la frustración
Modos de esquemas:
Modo niño
Modo de afrontamiento
desadaptativo
Modo Adulto Sano
Modo Padre desadaptativo
Conceptualización MODELO ABC Datos relevantes de la infancia Identificar los esquemas
A: acontecimiento activador Creencias Centrales relevantes
B: Interpretación Sistema de Creencias intermedias: Problemas presentes y su
creencias (racional o irracional) reglas/supuestos relación con los esquemas
C: Consecuencias: conductuales, estrategias compensatorias Situaciones o estímulos que
emocionales y fisiológicas Pensamientos automáticos activan los esquemas
D: Debate Conductas/Emociones Gravedad de los esquemas
E: Nueva Filosofía racional Estilo de afrontamiento:
F: Nuevas emociones sanas y conductas conductas de afrontamiento,
Funcionales rendición y
sobrecompensación
Modos relevantes del
esquema
Origenes evolutivos
Recuerdos significativos de la
infancia
Distorsiones cognitivas
nucleares
Relación terapéutica
Proceso terapéutico Definir el problema y establecer Identificar el problema Entrevista
objetivo: términos claros y objetivos a Establecer objetivos Entrevista de la historia de
corto, mediano y largo plazo Explicar el modelo vida
Evaluar: Identificar Pensamientos Automáticos Evaluación
Identificar C significativa Evaluar los P.A. Cuestionarios de esquemas
Identificar A y la relación A-C Resolver problemas cuando los Tareas de auto-registro
Identificar B y la relación B-C pensamientos son verdaderos Ejercicios de imaginación
Preparar al paciente para el debate (D)
Debatir creencias irracionales Psicoeducación
Aumentar su convicción en sus Ayuda al paciente a
creencias racionales (E) identificar sus esquemas y
comprender el origen de los
mismos en la etapa infantil y
adolescente
Forma al paciente en el
modelo de esquemas
Intervención