Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
3. La máquina de anestesia está compuesta por tres subsistemas básicas, cuales son ? describa cada uno
· una plataforma de suministro de gas : crea y proporciona mezclas de gas y monitores de la respiración del paciente ( por ejemplo ,
tasa , la presión de las vías respiratorias )
· análisis de datos y sistema de distribución : que incluye hardware y software que recopilar y procesar datos y mostrar al clínico de
una manera significativa
· monitores fisiológicos y varios gases : que indican los niveles y variaciones de varias variables y parámetros fisiológicos asociados con
la función cardiopulmonar y / o de gas y concentraciones de agente de soplado de gas – mezclas
5. El O2 Y EL N2O que alimentan la máquina de anestesia ¿de dónde se puede tomar? ¿es necesario cilindro para estos gases?
¿porque?
Por lo general son extraídos de los suministros de gas centrales del hospital
7. La máquina de anestesia tiene una alarma especial para falla de oxígeno, ¿Cuál es la condición de funcionamiento de esta alarma?
Máquinas de anestesia tienen un dispositivo de suministro de O2 y una alarma que protege al paciente de suministro de O2 inadecuada.
Si la presión del suministro de O2 cae por debajo de alrededor de 25 a 30 psi, la unidad disminuye o cierra el flujo de los otros gases y se
activa una alarma.
8. Existe un control de flujo entre el oxígeno y el N2O, como funciona este y para qué sirve ?
El flujo de cada gas en una unidad de flujo continuo es controlado por una válvula y se indica mediante un medidor de flujo. El medidor
de flujo puede ser una disposición puramente mecánica, con un tubo de flujo en el que una bobina se mueve hacia arriba y hacia abajo
dependiendo del flujo, o puede ser un sensor electrónico con una pantalla LCD (pantalla de cristal líquido). Después de que los gases
pasan a través de la válvula de control y un caudalímetro , entrar en el sistema de baja presión , y , si es necesario , pase a través de un
vaporizador , que se administran al paciente . El N2O y controles de flujo de O2 están interconectados de tal manera que la proporción
de O2 en N2O nunca puede caer por debajo de un valor mínimo (en general 0,25) para producir una mezcla de respiración hipóxica
1Que seguridad hay q tener para aquellas maquinas que permiten montar hasta 3 vaporizadores simultáneamente?
Las Unidades capaces de acomodar más de un vaporizador en un momento (algunos aceptar hasta tres) debe tener un mecanismo de
bloqueo que impide el uso de más de un vaporizador a la vez.
Como se muestra una máquina de anestesia genérica, equipada con circuitos para dos gases, oxígeno (O2) y oxido nitroso (N2O). Ambos
circuitos se suplen de dos fuentes, sistema de pared y de cilindros. El sistema de pared es considerado como la fuente primaria para la
máquina de anestesia. Estos sistemas proveen gases a la máquina con una presión aproximada de 50 libras por pulgada cuadrada (psi),
que es la presión normal de trabajo para este tipo de equipos. Los cilindros son considerados como una fuente de emergencia en el caso
de que la fuente primaria presente una falla, la presión de los cilindros de oxígeno se regula de 2000 psi a 50 psi y de 1000 psi a 50 psi
para los cilindros de oxido nitroso.
Un sistema de seguridad usualmente conocido como fail-safe se encuentra localizado cerca de las fuentes de oxido nitroso. Este
dispositivo cierra el flujo de óxido nitroso (y de otros gases) cuando la presión de oxígeno disminuye. Regularmente el fail-safe se acciona
cuando la presión de oxígeno baja de 30 psi. Adicionalmente algunas máquinas cuentan con una alarma audible (ritchie whistle) que
actúa al presentarse la baja de presión.
Las válvulas de control de los flujómetros de especial importancia en la anatomía de la máquina de anestesia, estas separan el circuito de
presión media del circuito de baja presión. El operador regula el flujo que entra el circuito de baja presión ajustando dichas válvulas. El
flujo total se mueve a través de un manifold central, localizado en la parte superior de los flujómetros, que se comunica a los vaporizadores.
Cantidades específicas de anestésico halogenado se pueden agregar a los gases dependiendo de la posición del dial en el vaporizador.
La mezcla final fluye hace la salida común de gases.
1Que es la PEEP?
La presión positiva al final de la espiración (PEEP) es una técnica mecánica que a menudo se utiliza al ventilar a un paciente inconsciente.
Dicha técnica incluye el agregado de una cantidad de presión en los pulmones al final de cada respiración. El proceso de ventilación del
paciente causa un grado de desinsuflación en los pulmones; entre las respiraciones, los pulmones contienen menos aire que el habitual.
Al agregar presión positiva en ese momento, se intenta reinsuflar las vías respiratorias. Se sabe que la PEEP puede mejorar la función
respiratoria durante la anestesia general. Se desconoce si los pacientes que reciben PEEP tienen un riesgo menor de mortalidad
posoperatoria o de complicaciones respiratorias, como neumonía. En esta revisión, se intentó evaluar los beneficios y los daños
posoperatorios del uso de PEEP durante la anestesia general.
1
1 Que función cumple el scavening system?
Un barrido de sistema captura y tubos de escape de gases de desecho para reducir al mínimo la exposición del personal de la sala de
operación a los agentes anestésicos nocivos. Sistemas depuradores, eliminar el gas por un vacío, un sistema de escape pasivo, o ambos
Sistemas de anestesia incorporan un conjunto de equipos relacionados con los monitores, incluidos los de presión de aire, el volumen
espiratorio, y la concentración de O2 inspirado. También pueden incluir monitores de gas exhalado, tales como aquellos para la
concentración de CO2, N2O concentración, y la concentración de agente, o monitores fisiológicos, tales como las de la sangre saturación
de O2 por oximetría de pulso, electrocardiograma, presión arterial invasiva y no invasiva, y la temperatura. Sistemas de anestesia se
configuran típicamente con respecto a sus monitores en una de dos maneras: como sistemas modulares o como sistemas
preconfigurados. En el enfoque modular, una máquina de anestesia con un conjunto básico de los monitores de equipos (por lo general
la presión de la vía aérea, la concentración de O2 inspirado, y el volumen espirado) se utiliza como una plataforma física para el sistema.
Monitores fisiológicos adicionales, individualmente o en un sistema de monitoreo (con su propia pantalla y alarmas), junto con otros
dispositivos según sea necesario, se obtienen por separado y se añaden al sistema. El enfoque preconfigurado implica un sistema por el
fabricante montado más completamente integrado que ya incluye todos los monitores y pantallas fisiológicos y equipos en una unidad
de llave en mano.