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VERSIÓN 01
MANUAL DE
FECHA Abril-2017
MANTENIMIENTO
PÁGINAS 1 de 18
Contenido
INTRODUCCIÓN ....................................................................................................................... 2
1. OBJETIVOS ........................................................................................................................ 3
1.1 GENERAL .................................................................................................................... 3
1.2 ESPECÍFICOS ............................................................................................................. 3
2. METAS................................................................................................................................ 4
3. MARCO LEGAL .................................................................................................................. 5
4. DEFINICIONES................................................................................................................... 6
5. PROGRAMA DE MANTENIMIENTO CAMARAS HIPERBÁRICAS LEADERLIFE ............. 9
5.1 AREA DE INGENIERIA Y SOPORTE ........................... ¡Error! Marcador no definido.
5.2 AREA COMERCIAL………………..………………………………………………………….8
5.3 INTERACCION AREA COMERCIAL-AREA DE INGENIERIA Y
SOPORTE..…………¡Error! Marcador no definido.
BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................ 17
ANEXOS………………………………………………………………………………………………………….20
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INTRODUCCIÓN
LeaderLife implementa este programa para trabajar de la mano con los clientes durante todo el
proceso de explotación de sus equipos, brindándoles un completo acompañamiento que les
permita mantener su inversión y sacar beneficio de la misma.
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1. OBJETIVOS
1.1 GENERAL
1.2 ESPECÍFICOS
2. METAS
Establecer un control sobre los equipos LeaderLife que nos permita mantener la
tecnología dentro de los parámetros de fabricación, mínimamente durante su tiempo de
vida útil.
3. MARCO LEGAL
ENTIDAD QUE
NORMA DESCRPCIÓN
LA EXPIDE
Ministerio de la Por el cual se reglamenta el régimen de
DECRETO 4725 DE Protección Social registros sanitarios, permiso de
2005 – Presidencia de comercialización y vigilancia sanitaria de los
la Republica dispositivos médicos para uso humano.
Ministerio de la Adicionase parágrafo al artículo 86 del
Decreto 4562 de 2006
Protección Social Decreto 4725 de 2005
Por el cual se establece un plazo para la
obtención del registro sanitario o permiso de
Ministerio de la
Decreto 4957 de 2007 comercialización de algunos dispositivos
Protección Social
médicos para uso humano y se dictan otras
disposiciones.
Resolución 4816 de Ministerio de la Por la cual se reglamenta el Programa
2008 Protección Social Nacional de Tecnovigilancia.
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4. DEFINICIONES
ACCESORIO: El destinado especialmente por el fabricante para ser utilizado en forma conjunta
con un dispositivo médico, para que este último, pueda emplearse de conformidad con la
finalidad prevista para el producto por el fabricante del mismo
CALIBRACIÓN:
EQUIPO BIOMÉDICO NUEVO: Se aplica a aquellos equipos que no han sido usados y que no
tengan más de dos (2) años desde la fecha de su fabricación.
EQUIPO BIOMÉDICO REPOTENCIADO: Incluye todos los equipos que han sido utilizados en
la prestación de servicios de salud o en procesos de demostración, en los cuales, y que parte
de sus subsistemas principales, han sido sustituidos con piezas nuevas por el fabricante o el
repotenciador autorizado por el fabricante y que cumplen con los requisitos especificados por
este y las normas de seguridad bajo el cual fue construido.
EQUIPO BIOMÉDICO USADO: Incluye todos los equipos que han sido utilizados en la
prestación de servicios y/o en procesos de demostración, que no tienen más de cinco (5) años
de servicio desde su fabricación o ensamble.
ERROR DEL USUARIO: Es un problema que implica que el usuario de un equipo biomédico
ha causado el problema que hace que no se logre el objetivo clínico particular para el que está
diseñado.
y/o material publicitario, las cuales deben ser acordes con las autorizadas en el respectivo
registro sanitario o en el permiso de comercialización.
fallen y garantizar que el funcionamiento del equipo siga siendo fiable. En el marco de la
atención sanitaria esto se hace principalmente en un centro de salud que posee una gran
cantidad de dispositivos médicos de un solo fabricante o de un solo modelo.
MANTENIMIENTO PREVENTIVO: Mantenimiento que se realiza para prolongar la vida útil del
dispositivo y prevenir desperfectos. El MP habitualmente se programa a intervalos definidos e
incluye tareas de mantenimiento específicas como lubricación, limpieza (por ejemplo, de filtros)
o reemplazo de piezas que comúnmente se desgastan (por ejemplo, cojinetes) o que tienen una
vida útil limitada (por ejemplo, tubos). Por lo general es el fabricante el que establece los
procedimientos e intervalos. En casos especiales, el usuario puede modificar la frecuencia de
acuerdo con las condiciones del medio local. Algunas veces se llama al mantenimiento
preventivo “mantenimiento planificado” o “mantenimiento programado” (7).
NÚMERO DE LOTE O SERIE: Designación (mediante números, letras o ambos) del lote o serie
de dispositivos médicos que, en caso de necesidad, permita localizar y revisar todas las
operaciones de fabricación e inspección practicadas durante su producción y permitiendo su
trazabilidad.
PROTOCOLOS DE INSPECCIÓN: Son las rutinas, listas de chequeo o instrumento similar, que
cada fabricante define, donde se describen las actividades que se deben realizar para
desarrollar las inspecciones tanto de funcionamiento como de seguridad, a los equipos
biomédicos.
SERVICIO DE SOPORTE TÉCNICO: Son todas las actividades realizadas para asegurar el
buen funcionamiento del equipo biomédico, involucrando aquellas consideradas como de
mantenimiento preventivo, correctivo y verificación de la calibración, entre otras.
AREA COMERCIAL
A nivel macro, estas áreas interaccionan en procesos administrativos para mantener un orden
en la prestación de los servicios, además de trabajar de la mano en los procesos de venta dando
un enfoque técnico-comercial.
De forma más específica encontramos que la interacción de estas dos áreas viene dado de la
siguiente manera:
Cuando el área comercial cumple con el objetivo de la venta: En este caso el área comercial
debe enviar una orden de fabricación/póliza/correctivo (Formato 1. Orden de Servicio) al área
de ingeniería, quien empezará las labores correspondientes según la orden recibida.
Capacitación: Este proceso se lleva a cabo bajo las indicaciones del Formato 4. Capacitación
al usuario en el manejo de las Cámaras LeaderLife. Se debe entregar un listado de insumos
para asegurar que la limpieza, desinfección y lubricación de las cámaras hiperbáricas se haga
con los productos adecuados según nuestras recomendaciones.
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Recursos humanos:
La planeación de los recursos humanos comprende además de la definición de los perfiles y
cantidades, inclusión de un plan de capacitación constante. Este recurso humano para su análisis
se puede dividir en:
Se debe tener en cuenta que la capacitación constante al personal técnico mejora el desempeño
del grupo y por consiguiente del programa de mantenimiento en general.
Lugar de trabajo
Se debe definir por cada prestador el lugar donde se desarrollaran las actividades de
mantenimiento, estableciendo si se realizará en el lugar en el que habitualmente se encuentran los
equipos o si se trasladan al taller de reparaciones del departamento de ingeniería clínica o su
equivalente.
Para el primer caso, y cuando los equipos biomédicos sean fijos y no se puedan trasladar, es
importante planificar las herramientas y los equipos de medición que se deben llevar al lugar en el
que se realizará el trabajo, dejarlo por escrito y acondicionar un sitio dentro del área para llevar los
equipos, que brinde seguridad tanto al personal que realiza el mantenimiento, como a los
trabajadores asistenciales del área y los usuarios de los servicios de salud.
Simuladores fisiológicos
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Repuestos
Se busca establecer una disponibilidad de repuestos para las actividades de mantenimiento, con
el objetivo de mejorar la eficiencia, disminuir los tiempos de parada de los equipos y aumentar la
productividad del área de ingeniería clínica. También establecer una cultura de compra eficiente
de repuestos, al realizarlas de manera planificada, con mayor volumen y menor frecuencia.
Para esto el prestador establecerá una lista de repuestos que con los que debe contar la
institución para el funcionamiento en cada vigencia, teniendo en cuenta las piezas de recambio
según las recomendaciones del fabricante y las usadas en el mantenimiento preventivo según
historial de la institución, a partir de la existencia de este historial.
El Decreto 4725 de 2005, en el artículo 24, que especifica “Los requisitos para el permiso de
comercialización: Para la obtención del permiso de comercialización de los equipos biomédicos
fabricados e importados además de la documentación para la obtención de los registros sanitarios
de que trata el presente decreto, se deberá anexar la siguiente documentación, adicional:…
c) Declaración expedida por el fabricante o por el representante en Colombia de los equipos, en el
cual conste lo siguiente:…
3. Que está en capacidad para suministrar los insumos, partes, repuestos y el servicio de
mantenimiento durante cinco (5) años, como mínimo, o durante la vida útil del equipo si es inferior.
De esta forma, podemos asegurarnos, a través del permiso de comercialización y específicamente
del titular del mismo, quien es el responsable del suministro del los repuestos de los equipos, al
menos durante los primeros cinco (5) años de vida del equipo biomédico.
Adicionalmente, el parágrafo 4 del artículo 24 del Decreto 4725 de 2005, específica que “Los
repuestos para el mantenimiento y soporte técnico de los equipos biomédicos importados,
deberán contar con el permiso de comercialización de los equipos biomédicos que se pretendan
reparar, mantener o soportar”.
Por lo tanto los repuestos de equipos biomédicos con permiso de comercialización deben contar
con permiso de comercialización.
El Decreto 038 de 2009, establece que: “Para los repuestos de equipos biomédicos que hayan sido
importados legalmente con anterioridad a la expedición del Decreto 4725 de 2005 o durante su
período de transitoriedad y que no cuenten con permiso de comercialización o registro sanitario del
respectivo equipo, deberá el importador, conforme al procedimiento señalado en la Ventanilla Única
de Comercio Exterior (VUCE), allegar la certificación o autorización del fabricante del equipo
biomédico que se pretende reparar, mantener o soportar en donde se acredite su correlación con el
importador o lo autorice a importar en Colombia sus repuestos. Adicionalmente, deberá allegar la
información sobre el nombre, serie y lugar de ubicación del equipo biomédico y el tipo de reparación,
mantenimiento o soporte para el cual se va a utilizar el repuesto".
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Manuales de Equipos
Según el Decreto 4725 de 2005, en su artículo 18, donde se establece la “Documentación para la
evaluación técnica de los dispositivos médicos y equipos biomédicos que no sean de tecnología
controlada” en el literal h, cita:
h) Cuando se trate de equipos biomédicos, la declaración por parte del titular o del importador
autorizado, en donde se afirme que posee manuales de operación y mantenimiento en idioma
castellano, así como el compromiso de su presentación al requerimiento de la autoridad sanitaria
competente y la entrega de los mismos al momento de la adquisición de los equipos biomédicos”.
Y en su artículo 24, que especifica “Los requisitos para el permiso de comercialización: Para la
obtención del permiso de comercialización de los equipos biomédicos fabricados e importados
además de la documentación para la obtención de los registros sanitarios de que trata el presente
decreto, se deberá anexar la siguiente documentación, adicional:…
c) Declaración expedida por el fabricante o por el representante en Colombia de los equipos, en el
cual conste lo siguiente:…
5. Que suministrará al usuario los manuales de operación, instalación y mantenimiento en el
idioma de origen y en castellano”.
El manual de mantenimiento puede ser considerado manual de servicio, técnico y como mínimo
debe contener despiece, planos, diagrama de bloques, protocolos y procedimientos de
mantenimiento preventivo, código de errores, diagnostico de fallas, listado y numero de partes,
indicaciones para realización de mediciones, si lo requiere.
Gestión operativa
Es la más compleja de las tres, ya que asegura mejores indicadores en el desarrollo del
mantenimiento de equipos médicos y se refleja en un mejoramiento continuo del mismo.
4.2.3.1. Establecer Procedimientos de Inspección y Mantenimiento Preventivo (IMP):
Se refiere al establecimiento por escrito de los procedimientos de mantenimiento para cada
equipo, denominados también protocolos de mantenimiento, para reducir la probabilidad de fallas
prematuras, estos son definidos por el fabricante tanto para el mantenimiento preventivo como
para las inspecciones (funcionamiento y seguridad). Estos protocolos deben establecer como
mínimo las actividades a realizar, los equipos de medición que son necesarios, los limites
inferiores y superiores para las mediciones y los demás aspectos que el prestador considere
relevantes.
La única forma que se podría contemplar para realizar modificaciones en los protocolos definidos
por el fabricante, son las experiencias y evidencias documentadas por el prestador en la gestión
de estos equipos, las cuales deben reposar con los respectivos soportes en cada hoja de vida.
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Servicios
Para las inspecciones de funcionamiento tienen como objetivo determinar el desempeño de los
dispositivos relativos a sus especificaciones; se recomienda definir el momento adecuado para
realizarlo dentro del procedimiento de mantenimiento preventivo, sin desconocer las que se
programan por fuera de este. Se debe definir la periodicidad de cada una y el responsable, según
las recomendaciones del fabricante y teniendo en cuenta que algunas de estas inspecciones
pueden estar a cargo del personal asistencial, cuando el equipo biomédico así lo requiera.
Para las inspecciones de seguridad, tienen como objetivo determinar la seguridad de los dispositivos
relativo a la aplicación de estándares; se debe definir el momento adecuado de realizarlas tanto
para el mantenimiento preventivo como para el mantenimiento correctivo, adicionalmente la
periodicidad y el responsable de estas, para lo que solo se tiene en cuenta el personal de servicio
técnico.
Marcar o Etiquetar
Se recomienda etiquetar los equipos a los que se ha realizado mantenimiento con el objetivo de
tener información sobre las fechas realizadas y las próximas programadas, no solo por el área
técnica sino también por el personal asistencial o administrativo que así lo requiera (7). El
contenido mínimo de la etiqueta se plantea como:
Los datos adicionales que considere necesario cada institución pueden ser agregados a la
etiqueta y su codificación por color igualmente.
El marcado o etiquetado no se considera requisito indispensable, por lo que pasa a ser voluntario
según cada prestador, su contexto y entorno.
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BIBLIOGRAFÍA
1. A guide for the development of medical device regulation. 2002 Essential Drugs and
Technology Program. Division of Health System and Services Development, Pan American
Health Organization, World Health Organization. 2002.
6. Cheng Michel, Essential Drug and Technology Program, Division of Health System and
Services
9. Grupo 2. Global Harmonization Task Forcé. Mínima cantidad de información para los
reportes de fabricante a las autoridades competentes. Junio 29, 1999.