Diferencial F1

PSICOTERAPIAS 1
(TEMAS 1-7)
Amelia Villena
Sonia Salvador Coscujuela

Residente Psicología Clínica
Antes de empezar…
 Asignatura muy importante

 2016: 25 preguntas
 Terapias conductuales y cognitivas
 tema más importante
 Cada vez más  terapias de 3ª
generación 12 1
 Muchas preguntas repetidas 6 10
11
 Autor- teoría- técnicas 4
5
3
T. 8
9
TEMA 1
COMPONENTES DE LA
PSICOTERAPIA
CLIENTE
- Puede ser una persona, pareja, familia o grupo

- Experimentan malestar
- Buscan un cambio
- Posible intento de solución sin éxito
Psicoterapia  ayuda al cliente a cambiarse a si

mismo y a fomentar la AUTOEFICACIA
CLIENTE
RELACIÓN ENTRE VARIABLES DEL CLIENTE Y LOS RESULTADOS DE LA

INTERVENCIÓN
GRADO DE VARIABLES
RELACIÓN
Edad
Bajo Nivel cultural
Sexo
Recursos económicos
Medio
Tipo de problema sin comorbilidad
Atribución errónea del problema
Apoyos sociales
Alto
Experiencias previas en tto
Cumplimiento de tareas
Tipo de problema con comorbilidad
Gravedad del problema
Muy alto
Motivación para el cambio
Expectativas de resultado
PSICOTERAPEUTA
Motivaciones funcionales
- Interés y curiosidad por las personas
- Capacidad de escucha
- Capacidad para conversar
GUY - Capacidad de empatía y comprensión
- Capacidad de discernimiento emocional
Motivaciones funcionales - Capacidad introspectiva
Motivaciones disfuncionales
- Capacidad de autonegación de las
Condiciones familiares del terapeuta gratificaciones personales
- Tolerancia a la ambigüedad e
incertidumbre
- Cariño y paciencia, actitud no crítica
- Tolerancia a la intimidad
- Sentido del humor, capacidad de reír
PSICOTERAPEUTA
Motivaciones
disfuncionales
- Aflicción emocional no superada y
búsqueda de autocuración
GUY - Manejo vicario (ayudar a otros a superar
lo que no ha superado uno)
Motivaciones funcionales - Soledad y aislamiento
Motivaciones disfuncionales - Búsqueda de contacto e intimidad en un
Condiciones familiares del terapeuta contexto seguro
- Deseo de poder
- Necesidad de amor
- Rebelión vicaria (atacar a la autoridad a
través de otro)
PSICOTERAPEUTA
Madre, figura central

GUY Padre pasivo
Madre que comunica problemas al
Motivaciones funcionales futuro terapeuta  niño más maduro
Motivaciones disfuncionales que desarrolla una RECIPROCIDAD
Condiciones familiares del terapeuta
EMOCIONAL ALTERADA (sensible
a las necesidades de los otros, sin
expresar las suyas)
NO HAY RESULTADOS
CONCLUYENTES
RELACIÓN TERAPEÚTICA
Factor central de la psicoterapia

• Actitud neutral del analista
Modelo psicoanalítico
• Facilita el proceso transferencial
• Empatía
Modelo humanístico-
• Autenticidad
existencial
• Aceptación incondicional
• Neutralidad/equidistancia con los
Modelo sistémico
distintos miembros de la familia
• Modelo
Modelo conductual • El que refuerza las conductas
apropiadas
• Empirismo colaborador
Modelo cognitivo-conductual
• Relación de guía-orientador
RELACIÓN TERAPÉUTICA
Características
ASIMETRÍA ENCUADRE
• Remuneración Reglas fijadas por el
económica terapeuta respecto a los
• Uno acude al otro que encuentros:
se supone experto Honorarios, frecuencia,
duración, lugar, etc.
• Relación de ayuda Encuadre interno

• No forma parte de las (psicoanálisis): actitud de
relaciones interpersonales neutralidad y reserva que
cotidianas favorece la transferencia al
analista.
ALIANZA TERAPÉUTICA
PIR
Bordin
Concepto de origen psicodinámico.
Factor de cambio esencial en todos los modelos.
Vínculo entre
Acuerdo en Acuerdo en
terapeuta y
los objetivos las tareas
cliente
ALIANZA TERAPÉUTICA
PIR
Bordin
Concepto de origen psicodinámico.
Factor de cambio esencial en todos los modelos.
Vínculo entre
Acuerdo en Acuerdo en
terapeuta y
los objetivos las tareas
cliente
Dimensión Dimensión
relacional/general técnica/específica
PROCESO TERAPEÚTICO
• Procesos psicosociales que tienen lugar desde el inicio hasta la

finalización de la terapia.
• Fases en función del modelo de psicoterapéutico:
ROGERS CARKHUFF EGAN

1. Catarsis 1. Exploración de la 1. Identificación y clarificación de
2. Insight situación-> T centrada las situaciones problemáticas y
3. Acción cliente de las oportunidades no
2. Compresión de la utilizadas
situación en relación a 2. Establecimiento de metas y
los objetivos -> desarrollo y elección de
psicoanálisis escenarios preferidos
3. Actuación para 3. Acción, avance hacia el
conseguir los objetivos-> escenario preferido
modificación cta.
PROCESO TERAPEÚTICO
Modelo
secuencial de
Egan
No directivo
+ directivo
INVESTIGACIÓN EN PSICOTERAPIA
Dos grandes líneas
Resultados
Procesos
¿Es efectiva la psicoterapia?
¿Hay un modelo + efectivo ¿Qué es lo
que otro? específicamente
Eficacia  laboratorio terapéutico de la
Efectividad  práctica psicoterapia?
clínica
Eficiencia  coste
PIR
EFICACIA Entorno controlado Alcanzar los Resultados

(Validez interna) objetivos previstos atribuibles al tto
EFECTIVIDAD Práctica clínica Alcanzar cualquier Resultados no

(Validez externa) objetivo + únicamente debidos
al tto
EFICIENCIA Coste- beneficio
Dos grandes líneas

• Diseños de caso único
• Diseños de grupo
• Comparación de grupo tto y grupo
placebo
Resultados • Comparación de ttos (Estudio de Temple)
• Especificación de ingredientes activos
¿Es efectiva la psicoterapia? – Desmantelamiento
– Construcción del tto
¿Hay un modelo + efectivo – Tto paramétrico
que otro? • Estandarización del tto mediante
manuales
Desmantelamiento: Eliminar componente • Investigación de análogos
a investigar en 1 condición, en la otra • Metaanálisis, revisión sistemática
– Recopilación de estudios
aplicarlos todos. – Tamaño del efecto
Construcción: Camino inverso al anterior
(ir añadiendo componentes)
Tto paramétrico: ir alterando aspectos de
PIR
la administración del tto hasta maxima
eficacia
Dos grandes líneas

• Diseños de caso único
• Diseños de grupo
• Comparación de grupo tto y grupo
placebo
Resultados • Comparación de ttos (Estudio de Temple)
• Especificación de ingredientes activos
¿Es efectiva la psicoterapia? – Desmantelamiento
– Construcción del tto
¿Hay un modelo + efectivo – Tto paramétrico
que otro? • Estandarización del tto mediante
manuales
Tamaño del efecto: • Investigación de análogos
• Metaanálisis, revisión sistemática
(Media del GT – media del GC)/ – Recopilación de estudios
Desviación típica del GC – Tamaño del efecto (VD)
PIR
(Media del GT1 – media del GT2)/
Desviación típica conjunta
Dos grandes líneas
1ª generación
Kiesler
Cualquier investigación que contenga como datos
alguna medida directa o indirecta de la conducta del Procesos
paciente, del terapeuta o de la diada. Restringida a lo
que ocurre dentro de la terapia. ¿Qué es lo
Dentro vs fuera. Dicotomía procesos vs resultados
específicamente
2ª generación terapéutico de la
Greenberg y Pinsof
No solo lo que ocurre dentro de la sesión, sino también psicoterapia?
las variables “de fuera” que afectan al proceso del
cambio.
Sistema del paciente y sistema del terapeuta.
Dos grandes líneas

• Análisis del contenido (Allport)
– Discurso del cliente y terapeuta
• Estudio de condiciones facilitadoras (Rogers)
• Estudio de la implicación del paciente Procesos
• Estudio de la alianza terapéutica ¿Qué es lo
– Helping Alliance Scale
• Percepción del terapeuta como agente de
específicamente
apoyo y ayuda terapéutico de la
• Experiencia del cliente de trabajar de forma
conjunta psicoterapia?
• Contextualizar unidades de análisis
– Tendencia creciente a centrarse en el análisis de
unidades pequeñas con significación clínica –>
captar cambio momento a momento. Necesaria la
contextualización.
– Jerarquía unidades análisis: contenido, actos de
habla, episodios, nivel de relación.
¿PREPARADOS?
Verdadero o Falso
El origen del concepto de alianza terapéutica es psicodinámico.

Los dos componentes de la alianza terapéutica es el relacional y
general.
La aclaración sobre los honorarios, las vacaciones del terapeuta, la
frecuencia y la duración de las sesiones hacen referencia al
encuadre interno.
Demostrar la eficacia de los tratamientos ha sido el objetivo de la
investigación de procesos.
La investigación de análogos permite que los estudios tengan mayor
validez externa y menos validez interna.
La reciprocidad emocional alterada es un concepto desarrollado por
Guy que ha recibido escaso apoyo empírico.
La autenticidad, la empatía y la aceptación incondicional son
características esenciales de la relación terapéutica para el modelo
sistémico.
Verdadero o Falso
El origen del concepto de alianza terapéutica es psicodinámico. V

Los dos componentes de la alianza terapéutica es el relacional y
F
general.
La aclaración sobre los honorarios, las vacaciones del terapeuta, la
frecuencia y la duración de las sesiones hacen referencia al F
encuadre interno.
Demostrar la eficacia de los tratamientos ha sido el objetivo de la
F
investigación de procesos.
La investigación de análogos permite que los estudios tengan mayor
F
validez externa y menos validez interna.
La reciprocidad emocional alterada es un concepto desarrollado por
V
Guy que ha recibido escaso apoyo empírico.
La autenticidad, la empatía y la aceptación incondicional son
características esenciales de la relación terapéutica para el modelo F
sistémico.
TEMA 2
APROXIMACIÓN HISTÓRICA
Antes de la aparición de la psicoterapia (estadio preracional)
- Sociedades tribales
- Grecia y mundo antiguo CAUSAS
- Cristianismo SOBRENATURALES
- Renacimiento
Aparición S. XIX (estadio racional)

CAUSAS NATURALES
- Hipnosis
- Método catártico
Desarrollo
- Años 30-40
- Años 50
- Años 60-70
- Años 80- Actualidad
Antes de la aparición de la psicoterapia
Sociedades tribales:
- Animismo
- Enfermedad= posesión del alma
- Cura -> exorcismos, ceremonias, confesiones…
Grecia y mundo antiguo
-Origen de la psicoterapia
-Aristóteles
-Ensalmo (palabra persuasiva)
-Platón
-Efecto del discurso bello
-Observaciones sobre las pasiones, sueños e inconsciente
-Doctrinas filosóficas: dominio de la razón sobre las pasiones
-Hipócrates
-Relación entre enfermedades con estados internos del organismo
-Teoría de los humores
-Galeno
-Desarrollo de los postulados hipocráticos
-Distinguió entre: cosas naturales, preternaturales, no naturales
-El objetivo de la cura es cambiar las cosas no naturales
-Dos tipos de pasiones: sanas (moral) y enfermizas (medicina)
Teoría de los humores
Antes de la aparición de la psicoterapia
Cristianismo
• Enfermedad = voluntad del diablo
• Curas: oración, hoguera, tortura, exorcismo. Confesión.
• Ejercicios espirituales
• Aparecen en la Edad Media pero se desarrollan en el Renacimiento
• Melchor Cano
• Antecedentes de algunas técnicas terapéuticas (“El Tratado de la Victoria”).
• Remedios temporales, la persona no puede cambiar
• Ignacio de Loyola
• Ejercicios muy estructurados e intensivos guiados por un experto
• La persona sí puede cambiar
• Gilberto Jofré
• Dietas, ejercicios al aire libre
• Antecedentes de la terapia ocupacional
• Visión holística del ser humano, influido por la medicina oriental
Renacimiento
• La enfermedad no es posesión diabólica
• Dos tipos de locura:
• Producida por el demonio  Exorcismo
• Trastorno mental  médicos
• Gassner  enfermedades naturales y preternaturales
• Cullen  Neurosis: enfermedades del SN
• Pinel: Tto moral: ambientes placenteros, música, compañía grata, ejercicio, contacto con
naturaleza, importancia relación médico-paciente. NO concepción psicógena.
• Concepción optimista de la enfermedad
Aparición de la psicoterapia
Dos factores:
1. Desvincular enfermedad con concepciones sobrenaturales (estadio
racional)
2. Reconocer la existencia de componentes psicológicos en la enfermedad
Hipnosis
• Vínculo entre curaciones pre-psicológicas y el psicoanálisis.
• Antecedentes: Von Helmont (magnestismo animal), Mesmer.
• Puységur
• Usa la hipnosis pero no la llama así “sonambulismo artificial”
• Amnesia posthipnótica
• Braid -> Hipnosis  sueño nervioso
• Escuela de Nancy
• Liêbault  Hipnosis mirando fijamente a los ojos
• Bernheim -> Sugestión como mecanismo de la hipnosis
• Escuela de Salpetriere
• Charcot
• Tres fases hipnosis: letargo, catalepsia y sonambulismo
• Diferencias entre histeria (parálisis psíquicas) y crisis epilépticas
• Susceptibilidad hipnótica = degeneración neurológica
• Janet
• “Lucile”  primera cura catártica
Aparición de la psicoterapia
Método catártico
• Breuer (paciente Ana O.) y Freud
• Antecedente del método psicoanalítico de Freud
• “Estudios sobre la histeria”
• Resistencia, transferencia y mecanismos de defensa
• Desarrollo de la asociación libre
• Método del apremio (lo abandonó)
Desarrollo de la psicoterapia
-Modelo estructuralista de Wundt  psic experimental
-Funcionalismo y pragmatismo americano de James y Münsterberg 
psicotecnia
-Psicoanálisis  desarrollo autónomo y paralelo a la psic académica
Años 40
Dollar, Miller, Mower 
Años 30 integración Psicoanálisis y psic
Obras americanas separadas del experimenal
psicoanálisis y del neoconductismo Conferencia de Boulder
Allen, Allport, Murray, Rogers (psicólogo clínico)
Enfoques tp alternativos
(Rogers y el conductismo)
Años 60-70
Tp de conducta consolidada Años 50
Skinner (tp analítica en términos Eysenck: la psicoterapia no es
conductistas) superior a la remisión espontánea
Wolpe (inhibición recíproca) (44-64% vs 70%)
Surgimiento de modelos
humanista, (Maslow: tercera
fuerza) sistémico y cognitivo (Ellis, Años 80- Actualidad
Beck, Mahoney, Meinchebaum) Coexistencia
Antipsiquiatría Eclecticismo (Mahoney)
El reto de la integración
Años 80
- La psicoterapia es más eficaz que el no tto (tamaño efecto=0,85)
- No hay diferencias entre unos modelos y otros  “todos han ganado”
Factores comunes (30%)
Movimiento integrador
Tipos de eclecticismo
Tendencia a la terapia breve
Menos de 25 sesiones (Koss y Butcher)

OJO: pregunta PIR enfoques sistémicos y cognitivos (10 sesiones)
Cuatro grupos:
• Psicodinámicas
• Cognitivo-conductuales
• Intervención en crisis
• Otras
Ventajas:
 Desarrollo del paciente en su medio natural.
 No habría diferencias en efectividad respecto a las largas.
¿PREPARADOS?
Verdadero o Falso
El coleccionismo de técnicas es como se llama también al

eclecticismo técnico.
Mientras que la escuela de Salpetriere entendía la hipnosis como
signo de degeneración neurológica, la escuela de Nancy defendía
que la se podían obtener los mismos resultados con la hipnosis en
estado de vigilia.
Uno de los elementos que hizo que surgiera la psicoterapia es la
concepción de que la conducta anormal es producto de la voluntad
de un agente sobrenatural.
Pinel tenía una concepción psicógena de los trastornos mentales.
El desarrollo del psicoanálisis estuvo muy unido al desarrollo de la
psicología científica.
Un terapeuta que escoge técnicas sin tener en cuenta la teoría de la
que parten éstas porque cuadran dentro de su marco teórico está
llevando a cabo un eclecticismo sintético.
Verdadero o Falso
El coleccionismo de técnicas es como se llama también al

F
eclecticismo técnico.
Mientras que la escuela de Salpetriere entendía la hipnosis como
signo de degeneración neurológica, la escuela de Nancy defendía
V
que la se podían obtener los mismos resultados con la hipnosis en
estado de vigilia.
Uno de los elementos que hizo que surgiera la psicoterapia es la
concepción de que la conducta anormal es producto de la voluntad F
de un agente sobrenatural.
Pinel tenía una concepción psicógena de los trastornos mentales. F
El desarrollo del psicoanálisis estuvo muy unido al desarrollo de la
F
psicología científica.
Un terapeuta que escoge técnicas sin tener en cuenta la teoría de la
que parten éstas porque cuadran dentro de su marco teórico está F
llevando a cabo un eclecticismo sintético.
TEMA 3
PSICOANÁLISIS I: FREUD
Psicoanálisis
Freud “primer sistema integrado de
psicoterapia moderna
Desarrollo Modelos Mecanismos Práctica

de defensa clínica
Etapa prefundacional
Topográfico
Fundacional Inconsciente-Consciente- Freud (y Anna) Transferencia
Preconsciente - Desplazamiento Insight
Complejo de Edipo
Asoc. Libre - Condensación Resistencia
Tª de la sexualidad
Dinámico - Represión
- Proyección
Psicología del Ello Económico - Introyección Reglas:
Líbido, pulsiones - Sublimación - Analista
1ª tópica Genético - Formación
“La interpretación de los - Analizado
Oral (1-2) Psicosis/Oralidad reactiva
sueños”
Anal (3-4) control de
impulsos Técnicas:
Psicología del yo Fálica (5-6) Edipo  fobias, Otros: Interpretación,
2ª tópica histeria Ferenczy, elaboración
Mecanismos de Latencia Lacan… confrontación,
defensa Genital (adulto) señalamiento, ….
Yo
Estudios mítico-culturales
Metapsicología Estructural
Yo- Superyo- Ello
Introducción
“Estudios sobre la histeria”  punto de partida de la

psicoterapia moderna.
Cuatro áreas de conocimiento
Teoría y técnica clínica

Metapsicología
Sobre psicopatología, relación
Tª del desarrollo, estructura y
terapéutica, proceso terapéutico
funcionamiento de la personalidad
Tto de la neurosis
Observación y metodología
Filosofía social
científica
Compresión de la cta en individuos
Observación natural, inferencial,
en grupo e instituciones
razonamiento inductivo
Irracional, instintos
Método clínico
Introducción
Características de los enfoques

psicoanalíticos/psicodinámicos Seguidores
Kahane, Reitler, Adler, Stekel,
Determinismo Abraham, Ferenczi, Jones, Jung,
La cta es función de variables
Rank, Reich
Determinación múltiple
Muchas variables 1908: I Congreso Internacional de
pueden influir de diferente forma
Psicoanálisis
Énfasis en el inconsciente
Críticas
Papel del conflicto en la • Inverificabilidad de sus ideas
neurosis
• Afirmaciones dogmáticas y
La conducta tiene emocionales
significado • Reducción de la ética a la sexualidad
Ningún pensamiento o acción es casual, • Ignorar trabajos de los adversarios
comunican algo de forma simbólica
Influencias
Además del contexto sociohistórico de la época

Etapa prefundacional (1886-1895)
Características
- Desde la apertura de su consulta hasta la publicación de los “Estudios sobre la
histeria”.
- Tipos de neurosis.
- Búsqueda de un modelo psicológico y de tratamiento.
Obras
“Proyecto de una psicología científica para neurólogos” no lo publicó en
vida. “energía psíquica”.
“Estudios sobre la histeria”  fin de la etapa.
Etapa fundacional (1895-1900)
Características
- 1896: aparece por 1ª vez el término psicoanálisis
- Asociación libre
- Complejo de Edipo mediante autoanálisis
- Formula y abandona la teoría de la seducción/ teoría del trauma
- Neurosis reales vs psiconeurosis.
- La histeria determinada por experiencias traumáticas (generalmente de
índole sexual) que aparecen simbólicamente
- Cura: traer el recuerdo a la conciencia (método catártico)
- En el inconsciente conviven realidad y fantasía
Obras
Psicología del Ello (1900-1914)
Características
- Teoría sobre la libido energía de la pulsión sexual y fuente esencial de la energía psíquica
- Pulsión: impulso de excitación corporal dirigido a suprimir dicho estado
- Las transformaciones de la libido a lo largo del desarrollo van modulando la elección de
objeto y estructura del carácter
- Neurosis  fijación de la libido en cierta fase de la sexualidad infantil o de una regresión a
ésta
- Primera tópica: Inconsciente, preconsciente y consciente
Obras
“La interpretación de los sueños”  Sueños como realizaciones vicarias de los deseos
sexuales reprimidos e inaceptables. Desplazamiento y condensación.
“Psicopatología de la vida cotidiana”  análisis de lapsus (parapraxias)
“Tres ensayos sobre una teoría sexual”:
- Clasificación de desviaciones sexuales según objeto
- Desarrollo de las etapas sexuales infantiles
- Diferenciación hombre-mujer
Psicología del Yo (1914-1939)
Características
- Revisión y sistematización
- Metapsicología como sistema que describe los hechos psíquicos desde un
punto de vista topográfico, dinámico y económico
- 2ª tópica: Yo, Ello, Superyó
- Neurosis: conflicto entre estas instancias
- Terapia  dirigida a fortalecer el Yo
- Pulsión de muerte (Thanatos)  tendencia fundamental de todo ser vivo a
volver al estado inorgánico
- Mecanismos de defensa
- Estudios míticos-culturales
- Series complementarias
Obras
“Introducción a la metapsicología”
“Psicología de las masas y análisis del yo”
“Más allá del principio del placer”  ppo de placer y ppo de realidad
“El Yo y el Ello”
Modelos propuestos por Freud
Modelo
topográfico
(1ª tópica) Modelo
dinámico
Modelo
económico
Modelo
genético
Modelo
estructural
(2ª tópica)
Modelo topográfico (1ª tópica)
Procesos secundarios Consciente

(racionales y lógicos) Racional
Yo
Ppo de realidad Actividades cognitivas y relación con
el exterior
Preconsciente
Contenidos no conscientes pero más Selección
accesibles que en el inconsciente
Supresión
Huellas mnésicas
Representaciones de palabras
Inconsciente
El que más determina la
Procesos primarios
conducta
Ilógico, atemporal,
Represión
Ppo de placer arcaico, próximo a la
fuente pulsional
Modelo dinámico
Los fenómenos mentales son producto de fuerzas en conflicto

¿Cuál es el conflicto? -> Tensión entre pulsiones (agresivas y sexuales) y las
defensas que inhiben su aparición en el consciente
Síntoma
• Formación del inconsciente
• Compromiso para resolver el conflicto
• Se gratifican los instintos pero el Super-Yo sanciona  sensación consciente
de malestar y sufrimiento
Modelo económico
Libido
Pulsión • Energía psíquica de carácter sexual
Impulso que lleva a un fin. • Procesos primarios  circula
Se origina en una excitación libremente
corporal y genera estado de • Procesos secundarios  controlada
tensión.
Para suprimir la tensión se vale de
un objeto.
1ª teoría pulsional: pulsiones
El objeto se elige en función de la sexuales/reproducción y pulsiones del
historia del sujeto. yo/conservación. El Yo se opone a lo libidinal
Características:
Transición: “Introducción al narcisismo”.
• Apremio Pulsión objetal y pulsión narcisista.
• Fin
• Objeto 2ª teoría pulsional: “Más allá del ppo de
• Fuente placer”. Pulsión de muerte y de vida. Catexia.
Compulsión de repetición.
No es lo mismo que instinto.
Modelo genético PIR
Modelo estructural
“El yo, el Superyo y el ello”
Superyo
Ello • Surge de la socialización Yo
• Instancia psíquica y de la superación del • Situado entre ambos
innata Complejo de Edipo. • Lograr compromisos
• No mantiene • Valores y normas entre ambos
contacto con el paternos interiorizados • Ppo de realidad
exterior • Busca la adaptación a • Consciente
• Fuente de energía las normas • Funciones de
psíquica • Parcialmente decisión y control.
• Instintos básicos sin inconsciente • Mecanismos de
socializar • Funciones: defensa.
• Ppo de placer Autoobservación;
• Inconsciente conciencia
moral/censura; ideal del
yo/complejo de
inferioridad
Modelo estructural
“El yo y el ello”
Psicopatología = conflicto entre las estructuras, fallo en los
Ello mecanismos de defensa.
Superyo
• Instancia psíquica • Surge de la
innata Terapia dirigida a fortalecer el Yo y librarle de las presiones
socialización Yo
• Recibe toda del
su Ello y Superyo y hacer consciente
• Superación del lo inconsciente.
• Situado entre ambos
energía de órganos Complejo de Edipo • Lograr compromisos
interiores Síntomas = solución
• Valores
de compromiso
y normas ante un falloentre
de los
ambos
• No mantiene paternos interiorizados
mecanismos de defensa • Ppo de realidad
contacto con el • Busca la adaptación a • Consciente e
exterior Ansiedad = malestar vago en respuesta al conflicto
las normas inconsciente
• Fuente deFobia
energía= desplazamiento
• Parcialmente
de la angustia hacia otro • objetivo
Ejecutivo de la
psíquica inconsciente
Conversión = expresión física psique
• Instintos básicos sin • Funciones:
socializar Pánico y depresión = acting out de impulsos con culpa y
Autoobservación;
• Ppo de placer desvalorización posterior
conciencia
• Insconsciente moral/censura; ideal del
yo/complejo de
inferioridad
Mecanismos de defensa
Inconscientes y propios del yo
Función: proteger al individuo del exceso de carga

pulsional y de los afectos e ideas insoportables
No son patológicos siempre
Origen de los rasgos de personalidad
“Las neuropsicosis de defensa” (Freud,

1894)
Anna Freud
Represión
(primaria o propiamente Formación de
dicha) Introyección compromiso
Disociación del yo Sueños, síntomas,
producciones artísticas
Desplazamiento Identificación proyectiva

Fobias, sueños TLP
Formación reactiva
Manía, pulcritud excesiva
Condensación Identificación con el
Sueños agresor
Sustitución/formación
sustitutiva
Identificación Proyección
Primaria, elementos Psicosis, neurosis,
comunes, sustitución perversión
regresiva Sublimación
Transformación de
Racionalización una pulsión en lo
contrario
Regresión
Vuelta con sí
mismo/agresión
Intelectualización contra el propio self
Anulación retroactiva
Negación/Denegación
Aislamiento
Psicóticos
Renegación
o desmentida Desdoblamiento
Perversión del Yo
Se niega la Delirios
realidad
Desdoblamiento
Repudio o
de imagos
forclusión
TLP
Lacan
Vacío interior
Teoría y aplicación clínica
• Los síntomas neuróticos surgen de la fijación de ciertos mecanismos de

defensa que dejan de funcionar correctamente.
• Objetivo del psicoanálisis  Abreacción o descarga de los afectos y las

emociones ligados a experiencias emocionales infantiles, no es lo mismo
que catarsis. Hacer accesible a la consciencia lo inconsciente (insight).
Fortalecimiento del YO.
• Importancia de la relación terapéutica (alianza terapéutica o de trabajo =

relación racional y relativamente NO neurótica entre paciente y analista)
Hipnosis -> asociación libre-> insight
Transferencia
El paciente proyecta o desplaza sus propias experiencias
con figuras relevantes y deseos inconscientes sobre el
analista
Positiva Negativa
Ambivalente
Amor Odio
Contransferencia
Regla de
Reacción inconscientes de analista frente al
abstinencia
analizado y frente a la transferencia de éste
Resistencias
• Maniobras del paciente durante el proceso terapéutico para
protegerse de la ansiedad y del conflicto y evitar que se acceda a
su inconsciente.
• Egodistónicas y egosintónicas
• El analista debe descubrir el modo en que el paciente manifiesta
sus resistencias y por qué lo hace.
Psicoanálisis ortodoxo
Las primeras entrevistas sirven para precisar la indicación
terapéutica.
Sesiones 50-60 minutos, 3-5 v/semana, varios años
Primeras etapas: desarrollo de la transferencia y se analizan las

resistencias.
Etapas intermedias: interpretación del material y las resistencias,
insight, trabajo elaborativo.
Etapa de terminación: se resuelve la transferencia y se integran
funciones más maduras del Yo
Recursos técnicos
Reglas de los pacientes

• Regla básica o fundamental Recursos técnicos para
• Regla de la asociación libre analizar el material
Señalamiento u observación
Recapitulación
Clarificación
Reglas del analista Esclarecimiento
• Regla de la atención flotante Confrontación
• Regla de la Interpretación
abstención/abstinencia Construcción
• Regla de la neutralidad Apoyo
Persuasión
Información
Recursos técnicos para producir Sugestión
material: Elaboración o transelaboración
Asociación libre Interpretación de los sueños
Análisis reacciones transferenciales
y resistencias
Verdadero o Falso
La conducta de fumar, beber o comer de forma compulsiva es fruto

de una fijación total en la fase oral, según el psicoanálisis de Freud.
La regla de atención flotante es aquella en el que se le pide al
paciente que diga todo lo que se le venga a la cabeza sin censura.
En la primera tópica, Freud distingue entre Yo, Ello y Superyó.
Los mecanismos de defensa que se dan en el sueño, según Freud,
son la condensación y el desplazamiento.
La manía ha sido entendida por los psicoanalistas como una
formación sustitutiva de la depresión.
La tendencia de situar en el otro nuestros defectos es conocido con
el nombre de introyección.
Aquellas emociones que suscita el paciente en el terapeuta es
conocido con el nombre de transferencia negativa.
Una de las reglas que deben seguir los pacientes que se someten a
un psicoanálisis ortodoxo es la regla de la abstinencia.
Verdadero o Falso
La conducta de fumar, beber o comer de forma compulsiva es fruto

F
de una fijación total en la fase oral, según el psicoanálisis de Freud.
La regla de atención flotante es aquella en el que se le pide al
F
paciente que diga todo lo que se le venga a la cabeza sin censura.
En la primera tópica, Freud distingue entre Yo, Ello y Superyó. F
Los mecanismos de defensa que se dan en el sueño, según Freud,
V
son la condensación y el desplazamiento.
La manía ha sido entendida por los psicoanalistas como una
F
formación sustitutiva de la depresión.
La tendencia de situar en el otro nuestros defectos es conocido con
F
el nombre de introyección.
Aquellas emociones que suscita el paciente en el terapeuta es
F
conocido con el nombre de transferencia negativa.
Una de las reglas que deben seguir los pacientes que se someten a
F
un psicoanálisis ortodoxo es la regla de la abstinencia.
TEMA 4
PSICOANÁLISIS Y TERAPIAS
PSICOANALÍTICAS
Tres corrientes
Neofreudianos o Tradición analítica Psicoterapias

neopsicoanálisis del yo psicoanalíticas
Jung, Adler, Fromm, Klein, Winnicott, Fairban, A.

Sullivan, Horney, Ferenczi, Freud, Erickson, Hartmann, Sifneos, Malan, Davanloo,
Reich, Rank Rappaport y Guntrip Mann, Pinkus
- Criticas a la tª de la sexualidad - Variante de la cura tipo

- Relevancia de las funciones
infantil y al concepto de libido psicoanalítica por el
del Yo
- Cuestionan el Complejo de aumento de la demanda
- Énfasis experiencias
Edipo tras la II GM
psicosociales
- Determinantes socioculturales - Limitadas en duración
- Las relaciones de objeto son
- Desarrollan conceptos - Terapeuta más activo
fundamentales para la
“carácter y estructura” - Tp centrada en núcleos
estructura de la personalidad y
- Fuentes externas (conflicto patológicos y determinantes
su desarrollo.
interpersonales) del conflicto actuales del conflicto y
- Defecto  psicopatología
- Más énfasis en lo consciente y fortalecimiento de aspectos
- Tto  se dirige al inconsciente
en los conflictos actuales sanos.
y al consciente
- Interés por el desarrollo - Imp de la relación tp 
- TLP, narcisistas y psicosis
normal experiencia emocional
- Tto más directivo y aquí y
- No a la pulsión de muerte correctiva
ahora
- Desarrollo sexual femenino - Alexander (psicosomática)
Neofreudianos:
Psicología Individual de Adler
• Primer discípulo de Freud que discrepa
• Critica la tª sexual  la libido no es puramente
sexual.
• La persona puede elegir libremente, a “La constitución neurótica”
diferencia del enfoque determinista y causal de La personalidad se forma en los
Freud -> enfoque finalista 4-5 años mediante intercambios
con la familia (atmósfera familiar,
• Concepción holística o global del yo, deja las valores familiares, constelación
instancias a un lado familiar)
• Terapeuta activo y prescriptivo (cara a cara)
• Tratamiento breves (1-2 veces/ semana)
Pionero en: intención paradójica,

reencuadre, asignación de tareas, uso del
humor, diálogos socráticos.
Asociación libre e interpretación sueños
Neofreudianos:
Psicología Individual de Adler
• Primer discípulo de Freud que discrepa
• Critica la tª sexual  la libido no es puramente
sexual.
“La constitución neurótica”
• La persona puede elegir libremente, a La personalidad se forma en los
diferencia del enfoque determinista y causal de 4-5 años mediante intercambios
Sentimiento de inferioridad Afán de hacerse valer (UNIVERSAL)
Freud con la familia (atmósfera familiar,
valores
Sto de familiares, constelación
• Concepción holística o global del yo, deja las
Afán de poder (inferioridad orgánica, niños comunidad familiar)
instancias a un lado
• Terapeuta activo
malqueridos y prescriptivo
o malcriados) (cara a cara)
-> PATOLÓGICO
• Tratamiento breves
Estilo de vida (pautas de situarse frente Plan de vida y líneas directrices
Pionero en: intención paradójica,
alreencuadre,
mundo y superar sentimiento
asignación de inferioridad)
tareas, uso del
humor, diálogos socráticos.
Asociación libre e interpretación sueños
NEUROSIS -> cancelar la responsabilidad e impedir que la inferioridad se desenmascare
1-2 v/s en un año
(ARREGLO NEURÓTICO)
Neofreudianos:
Psic analítica de Jung
• Funda la Psic. analítica, de los complejos o Arquetipos
profunda. • Universales, autónomos
• Se activan fact externos
• Libido como energía psíquica o anímica en
• Psicosis = el Yo se
general.
identifica y es absorbido
• Inconsciente = inconsciente individual por los arquetipos
(ontogenético) + inconsciente colectivo • Persona y sombra
(filogenético) • Alma (sexual)
• Complejos y arquetipos • Anima
• Inconsciente = portador de sabiduría y vitalidad • Animus
 si se desoye  enfermedad • Luz (saber)
• Cosmos (si mismo)
Tª de la personalidad Reflexivo-extrovertido
Ppo de Sensitivo extrovertido Método sintético-hermenéutico 
complementariedad Perceptivo extrovertido individuación
Procesos libidinal, Intuitivo extrovertido
Sensitivo introvertido Técnica de la amplificación
racionales e irracionales
Ocho tipos
Perceptivo introvertido Técnica de la imaginación activa
Intuitivo introvertido
Neofreudianos:
Psiquiatría interpersonal
Sullivan
Importancia de:
• Ambiente doméstico
• Relaciones interpersonales Horney
• Patrones de comunicación • Normas culturales y pedagógicas
Necesidades de satisfacción y • Papel determinante de los padres
necesidades de seguridad • Tipos de neurosis caracterial:
Tres modos de relación entre – Complaciente  externalización
mundo interno y externo: – Hostil  imposición
• Experiencias prototáctica o – Resignado  retirada
prototáxica • OBJ-> Self real
• Paratáctica o paratáxica
• Sintáctica
Tradición Psicoanalítica del Yo: Melanie Klein
• Escuela psicoanalítica Posición esquizo-paranoide (0-6m)

inglesa
• Ansiedad persecutoria y procesos de
• Análisis infantil escisión/separación
• Énfasis en la etapa oral • Mecanismos de defensa introyección y
• Superyo más temprano proyección
• Proyecta sus instintos amorosos sobre un
• Envidia, agresión y culpa pecho  pecho bueno
determinantes en etapa • Proyecta sus instintos agresivos sobre el
oral otro  pecho malo
• Técnica del juego • Introyección del pecho bueno y proyección
del pecho malo.
• Psicosis
Tradición Psicoanalítica del Yo: Melanie Klein
• Escuela psicoanalítica
inglesa
Posición depresiva (6-12m)
• Análisis infantil
Etapa del objeto total
• Énfasis en la etapa oral
• Superyo más temprano • Síntesis de los aspectos escindidos e
• Envidia, agresión y culpa integración del objeto como parte del
determinantes en etapa Yo. Sentimientos de amor-odio.
oral • Introyección y otros mecanismos.
• Relación simbólica con otros objetos.
• Técnica del juego
• Aparece el Edipo y el Superyo.
Tradición Psicoanalítica del Yo: Winnicot
• Psicoanálisis infantojuvenil Objeto transicional

Zona intermedia entre realidad exterior y
• Desarrollo del aparato psíquico: realidad interna.
relación madre-bebé, objeto Muñecos, ropa, parloteo, juego, creatividad,
transicional y el juego. cultura…
• Rechaza la teoría del Edipo Cargados de libido narcisista y libido objetal
temprano. De la dependencia a la autoconfianza
• Importancia del entorno
• Técnica del garabateo Preocupación materna primaria
Últimos meses de embarazo y
primeras semanas.
Vínculo madre-hijo
Madre suficientemente buena 
De la dependencia absoluta a la
verdadero self vs falso self
dependencia relativa (6m-2a).
Funciones maternas: sostenimiento,
manejo, presentación objetal
Psicoterapias psicoanalíticas
Psicotp dinámica breve, focal Psicotp breve intensa

Psicoterapia
o de objetivos limitados y de urgencia
psicoanalítica
Balint Bellack
Características
• Focos específicos y
delimitados
• Basada en la
interpretación
• Cara a cara durante
varios años
• Insight y tolerancia
a la frustración

Psicoterapia
psicoanalítica
Balint Bellack
Psicotp breve con Psicotp breve

Psicotp de tiempo Desactivación del
provocación de basado en el foco
limitado inconsciente
angustia estratégico
Mann Davanloo
Sifneos Malan
Características comunes:
- Foco
- Tp activo y cara a cara durante varios meses
- Ataque de resistencias
- Esperanza y optimismo
- Interpretación y confrontación
- Selección de paciente

Psicoterapia
psicoanalítica
Balint Bellack
Psicotp breve con Psicotp breve

Psicotp de tiempo Desactivación del
provocación de basado en el foco
limitado inconsciente
angustia estratégico
Mann Davanloo
Sifneos Malan
Triángulo de
Inducción de Tristeza de
conflicto Ira y enfado
ansiedad separación
(ADI) Desactivación
Reeducación Después de
Triángulo de del
emocional y la alianza, 12
personas inconsciente
aprender hh sesiones
(OTP)

Psicoterapia
psicoanalítica
Balint Bellack
5-6 sesiones
semanales
1 de sgto al mes
Medicina de urgencia
Hh y experiencias
específicas
No se seleccionan a
los sujetos, sino los
objetivos
Teoría lacaniana
Terapia basada en la mentalización de Bateman y Fonagy
TLP
Basada en teoría del apego y capacidad de mentalización
Objetivo: favorecer la mentalización
Mentalización
“Capacidad de percibir e interpretar la cta como estrechamente
relacionada con los estados mentales intencionales. Representación del
self y de los otros en términos de estados subjetivos y procesos
mentales”
No es innata
Requiere apego seguro

Verdadero o Falso
Dentro de la corriente neofreudiana podemos encontrar a autores

como Jung y Melanie Klein.
El sentimiento de inferioridad, la voluntad de poder y las líneas
directrices ficticias con conceptos propios de Jung.
El método de ampliación consiste en observar en imaginación de las
transformaciones de una imagen y anotar las ocurrencias.
El concepto de neurosis caracterial y sus tipos (resignado, hostil y
complaciente) pertenecen a Horney.
La teoría de la mentalización es de origen psicodinámico y sus
autores son Bateman y Fonagy.
Rank y Ferenczy contribuyeron al desarrollo del psicoanálisis breve y
centrado en focos.
La preocupación maternal primaria (Winnicot) hace referencia al
sostenimiento físico y emocional que la madre realiza al niño.
La técnica del garabateo pertenece a Melanie Klein, mientras que la
técnica de juego a Winnicot.
Verdadero o Falso
Dentro de la corriente neofreudiana podemos encontrar a autores

F
como Jung y Melanie Klein.
El sentimiento de inferioridad, la voluntad de poder y las líneas
F
directrices ficticias con conceptos propios de Jung.
El método de amplificación consiste en observar en imaginación de
F
las transformaciones de una imagen y anotar las ocurrencias.
El concepto de neurosis caracterial y sus tipos (resignado, hostil y
V
complaciente) pertenecen a Horney.
La teoría de la mentalización es de origen psicodinámico y sus
V
autores son Bateman y Fonagy.
Rank y Ferenczy contribuyeron al desarrollo del psicoanálisis breve y
V
centrado en focos.
La preocupación maternal primaria (Winnicot) hace referencia al
F
sostenimiento físico y emocional que la madre realiza al niño.
La técnica del garabateo pertenece a Melanie Klein, mientras que la
F
técnica de juego a Winnicot.
Relacionar
Posición esquizoparanoide Sifneos

y depresiva
Sullivan
Objeto transicional
Psicoterapia breve con Melanie Klein

provocación de angustia
Adler
Método sintético-
Winnicott
hermenéutico
Pionero intención Jung

paradojica
Relacionar
Posición esquizoparanoide Sifneos

y depresiva
Sullivan
Objeto transicional
Psicoterapia breve con Melanie Klein

provocación de angustia
Adler
Método sintético-
Winnicott
hermenéutico
Pionero intención Jung

paradojica
TEMA 5
MODELOS
FENOMENOLÓGICO-
EXISTENCIALISTAS Y
HUMANISTAS
Corriente humanista
Años 60
 Valores integrales del hombre: autorrealización y potencialidades.

 Aquí y ahora
 Significado de la experiencia por parte del sujeto
 Oposición a clasificaciones dx
Fenomenología europea Humanismo americano

Antecedentes: Brentano, Antecedentes: funcionalismo, conductismo
Husserl, Heidegger intencional, neofreudianos, filosofía de Tillich y
Buber, Psic de la Gestalt
Logoterapia Análisis existencial
(Frankl) de Binswanger Psicodrama de Psicología del
Moreno ser de Maslow
Psicoanálisis Psicotp humanístico-
de Sartre existencial de May Análisis transaccional Psicotp centrada en la
de Berne persona de Rogers
Psicotp existencial
de Yalom Terapias corporales y
energéticas
Terapias fenomenológico-existenciales
Antecedentes filosóficos
Brentano  1) énfasis en la experiencia, en el carácter activo de la psique y en

la naturaleza intencional de todo acto psíquico, 2) los fenómenos de la
conciencia se distinguen por su contenido (se refieren a algún objeto).
Husserl  padre de la fenomenología  atender a la experiencia inmediata

del acto sin creencias a priori. Actitud Epoché: observación pura del
fenómeno (de la consciencia)
Heidegger  1) temas existenciales, 2) estudio del ser-en-el-mundo (Dasein)

Análisis existencial de Psicoanálisis de Sartre
Binswanger
- Psicoanálisis + fenomenológica + “La existencia precede a la esencia”
existencialismo - Critica al inconsciente
- TM = alteración de la estructura del
- Cree en la autodeterminación y en
ser-en-el-mundo (DASEIN)
la toma de decisiones respecto al
- Daseinanalyze: proyecto vital
- Umwelt (aspectos biológicos)
- Psicopatología = formas
- Mitwelt (interpersonales)
inauténticas de existencia
- Eidenwelt (forma de experimentarse a si
mismo) - Obj. Analizar este proyecto y
- Objetivos: modificarlo
- La autodeterminación y la autoposesión
- Descubrir áreas de alienación
DASEIN = Proyecto
existencial
Logoterapia de Frankl PT. humanístico-existencial
• Neurosis noógena (vacío de May
existencial)
• Pionero en EEUU.
• Cada época tiene su neurosis
• OBJ-> ayudar a encontrar sentido • Humanista + dimensiones trágicas de
la vida.
• Técnicas: diálogo socrático,
autodistanciamiento, modificación de • Etapas del desarrollo existencial:
actitudes, desreflexión sobre síntomas y
- Inocencia  hago lo que se espera.
sobre si mismo, intención paradójica,
confrontación, biblioterapia - Rebelión  libertad sin responsabilidad.
- Ordinario  comprende libertad, pero no
la maneja (conformismo).
PT existencial de Yalom - Creativo  autoactualización.
• TM = conflicto individuo- • Aspectos básicos TP: conciencia de
condiciones de la existencia  la propia existencia como real, no
angustia y reacciones de defensa interpretaciones, escuchar con
• 4 preocupaciones esenciales = respeto, importancia del compromiso.
muerte, libertad, aislamiento y falta de
sentido de existencia.
• Tp de grupo
Psicoterapias humanistas
Antecedentes e influencias Desarrollo

- Funcionalismo
Años 30: necesidades humanas de
- Conductismo intencional
Allport y Murray
- Neofreudianos Años 40: tp humanistas
- Filosofía de Tillich y Buber Años 50: tps de Rogers y Maslow
- Psicología de la Gestalt Años 60
- Asociación de tp humanistas
Concepciones comunes (AAHP) y la primera revista
- Principios de autonomía e - Bugental  primer manifiesto
interdependencia social humanista en la APA
- Autorrealización - Expresión del descontento con psic
- Búsqueda de sentido académica y psicoanálisis
- Concepción global o gestáltica Años 70: la AAHP se acepta dentro de
del ser humano la APA
Psicología del Ser de Maslow
• Iniciador de la tp humanista.
• Tendencia al crecimiento que puede culminar en
la autorrealización.
• Pirámide de Maslow
• Dos modalidades de tp de grupo:
• De encuentro: discusiones intensas para reducir
defensas y abandonar falsos escrúpulos
• De sensibilidad: contacto físico y comunicación no
verbal para incrementar la autosensibilidad
Psicoterapia centrada en la persona de Rogers
- Psicólogo humanista más influyente

- Terapia centrada en el cliente
- Más importante el encuentro interpersonal que
las técnicas
- Actitudes necesarias y suficientes para el
cambio: aceptación positiva incondicional,
empatía, congruencia o autenticidad
- Tª de la personalidad
Psicoterapia centrada en la persona de Rogers
- Psicólogo humanista más influyente

- Terapia centrada en el cliente
- Más importante el encuentro interpersonal que
las técnicas
- Actitudes necesarias y suficientes para el
cambio: aceptación positiva incondicional,
empatía, congruencia o autenticidad
- Tª de la personalidad
Psicoterapia gestáltica de Perls

• Fritz y Laura Perls
• Influencias: psic de la Gestalt, psicoanálisis heterodoxo (Horney, Reich…),
psicodrama de Moreno, existencialismo, budismo zen.
• Concepción holística del individuo.
• Impulso innato a completar la existencia (= autorrealización).
• Neurosis = interrupción autorrealización y negación deseos -> Gestalt incompleta
• Principios:
• Valoración del aquí y ahora
• Valoración de la conciencia y aceptación de la experiencia vivida (experimentar
vs explicar)
• Valoración de la responsabilidad
Psicoterapia gestáltica de Perls
• Objetivos: Darse cuenta o tomar conciencia (awareness) de la propia

experiencia y el momento en tres niveles: interno (si mismo), externo (mundo) e
intermedio (prejuicio, creencias, expectativas). Diferente a introspección.
• Polaridades (cuerpo-mente, masculino-femenino, amor-odio, etc.)  si no se

aceptan (se niega una parte del Self)  bloqueos y defensas
• Bloqueos: proyección, retroflexión, confluencia, desensibilización e introyección
• Recursos técnicos: uso del cuerpo para “darse cuenta”, ejercicios experienciales
(silla vacía de Moreno), sueños.
Análisis transaccional de Berne

5 niveles de análisis:
• Estructural
Tres estados del yo: padre o exteropsiquie (normas), adulto o neopsique (realidad,
mediador) y niño o arqueopsique (sentimientos, deseos, instintos)
Patología = cuando uno de los estados queda excluido (exclusión) o cuando un estado
invade a otro (contaminación)
• De las transacciones
Complementarias
Cruzadas
Ocultas
• De los juegos
Juegos = transacciones ocultas dirigidas a manipular
• De los guiones (comportamientos arraigados o juegos que se repiten)
• Del desarrollo (identificar mensajes programadores paternos)
Objetivo: eliminar juegos perjudiciales y promover la autonomía, consciencia
del aquí y el ahora y la sinceridad.
Psicodrama de Moreno
• Role playing para revivir afectivamente episodios traumáticos o difíciles
(catarsis). “Toda verdadera repetición nos libera del episodio original”
• Teoría de los roles y sociometría.
• Técnicas: inversión de roles, soliloquio, doblaje o proyección de futuro,
la silla vacía, el juego de ahora.
• Elementos: escenario, protagonista, terapeuta, 1 o más auxiliares,
grupo o público.
• Momentos:
• Calentamiento o caldeamiento
• Actuación o dramatización (entrevista breve previa)
• Compartir o eco grupal.
• Actualmente: el objetivo es favorecer el contacto con las emociones,
fantasías… más que la catarsis.
Terapias corporales y enérgeticas
Vegetoterapia caracterioanalítica de Reich
• Memoria muscular en la que se registran las represiones y conflictos infantiles.
• Carácter formado por defensas (7 anillos) que bloquean los impulsos vitales.
• OBJ: análisis del carácter y las relaciones entre tensión muscular, experiencia corporal y
carácter.
• Orgón (energía)  orgonterapia -> liberación energía bloqueada
Enfoque bioenergético de Lowen

• Bioenergía ligada a procesos vitales. Su bloqueo -> trastornos.
• Caracterología patológicas: Esquizoide (cuerpo y mente disociados), Oral (carácter
pregenital) y Psicopático, Masoquista, Rígido.
• Técnicas: Arraigamiento o grounding, danza natural, centrarse en sensaciones corporales.
Psicoterapia experiencial y focusing de Gendlin

• Felt sense: sensaciones corporales inefables, relacionadas con el problema.
• Focusing: fomento de la autoconciencia de las sensaciones que se dan en sesión.
• Obj.: Crear nuevos significados para experiencias dolorosas o bloqueos
Verdadero o Falso
La tercera fuerza está formado por el movimiento fenomenológico-

humanista procedente de dos corrientes: la fenomenología europea y
la corriente humanista americana.
La neurosis como resultado de una gestalt incompleta es defendida
por la terapia guestáltica de Moreno.
“Cada época tiene su neurosis característica”. Esta frase es una idea
del Análisis transaccional de Berne.
Berne, Moreno, Rogers y Maslow son autores de la corriente
humanista.
Mientras que Maslow es el autor humanista más influyente, Rogers
es el primer terapeuta humanista.
La fenomenología como la aproximación a un fenómeno libre de
teorías y prejuicios es una influencia importante en las terapias de
tercera fuerza.
Las terapias humanistas entienden el desarrollo con carácter
determinista.
Verdadero o Falso
La tercera fuerza está formado por el movimiento fenomenológico-

humanista procedente de dos corrientes: la fenomenología europea y V
la corriente humanista americana.
La neurosis como resultado de una gestalt incompleta es defendida
F
por la terapia guestáltica de Moreno.
“Cada época tiene su neurosis característica”. Esta frase es una idea
F
del Análisis transaccional de Berne.
Berne, Moreno, Rogers y Maslow son autores de la corriente
V
humanista.
Mientras que Maslow es el autor humanista más influyente, Rogers
F
es el primer terapeuta humanista.
La fenomenología como la aproximación a un fenómeno libre de
teorías y prejuicios es una influencia importante en las terapias de V
tercera fuerza.
Las terapias humanistas entienden el desarrollo con carácter
F
determinista.
Relacionar
Análisis del “Dasein” Perls

Nerosis noógena
Moreno
Creador de la Silla Vacía
Su terapia busca “tomar Binswanger

conciencia” en el aquí y
ahora Wilhelm Reich
Enfoque bioenergético
Viktor Frankl
Vegetoterapia
catacterioanalítica
Lowen
Relacionar
Análisis del “Dasein” Perls

Nerosis noógena
Moreno
Creador de la Silla Vacía
Su terapia busca “tomar Binswanger

conciencia” en el aquí y
ahora Wilhelm Reich
Enfoque bioenergético
Viktor Frankl
Vegetoterapia
catacterioanalítica
Lowen
TEMA 6
TERAPIAS DE FAMILIA Y
MODELOS SISTÉMICOS
Modelo familiar-sistémico
Multigeneracional
Antecedentes Psicodinámico y relaciones objetales
Nacimiento
Tª de la comunicación humana
+
Cibernética
Tª general de sistemas
Tª del doble vínculo Tª de la información
Tª de los tipos lógicos
6 escuelas clásicas:
• MRI  “la solución es el problema”
• Escuela estructural de Minuchin • Terapia de constructos
• Escuela Estratégica de Haley familiares de Procter
• Escuela de Milán  “prescripción • Enfoque narrativo de White
invariable” y Epston
• Tp centrada en soluciones 
“excepciones”.
“Contagios” Tp familiar CC de Alexander

Modelo de McMaster
Tp conductual de pareja Modelos Entrenamiento para

de Gottman psicoeducativos (EQ) padres de Patterson.
Ackerman (30-40) Precursor de la terapia familiar
Las actitudes de los miembros influyen en los síntomas de uno de los miembros y tienen la
dificultad de funcionar de forma autónoma.
Conflicto interpersonal -> conflicto intrapsíquico.
Fromm, Sullivan, Horney Influenciados por la teoría del interaccionismo simbólico.
(neopsicoanalistas) Imp del ambiente psicosocial en la génesis de los trastornos.
Fromm-Reichman (1948) Madre esquizofrenógena (relación lineal con la EQ)
Rosen (1953) Madre perversa (relación lineal con la EQ)
Lidz Papel del padre en la EQ
Bowlby, Bell Tª del apego/ Entrevistas conjuntas
Bowen Tª familiar de sistemas: la familia es un sistema que incorpora vv emocionales y relacionales
Bateson y Jackson (1954) Nacimiento del modelo sistémico y emancipación del psicoanálisis
Tª del doble vínculo
Haley y Weakland Doble vínculo condición necesaria pero no suficiente
Jackson (1959) Mental Research Institute  primer centro que forma en tp familiar.
Los síntomas derivan de modos de interacción dentro del sistema familiar.
Ackerman y Jackson (1962) Revista Family Process, primera revista de tp familiar
Minuchin (años 60) Desarrollo de la Tp familiar estructural
Watzlawick, Beavin y Jackson “Teoría de la comunicación humana”

Obra que articula la tp familiar con la TGS y la pragmática de la comunicación
Selvini-Palazzoli, Boscolo, Funda la Escuela de Milán
Cecchin y Prata (1967)
Modelos de terapia familiar
Enfoque psicodinámico y de las relaciones objetales
Sue Walrdon Skinner

La familia incluye el Yo, el Ello y el
Superyo.
Favorece el desarrollo en la medida
en que los otros miembros hayan
Ackerman Sager
resuelto el suyo.
Enfoque psicodinámico Modifica aspectos
Síntoma ->fracaso paterno en el
muy activo. cognitivos.
desarrollo
Factores interpersonales Uso de contratos
Obj.: facilitar los factores intrínsecos
e intrapersonales conductuales.
que aumentan el crecimiento
Imp de las
Terapeuta: directivo, confrontativo,
expectativas de los
situado fuera, dos de ambos sexos.
miembros.
Importancia de la transferencia
Modelos de terapia familiar
Enfoques multigeneracionales
El funcionamiento familiar y la patología son patrones de cta entre los
miembros que se han ido transmitiendo de generación en generación
Ivan Boszormenyi-Nagy Bowen

El padre da a su hijo lo que Whitaker Teoria familiar de sistemas
no recibió de su padre Mitos familiares, Funcionamiento óptimo = equilibrio
temores, roles entre individuación/diferenciación y
unión
Procesos emocionales vs
J. Framo intelectuales.
La concepción de uno Proyección familiar
mismo de cada miembro Trabaja con los padres, actitud
influye en y es influido distante y poco directiva.
por la de otros miembros
Modelos sistémicos
Antecedentes
• Tª de los tipos lógicos  Análisis de paradojas
• Tª de los juegos de Von Neumann y Morgenstein  Predicción de la cta

en situación de juego
• Cibernética (1º y 2º orden)
• Tª de la información de Shannon y Weaver  Aspectos formales de la

comunicación, más allá del contenido.
• TGS de Bertanlaffy  Los sistemas son estructuras en interacción cuya

totalidad genera propiedades y funcionamiento propio.
• Tª de la comunicación humana de Watzlawick

Modelos sistémicos
Conceptos básicos
Fronteras:
- Difusas
- Rígidas Límites:
- Claras - Claros
- Difusos
Suprasistema (sociedad) - Rígidos
Sistema (familia)
Sistemas:
- Abiertos (familia)
- Cerrados 
Subsistema
entropía
Propiedades de los sistemas
abiertos
Tª de la comunicación humana
Watzlawick
Cinco axiomas básicos
1. Es imposible no comunicar
2. Dos niveles de comunicación: contenido/digital(verbal) y
relación/analógico (no verbal).
3. La incongruencia entre niveles da lugar a:
- Paradoja de autorreferencia “todos los psicólogos son mentirosos”
- Paradoja lógica “todos los españoles son europeos y ningún europeo
es español”
- Paradoja pragmática (tª del doble vínculo) “decir te quiero con
frialdad”
4. La definición de una interacción está condicionada por la puntuación de
la secuencia de hechos que hacen los participantes (forma de organizar
los hechos para dar lugar a una secuencia ordenada)
5. Los intercambios pueden ser simétricos o complementarios.
Teoría del doble vínculo
Bateson
-La comunicación EQ como intento desesperado de adaptarse a un sistema con

estilos comunicativos incongruentes y confusos en los que está atrapado.
-Elemento necesario pero no suficiente para la EQ

Cinco factores:
• Relación intensa perdurable
• Modelo de comunicación es recurrente
• Orden negativa primaria
• Una orden negativa secundaria que entra en conflicto con la primaria
• Una orden terciaria negativa que impide a la víctima escapar de la situación.
No puede metacomunicar.
No hace falta que se den todos cuando el sujeto ya ha aprendido.
Recursos técnicos generales
Paciente Equidistancia Recursos y

identificado/ fortalezas
designado
Redefinición
Cuestionamiento
Reformulación circular
Connotación
positiva
Terapeutas
Analogías detrás del
Uso de la espejo
resistencia al Intervención
cambio paradójica (cambio
lento, no-cambio, Ilusión de
prescripción) alternativas
Prescripción de
tareas Ordalía
Escuelas de tp familiar sistémica
• Escuela Interaccional del MRI de Palo Alto
• Escuela estructural de Minuchin
• Escuela estratégica
• Tp centrada en soluciones
• Escuela de Milán
Escuela Interaccional del MRI de Palo Alto
Jackson, Watzlawick, Weakland y Fisch
• “La solución es el problema” Intervenciones dirigidas a

• Objetivo: hallar la fx del problema y generar cambios tipo 2:
neutralizar la solución
- Petición de cambio lento
• Terapia breve (10 s)
- Peligros de una mejoría
• Dos tipos de cambios: - Cambio de dirección
• Tipo 1: Aplicadas por la familia, - Cómo empeorar el problema
sentido común, contrarias al
síntoma, no modifican la estructura.
• Tipo 2: Modifican la estructura->
intervenciones paradójicas.
Escuela estructural
Minuchin
Los procesos del sistema familiar se reflejan en sus estructuras (jerarquía,

límites entre subsistemas, fronteras con el exterior) y reglas.
Reglas y estructura  Retraso o detención del ciclo vital familiar  Síntoma
OBJ -> cambiar o desafiar la estructura del sistema

Disfunciones estructurales:
• Cuando los límites entre subsistemas son rígidos o difusos
• Familia aglutinada
• Familia desligada
Disfunción familiar:
• Alianzas
• Coaliciones
• Triángulos perversos
Escuela estructural
Minuchin
Escuela estratégica
Haley y Madanes
• Síntomas = actos comunicativos con una fx dentro de la familia y que

reflejan una confusión de la jerarquía y una lucha de poder.
• Triángulos perversos: coaliciones permanentes y secretas entre
personas de diferentes niveles jerárquicos.
OBJ-> cambiar la secuencia sintomática para alterar la estructura,

haciendo hincapié en las jerarquías.
Técnicas:
• Cognitivas: redefinición, connotación positiva
• Conductuales: directas, paradójicas
• Romper coaliciones intergeneracionales
Escuela de Milán
Selvini-Palazzoli, Cecchini, Prata y Boscolo
• “Paradoja y contraparadoja” (1975), “hipotetización, circularidad y neutralidad”

(1980) -> Entrevista como proceso de contrastación de hipótesis circulares.
• 1980: el grupo de divide en dos: 1) centrado en la prescripción invariable
(hipótesis universales), 2) centrados en la importancia de hacer hipótesis
específicas.
• “Juegos psicóticos en la familia”  Concepto de juego familiar -> descripción
de interacciones en anorexia y EQ
• Embrollo: coalición oculta, negada y transgeneracional
• Instigación: provocación a otro contra un tercero.
• Adoptan la intervención contraparadójica: Delegar en la familia la

responsabilidad del cambio.
Escuela de Milán
• OBJ-> cambiar un juego familiar por otro menos perjudicial.
• Principios de las entrevistas circulares:

• Hipotetización
• Circularidad
• Neutralidad
• Tipos de preguntas:
• Lineales “¿Qué hace ud cuando está enfadado?”
• Circulares: Triádicas, sobre alianzas, para mapa de relaciones,
explicativas, “¿Qué diría X sobre por qué te comportas así?”
hipotéticas “¿Qué pasaría si en cinco años todo permanece igual? “
• Estratégicas (objetivo correctivo) “¿Cuándo vas a empezar a
buscar trabajo?”
• Reflexivas (orientadas al futuro, de cambio inesperado de contexto,
que convierten al interrogado en observador…) “¿Cuándo fue la
última vez que disfrutaste de tus hijos?”
Escuela de Milán
Fases de la intervención:
1. Contacto telefónico
2. Presesión
3. Sesión
4. Pausas (2)
5. Intervención
6. Postsesión
7. Seguimiento
Técnicas:
• Cognitivas: redefinición y connotación positiva
• Conductuales:
• Prescripción directa
• Prescripción paradójica
• Prescripción ritualizada: rituales, de los días pares/impares, invariable o universal
• Prescripción invariable o universal -> familias de transacción psicótica
Terapia centrada en soluciones
De Shazer
- Parten de la idea de que las personas y familias tienen los recursos y el

potencial de generar soluciones.
- Dedica poco tiempo a conocer el problema.
- No hay mecanismos homeostáticos que impidan el cambio.
- Los clientes definen los objetivos.
- Técnicas (orientadas a las fortalezas):
- Búsq de excepciones
- Preguntas presuposicionales
- Elogios
- Connotación positiva del síntoma
- Preguntas escalares
- Pregunta milagro
Desarrollos actuales
Evolución del modelo sistemico
• Constructivismo
(epistemología cibernética) Enfoque de los constructos
• Construccionismo social familiares de Procter
• Cibernética de segundo orden • Integración de la sistémica con la
teoría de los constructos personales
de Kelly.
En la terapia se construyen narrativas • Sistema de Constructos Familiares
alternativas a lo que les ocurre • Conflictos familiares = trastornos de
negociación
• Tp  nueva construcción de los
Enfoque narrativo de White y Epston acontecimientos
Narrativa personal opresora
Obj. Reescribir la narrativa
Técnicas: externalización del problema,
cartas, escritos, diplomas…
Desarrollos actuales
Enfoques conductuales y centrados en el problema

Modelo de McMaster Tp familiar CC de Alexander
Criterios de lo que es adaptado - Cinco dimensiones en la intervención
(fases, objetivos de cada fase,
Prescripción de cambios funciones del terapeuta, hh del
comportamentales terapeuta, actividades de cada fase)
Dimensiones del funcionamiento familiar - Fases: Introducción/impresión,
(SP, comunicación, capac de R Evaluación/comprensión,
afectiva, involucración afectiva, Inducción/Tp, Tto/Educación,
control de la cta, roles). Generalización/Finalización
Modelos conductuales Modelos psicoeducativos (EQ)

- Tp conductual de pareja de - EE (Entrevista familiar de Camberwell):
Gottman. criticismo, hostilidad y sobreimplicación
- Entrenamiento para padres - Vulnerabilidad/estrés  Obj.: reducir
de Patterson. fuentes de estrés.
Verdadero o Falso
Aunque algunos psicoanalistas tenían en cuenta a la familia e incluso

trabajaban con ella, no fue hasta la teoría del doble vínculo que no se
puede hablar de modelo sistémico.
“La familia debe adaptarse a los cambios propios del ciclo vital de
cada uno de sus miembros”. A esto de llama teleología.
La prescripción invariable y la formulación de hipótesis universales
pertenece a la escuela MRI de Palo Alto.
La idea de “La solución es el problema” y los cambios tipo 1 y tipo 2
pertenecen a la escuela estructural de Minuchin.
La técnica del desequilibro consiste en que el terapeuta se alía con
uno de los miembros de la familia para cambiar la estructura de ésta.
Aquella terapia que desde la primera consulta se dirige a la
identificación de excepciones es conocida como “terapia centrada en
soluciones”.
Triángulo perverso: tres personas en coalicción en contra de un
cuarto.
Verdadero o Falso
Aunque algunos psicoanalistas tenían en cuenta a la familia e incluso

trabajaban con ella, no fue hasta la teoría del doble vínculo que no se V
puede hablar de modelo sistémico.
“La familia debe adaptarse a los cambios propios del ciclo vital de
V
cada uno de sus miembros”. A esto de llama teleología.
La prescripción invariable y la formulación de hipótesis universales
F
pertenece a la escuela MRI de Palo Alto.
La idea de “La solución es el problema” y los cambios tipo 1 y tipo 2
F
pertenecen a la escuela estructural de Minuchin.
La técnica del desequilibro consiste en que el terapeuta se alía con
V
uno de los miembros de la familia para cambiar la estructura de ésta.
Aquella terapia que desde la primera consulta se dirige a la
identificación de excepciones es conocida como “terapia centrada en V
soluciones”.
Triángulo perverso: tres personas en coalición en contra de un
F
cuarto.
TEMA 7
TERAPIA DE GRUPO
Introducción
• Slavson y Moreno: acuñan “Terapia de grupo”
T grupal
adolescentes
• Años 50: se amplía a diferentes poblaciones, edades y problemáticas
• Años 60: triunfo y cambio perspectiva.
• Cohesión: Relación del paciente con terapeuta, con los miembros del
grupo y con el grupo. Sentido pertenencia + identificación obj.
• Identificación: Base para la vinculación miembros-líder
• Estructuración: Relaciones estables entre los miembros. Homeostasis.
Clasificación de los grupos
Grupo abierto Grupo cerrado

Incorporación de nuevos pacientes. No se incorporan nuevos.
HD. Psicoeducativos o sobre un
V: generan estímulo en el grupo. problema concreto.
I: dificulta la cohesión. V: estabilidad, cohesión, continuidad.
I: abandonos
Grupo homogéneo Grupo hetereogéneo

Comparten una variable Problemas distintos.
determinada. Se recomienda homogeneidad en
Obj.: mejorar síntomas a c/p. tolerancia al malestar.
Homogéneos en nivel de tolerancia Sexo: mínimo 2 miembros de cada.
al estrés. Diferencias de raza y clase social
V: cumplimiento, cohesión, alivio dificultan la tp.
rápido.
Aspectos grupales
Tamaño
8-10
V grupo grande: más
productividad grupal y más
calidad de las soluciones a los
conflictos
I: menos ágil, menos eficaz,
camarillas, menos
productividad individual,
menos satisfacción.
Comunicación
Al comienzo, vertical y triangular
Después, circular
Fases del proceso grupal
Estadio inicial
Aprender a funcionar en el grupo y manejar la ansiedad, equilibrando la necesidad
de sentirse integrado con la de mantener la propia identidad. Especificación de
normas y generación de confianza.
Estadio de transición
Resistencias, miedo a exponerse, dudas sobre la utilidad del grupo, conflictos y
luchas de poder.
Estadio de trabajo
Abordaje de problemas y cambio. Pacientes independientes del terapeuta. Se
tratan temas dolorosos.
Estadio final
Planificar el final y el duelo. Abordaje del miedo a afrontar nuevas experiencias sin
el grupo. Recapitulación de logros.
Clasificación de Parloff
Modelo transaccional de Yalom Modelo integral de Ezriel,

Modelo intrapersonal de
El grupo pone de manifiesto y Whitaker, Lieberman, Bion
Slavson y Schart Grupo como un todo y en el
modifica las relaciones
Tp psicodinámica individual interpersonales actuales. La cta en reside la motivación para el
realizada en formato grupal el grupo es un reflejo de cómo se cambio. Los miembros proyectan
comporta. Experiencias sus objetos internalizados sobre
emocionales correctivas. el resto de los miembros.
Grupo de tp de cta Clasificación de Linn y Garske Grupo maratón

Cambio conductual 24h o más
individual
Grupo Tavistock Psicodrama
(Bion) Grupoanálisis o
Grupo T (Lewin)
Atención a la vida grupos psicoanalíticos
HHSS Grupo de
del grupo. El líder Grupo, espacio
SP encuentro
moviliza las simbólico donde se
Talleres de Mejora personal y
necesidades y desarrolla la matriz
aprendizaje enriquecimiento de
expectativas estructurante de la
8-16 miembros experiencias
infantiles. mente humana.
No estructurados personales.
PREGUNTAS
La idea de que la susceptibilidad hipnótica era un signo de
degeneración neurológica se atribuye a:
1 Charcot
2 Bernheim
3 Braid
4 Puysegur
La idea de que la susceptibilidad hipnótica era un signo de
degeneración neurológica se atribuye a:
1 Charcot
2 Bernheim -> sugestión en vigilia
3 Braid -> hipnosis= sueño nervioso
4 Puysegur ->sonambulismo artificial, amnesia posthipnótica

¿Qué tipo de eclecticismo es conocido como "coleccionismo de
técnicas?
1 Intuitivo o ateórico
2 Técnico
3 Sintético
4 Integración teórica
¿Qué tipo de eclecticismo es conocido como "coleccionismo de
técnicas?
1 Intuitivo o ateórico
2 Técnico
3 Sintético
4 Integración teórica
La descripción de las etapas del desarrollo psicosexual de Freud
corresponde al:
1 Modelo genético
2 Modelo estructural
3 Modelo topográfico
4 Modelo económico
La descripción de las etapas del desarrollo psicosexual de Freud
corresponde al:
1 Modelo genético
2 Modelo estructural
3 Modelo topográfico
4 Modelo económico
¿Qué mecanismo de defensa se suelen dar en los sueños según Freud?
1 Proyección
2 Desplazamiento
3 Aislamiento
4 Formación sustitutiva
¿Qué mecanismo de defensa se suelen dar en los sueños según Freud?
1 Proyección
2 Desplazamiento
3 Aislamiento
4 Formación sustitutiva
¿A qué autor se le atribuye la distinción entre un inconsciente colectivo
formado por arquetipos y un inconsciente individual formado por
complejos?
1 Horney
2 Adler
3 Jung
4 Sullivan
¿A qué autor se le atribuye la distinción entre un inconsciente colectivo
formado por arquetipos y un inconsciente individual formado por
complejos?
1 Horney
2 Adler
3 Jung
4 Sullivan
¿A qué se denomina "foco" en la psicoterapia dinámica breve?
1 Es el área particular del problema del paciente que en la que expresa los
síntomas y su debilidad caracterial.
2 Balint, Sifneos y Malan serían algunos de los autores representantes de
este tipo de terapia.
3 Es lo que Lacan llamaría "goce”.
4 Las opciones 1 y 2 son correctas.
¿A qué se denomina "foco" en la psicoterapia dinámica breve?
1 Es el área particular del problema del paciente que en la que expresa los
síntomas y su debilidad caracterial.
2 Balint, Sifneos y Malan serían algunos de los autores representantes de
este tipo de terapia.
3 Es lo que Lacan llamaría "goce”.
4 Las opciones 1 y 2 son correctas.
¿Quién es el iniciador de la terapia humanista?
1 Rogers
2 Murray
3 Perls
4 Maslow
¿Quién es el iniciador de la terapia humanista?
1 Rogers
2 Murray
3 Perls
4 Maslow
¿En qué terapia humanista se utilizan técnicas como la invención de
roles, el soliloquio, el doblaje o proyección de futuro, la silla vacía y el
juego del ahora?
1 Psicoterapia guestáltica
2 Psicodrama de Moreno
3 Terapia centrada en la persona de Rogers
4 Análisis transaccional de Berne
¿En qué terapia humanista se utilizan técnicas como la invención de
roles, el soliloquio, el doblaje o proyección de futuro, la silla vacía y el
juego del ahora?
1 Psicoterapia guestáltica
2 Psicodrama de Moreno
3 Terapia centrada en la persona de Rogers
4 Análisis transaccional de Berne
¿Qué se conoce con el nombre de familia aglutinada desde el modelo
sistémico?
1 Familias con límites difusos entre subsistemas y rígidos con el exterior.
2 Familias con limites rígidos entre subsistemas y límites desligados con el
exterior.
3 Familias con límites rígidos entre subsistemas y con el exterior.
4 Familias con límites difusos entre subsistemas y con el exterior.
¿Qué se conoce con el nombre de familia aglutinada desde el modelo
sistémico?
1 Familias con límites difusos entre subsistemas y rígidos con el exterior.
2 Familias con limites rígidos entre subsistemas y límites desligados con el
exterior.
3 Familias con límites rígidos entre subsistemas y con el exterior.
4 Familias con límites difusos entre subsistemas y con el exterior.
¿Qué características tienen en común la escuela estratégica de Haley y
la escuela estructural de Minuchin?
1 Ambos se dedicaron a trabajar con familias de personas psicóticas y con
anorexia.
2 Ambos utilizan la prescripción invariable.
3 Ambas se dedican a entender las dinámicas entre los sistemas triádicos.
4 Dedican mucho tiempo a la búsqueda de excepciones.
¿Qué características tienen en común la escuela estratégica de Haley y
la escuela estructural de Minuchin?
1 Ambos se dedicaron a trabajar con familias de personas psicóticas y con
anorexia.
2 Ambos utilizan la prescripción invariable.
3 Ambas se dedican a entender las dinámicas entre los sistemas triádicos.
4 Dedican mucho tiempo a la búsqueda de excepciones.
¿Qué escuela sistémica pone gran énfasis en los recursos y fortalezas
del paciente y niega que éstos se resistan al cambio?
1 Escuela estructural de Minuchin
2 Escuela estratégica de Haley
3 Terapia centrada en soluciones
4 Escuela de Milán
¿Qué escuela sistémica pone gran énfasis en los recursos y fortalezas
del paciente y niega que éstos se resistan al cambio?
1 Escuela estructural de Minuchin
2 Escuela estratégica de Haley
3 Terapia centrada en soluciones
4 Escuela de Milán
Uno de los criterios de exclusión para participar en una terapia de grupo
es:
1 Un bajo nivel de tolerancia a la frustración y a la ansiedad.
2 Una alta motivación al cambio.
3 Deseo de que el grupo le influya.
4 Sentimientos depresivos de larga evolución.
Uno de los criterios de exclusión para participar en una terapia de grupo
es:
1 Un bajo nivel de tolerancia a la frustración y a la ansiedad.
2 Una alta motivación al cambio.
3 Deseo de que el grupo le influya.
4 Sentimientos depresivos de larga evolución.
PREGUNTAS DE CONVOCATORIAS
ANTERIORES
En relación con las motivaciones que puede llevar a una persona a
decidir ser psicoterapeuta según Guy (1987), ¿cuál de las siguientes es
considerada como funcional o positiva?
1. Aflicción emocional del terapeuta
2. Soledad y aislamiento
3. Deseo de poder
4. Capacidad de autonegación
5. Necesidad de amor
En relación con las motivaciones que puede llevar a una persona a
decidir ser psicoterapeuta según Guy (1987), ¿cuál de las siguientes es
considerada como funcional o positiva?
1. Aflicción emocional del terapeuta
2. Soledad y aislamiento
3. Deseo de poder
4. Capacidad de autonegación
5. Necesidad de amor
En psicoterapia, ¿cómo se conoce el eclecticismo que defiende la
selección de técnicas y procedimientos de orígenes diversos de acuerdo
con criterios sistemáticos (pragmáticos) sin necesidad de aceptar el
marco de referencia o teoría de donde proceden?
1. Eclecticismo intuitivo
2. Eclecticismo ateórico
3. Eclecticismo técnico
4. Eclecticismo sintético
5. Integracionismo
En psicoterapia, ¿cómo se conoce el eclecticismo que defiende la
selección de técnicas y procedimientos de orígenes diversos de acuerdo
con criterios sistemáticos (pragmáticos) sin necesidad de aceptar el
marco de referencia o teoría de donde proceden?
1. Eclecticismo intuitivo
ES LO MISMO
2. Eclecticismo ateórico
3. Eclecticismo técnico
4. Eclecticismo sintético
ES LO MISMO
5. Integracionismo
¿Qué podemos decir de los estudios que pretenden determinar si un
tratamiento psicológico produce efectos mensurables en amplias
poblaciones de pacientes en su ambiente clínico real?
1. Son estudios de efectividad
2. Son estudios que pretenden alcanzar el máximo de validez interna
3. Son estudios de eficacia
4. Se caracterizan por la asignación al azar de los pacientes.

¿Qué podemos decir de los estudios que pretenden determinar si un
tratamiento psicológico produce efectos mensurables en amplias
poblaciones de pacientes en su ambiente clínico real?
1. Son estudios de efectividad
2. Son estudios que pretenden alcanzar el máximo de validez interna -> Eficacia
3. Son estudios de eficacia-> Contexto de laboratorio
4. Se caracterizan por la asignación al azar de los pacientes -> Eficacia
Ambiente clínico real -> Efectividad -> Validez externa

¿A qué concepto hacemos referencia cuando a un paciente con un
trastorno de pánico le pasamos unos cuestionarios al inicio y al final de
tratamiento para ver si la terapia de exposición ha generado cambios?
1 Eficacia
2 Eficiencia
3 Efectividad
4 Coste-efectividad
¿A qué concepto hacemos referencia cuando a un paciente con un
trastorno de pánico le pasamos unos cuestionarios al inicio y al final de
tratamiento para ver si la terapia de exposición ha generado cambios?
1 Eficacia
2 Eficiencia
3 Efectividad LO MISMO
4 Coste-efectividad
103. Dentro del estudio orientado a la especificación de los
ingredientes activos de un tratamiento psicológico, la estrategia que
consiste en ir alterando no los ingredientes del tratamiento, sino la
cuantía de los mismos (p. ej., la intensidad de un ingrediente) hasta
conseguir la máxima eficacia se conoce como:
1. Tratamiento paramétrico.
2. Construir el tratamiento.
3. Tratamiento placebo.
4. Desmantela el tratamiento.
103. Dentro del estudio orientado a la especificación de los
ingredientes activos de un tratamiento psicológico, la estrategia que
consiste en ir alterando no los ingredientes del tratamiento, sino la
cuantía de los mismos (p. ej., la intensidad de un ingrediente) hasta
conseguir la máxima eficacia se conoce como:
1. Tratamiento paramétrico.
2. Construir el tratamiento.
3. Tratamiento placebo.
4. Desmantela el tratamiento.
¿Qué mecanismo de defensa descrito por el psicoanálisis lleva al sujeto
a reprimir los pensamientos y expresarlos con sus opuestos?
1. Proyección
2. Represión
3. Racionalización
4. Sublimación
5. Formación reactiva
¿Qué mecanismo de defensa descrito por el psicoanálisis lleva al sujeto
a reprimir los pensamientos y expresarlos con sus opuestos?
1. Proyección
2. Represión
3. Racionalización
4. Sublimación
5. Formación reactiva
En el psicoanálisis de Freud, ¿cómo se denominan los sentimientos que
suscitan en el analista las manifestaciones del paciente?
1. Transferencia
2. Contratransferencia
3. Resistencia
4. Regresión
5. Defensa
En el psicoanálisis de Freud, ¿cómo se denominan los sentimientos que
suscitan en el analista las manifestaciones del paciente?
1. Transferencia
2. Contratransferencia
3. Resistencia
4. Regresión
5. Defensa
En el marco del psicoanálisis, los problemas relacionados con el exceso
o defecto de control de los impulsos fisiológico o de rasgos de cta
equivalentes como la avaricia o el despilfarro, con síntomas de fijación
en:
1. Fase embrionaria (antes del nacimiento)
2. La fase oral
3. La fase anal
4. La fase fálica o edípica
5. La fase genital
En el marco del psicoanálisis, los problemas relacionados con el exceso
o defecto de control de los impulsos fisiológico o de rasgos de cta
equivalentes como la avaricia o el despilfarro, con síntomas de fijación
en:
1. Fase embrionaria (antes del nacimiento)
2. La fase oral
3. La fase anal
4. La fase fálica o edípica
5. La fase genital
¿Qué autor psicoanalítico trabajaba de una manera diferente de Freud,
sentándose frente a frente, con sesiones de una vez por semana y su
tratamiento rara vez excedía al año?
1. Alfred Adler
2. Carl Jung
3. M. Klein
4. A. Freud
5. J. Lacan
¿Qué autor psicoanalítico trabajaba de una manera diferente de Freud,
sentándose frente a frente, con sesiones de una vez por semana y su
tratamiento rara vez excedía al año?
1. Alfred Adler
2. Carl Jung
3. M. Klein
4. A. Freud
5. J. Lacan
¿Cómo se llamaba el método por el que Jung intentaba examinar todas
las connotaciones posibles que una imagen dada pudiera tener en el
paciente?
1. Indagación
2. Amplificación
3. Asociación libre
4. Introyección
5. Abstracción
¿Cómo se llamaba el método por el que Jung intentaba examinar todas
las connotaciones posibles que una imagen dada pudiera tener en el
paciente?
1. Indagación
2. Amplificación
3. Asociación libre
4. Introyección
5. Abstracción
De los cinco niveles de que consta el análisis transaccional, ¿en cuál se
estudian las transacciones ocultas destinadas a manipular a los demás
en beneficio propio?
1. Análisis estructural
2. Análisis de las transacciones
3. Análisis de los juegos
4. Análisis de los guiones
5. Análisis del desarrollo

De los cinco niveles de que consta el análisis transaccional, ¿en cuál se
estudian las transacciones ocultas destinadas a manipular a los demás
en beneficio propio?
1. Análisis estructural
2. Análisis de las transacciones
3. Análisis de los juegos
4. Análisis de los guiones
5. Análisis del desarrollo

¿A cuál de los siguientes autores le debemos el origen de la terapia
guestáltica?
1. Perls
2. Murray
3. Rogers
4. Berne
5. Maslow
¿A cuál de los siguientes autores le debemos el origen de la terapia
guestáltica?
1. Perls
2. Murray
3. Rogers
4. Berne
5. Maslow
La teoría sobre la esquizofrenia llamada “doble vínculo” es obra de:
1. Bateson, Jackson, Haley y Weakland
2. Selvini y Minuchin
3. Freud y Adler
4. Skinner
5. Es anónima
La teoría sobre la esquizofrenia llamada “doble vínculo” es obra de:
1. Bateson, Jackson, Haley y Weakland
2. Selvini y Minuchin
3. Freud y Adler
4. Skinner
5. Es anónima
La teoría de la Comunicación ha constituido un elemento de la teoría
sistémica desde que la formuló:
1. Prata
2. Erikson
3. Marks
4. Mathews
5. Watzlawick
La teoría de la Comunicación ha constituido un elemento de la teoría
sistémica desde que la formuló:
1. Prata
2. Erikson
3. Marks
4. Mathews
5. Watzlawick
Según Watzlawick la comunicación digital es la que se expresa por medio
de:
1. Los gestos
2. La comunicación verbal
3. Las muecas
4. Los movimientos involuntarios
5. La risa
Según Watzlawick la comunicación digital es la que se expresa por medio
de:
1. Los gestos
2. La comunicación verbal
3. Las muecas
4. Los movimientos involuntarios
5. La risa
El doble vínculo se refiere a:
1. Un tipo de carácter patológico
2. Una comunicación interactiva
3. Una forma específica de comunicación entre la madre y el hijo, el cual

queda atrapado en ella.
4. Las relaciones familiares confusionales
5. Un conflicto de pareja.
El doble vínculo se refiere a:
1. Un tipo de carácter patológico
2. Una comunicación interactiva
3. Una forma específica de comunicación entre la madre y el hijo, el cual

queda atrapado en ella.
4. Las relaciones familiares confusionales
5. Un conflicto de pareja.
¿Cuál es la información correcta acerca de la noción de “paciente
identificado”?
1. Formulada por el psicoanálisis, refleja de idea de que lo que requiere ser

cambiado son los patrones de interacción de la familia.
2. Se refiere a la persona que solicita la ayuda o el tratamiento
3. Describe una situación común en la que los pacientes se identifican con su

padre.
4. Equivale a la noción de contratransferencia.
5. Refiere la idea de que los síntomas son expresiones de un sistema

disfuncional.
¿Cuál es la información correcta acerca de la noción de “paciente
identificado”?
1. Formulada por el psicoanálisis, refleja de idea de que lo que requiere ser

cambiado son los patrones de interacción de la familia.
2. Se refiere a la persona que solicita la ayuda o el tratamiento
3. Describe una situación común en la que los pacientes se identifican con su

padre.
4. Equivale a la noción de contratransferencia.
5. Refiere la idea de que los síntomas son expresiones de un sistema

disfuncional.
¿Qué modalidad de intención paradójica es la más común?
1. La prescripción del síntoma.
2. La restricción del cambio.
3. El replanteamiento de postura.
4. La reformulación del problema.
5. La confusión e interferencia.
¿Qué modalidad de intención paradójica es la más común?
1. La prescripción del síntoma.
2. La restricción del cambio.
3. El replanteamiento de postura.
4. La reformulación del problema.
5. La confusión e interferencia.
PIR 17
PIR 17
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FOROAPIR – CURSO 2017-18 –
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PSICOTERAPIAS 1

Sonia Salvador Coscujuela

 Asignatura muy importante

- Puede ser una persona, pareja, familia o grupo

Psicoterapia  ayuda al cliente a cambiarse a si

RELACIÓN ENTRE VARIABLES DEL CLIENTE Y LOS RESULTADOS DE LA

Madre, figura central

Factor central de la psicoterapia

• Relación de ayuda Encuadre interno

• Procesos psicosociales que tienen lugar desde el inicio hasta la

ROGERS CARKHUFF EGAN

Dos grandes líneas

EFICACIA Entorno controlado Alcanzar los Resultados

EFECTIVIDAD Práctica clínica Alcanzar cualquier Resultados no

Dos grandes líneas

Dos grandes líneas

Dos grandes líneas

Dos grandes líneas

El origen del concepto de alianza terapéutica es psicodinámico.

El origen del concepto de alianza terapéutica es psicodinámico. V

Aparición S. XIX (estadio racional)

Factores comunes (30%)

Menos de 25 sesiones (Koss y Butcher)

El coleccionismo de técnicas es como se llama también al

El coleccionismo de técnicas es como se llama también al

Desarrollo Modelos Mecanismos Práctica

“Estudios sobre la histeria”  punto de partida de la

Cuatro áreas de conocimiento

Teoría y técnica clínica

Características de los enfoques

Además del contexto sociohistórico de la época

Procesos secundarios Consciente

Los fenómenos mentales son producto de fuerzas en conflicto

“El yo, el Superyo y el ello”

Inconscientes y propios del yo

Función: proteger al individuo del exceso de carga

No son patológicos siempre

Origen de los rasgos de personalidad

“Las neuropsicosis de defensa” (Freud,

Desplazamiento Identificación proyectiva

• Los síntomas neuróticos surgen de la fijación de ciertos mecanismos de

• Objetivo del psicoanálisis  Abreacción o descarga de los afectos y las

• Importancia de la relación terapéutica (alianza terapéutica o de trabajo =

Hipnosis -> asociación libre-> insight

Primeras etapas: desarrollo de la transferencia y se analizan las

Reglas de los pacientes

La conducta de fumar, beber o comer de forma compulsiva es fruto

La conducta de fumar, beber o comer de forma compulsiva es fruto

Neofreudianos o Tradición analítica Psicoterapias

Jung, Adler, Fromm, Klein, Winnicott, Fairban, A.

- Criticas a la tª de la sexualidad - Variante de la cura tipo

Pionero en: intención paradójica,

• Escuela psicoanalítica Posición esquizo-paranoide (0-6m)

• Psicoanálisis infantojuvenil Objeto transicional

Psicotp dinámica breve, focal Psicotp breve intensa

Psicotp dinámica breve, focal Psicotp breve intensa

Psicotp breve con Psicotp breve

Psicotp dinámica breve, focal Psicotp breve intensa

Psicotp breve con Psicotp breve

Psicotp dinámica breve, focal Psicotp breve intensa

Requiere apego seguro

Dentro de la corriente neofreudiana podemos encontrar a autores

Dentro de la corriente neofreudiana podemos encontrar a autores

Posición esquizoparanoide Sifneos