PROTOCOLO DE INTERVENCIÓN EN EMERGENCIAS, CRISIS Y CATÁSTROFES

1.INTRODUCCIÓN
Los psicólogos del "Grupo de Intervención en Situación de Emergencia, Crisis y Catástrofes de prestarán su
colaboración de auxilio en aquellas situación, que describimos posteriormente, en las que la intervención sea
necesaria para el apoyo y asistencia psicológica a víctimas , familiares y grupos de intervinientes que se
enfrentan a pérdidas de salud, autonomía o incluso la muerte. La intervención se realizará mediante un
equipo de psicólogos expertos para intervenir en situaciones de emergencia, crisis y catástrofes debidamente
coordinados con los dispositivos de emergencia regionales.

1.1. Principios Básicos:

· Proteger: conseguir que las personas afectadas se sientan seguras tanto física como emocionalmente.
· Dirigir: dado que las personas en estas situaciones pueden estar en un estado de confusión que les impida
guiarse por sí mismos.
· Conectar: con los recursos personales y sociales disponibles y útiles.
· Tratar. Principalmente las reacciones de pánico, estrés agudo y elaboración del duelo.

2. SITUACIONES DE ACTIVACIÓN DEL GRUPO DE PSICÓLOGOS DE EMERGENCIAS DEL HOSPITAL

BÁSICO SIGCHOS.

2.1. Situaciones de Activación- Movilización del Grupo:

- Catástrofes o desastres, entendidos éstos como "eventos que ocurren de repente, inesperada e
incontroladamente, de naturaleza catastrófica, que implican la pérdida o amenaza de la vida o de la
propiedad, que perturban el sentido de la comunidad y, a menudo, provocan consecuencias psicológicas
adversas para las personas afectadas".

- Accidentes con un número de víctimas elevado y siempre que entre éstas existan menores de edad.

- Accidentes que afecten a la comunidad (sobre todo la comunidad escolar o que estén implicados menores) y
que causan alteraciones intensas o que puedan crear alarma social, aunque no haya víctimas mortales.
- Excepción: Accidentes con pocas víctimas. Éstos quedarán a evaluar por el coordinador del grupo de
intervención psicológica.

2.2. Situaciones de No Actuación del Grupo:

- Malos Tratos y agresiones sexules.
- Intentos de Suicidio ( por el momento).

3. OBJETIVOS DE LA INTERVENCIÓN

3.1. Toma de Contacto con la Situación de Crisis.

- Contextualización: familiarizarse con la situación antes de tomar contacto con las víctimas.
- Evaluación del ambiente: determinar las necesidades más inmediatas y las redes de apoyo activadas hasta
ese momento.
- Selección de las personas afectadas o grupo establecido: jerarquizar la intervención según el nivel de
vulnerabilidad de las víctimas.
- Evaluación previa de la/s persona/s afectada/s: determinar el grado de afectación que tienen in situ.

3.2. Toma de contacto con la persona afectada y evaluación de los siguientes aspectos.
- Exploración inicial: examen del estado mental.
- Identificación de problemas: suceso precipitante, estado emocional actual y procesamiento cognitivo de la
situación.
- Estilo de Afrontamiento: promover y apoyar el estilo de afrontamiento activo.
- Identificación de Recursos personales y apoyo social.

3.3. Facilitar la comunicación emocional y reestablecer un nivel de funcionamiento Adaptativo.

3.4. Promover que la persona afectada comprenda la crisis.

- Dar información general sobre los efectos del estrés y su
afrontamiento.
- Información específica sobre el suceso actual.

3.5. Activar y orientar a la persona afectada hacia la acción con objeto de que recuperar su actividad normal.

3.6.Valorar la convivencia de derivar a la persona afectada hacia los Servicios de Atención Primaria o Salud
Mental.

4. ORGANIZACIÓN Y ESTRUCTURA DEL GRUPO DE INTERVENCIÓN EN EMERGENCIAS.

4.1. Organización.
La organización del Grupo de Intervención en Emergencias (GIE), depende directamente del Colegio Oficial
de Psicólogos y, en particular, del Área de Intervención Social. En él estarán integrados todos los psicólogos
que, habiéndose formado en esta área, deseen participar a la hora de intervenir en los casos que
anteriormente se especifican.

4.2.Composición del grupo (estructura).

El Grupo de Intervención estará compuesto por:

· 1 Responsable Regional.
· 5 Responsables a nivel Provincial, que serán los encargados de los subgrupos provinciales, es decir, un
subgrupo por provincia (AB, CU, CR, GU Y TO). En cada subgrupo el coordinador canalizará toda la
información al resto de los psicólogos.

5. PROCESO DE ACTIVACIÓN DEL GRUPO DE INTERVENCIÓN EN EMERGENCIAS.

5.1. Formas de activación.

La activación de este grupo se establecerá a través de llamada telefónica al número de contacto móvil
responsable de guardia, previa verificación de la llamada, es decir el 112 transmitirá el aviso a la sede del
COP vía fax como confirmación y para que quede constancia.

5.2.Información necesaria.
El Centro de Coordinación de Emergencias Autonómico (112) facilitará información al Grupo sobre:
- Lugar del siniestro y ubicación del Puesto de Mando Avanzado.
- Características del Siniestro: nº de heridos, nº de víctimas mortales, etc..
- Existencia de otros grupos en el lugar y forma de colaboración con los mismos.
- Medios de Transporte.
- Persona de Contacto en el lugar del incidente.

5.3.Desarrollo de la activación.
Una vez recibida la llamada, por el Responsable de Guardia, informará al Responsable Regional. El
Responsable de Guardia establecerá contacto con el/los psicólogos del GIPEC COP-CLM a través de los
mecanismos antes aludidos, y acudirán lo más rápidamente posible al punto de la intervención teniendo en
cuenta la características geográficas del cantón Sigchos (Tiempo máximo de respuesta esperable 3 horas
dependerá del punto de la provincia donde se de la situación).
Siempre que para el traslado y acceso al lugar de la emergencia, el responsable del Grupo, considere
necesaria la utilización de un medio de transporte, lo solicitará al 112.
Si en la emergencia intervienen psicólogos de otras instituciones, se coordinará y definirá la responsabilidad
en la intervención.

6. FIN DE LA EMERGENCIA.
A efectos del Grupo, la actuación finalizará en el momento que acaben las labores de atención psicológica a
víctimas, familiares y operativos.
La desmovilización del Grupo se efectuará en coordinación con el 112.

PROTOCOLO DE INTERVENCIÓN EN CASO DE CRISIS PSICOLÓGICA

DEFINICIÓN DE CRISIS:
Una crisis es un estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado básicamente por una
incapacidad de la persona para manejar (emocional y cognitivamente) situaciones particulares, utilizando
métodos acostumbrados para la solución de problemas. Se presenta cuando el individuo enfrenta un
problema ante el cual sus recursos de adaptación, así como sus mecanismos de defensa usuales no
funcionan. El problema rebasa sus capacidades de resolución y por lo mismo se encuentra en franco
desequilibrio. Como resultado de todo esto, la persona experimenta una mayor tensión y ansiedad, lo cual la
inhabilita aún más para encontrar una solución. En muchas ocasiones es importante solicitar apoyo de
profesionales de la Salud Mental, para recibir una ayuda inmediata y poder restablecer el equilibrio emocional.

El documento que a continuación se presenta está dirigido al personal que labora en el Centro de Salud y
Hospital Básico Sigchos, con la finalidad de contar con un marco de actuación en situaciones de crisis
psicológica que puedan poner en riesgo a uno de los pobladores del cantón Sigchos y sus alrededores .
1. Cualquier integrante de la comunidad urbana y rural del Cantón Sigchos que durante sus labores
entre en contacto o identifique a un paciente o usuario en crisis psicológica o con sospecha de que su
vida corra peligro, procurará tranquilizarlo y evitar que tome acciones que dañen su integridad o
agraven la situación. Es de suma importancia que evite tomar decisiones unilaterales.
2. En caso de no sentirse preparado para contener al usuario, nacional o extranjero y para evitar poner
en riesgo la integridad de quien está atendiendo la crisis, deberá marcar de inmediato al número de
emergencias para crisis psicológicas: desde cualquier extensión telefónica a marcar seran el 171 o a
su vez marcar el numero integrado de seguridad ECU 911 desde teléfono celular y cualquier
teléfono convencional, , donde será atendido por el personal de Unidad de Intervención en Crisis del
Hospital Básico Sigchos .

3. El personal que brinda orientación psicológica del Hospital Básico Sigchos identificará el detonante de
la crisis, y valorará la pertinencia de contar con orientación legal y/o valoración médica y psicológica.

4. Según sea la situación y en caso de requerirse, personal del Hospital Básico Sigchos contactará a la
persona responsable de activar los protocolos correspondientes, por ejemplo: género, accidentes u
otros.
5. La brigada de la Unidad de Intervención en crisi del Hospital Básico Sigchos será responsable de
dar aviso a un familiar del afectado para que recoja al paciente en caso de que este se encuentre
sumamente ansioso, agitado, con ideación suicida u otro tipo de emergencia.

6. En caso de que algún familiar del afectado no se encuentre en la ciudad o no pueda acudir, se
solicitará que envíe por correo electrónico un oficio dirigido al Director Distrital de Salud o a la
Secretaria de Gestión de Riesgos y Desastres, mencionando que está enterado de la situación y
riesgo de la misma, dando su autorización para que un adulto designado por el familiar pueda recoger
al estudiante o bien para que sea trasladado a alguna institución de salud o especialista. El oficio
tiene que estar acompañado de la copia de su identificación oficial y la firma correspondiente para
que el estudiante pueda retirarse de las instalaciones. Deberá señalar de manera precisa el nombre
de la persona que se lleve al paciente, el cual tiene que presentar identificación oficial, ser mayor de
edad y tener conocimiento de la condición de la persona en crisis; además firmará una carta
responsiva.

7. Si la persona está sumamente ansiosa, agitada, con idea suicida o algún otro tipo de emergencia y no
se logre contactar a alguno de sus familiares, se alineara con las instituciones de bienestar social
como Junta Cantonal, Fiscalia, Policia, Jefatura Politica, DINAPEN

8. El paciente deberá ser trasladado en un vehículo de emergencias, acompañado por el encargado del
área de Prevención y Apoyo a la Salud y un psicólogo de la Unidad de Salud Mental del Hospital m{as
cercano del territorio o al personal especializado del Centro de Salud de Sigchos , bajo
consentimiento de los padres de familia o representantes si el evento ocurre en presencia de los
mismos, en caso de encontrarse en actividades académicas se informara a los responsables directos
de la unidad educativa cuando estos sean menores de edad.

9. El proceso de acompañamiento por parte del hospital Básico Sigchos se brinda prioritariamente
dentro de las instalaciones de la Unidad de Salud Hospitalaria o Centro de Salud . En caso de
presentarse una crisis psicológica por parte del paciente/usuario durante el desarrollo de actividades
cotidianas las instituciones del sistema de salud distrital deberan brindar apoyo vía telefónica al
número de urgencia o a los números de emergencia de la institución de salud , los cuales se
encuentran anotados en la bitácora de atención telefónica y el llenado del formato respectivo 008

10.La responsabilidad concluye cuando el paciente sea el que atraviesa una crisis psicológica se
entrega a un familiar, un adulto responsable o se ingresa a una Institución de Salud que salvaguarde
la integridad fisica psicologica y emocional del paciente ante la situación de crisis psicológica.

11. Es indispensable que la comunidad sea cuidadosa con el trato y uso de la información, evite cualquier
fuga y cuide los datos sensibles al paciente , así mismo sea respetuosa con las acciones que tome la
unidad de salud para la intervención en caso de crisis psicológica. Amteponiendo el principio de
confidencialidad y sigilo profesional.

12.Para resguardar la integridad del paciente y respetar su privacidad, todas las partes involucradas en
el proceso de intervención en caso de crisis psicológica firmarán una carta de confidencialidad,
 obligándose a respetar la misma durante el proceso y posterior al mismo. También se solicitará la
firma de consentimiento informado del paciente , siempre y cuando no sea una emergencia en donde
su vida corra peligro.

Elaborado por: Psc. Cl. Pablo Santamaría A.

PSICOLOGO CLINICO 1 HBS
Revisado y Autorizado por: Dr. Wilman Duran
DIRECTOR MÉDICO HBS