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- Amidas:
o Lidocaína – Bupivacaína – Ropivacaína - Mepivacaína
o su metabolismo es hepático y se debe cuidar en pacientes cirróticos. El
metabolismo es diferente para cada uno es lento para bupivacaían y ropivacaína,
intermedio para lidocaína y mepivacaína.
o Los de menor toxicidad son la Levobupivacaina y ropivacaína ya que están en su
forma de levógiro.
o Bupivacaína es altamente cardiotoxica.
- Esteres:
o Cocaína - Procaína
o producen mayores reacciones alérgicas, pero producen menor toxicidad ya que no
se acumulan debido a su metabolismo rápido por colinesterasas tisulares y
plasmáticas. La excepción es la cocaína la cual tiene metabolismo hepático.
FCOS: En la práctica se usan lidocaína (mínimo 0,3% o 1 -2 %) y bupivacaína (mínimo 0,125% o 0,25
– 0,5%).
- V1 x C1 = V2 x C2
- Mg sto = [ ] x vol sln. Esta fórmula me permite determinar a partir de una cantidad
determinada de soluto la cantidad de volumen de la solución inicial que poseo para obtener
dicha cantidad de soluto. EJ: necesito 45mg de soluto para preparar una nueva solución de
bupibacaína al 0,3% en 15cc, a partir de una solución de bupi al 0,5%.
45 𝑚𝑔
o 45mg = 0,5% x vol sln -> vol sln = 5 𝑚𝑔/1𝑐𝑐 = 9𝑐𝑐
o Esto quiere decir que en 9 cc de bupi al 0,5% encuentro 45mg. Al tomar este
volumen y llevar la solución hasta 15cc se consigue 155cc de bupi al 0,3%
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