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PRE INTERNADO MINSA/ESSALUD 2019 –

PERLAS & PEPAS – PARTE 14

1301) Lesión anatomopatológica de la psoriasis: pensar). Las neumonías del lóbulo medio derecho borran la

Paraqueratosis epidérmica silueta cardiaca

1302) Psoriasis: Sospechar VIH ante brote agudo en 1314) Diabético y EPOC con neumonía + Rx con

paciente joven abombamiento de cisuras: Klebsiella, crece en el cultivo de Mc

1303) En la granulomatosis de Wegener: C-ANCA + y Conkey.

afectación pulmonar 1315) 1ª causa de infección en SNC en VIH: Toxoplasma

1304) Granulomatosis de Wegener: NO hay decenso del 1316) DM + cx abdominal + aire en la vesícula: colecistitis

complemento enfisematosa por Clostridium, requiere cirugía urgente

1305) Nefropatía diabética: La microalbuminuria persistente 1317) Fractura más frecuente en caída sobre palmas de

define la nefropatía diabética incipiente. manos: escafoides, requiere inmovilización prolongada (4

1306) Tromboembolismo pulmonar: Tratamiento fibrinolítico meses con el pulgar en abducción)

si inestabilidad hemodinámica. 1318) Dolor torácico irradiado que aumenta con la

1307) Artritis reumatoide: El derrame pleural no suele respiración + elevación ST en precordiales: pericarditis

requerir tratamiento. 1319) Tratamiento pseudoquiste pancreático <4-6 semanas:

1308) Cáncer de pulmón: es la causa más frecuente de observación

hemoptisis en un adulto fumador 1320) Sd del intestino irritable: dolor abdominal que se alivia

1309) Neumonía eosinófila crónica: Respuesta rápida a con la desposición

corticoides 1321) Liquenificación: Corresponde a un engrosamiento de

1310) Melanoma: tiende a producir metástasis cerebrales la piel y aumento de la cuadrícula normal

frecuentemente hemorrágicas 1322) Consentimiento informado: se trata de un derecho del

1311) Tumor cerebral más frecuente en la infancia: paciente no de un privilegio

astrocitoma pilocítico, el pronóstico es bueno aunque suele 1323) Dermatitis herpetiforme: cursa con vesículas

requerir varias intervenciones. pruriginosas y responde a dieta sin gluten y dapsona

1312) Fractura de radio + luxación radiocubital distal: 1324) Lupus eritematoso cutáneo subagudo: no suele haber

Galeazzi, el nervio más frecuentemente lesionado es el N. afectación renal

Radial 1325) Nivel de Clark entre dermis papilar y reticular: III

1313) Fiebre + tos con expectoración + dolor pleurítico: 1326) Principal factor para úlceras por presión en ancianos:

neumonía por neumococo (De las etiologías es lo primero a inmovilidad

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1327) Dolor anginoso: opresivo 1345) Tasa de patogenicidad: nº enfermos/nº infectados

1328) HTA y disociación de pulsos en persona joven: x100

coartación de aorta 1346) Afasia con habla y comprensión normal, incapacidad

1329) Criterio dx de la arteritis de la temporal: >50 años para repetir: afasia de conducción

1330) Patrones artropáticos de la artropatía psoriásica: 1347) Neurofibromatosis I: cromosoma 17

artritis simétrica es más frecuente en mujeres y destructiva en 1348) Pérdida de memoria + alteraciones emocionales +

>50% péptido beta amiloide: Alzheimer

1331) Ginecomastia, pérdida de libido, impotencia: 1349) Respiración apnéusica + pupilas puntiformes: lesión

cimetidina protuberancia

1332) EPOC: índice de Tiffeneau < 70% (FEV1/CVF) 1350) Alcoholismo: no es necesario tratamiento

1333) Carcinoma epidermoide de pulmón: central y en antiepiléptico crónico

lóbulos superiores 1351) Bocio: estudio de nódulos mediante exploración

1334) Carcinoma de pulmón neuroendocrino: células cervical

pequeñas 1352) Dx definitvo CIN: tto con conización

1335) Trastornos restrictivos respiratorios: FEV1/CV normal 1353) Adenocarcinoma endometrial con afectación estromal

o aumentado, con aumento de resistencias elásticas Edad más de cuerpo y cuello: IIb

frecuente de intoxicación: 1 a 4 años 1354) Termorregulación: temperatura mañana < temperatura

1336) Cromatina x (+): síndrome de Klinefelter tarde

1337) Ictericia + megalias + púrpura + calcificaciones 1355) Desaceleraciones por compresión del cordón

periventriculares + convulsiones: CMV umbilical: tipo III

1338) Soplo pansistólico + desdoblamiento del 2º ruido: CIV 1356) Hemorragia del 1er trimestre con imagen de eco en

1339) Distress respiratorio neonatal: prevenido por nevada: mola

glucocorticoides 1357) Cuerpos de Call-Exner: tumores de la granulosa del

1340) Rubéola congénita: cataratas centrales ovario

1358) Enfermedad de Mondor: tromboflebitis superficial

1359) Cáncer de mama más frecuente: ductal infiltrante

1341) Soplo pansistólico + desdoblamiento del segundo 1360) Síndrome de Weil: leptospirosis grave

ruido + cianosis: CIV 1361) Herpes gestacional: Lesiones máculo-eritematosas

1342) Soplo de Gibson + pulso saltón + rubéola: ductus con vesiculas y ampollar pruriginosas en región vulvar

persistente 1362) Tristeza + astenia + insomnio + dificultad para la

1343) Segunda variable epidemiológica en importancia: sexo concentración + ideas suicidas: depresión mayor

1344) Estudio de cohortes: < riesgo de sesgos

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1363) Preocupación + hiperactividad adrenérgica continuos: 1379) Efecto Hawthorne: respuesta inducida por el

trastorno por ansiedad generalizada conocimiento de estar siendo estudiados en un ensayo clínico

1364) Tristeza + anhedonia + idea delirante de culpa: 1380) Creatinina= 5,5 + osm urinaria= 750 + fracción

depresión con síntomas psicóticos congruentes excretada Na orina= 0,2%: insuficiencia renal prerrenal

1365) Síndrome de abstinencia alcohólica: ansiedad, Glomerulonefritis de cambios mínimos: no alteración del

sudoración y temblor 24 horas después de abandonar el sedimento urinario

consumo 1381) Tumor de Wilms: biopsia para confirmación

1366) Síndrome de embolia grasa: 3 días siguientes a la diagnóstica

fractura 1382) Síndrome de Bartter: ingesta libre de NaCl

1367) Valoración de la lesión del nervio axilar en luxación de 1383) Riñones grandes + quistes hepáticos + aneurismas

hombro: sensibilidad en zona deltoide externa Fracturas intracraneales: poliquistosis del adulto

epifisarias del radio proximal: caída con el brazo en 1384) Niño con HT intracraneal + calcificación supraselar +

hiperextensión hemianopsia bitemporal: craneofaringioma

1368) Opioides en el enfermo terminal: vía oral 1385) Acromegalia: bromocriptina no disminuye el tamaño

1369) El dolor en el paciente terminal: complicación más del tumor

frecuente y que más limita la calidad de vida 1386) Tratamiento con bromocriptina en hiperPRL:

1370) Colitis pseudomembranosa por Clostridium diffícile: disminución de la líbido

pacientes colonizados tienen menor riesgo 1387) Tiroidits subaguda: no tratamiento con antitiroideos

1371) BGN: poseen endotoxina 1388) Hiperfunción tiroidea sin captación de I131 elevada:

1372) Diarrea por rotavirus: infrecuente leucocitos y Jod-Basedow

hematíes en heces 1389) Nódulo tiroideo + adenopatía cervical + radiación en la

1373) Vómitos tras 5 horas de ingesta de arroz: Bacillus infancia + ingesta de yodo: cáncer papilar

cereus 1390) Ausencia de Inmunoglobulinas: enfermedad de Bruton

1374) Nº de puntos de osificación primarios para desarrollo 1391) Divertículos: hemorragias son indoloras

de vértebras: 3 1392) Hemorragia de la úlcera péptica: complicación más

1375) Colesterol sérico total: disminuido por ácido oleico frecuente

1376) Galactorrea sin hiperPRL: control de PRL cada 2-3 1393) Prueba dx de elección en reflujo gastroesofágico:

años pHmetría de 24 horas

1377) Medida de la fuerza de asociación: riesgo relativo 1394) Cistinuria: tratamiento con D-penicilamina

1378) Estudio transversal: investigador no puede examinar a 1395) Dolor en hipocondrio derecho + fiebre + ictericia:

todos al mismo tiempo colangitis

1396) Criptorquidia: orquidopexia antes de los 5 años

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1397) Dx peritonitis tuberculosa: biopsia peritoneal

1398) Obstrucción intestinal aguda: adherencias y hernias

externas son las causas más frecuentes

1399) Disfagia + dolor torácico + regurgitación + punta de

lápiz: acalasia

1400) Alopecia + diarrea + erupción: déficit de zinc

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