Un buen aporte de calcio dentro de una alimentación equilibrada durante toda

la vida, haciendo especial hincapié en las etapas de crecimiento y desarrollo

óseo es fundamental para prevenir la osteoporosis. La absorción del calcio de
los alimentos se ve favorecida por determinados nutrientes como vitamina D,
ciertos aminoácidos (unidades básicas de la proteínas), lactosa y ácido
ascórbico. Los tres primeros son componentes naturales de la leche y los
derivados lácteos, aunque también se encuentran en otros alimentos de
manera independiente.

Sin embargo, existen otras sustancias contenidas en los alimentos que

interfieren con la absorción de este mineral, por lo que será necesario evitar:

 El abuso de fitatos o ácido fítico presentes en el salvado de los cereales

(cereales integrales), forman sales insolubles con el calcio disminuyendo
su absorción. El ácido fítico constituye la principal reserva de fósforo de
las semillas oleaginosas y de los granos de cereales.

 El aporte excesivo de fósforo, provoca una disminución de la absorción

de calcio.

 El exceso de proteínas en la dieta se relaciona con una disminución de

la absorción de calcio.

 El consumo de tabaco y alcohol disminuyen la densidad mineral ósea.

Cuando la osteoporosis está avanzada se hace necesario un tratamiento de

suplementación o farmacológico específico que habrá de valorar el
especialista. En este sentido, cabe mencionar que suplementos combinados de
calcio y vitamina D resultan más efectivos, ya que no sólo previenen la pérdida
de masa ósea femoral, sino que también disminuyen la incidencia de fracturas
de cadera.

http://saludyalimentacion.consumer.es/osteoporosis/recomendaciones-dieteticas

Las personas que ya han sido diagnosticadas

de osteoporosis conviene que tengan en cuenta
estas recomendaciones dietéticas que les ayudarán a mejorar su
estado de salud general y evitar fracturas y caídas:
 Asegurarse de que la leche está enriquecida con vitamina
D y calcio. Pueden enriquecerse algunas preparaciones
culinarias con leche desnatada en polvo.
 En el caso de no tolerarse los lácteos, el médico puede prescribir
suplementos de calcio.

 Tener un aporte correcto de proteínas. Pese a que el consumo

recomendado de proteínas se encuentra en 0,8g proteína/Kg
peso/día, la alimentación occidental es excesiva en proteínas. Sin
embargo, muchos ancianos no consumen suficiente proteína por
lo que hay que prestar especial atención a su alimentación.
  En caso de sobrepeso y obesidad, prescribir una pauta
alimentaria controlada en calorías para reducir el peso y así evitar
una carga excesiva en los huesos y articulaciones.
 Evitar el exceso de fibra y oxalatos (presentes en espinacas,
acelgas, remolacha, ruibarbo, cacao o algunas setas) en la
alimentación, ya que ésta reduce la absorción intestinal de calcio.
 Potenciar una alimentación variada y equilibrada, que asegure el
aporte de todos los nutrientes esenciales.

 Limitar el consumo de sal en las comidas, así como alimentos que

la contengan en exceso (embutidos, conservas, precocinados…).

 Ingesta moderada de flúor, por ejemplo a través de aguas

fluoradas, con beneficios para la estructura ósea.

 En los meses de invierno o zonas con poco sol se aconseja un

aporte extra de vitamina D.

 Favorecer la práctica de actividad física, ya no solo para mantener

un peso saludable, sino para fortalecer tanto musculatura como
incrementar la masa ósea.
https://www.webconsultas.com/dieta-y-nutricion/nutricion-y-enfermedad/recomendaciones-
dieteticas-en-la-osteoporosis-10942

https://www.seep.es/images/site/publicaciones/oficialesSEEP/consenso/cap28.pdf

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypercalcemia/diagnosis-
treatment/drc-20355528

Diagnóstico

Dado que la hipercalcemia puede causar, de hacerlo, pocos signos o síntomas,

es posible que no sepas que tienes el trastorno hasta que los análisis de
sangre de rutina muestren un nivel alto de calcio en sangre. Los análisis de
sangre también pueden revelar si el nivel de la hormona paratiroidea es alto, lo
que indica que tienes hiperparatiroidismo.

Para determinar si tu hipercalcemia está provocada por un problema oculto, tal

como cáncer o sarcoidosis, el médico podría recomendarte pruebas de
diagnóstico por imágenes de los huesos o de los pulmones.

Tratamiento
Si la hipercalcemia es leve, tú y el médico pueden elegir vigilar y esperar, y
controlar los huesos y riñones a lo largo del tiempo para asegurarse de que
siguen estando sanos.

Medicamentos

En algunos casos, el médico te puede recomendar lo siguiente:

 Calcitonina (Miacalcin). Esta hormona del salmón controla los niveles de

calcio en la sangre. Las náuseas leves pueden ser un efecto secundario.

 Calcimiméticos. Este tipo de medicamentos puede ayudar a controlar las

glándulas paratiroides hiperactivas. El cinacalcet (Sensipar) se aprobó
para controlar la hipercalcemia.

 Bisfosfonatos. Los medicamentos intravenosos para la osteoporosis, que

pueden bajar de manera rápida los niveles de calcio, se usan
generalmente para tratar la hipercalcemia provocada por el cáncer. El
riesgo asociado a este tratamiento incluye osteonecrosis de la mandíbula
y ciertos tipos de fracturas de fémur.

 Denosumab (Prolia, Xgeva). Este medicamento se utiliza generalmente

para tratar a personas con hipercalcemia provocada por el cáncer que no
responden bien a los bisfosfonatos.

 Prednisona. Si la hipercalcemia se debe a niveles altos de vitamina D, el

uso a corto plazo de píldoras esteroides, como prednisona, generalmente
es útil.

 Líquidos intravenosos y diuréticos. Los niveles extremadamente altos

de calcio pueden ser una emergencia médica. Puede ser necesario que te
hospitalicen para brindarte tratamiento con líquidos intravenosos y
diuréticos para disminuir de forma inmediata el nivel de calcio a fin de
evitar problemas con el ritmo cardíaco o daños al sistema nervioso.