Interpretación de la entrevista psicológica a la mama.

Angélica Galicia Ulibarri es una señora de 29 años de edad su fecha de Nacimiento del 11
de julio de 1989 en el lugar de Tierra Blanca Veracruz su estado civil casada y tiene dos
hijos con edades de 9 y 11 años de nacionalidad mexicana. No presenta ninguna
discapacidad. En la etapa de desarrollo académico finaliza sus estudios con una carrera en
negocios internacionales, hasta la fecha está trabajando actualmente en un negocio de
comida por ejemplo un restaurante. Indagando en el área familiar vive con 4 integrantes de
familia, su esposo y sus dos hijos. con una buena posición económica. Previamente alguno
de los miembros de esta familia presente dificultades físicas y de aprendizaje, sería el
menor Fabio Yair también influye demasiado la distancia del padre por su trabajo y dificulta
el trayecto por la primaria. Su estado de salud actual es estable solo que en momentos
sufre de sensaciones físicas como dolores de cabeza, fatiga, trastorno intestinal, tención e
inflamación en zonas posteriores de su cuerpo. Mucho tiempo antes fue atendida por un
psicólogo especialista para verificar su orientación vocacional de estudio. Actualmente tiene
dificultades de sueño casi siempre pero no sufre de vértigo, presenta fobia a la oscuridad
desde pequeña exclamado por ella. En las conductas y emociones es un poco temerosa y
ansiosa en lo largo de la entrevista y con la alimentación por malpaso de horas de comida.
En su tiempo libre juega lotería con sus amistades más cercanas, sus planes de metas
cumplidas de vida es agrandar su restaurante y que sus hijos acaben sus estudios y dejarles
un patrimonio. Ha pasado por dificultades de duelo por el fallecimiento de su padre,
expresando sus sentimientos a la pregunta solamente por su padre. Conducta observada
durante la entrevista previa se mostró ansiedad en sus manifestaciones de estar nerviosa
al comerse las uñas, pero hubo cooperación de ella para expresar su testimonio y sus
respuestas, sin más preámbulo concluyo.

Fecha: 25 de octubre del 2018.

 Interpretación de la historia clínica.

La señora Angélica Galicia ulibarri con un lugar de nacimiento en tierra blanca

Veracruz con una edad de 29 años y estudios universitarios en comercio, el estado
civil casada con el señor Fernando Octavio Vera Rivera, el motivo de consulta es la
evaluación diagnostica del menor. En las etapas de pre-peri-post natal en el
embarazo número 2 con una gestación de 9 meses en condiciones normales sin
problemas con una duración de 2 horas de trabajo de parto, fue un hijo planificado
y deseado por sus padres, en su control del embarazo no hubo ninguna enfermedad
ni dificultades o accidentes en la ingesta de medicamentos ni la ingesta de alcohol,
tabaco, drogas o anticonceptivos y ningún aborto. La señora Angélica estuvo en un
tiempo de 9 meses atendida por un ginecólogo reconocido como parto de cesaría
por la causa del desprendimiento de la fuente, su utilizo anestesia local porque tenía
una ligera complicación con el cordón umbilical enredado con mucha presión. Su
presentación de recién nacido fue con un peso de 3 k 300 grs y una talla de 51 ctm,
al momento de la extracción el niño lloro, no teniendo ninguna malformación. y su
alimentación fue producto de lactancia materna ni después del parto hubo
dificultades de enfermedad o algún padecimiento físico psicológico, psiquiátrico u
otros con resultados negativos.

El desarrollo neuromuscular fue a la edad de 8 meses pudo levantar su cabeza,

sentarse correctamente sin ayuda gatear y al año meses comenzó a caminar, una
dificultad que presenta en su pie izquierdo por falta de estimulación temprana
motora, pero son su presencia de balanceo es correcta y maneja su lateralidad de
izquierda a derecha al saltar, correr, pararse sobre un pie y desplazarse saltado
sobre un pie.

El conocimiento de habilidades para el habla el menor inicio a los 6 meses y sus

primeras palabras a un 1 año como palabras mama, papa, de manera que hace
entre a su hijo por gestos.