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Surtos de Doenças Transmitidas

por Alimentos no Brasil

Ministério da Saúde
Secretaria de Vigilância em Saúde
Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis
Coordenação Geral de Doenças Transmissíveis
Janeiro de 2018
Conceito
• Doença Transmitida por Alimento (DTA): síndrome
geralmente constituída de anorexia, náuseas, vômitos e/ou
diarreia, acompanhada ou não de febre, relacionada à
ingestão de alimentos ou água contaminados.

• Sintomas digestivos não são as únicas manifestações,


podendo ocorrer afecções extraintestinais em diferentes
órgãos, como rins, fígado, sistema nervoso central, dentre
outros.

Fonte: Manual Integrado de Vigilância, Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por Alimentos
(http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_doencas_alimentos.pdf)
Causas e sintomas
• As DTA podem ser causadas por: bactérias, vírus, parasitas,
toxinas, príons, agrotóxicos, substâncias químicas e metais
pesados.

• O quadro clínico depende do agente etiológico envolvido e


varia desde leve desconforto intestinal até quadros
extremamente sérios, podendo levar a desidratação grave,
diarreia sanguinolenta e insuficiência renal aguda.

Fonte: Manual Integrado de Vigilância, Prevenção e Controle de Doenças Transmitidas por Alimentos
(http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_doencas_alimentos.pdf)
Notificação
• Início da vigilância de surtos de DTA: 1999
• Surto: Episódio em que duas ou mais pessoas apresentam os mesmos
sinais/sintomas após ingerir alimentos e/ou água da mesma origem.
• Surtos de DTA constituem Eventos de Saúde Pública (ESP)

Notificação compulsória imediata ─ Portaria de Consolidação MS-GM nº 4 de


28 de setembro de 2017 (Anexo 1 do Anexo V)

• Nota Informativa nº 26, de 2016 – CGDT/DEVIT/SVS/MS

Informa sobre o fluxo e prazos de notificação de doenças e ESP


relacionados à transmissão hídrica e alimentar entres as SMS, SES e MS

• Registro no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan)


Investigação Legenda
ESP – Evento de Saúde Pública
LACEN – Laboratório Central de Saúde Pública
VE – Vigilância Epidemiológica
VISA – Vigilância Sanitária
Detecção do surto de DTA - ESP SMS – Secretaria Municipal de Saúde
SES – Secretaria Estadual de Saúde
SINAN – Sistema de Informação de Agravos de
Notificação

VE/ Assistência-SMS Laboratório - SMS


Notificação LACEN-SES VE-SMS
compulsória Encerramento do
Análise
imediata surto no Sinan
Até 24h Encaminhamento
de amostras ao Produção de
Registro
laboratório informes e
no SINAN
boletins
Até 7dias
Diagnóstico

Medidas de
Investigação prevenção e
controle
Coleta de amostras
VE/ VISA-SMS
VE/ VISA/Laboratório – SMS/SES
Perfil Epidemiológico
Série histórica de surtos de DTA. Brasil, 2000 a 2017*.

Ano de notificação Surtos Expostos Doentes Óbitos Taxa de letalidade

2000 545 31.943 9.613 4 0,04%


2001 897 211.228 15.706 5 0,03%
2002 823 116.962 12.402 5 0,04%
2003 620 688.742 17.981 4 0,02%
2004 645 368.167 21.781 21 0,10%
2005 923 242.191 17.279 12 0,07%
2006 577 49.044 10.356 8 0,08%
2007 683 25.195 11.635 11 0,09%
2008 641 23.275 8.736 26 0,30%
2009 594 24.014 9.407 12 0,13%
2010 498 23.954 8.628 11 0,13%
2011 795 52.640 17.884 4 0,02%
2012 863 42.138 14.670 10 0,07%
2013 861 64.340 17.455 8 0,05%
2014 886 124.359 15.700 9 0,06%
2015 673 35.826 10.676 17 0,16%
2016 538 200.896 9.935 7 0,07%
2017* 441 15.287 6.559 8 0,12%
Total Geral 12.503 2.340.201 236.403 182 0,08%

Fonte: Sinan/SVS/Ministério da Saúde


*Dados sujeitos a atualização
Perfil Epidemiológico
Série histórica de surtos e doentes por DTA. Brasil, 2000 a 2017*.
1.000 25.000

900

800 20.000

700

600 15.000

Doentes
Surtos

500

400 10.000

300

200 5.000

100

0 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017*
Surtos 545 897 823 620 645 923 577 683 641 594 498 795 863 861 886 673 538 441
Doentes 9.613 15.706 12.402 17.981 21.781 17.279 10.356 11.635 8.736 9.407 8.628 17.884 14.670 17.455 15.700 10.676 9.935 6.559

Fonte: Sinan/SVS/Ministério da Saúde


*Dados sujeitos a atualização
Perfil Epidemiológico
Frequência de notificação de surtos de DTA por região. Brasil, 2000 a 2017*.

500

450

400

350
Nº de Surtos

300
Centro-oeste
250 Nordeste

200 Norte
Sudeste
150
Sul
100

50

0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017*

Ano de notificação

Fonte: Sinan/SVS/Ministério da Saúde


*Dados sujeitos a atualização
Perfil Epidemiológico
Distribuição dos surtos de DTA por região. Brasil, 2000 a 2017*.
45%
39,2%
40%
33,9%
35%
30%
25%
20%
15,9%
15%
10%
6,0% 5,0%
5%
0%
Sudeste Sul Nordeste Centro-oeste Norte

Regiões

Fonte: Sinan/SVS/Ministério da Saúde


*Dados sujeitos a atualização
Perfil Epidemiológico
Distribuição dos surtos de DTA por local de ocorrência. Brasil, 2000 a 2017*.
50%
45%
40% 36,4%
35%
30%
25%
20% 15,2%
15% 11,3%
9,4% 8,6%
10% 7,1%
4,6%
5% 2,9% 2,2% 1,7% 0,5% 0,1%
0%

Fonte: Sinan/SVS/Ministério da Saúde


*Dados sujeitos a atualização
Perfil Epidemiológico
Distribuição dos alimentos incriminados em surtos de DTA. Brasil, 2000 a 2017*.

Ignorado 46,82%
Alimentos mistos 11,77%
Múltiplos alimentos 7,67%
Ovos e produtos à base de ovos 7,36%
Água 6,16%
Inconclusivo 3,32%
Leite e derivados 3,21%
Carne bovina in natura, processados e miúdos 2,39%
Doces e sobremesas 1,94%
Carne de ave in natura, processados e miúdos 1,80%
Cereais, farináceos e produtos a base de cereais 1,76%
Produtos cárneos embutidos 1,09%
Hortaliças 1,08%
Pescados, frutos do mar e processados 0,84%
Carne suína in natura, processados e miúdos 0,82%
Frutas, produtos de frutas e similares 0,66%
Inconsistente 0,37%
Bebidas não alcoólicas 0,27%
Especiarias, temperos secos, condimentos e similares 0,22%
Pessoa a pessoa 0,18%
Gelados comestíveis 0,15%
Outras carnes 0,05%
Bebidas alcoólicas 0,03%
Produtos alimentícios para usos nutricionais especiais 0,02%
Gorduras, óleos e emulsões vegetais 0,02%
Produtos à base de soja 0,01%
Produtos químicos 0,01%
Edulcorantes (adoçantes e açúcares) e mel 0,01%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50%
Fonte: Sinan/SVS/Ministério da Saúde
*Dados sujeitos a atualização
Perfil Epidemiológico
Proporção de agentes etiológicos identificados nos surtos de DTA. Brasil, 2000 a 2017*.

Surtos notificados 12.503

Surtos confirmados
3.196
laboratorialmente

Surtos com identificação


de agentes etiológicos 2.593

Bactérias 92,2 %
Vírus 6,0 %
Agentes químicos /Outros 1,2 %
Protozoários e helmintos 0,6 %

Fonte: Sinan/SVS/Ministério da Saúde


*Dados sujeitos a atualização
Perfil Epidemiológico
Distribuição dos 10 agentes etiológios mais identificados em surtos de DTA.
Brasil, 2000 a 2017*.
35%

30%

25%

20%

15%

10%

5%

0%

Fonte: Sinan/SVS/Ministério da Saúde


*Dados sujeitos a atualização
Publicações e dados

Saúde de A a Z
Contatos
Surtos DTA dta@saude.gov.br
Botulismo botulismo@saude.gov.br
Brucelose brucelose@saude.gov.br
Cólera colera@saude.gov.br
Doença de Creutzfeldt-Jakob dcj@saude.gov.br
Febre Tifoide febretifoide@saude.gov.br
MDDA mdda@saude.gov.br
Toxoplasmose toxoplasmose@saude.gov.br
Rotavírus rotavirus@saude.gov.br
Síndrome Hemolítico Urêmica shu@saude.gov.br

Telefone (61) 3315-3273 / 3970


Endereço SRTVN Quadra 701, Via W 5 Norte, Lote D Edifício PO700 – 6° andar
CEP 70723-040 - Brasília/DF
www.saude.gov.br/svs
Disque Saúde - 136
Disque Notifica
0800-644-6645
notifica@saude.gov.br

www.saude.gov.br/combateaedes

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