ASISTENCIA INTERNACIONAL EN VIAJES

CONDICIONES GENERALES
BC-CG-17-01

La Compañía de Atención Integral de Salud Prepagada se obliga a prestar al Titular y/o

Beneficiario, durante el tiempo de vigencia del presente contrato, las veinte y cuatro (24) horas
del día, los 365 días del año, en cualquier lugar del mundo, salvo en el país de residencia
permanente o habitual, los servicios de asistencia internacional en viajes descritos más adelante,
conforme con los procedimientos y condiciones que también se indican, según el plan contratado
y hasta los límites establecidos en las condiciones particulares y/o en el addendum
correspondiente, mismos que forman parte integrante del presente contrato.

El Titular y/o Beneficiario declaran someterse a los términos, condiciones y limitaciones que
constan en estas condiciones generales, en las condiciones particulares y en el addendum
respectivo.

En caso de producirse discrepancias entre las condiciones generales de este contrato con las
condiciones particulares y/o addendum correspondiente, queda convenido y aclarado que en
orden descendente de jerarquía, el addendum y/o las condiciones particulares prevalecerán
sobre estas condiciones generales.

La modalidad del plan regulado en el presente anexo es mixta, al dar la posibilidad al

Afiliado/Beneficiario a la atención por parte de médicos, clínicas u hospitales de su preferencia o
a través de las clínicas, hospitales o médicos adscritos al sistema de BLUE CARD S.A., de la
Red de Proveedores a nivel internacional.

PRIMERA.- BENEFICIOS DE ASISTENCIA

Los beneficios de asistencia médicos, técnicos e informativos se otorgarán conforme el plan

contratado escogido por el Titular y/o Beneficiario, según consta en las condiciones particulares y
en el addendum correspondiente, y de la forma que autorice BLUE CARD, siendo su objetivo el
proporcionar asistencia de emergencia en situaciones imprevistas, surgidas como consecuencia
de enfermedad o accidentes no excluidos en el presente contrato, desde la fecha de inicio de
vigencia del addendum correspondiente que es materia del presente contrato y una vez que el
Titular y/o Beneficiario inicie su viaje desde el país de residencia permanente o habitual hasta su
retorno a dicho lugar de residencia permanente o habitual. Así como, proporcionar aquellas
asistencias surgidas a causa de vuelo demorado o cancelado, o por demora o pérdida definitiva
del equipaje, entre otras.

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1.1. BENEFICIOS MÉDICOS

1. Gastos médicos y hospitalarios por accidente o enfermedad.- En caso de accidente

que produzca una lesión, o de enfermedad que no sea crónica, congénita, recurrente o
preexistente, que imposibilite seguir con el viaje, se brindará el servicio con el objeto de que
el Titular y/o Beneficiario pueda continuar con su viaje o en su defecto determinar si debe
retornar al país de su residencia permanente o habitual para recibir en él, con cargo a su
cobertura médica, sea pública o privada, o a su propio costo el tratamiento apropiado para
su condición de salud. El servicio incluye la coordinación y los gastos generados por la
atención en emergencia que recibiría el Titular y/o Beneficiario, brindada por equipos de
profesionales médicos, internación hospitalaria, uso de equipamiento hospitalario,
tratamiento e intervenciones quirúrgicas. Todos los exámenes de evaluación diagnóstica
estarán limitados de acuerdo al monto establecido en cada plan. En caso de accidente se
aclara además que si el mismo es causado debido a un robo, agresión, siniestro vehicular
y/o donde el causante sea un tercero, éste deberá presentar la documentación legal
pertinente.

2. Atención inicial de urgencia vital aun en caso de preexistencia.- La obligación asumida

por BLUE CARD, regirá para accidentes y/o enfermedades repentinas contraídas y
definidas como urgencia médica, desde la fecha de inicio de la vigencia del addendum
correspondiente y una vez que salga del país de residencia permanente o habitual, hasta el
valor establecido en el plan contratado. Se reconocerá por urgencia médica hasta la
estabilización de signos vitales.

3. Gastos por medicamentos prescritos para el tratamiento de accidentes o

enfermedad.- En caso de enfermedad o accidente del Titular y/o Beneficiario, BLUE CARD
le reembolsará los gastos en los que haya incurrido por la compra de medicamentos
prescritos por el profesional que brindó la atención, siempre y cuando la condición se
encuentre bajo cobertura acorde a lo detallado en el presente contrato y en el addendum
correspondiente. El monto máximo de esta prestación será el establecido según el plan de
asistencia contratado. En caso de hospitalización también se aplicará el límite de acuerdo al
plan de asistencia contratado.

4. Gastos para la atención del dolor por urgencia o trauma odontológico.- En caso de
necesitarse atención odontológica urgente, esta se limitará al diagnóstico del cuadro,
exámenes y medicamentos; BLUE CARD coordinará la asistencia y/o reembolsará al Titular
y/o Beneficiario los gastos en que hubiere incurrido, hasta el monto máximo establecido
según el plan de asistencia contratado.

5. Gastos para sesiones de terapia de recuperación física prescrita por accidente o

enfermedad.- En caso de enfermedad o accidente sufrido por el Titular y/o Beneficiario,
BLUE CARD coordinará la asistencia y/o reembolsará los gastos en que hubiere incurrido
en concepto de las sesiones de terapia necesarias para su recuperación física, siempre y
cuando éstas sean prescritas por el profesional médico ratificadas por BLUE CARD. El
número y valor de cada una de las sesiones serán aprobadas por BLUE CARD, quien
asumirá su costo hasta el monto máximo establecido según el plan de asistencia
contratado.

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6. Exámenes para evaluación diagnóstica.- Exámenes para evaluación diagnóstica.- En
caso de enfermedad o accidente del Titular y/o Beneficiario, BLUE CARD se hará cargo
solamente de los exámenes médicos para establecer su diagnóstico, relacionados con
dicha enfermedad o accidente, tales como: análisis de orina, sangre, radiografías,
electrocardiograma, y/o cualquier otro estudio que sea ordenado o prescrito por el
profesional que proporcionó la atención, siempre que la auditoria medica así lo indique. Este
beneficio está incluido en el monto máximo del plan de asistencia contratado.

7. Traslados de emergencia por recomendación médica.- En caso de urgencia médica, una

vez que BLUE CARD haya sido notificada, organizará a su costo, el traslado del Titular y/o
Beneficiario herido o enfermo. Si el equipo profesional médico recomendase la transferencia
del paciente a otro centro de mayor complejidad, se procederá únicamente con previa
autorización de BLUE CARD, en los términos y condiciones y por el medio de transporte
determinado por la Central de Asistencias. BLUE CARD se reserva el derecho para evaluar
directamente la gravedad de la situación y la procedencia o la urgencia del traslado del
Titular y/o Beneficiario e instruirá respecto del medio de transporte idóneo para hacerlo. Si
el Titular y/o Beneficiario y/o sus acompañantes deciden proceder de otra forma,
prescindiendo de la opinión directa de BLUE CARD y desatendiendo las instrucciones
impartidas por ella o por la Central de Asistencias, será por su cuenta y riesgo,
entendiéndose aquello como la renuncia a presentar cualquier reclamación en ese sentido
en contra de BLUE CARD. Este servicio está incluido y será descontado del límite máximo
de gastos médicos u hospitalarios que BLUE CARD reconoce en caso de accidente o
enfermedad por Titular y/o Beneficiario.

8. Repatriación del herido o enfermo por recomendación médica.- En caso de urgencia

médica, una vez que BLUE CARD haya sido notificada, organizará a su costo, el traslado del
Titular y/o Beneficiario herido o enfermo a su país de residencia permanente o habitual para
recibir con cargo a su cobertura médica, sea pública o privada, o a su propio costo el
tratamiento apropiado para su condición de salud. Se procederá únicamente previa
autorización de BLUE CARD, en los términos y condiciones, y por el medio de transporte
determinado por la Central de Asistencias. BLUE CARD se reserva el derecho para evaluar
directamente la gravedad de la situación y la procedencia o la urgencia del traslado del
Titular y/o Beneficiario, e instruir respecto del medio de transporte idóneo para hacerlo, sea
este avión de línea aérea convencional o ambulancia aérea. Si el Titular y/o Beneficiario y/o
sus acompañantes deciden proceder de otra forma, prescindiendo de la opinión directa de
BLUE CARD y desatendiendo las instrucciones impartidas por ella o por la Central de
Asistencias, será por cuenta y riesgo del Titular y/o Beneficiario, entendiéndose esto como
la renuncia a presentar cualquier reclamo en ese sentido contra BLUE CARD. Este servicio
está incluido y será descontado del límite máximo de gastos médicos u hospitalarios que
BLUE CARD reconoce en caso de accidente o enfermedad por Titular y/o Beneficiario.

9. Traslado de restos mortales, repatriación sanitaria.- En caso de fallecimiento del Titular

y/o Beneficiario a consecuencia de un accidente o enfermedad, no expresamente excluidos
en este contrato, según el plan contratado, durante el transcurso del viaje; BLUE CARD
tramitará la documentación necesaria, coordinará y asumirá el costo del traslado de sus
restos mortales, incluida su repatriación sanitaria o cremación, si así lo dispusiere la

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 legislación vigente del país donde se produjo el deceso, al país de residencia permanente o
habitual del Titular y/o Beneficiario y en el puerto de desembarque que BLUE CARD
considere más conveniente. BLUE CARD determinará los prestatarios de servicios idóneos
y el medio de transporte que se utilizará para el traslado. De esta prestación se excluyen la
coordinación y el costo tanto de servicios religiosos como de ataúdes especiales así como
el valor de otros gastos directos e indirectos que deban ser solventados para el efecto.
BLUE CARD se reserva el derecho de administrar el proceso de repatriación en forma
exclusiva, de manera tal que la intervención de cualquier familiar sin la autorización de la
Central de Asistencias de BLUE CARD causará la pérdida de este beneficio.

10. Gastos de sepelio, asistencia funeraria.- En caso de fallecimiento del Titular y/o
Beneficiario a consecuencia de un accidente o enfermedad, no expresamente excluidos en
este contrato, ocurrido durante el transcurso del viaje; BLUE CARD, una vez que el Titular y/o
Beneficiario fallecido se encuentre en su país de residencia permanente o habitual,
coordinará y asumirá hasta el monto máximo establecido en las condiciones particulares y/o
addendum, según el plan contratado, los gastos incurridos por concepto de sepelio que
incluye transporte, servicios religiosos, cofre mortuorio, capilla ardiente, sala de velaciones,
carroza fúnebre y nicho perpetuo.

11. Gastos por accidente en práctica deportiva recreativa.- BLUE CARD asumirá los gastos
por accidente causados por la práctica de actividades deportivas recreativas, hasta el monto
máximo establecido en las condiciones particulares y/o addendum por este concepto,
siempre y cuando la misma sea realizada exclusivamente de forma recreacional, en ámbitos
propiamente adecuados y nunca bajo el modo de competencia que forme parte de una
asociación, liga, federación, etc. De esta prestación se excluyen los eventos ocurridos como
consecuencia de entrenamientos o participación en competencias deportivas (profesionales
o amateurs). Además quedan expresamente excluidas las ocurrencias consecuentes de la
práctica de deportes peligrosos, de riesgo o extremos. Entre los deportes cubiertos, sin
estar limitados, están los deportes como fútbol (soccer), básquet, vóley, béisbol, golf, ping
pong, tenis, atletismo, actividades en gimnasio bajo supervisión profesional, ciclismo,
deportes de mesa y natación.

12. Gastos por accidente en práctica en deportes y competencias.- BLUE CARD asumirá,
siempre y cuando el Titular y/o Beneficiario contrate el plan “Deportes y Competencias” y se
especifique claramente en las condiciones particulares y en el addendum correspondiente,
los gastos por accidente causados por la práctica de una actividad deportiva, hasta el monto
máximo establecido en las condiciones particulares y/o addendum, ya sea esta realizada de
forma recreacional o bajo modo de competencia, sea esta considerada de forma amateur o
profesional. Se excluyen de esta prestación los eventos ocurridos como consecuencia de
los siguientes deportes considerados peligrosos, extremos o de alto riesgo:

- Deportes en tierra: automovilismo, motociclismo, montañismo (alpinismo o

andinismo), rugby, patinaje artístico sobre hielo, hockey sobre patines, hockey sobre
césped, artes marciales, artes marciales mixtas, equitación, descenso, canoying,
canopy, rapel, escalada, puenting, polo, kartismo, cuatrimotos, deportes de combate,
ballet.

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 - Deportes acuáticos: sky acuático, rafting, jet sky, canotaje, kayak.
- Deportes de invierno: hockey sobre hielo, esquí, snowboard, motos de nieve, Patinaje
sobre hielo, karts en hielo, trineos, patinaje artístico sobre hielo.
- Deportes aéreos: parapente, paracaidismo, globo aerostático, aladeltismo, jungee
jumping.

13. Gastos de emergencia por enfermedades crónicas y/o catastróficas.-En caso de

necesitarse atención médica emergente a consecuencia de enfermedades crónicas y/o
catastróficas, que no impliquen un riesgo vital que imposibiliten seguir con el viaje sin
recibir la atención médica adecuada, BLUE CARD prestará el servicio con el objeto de que
el Titular y/o Beneficiario pueda continuar con su viaje o en su defecto determinar si debe
retornar al país de su residencia permanente o habitual para recibir con cargo a su
cobertura médica, sea pública o privada, o a su propio costo el tratamiento apropiado para
su condición de salud. El servicio incluye la coordinación y los gastos generados por la
atención en emergencia que recibirá el Titular y/o Beneficiario, brindada por equipos de
profesionales médicos, internación hospitalaria, uso de equipamiento hospitalario,
tratamiento e intervenciones quirúrgicas siempre que sean autorizados por BLUE CARD.
Todos los exámenes de evaluación diagnóstica estarán limitados de acuerdo al monto
establecido en cada plan. Para tener derecho a esta cobertura el Titular y/o Beneficiario
deberán haber declarado previamente al inicio del viaje de sus condiciones de salud.

14. Gastos por urgencia en caso de embarazo.- En caso de necesitarse atención médica
emergente a consecuencia de accidente y/o enfermedad en caso de embarazo, que pongan
en riesgo la vida de la madre y/o del feto, BLUE CARD brindará el servicio de atención que
incluye la coordinación y los gastos generados por la atención en emergencia que recibiría
el Titular y/o Beneficiario, brindada por equipos de profesionales médicos, internación
hospitalaria, uso de equipamiento hospitalario, tratamiento e intervenciones quirúrgicas
autorizados por BLUE CARD, hasta el límite establecido en cada plan.

15. Plan Preventivo Ecuador: Esta asistencia incluye una evaluación o diagnóstico
odontológico antes de realizar un viaje para todos los clientes que adquieran un producto de
viaje BLUE CARD, con las siguientes coberturas:

Especialidad Detalle Cobertura N° de Carencia

Procedimientos
Prevención Exámen Clínico y 100% Ilimitado 0 (cero) días
Diagnóstico
Consulta con
especialistas
Fase Higiénica
(Profilaxis)
Rayos x (periapicales)
* Urgencias de dolor
Operatoria Resinas Simples 100% 1 al año 0 (cero) días
Cirugía Extracciones Simples 70% Ilimitadas 0 (cero) días

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Con esta asistencia el cliente podrá realizarse consultas y exámenes clínicos dentales, siempre
que las mismas sean pertinentes de acuerdo al diagnóstico y tratamiento

.1.2. BENEFICIOS TÉCNICOS

1. Gastos de hotel por convalecencia.- Sí, a consecuencia directa de una enfermedad o

accidente, por prescripción del equipo profesional médico, el Titular y/o Beneficiario debe
permanecer en el mismo lugar de tratamiento inmediatamente después de recibir el alta
médica, prolongándose el tiempo de su estancia para continuar ahí con su proceso de
recuperación, BLUE CARD a su arbitrio designará un hotel de la localidad y gestionará su
alojamiento, asumiendo los gastos de hospedaje y alimentación, únicamente, hasta el
tiempo y límite diario contratado para este servicio, vinculado con dicho evento. Se aclara
que el Titular y/o Beneficiario no podrá solicitar a BLUE CARD que cubra un monto mayor al
que tuviere derecho para abonarlo al precio o tarifa de un hotel de distinto valor, por lo que
la estancia necesariamente tendrá lugar con las facilidades originalmente designadas para
el efecto y a elección de BLUE CARD.

2. Desplazamiento de un acompañante.- En caso de accidente o enfermedad, si el Titular

y/o Beneficiario se encuentra sin acompañante apto para su cuidado y el equipo profesional
médico lo recomiende, siempre y cuando dicha recomendación sea ratificada por BLUE
CARD, ésta gestionará y cubrirá el costo del traslado de un familiar al lugar donde el
paciente esté en recuperación, buscando la alternativa más económica, en clase turista.
Siempre y cuando la recuperación comprenda un período de tiempo superior a cinco (5)
días.

3. Gastos de estancia de un acompañante.- En caso de accidente o enfermedad del Titular

y/o Beneficiario, cuando el equipo profesional médico recomiende la presencia de un
acompañante apto para su cuidado, BLUE CARD a su arbitrio designará un hotel de la
localidad, gestionará su alojamiento y asumirá los gastos de hospedaje y alimentación,
únicamente hasta el tiempo y límite diario contratado para este servicio vinculado con dicho
evento. Se aclara que el Titular y/o Beneficiario no podrá solicitar a BLUE CARD que cubra
un monto mayor al que tuviere derecho para abonarlo al precio o tarifa de un hotel de
distinto valor, por lo que la estancia necesariamente tendrá lugar con las facilidades
originalmente designadas para el efecto.

4. Regreso en fecha diferente.- Sí, a consecuencia directa de accidente o de enfermedad no

excluida en el presente contrato, por prescripción del equipo profesional médico y una vez
que la misma sea ratificada por BLUE CARD, el Titular y/o Beneficiario debe retornar a su
país de residencia permanente o habitual para continuar con la convalecencia, BLUE CARD
brindará los servicios de gestión relacionados con su regreso en fecha diferente, y asumirá
mediante reembolso la diferencia en tarifa de transporte, en línea aérea y las penalidades
en caso de haberlas, siempre buscando la alternativa más económica, en clase turista. Para
el efecto se coordinará el medio de transporte y se definirán las condiciones de traslado en
las que se movilizará el Titular y/o Beneficiario.

En caso de incendio, explosión, inundación o robo con daños y violencia en el domicilio del
TITULAR, mientras éste se encuentre de viaje, si no hubiese ninguna persona que pueda

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 hacerse cargo de la situación y si su pasaje original de regreso no le permitiera el cambio
gratuito de fecha, BLUE CARD tomará a su cargo la diferencia que correspondiese
(penalidades) o el costo de un nuevo pasaje en clase turista desde el lugar en que el
beneficiario se encuentre hasta el aeropuerto de ingreso al País de residencia. Esta solicitud
deberá acreditarse mediante la presentación en la Central de Asistencia con el original de la
denuncia policial correspondiente, dentro de las veinticuatro horas siguientes al suceso. El
TITULAR deberá indefectiblemente comunicarse con la Central de Asistencias a fin de ser
autorizado. No serán aceptados posteriormente pedidos de reembolso sin ninguna
justificación. No tendrá derecho a esta prestación si el plazo de vigencia del CERTIFICADO
o VOUCHER se encuentra vencido.

5. Retorno de menores.- En caso de accidente, enfermedad o fallecimiento del Titular y/o

Beneficiario, BLUE CARD asistirá en el traslado de los menores de quince (15) años de
edad que estuvieren viajando bajo su custodia, y que como consecuencia de lo sucedido
deban retornar al país de residencia permanente o habitual de los menores, siempre y
cuando no exista otra persona que asuma esta responsabilidad. BLUE CARD a su criterio,
designará una persona idónea o aceptará la sugerida por el Titular y/o Beneficiario y
coordinará el viaje de regreso del o los menores. Adicionalmente asumirá el costo de la
diferencia tarifaria de los pasajes de los menores y las penalidades en caso de haberlas, así
como el costo del pasaje aéreo del acompañante de ser necesario, siempre a su criterio y
buscando la alternativa más económica, en clase turista para el retorno descrito. Es
requisito indispensable que los menores hayan estado registrados en el plan de asistencia
contratado y que este servicio esté cubierto dentro del mismo. Este servicio se deduce del
límite máximo de gastos médicos u hospitalarios que corresponden a cada Titular y/o
Beneficiario por accidente o enfermedad.

6. Asistencia legal.-

6.1. Honorarios por abogado.- En caso de que el Titular y/o Beneficiario como
consecuencia directa de un accidente automovilístico, fuera encausado civil o
penalmente, BLUE CARD coordinará y asumirá el costo de la asistencia oportuna de un
abogado, hasta por el monto máximo establecido en el plan de asistencia contratado.

6.2. Adelanto de fianzas.- En caso de que la autoridad competente fije como fianza, una
cantidad de dinero para que el Titular y/o Beneficiario consigne y recupere su libertad,
BLUE CARD podrá coordinar para que el abogado haga este pago facilitando una suma
igual a dicho monto siempre que anteriormente lo haya recibido de alguna persona
relacionada con el Titular y/o Beneficiario.

El Titular y/o Beneficiario pierde la asistencia legal si se encontraba conduciendo en

estado de embriaguez o bajo el efecto de sustancias estupefacientes o psicotrópicas y/o
contraviniendo las normas de tránsito del territorio en el que ocurriere el accidente.

7. Reembolso de gastos por vuelo demorado o cancelado.- En caso de que el vuelo de

línea aérea comercial que deba abordar el Titular y/o Beneficiario, una vez fuera de su
país de residencia permanente o habitual, sea cancelado o demorado por más de seis (6)
horas, cuando esta causa no sea imputable al Titular y/o Beneficiario, BLUE CARD

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 reintegrará los gastos razonables incurridos por el Titular y/o Beneficiario para su
alimentación básica y alojamiento durante la demora, de acuerdo a los límites
establecidos en el plan de asistencia contratado y siempre que dichos gastos no hayan
sido reconocidos por la aerolínea. Para tener derecho a este reembolso, el Titular y/o
Beneficiario deberá comunicarse con la Central de Asistencias e informar inmediatamente
una vez que haya sido notificado de la demora en el aeropuerto, y presentará dentro de
los ciento ochenta (180) días posteriores a su regreso al país de residencia permanente o
habitual, los comprobantes originales de los gastos efectuados y una constancia escrita
de la línea aérea, que certifique lo sucedido así como que no se dispuso de otra
alternativa de transporte por un período de seis (6) horas o superior y que ésta no asumió
los referidos costos. Esta asistencia no será exigible en ningún caso en que el Titular y/o
Beneficiario viaje con pasajes sujetos a disponibilidad de espacio, como tampoco cuando
la cancelación del vuelo se deba a la quiebra o cesación de servicios de la línea aérea.
BLUE CARD no será responsable por la pérdida de conexiones con otros vuelos o con
otros medios de transporte que generen gastos en nuevos boletos ocasionados por las
demoras o cancelaciones antes referidas.

8. Compensación de gastos por cancelación y/o interrupción de viaje.- En caso de que

como consecuencia de un accidente o enfermedad del Titular y/o Beneficiario ocurrido
durante el viaje, sea necesario cancelar el viaje y éste deba retornar al país de su residencia
permanente o habitual, por prescripción del equipo profesional médico, o si el retorno es
necesario por el fallecimiento de su cónyuge o un familiar en primer (1er) grado de
consanguinidad o de afinidad del Titular y/o Beneficiario, acaecido en su país de residencia
permanente o habitual, BLUE CARD le compensará por el o los trayectos no utilizados en la
proporción de los boletos aéreos, terrestres o marítimos hasta el monto establecido en el
plan de asistencia contratado, en los términos usualmente empleados en el mercado
turístico, siempre que el valor de los mismos no sea reembolsable por parte de las
compañías de transporte, agencias de viajes, operadores turísticos o en general por
cualquier otra persona o compañía que deba asumir la correspondiente responsabilidad
comercial. También se compensarán los costos de cancelación de hoteles y cruceros no
reembolsables por parte de los proveedores de estos servicios, para lo cual es
indispensable que el Titular y/o Beneficiario haya abonado la totalidad de estos importes y
que éstos no le hayan sido reintegrados en un plazo de noventa (90) días. Para su
reembolso, el Titular y/o Beneficiario deberá presentar los originales de las facturas y las
liquidaciones originadas por la cancelación de dichos servicios. Igualmente deberá notificar
a la Central de Asistencias sobre la existencia de esta situación dentro las veinticuatro (24)
horas de ocurrido el hecho que la origina. BLUE CARD se reserva el derecho de verificar las
causas alegadas por el Titular y/o Beneficiario. Se aclara que la responsabilidad de BLUE
CARD en ningún caso excederá del monto máximo de acuerdo al plan de asistencia
contratado independientemente de las sumas retenidas o perdidas por el Titular y/o
Beneficiario con los distintos proveedores de servicios.

9. Compensación de gastos por cancelación de estudios.- Sí, a consecuencia directa de

haber sufrido una enfermedad o accidente, ratificada por el equipo profesional médico de
BLUE CARD, el Titular y/o Beneficiario debe cancelar sus estudios y retornar al país de su
residencia permanente o habitual por un período mayor a ciento ochenta (180) días, BLUE
CARD le entregará una compensación económica hasta por el monto establecido en el plan

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 de asistencia contratado. Para solicitar esta compensación, el Titular y/o Beneficiario deberá
presentar un certificado de cancelación de estudios del lugar donde cursaba los mismos.

10. Localización de equipaje.- En caso que durante un viaje en línea aérea comercial se
extravíe el equipaje consignado por el Titular y/o Beneficiario a la aerolínea, BLUE CARD se
compromete a realizar las gestiones necesarias con dicha entidad para localizar el equipaje
extraviado. Para acceder a este beneficio, el Titular y/o Beneficiario deberá comunicarse
con la Central de Asistencias y seguir las instrucciones impartidas para completar el
formulario proporcionado P.I.R. (Property Irregularity Report - Parte de Irregularidad de
Equipaje). Esta prestación de BLUE CARD es de medio y no de resultado, pues BLUE
CARD no se comprometerá a la localización efectiva del equipaje, ya que la misma es
responsabilidad de la aerolínea, sino únicamente a la realización de las gestiones
pertinentes ante la aerolínea para obtener la información sobre el equipaje extraviado, y en
caso de localizarlo, gestionar su entrega al Titular y/o Beneficiario.

11. Indemnización por demora y/o pérdida definitiva de equipaje.-

11.1. Demora de equipaje: Cuando el equipaje del Titular y/o Beneficiario no fuere localizado
en vuelo de línea aérea comercial, BLUE CARD se limitará a reconocer aquellos gastos
correspondientes a la compra por parte del Titular y/o Beneficiario de artículos
estrictamente de primera necesidad de aseo y vestido que no se consideren suntuarios,
siempre y cuando la declaración por la pérdida de dichos artículos sea previamente
autorizada por la Central de Asistencias, contra presentación de facturas originales y
detalladas de los artículos adquiridos con los valores correspondientes.

Esta prestación se limitará a dos reembolsos parciales, el primero luego de las setenta y
dos (72) horas a partir del momento de la notificación de extravío a la Central de
Asistencias y el segundo en demora superior a doce (12) días. BLUE CARD se
comunicará con el Titular y/o Beneficiario luego de las primeras setenta y dos (72) horas
y luego de los doce (12) días a partir del momento de la notificación de extravío del
equipaje, para indicar el monto autorizado para los gastos que serán reconocidos en
cada reembolso parcial.

El monto máximo a reembolsar será de acuerdo a las condiciones establecidas en el

plan de asistencias contratado.

El equipaje se entenderá localizado, desde el momento en que la aerolínea determine su

ubicación, aún cuando este no haya sido entregado al Titular y/o Beneficiario, no se
reconocerá ningún gasto a partir de ese momento. Para hacer efectiva esta prestación el
Titular y/o Beneficiario deberá haber tramitado inmediatamente el P.I.R. (Property
Irregularity Report - Parte de irregularidad de equipaje) el mismo que es suministrado por
la Aerolínea.

Se deja expresa constancia que, este beneficio no cubre en ningún caso un extravío
parcial del equipaje.

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11.2. Pérdida definitiva de equipaje: En caso de pérdida del equipaje en vuelo de línea
aérea comercial declarada por la aerolínea como definitiva, BLUE CARD compensará al
Titular y/o Beneficiario hasta por el monto máximo establecido en el plan de asistencia
contratado, y solo de forma complementaria a la indemnización que al efecto reconozca
la línea aérea. Esto significa que la compensación de BLUE CARD cubrirá únicamente la
diferencia de lo pagado por la línea aérea respecto del monto máximo a compensarse de
acuerdo al plan contratado. Este derecho se pierde si el Titular y/o Beneficiario ha
declarado el valor del equipaje y cuenta con un seguro o servicio de asistencia
independiente. Se deja expresa constancia que, este riesgo contratado en pérdida del
equipaje es según el peso del mismo y no por el contenido o el daño total o parcial del
equipaje.

Este servicio es complementario, por lo tanto, la indemnización final se realizará

descontando los valores liquidados por la aerolínea y los anticipos parciales realizados
por demora de equipaje (numeral 11.1 de este contrato), hasta el monto máximo del plan
de asistencia contratado.

12. Desplazamiento del Titular y/o Beneficiario por interrupción del viaje debido al
fallecimiento de un familiar.- En caso de que el Titular y/o Beneficiario, encontrándose
fuera de su país de residencia permanente o habitual tenga que interrumpir su viaje por el
fallecimiento de su cónyuge o de un familiar hasta el primer (1er) grado de consanguinidad
o de afinidad, acaecido en el país de residencia permanente o habitual del fallecido, BLUE
CARD le reembolsará los gastos en que deba incurrir para desplazarse hasta el lugar de
inhumación en el país de residencia permanente o habitual del Titular y/o Beneficiario, de
acuerdo al plan de asistencia contratado.

13. Ejecutivo en sustitución.- Cuando el Titular y/o Beneficiario ha viajado por motivo de
negocios y demuestre una relación laboral con una empresa y deba interrumpir o cancelar
sus actividades laborales como consecuencia directa de haber sufrido un accidente o
enfermedad ocurrido durante el viaje, confirmada por el equipo médico de BLUE CARD,
ésta coordinará y reembolsará el costo del boleto aéreo para el traslado de la persona que
la empresa del Titular y/o Beneficiario designe en su reemplazo, siempre buscando la
alternativa más económica, en clase turista, hasta el límite establecido en el plan de
asistencia contratado. El plan de asistencia contratado es personal y no podrá ser
transferido al ejecutivo en sustitución, por lo que este deberá contratar, al momento de
iniciar el viaje y durante su duración, el mismo plan de asistencia adquirido por el Titular y/o
Beneficiario.

14. Compensación por hospitalización.- Si como consecuencia directa de haber sufrido un

accidente o enfermedad ocurrido durante el viaje, el Titular y/o Beneficiario debe
permanecer hospitalizado por más de cuarenta y ocho (48) horas, por prescripción del
equipo profesional médico y una vez que el mismo sea ratificado por BLUE CARD, siempre
que dicha enfermedad o accidente no figuren como exclusiones del plan de asistencia
contratado, ésta entregará al Titular y/o Beneficiario una compensación económica hasta
por el monto máximo establecido como límite en el plan de asistencia contratado.

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15. Pérdida de Pasaporte del Asegurado.- En caso de pérdida del pasaporte del Asegurado
mientras se encuentre desplazado fuera de su país de residencia habitual, la Compañía
proveerá de la información necesaria y se hará cargo de los gastos de reposición del
pasaporte o documento consular equivalente, hasta el límite establecido en las Condiciones
Particulares

Exclusiones
a) Perjuicios derivados de la pérdida o robo del pasaporte o de su utilización indebida por
terceras personas
b) Gastos de manutención del Asegurado.
c) La pérdida, destrucción o daño provocado por la confiscación o retención que legalmente
hagan funcionarios del servicio de aduanas o de otras entidades oficiales

Documentos para la reclamación:

- Copia de Declaración Juramentada ante el Consulado Ecuatoriano donde se va a emitir el
pasaporte
- Copia de Denuncia de pérdida o robo ante autoridad competente, del lugar donde ocurrió
el hecho.

1.3 BENEFICIOS INFORMATIVOS

1. Transmisión de mensajes urgentes.- BLUE CARD se encargará de transmitir los

mensajes urgentes y justificados al Titular y/o Beneficiario, relativos a cualquiera de los
eventos que sean objeto de las prestaciones de los servicios de asistencia internacional en
viajes.

2. Envío de efectivo por emergencia.- En caso de emergencia por accidente o enfermedad

justificada y a criterio y disponibilidad de BLUE CARD, el Titular y/o Beneficiario podrá
solicitar la transferencia de una suma de dinero acorde a la emergencia acontecida hasta
por el monto máximo establecido como límite en el plan de asistencia contratado. El costo
de la transferencia de fondos estará a cargo de BLUE CARD. La persona designada por el
Titular y/o Beneficiario deberá entregar a BLUE CARD la totalidad del monto a transferir, en
sus oficinas o donde sea solicitado, para que BLUE CARD proceda a realizar la misma.

3. Asistencia por extravío y/o robo de documentos.- Si el Titular y/o Beneficiario es víctima
de robo y/o extravío de documentos, la Central de Asistencias le brindará la información que
requiera para tramitar o gestionar la recuperación o la nueva emisión de sus documentos,
así como de los trámites correspondientes para el retorno a su país de residencia
permanente o habitual.

4. Información sobre visados y vacunación. Reservaciones de entradas a espectáculos

y a eventos deportivos.- Si el Titular y/o Beneficiario antes de iniciar el viaje, o durante el
mismo, desease información sobre requisitos para obtención de visado, vacunaciones
necesarias o reservaciones de entradas a espectáculos y a eventos deportivos, podrá
contactar a la Central de Asistencias, la misma que a disponibilidad le proveerá la
información o coordinará los servicios solicitados. El costo de las reservaciones siempre

11
 será responsabilidad del Titular y/o Beneficiario, debiendo éste proveer a BLUE CARD con
los medios de pagos necesarios.

SEGUNDA.- EXCLUSIONES

Salvo que las condiciones particulares así lo determinen, los siguientes casos se excluyen
expresamente de la prestación del servicio de asistencia contratado, cuando se trate de:

1. Eventos causados por impericia, negligencia o mala práctica de todos los profesionales,
establecimientos y personas que presten servicios de asistencia a BLUE CARD según
corresponda en el caso o evento requerido.

2. Un viaje con el objeto o finalidad de iniciar, recibir, continuar o finalizar un tratamiento

médico, así como toda atención relacionada con segunda opinión médica.

3. Tratamientos cosméticos, cirugía estética y/o reconstrucción con excepción de la cirugía

funcional a causa de un accidente.

4. Enfermedades crónicas y preexistentes, congénitas o recurrentes, conocidas o no por el

Titular y/o Beneficiario, así como sus agudizaciones, secuelas, consecuencias y/o
complicaciones, aún cuando estas aparezcan por primera vez durante el viaje tal como
consta en las definiciones del presente contrato. En tales casos BLUE CARD asistirá
únicamente a través de la urgencia médica cuando la misma implique atención vital, que
represente un riesgo inminente para la vida del Titular y/o Beneficiario y solamente hasta la
estabilización de sus signos vitales.

5. Tratamientos de medicina alternativa u holística como: homeopatía, acupuntura, medicina

física, fisioterapia, medicina nutracéutica, terapia floral y aromaterapia; fisio-kinesioterapia;
curas termales, podología, naturopatía o tratamientos considerados experimentales o
investigativos.

6. Lesiones o eventos originados en hechos auto-inflingidos, suicidio y su tentativa o a los

cuales haya dado lugar el Titular y/o Beneficiario.

7. Tratamientos o enfermedades mentales, nerviosas, trastornos psicológicos, psiquiátricos,

psicosomáticos, stress.

8. Estados patológicos producidos por ingestión intencional o administración de tóxicos

(drogas), narcóticos, o por la utilización de medicamentos sin orden médica. Así mismo
afecciones, enfermedades o lesiones derivadas y relacionadas con la ingestión de bebidas
alcohólicas de cualquier tipo.

9. Tratamientos hechos por especialistas que no pertenezcan a la Red de Proveedores sin

previa autorización de la Central de Asistencias de BLUE CARD, conforme se lo define en el
presente contrato o de tratamientos médicos o farmacéuticos que habiéndose iniciado con
anterioridad al viaje registrado en el contrato, produzcan consecuencias durante el mismo.

12
10. Eventos ocasionados por la manipulación o uso de químicos o productos nocivos para la
salud así como también efectos producidos por exposición a altos niveles de radiación de
cualquier tipo.

11. Diagnósticos, seguimientos, exámenes, complicaciones y tratamientos de todo tipo en caso

de embarazo o interrupción voluntaria e involuntaria del mismo.

12. Trastornos ginecológicos. Se cubrirá hasta la determinación del diagnóstico; el servicio no

contempla enfermedades o síntomas crónicos congénitos y recurrentes que estén siendo
tratados por el médico habitual del Titular y/o Beneficiario. Tampoco la implementación,
seguimiento y control de la fertilidad, o método anticonceptivo de cualquier tipo.

13. Chequeos médicos y toda clase de tratamientos que se prolonguen más allá de lo
expresamente establecido en las condiciones particulares y/o addendum del presente
contrato.

14. Tratamientos relacionados con la hormonoterapia de cualquier tipo.

15. Tratamientos quirúrgicos, litotripsia, colecistectomía abierta o laparoscópica por

nefrolitiasis, pielonefritis, arenillas. Se atenderá la emergencia médica hasta la confirmación
del diagnóstico. En caso de hiperplasia prostática que se complique y llegue a provocar la
retención urinaria, se cubre exclusivamente los procedimientos de vaciamiento vesical,
sondaje permanente y redireccionamiento al especialista del paciente en su país de
residencia permanente o habitual.

16. Incidentes o eventos producidos durante viajes realizados en contra de la recomendación o

prescripción del médico tratante, del equipo profesional médico o de la Central de
Asistencias.

17. Tratamientos de odontología general, endodoncia, exodoncia, enfermedad periodontal,

ortodoncia, fisioterapia dental, terceros molares en cualquier circunstancia. Se atenderá la
emergencia dental con la consulta, exámenes, cuidados básicos, medicación hasta la
determinación del diagnóstico.

18. Tratamientos de otorrinolaringología por enfermedades crónicas, ni en caso de cirugía

estética, ni cirugía funcional no emergente.

19. Tratamientos de oftalmología por enfermedades crónicas, ni cirugía de excimer láser,

pterigium, blefaroplastias, cirugía de estrabismo, ambliopía, lentes correctivos, lentes de sol,
tratamientos de conducto lacrimonasal, biopsias ni exéresis de lesiones palpebrales
antiguas, chalazión. Tampoco se prestará el servicio de asistencia cuando se trate de
servicios de atención médica de control oftalmológico, así hayan sido prescritos por el
médico tratante para la evaluación del seguimiento de una enfermedad diagnosticada
durante el viaje y/o aquellas que tengan por objeto la reposición de medicamentos, lentes,
lentes de contacto etc. por pérdida, robo u olvido de los mismos. En caso de que el Titular
y/o Beneficiario haya sufrido un accidente y éste haya provocado un daño visual en sus

13
 ojos, se brindará el servicio de asistencia hasta el límite establecido en el plan contratado, y
en caso de requerir un tratamiento posterior éste será por cuenta del Titular y/o Beneficiario.

20. Tratamientos de enfermedades endémicas o epidémicas cuando el Titular y/o Beneficiario

no haya tomado las medidas preventivas.

21. Trasplante de órganos y tejidos.

22. Intervenciones quirúrgicas y/o tratamientos ortopédicos que requieran la implantación o

reparación de prótesis, órtesis, síntesis o ayudas mecánicas o artificiales como cabestrillos,
sillas de ruedas, muletas, rodilleras férulas, prótesis de cadera, rodilla y plastias
ligamentarias sin que ésta enumeración tenga carácter taxativo o el alquiler y/o adquisición
de elementos afines a las mismas.

23. Enfermedades venéreas en general, de transmisión sexual, y trastornos sexuales; síndrome

inmunológico de deficiencia adquirida (SIDA), el síndrome complejo relativo al SIDA (SCRS)
y todas las enfermedades causadas o relacionadas con el virus HIV positivo.

24. Controles de tensión arterial, enfermedades y o condiciones relacionadas con la

hipertensión o hipotensión arterial, síncopes o secuelas glandulares y sus consecuencias,
salvo en atención inicial de urgencia que implique atención vital hasta la estabilización de
los signos vitales del Titular y/o Beneficiario.

25. Tratamientos de enfermedades o condiciones oncológicas, diabetes, desordenes

cardiovasculares, enfermedades respiratorias crónicas, infecciones renales crónicas,
hepatitis, y aquellas que presenten un compromiso inmunológico, ya sea éste consecuencia
de la misma enfermedad o de las drogas utilizadas para su tratamiento, sin que esta
enumeración tenga carácter taxativo.

26. Control y/o complicaciones vasculares relacionadas a varices, trombosis, hemorroides,

trombocitopenia así como condiciones hematológicas.

27. Tratamientos como consecuencia de entrenamientos, práctica o participación activa en

competencias deportivas (profesional y no profesional), ni de deportes peligrosos extremos
o de alto riesgo. En estos casos BLUE CARD no está obligado a la asistencia por
accidentes o enfermedades derivadas de estas prácticas, salvo que el plan contratado
incluya este beneficio, y en las condiciones particulares se especifique claramente los
beneficios amparados sobre esta exclusión.

28. Accidentes ocurridos en vuelos ilegales o sin licencia, así como el hecho de ser parte de la
tripulación salvo que el plan contratado lo permita.

29. Accidentes o enfermedades relacionadas con la participación del Titular y/o Beneficiario, en
manejos de armas de fuego, actividades de entrenamiento físico y toda aquella actividad
que se considere de alto riesgo como parte de cuerpos armados, de policía o bomberos.

14
30. Accidentes o enfermedades a consecuencia del trabajo fuera del país de residencia
permanente o habitual del Titular y/o Beneficiario.

31. Afecciones o lesiones consecuentes a la exposición al sol, manchas en la piel, lunares,

lesiones cutáneas preexistentes o agudas relacionadas con cambios climáticos.

32. Robos o agresiones propiciadas por el Titular y/o Beneficiario.

33. Accidentes o enfermedades ocasionados por eventos o desastres derivados de la

naturaleza y sus consecuencias, tales como: tsunamis, temblores, terremotos, sismos,
tormentas, huracanes, ciclones, inundaciones, tempestades, eventos de radiación nuclear y
de radioactividad, así como cualquier otro fenómeno natural con carácter extraordinario.

34. Eventos suscitados como consecuencia de actos de guerra internacional o guerra civil,
declaradas o no, rebelión, conmoción interior, actos de guerrilla o antiguerrilla, hostilidades,
represalias, conflictos, insurrección, invasión del enemigo extranjero, actos de sabotaje o
terrorismo, alteración del orden público, asonada, embargo, motín, huelga, movimientos
populares y actos de autoridad, así como problemas y/o demoras que resulten por la
terminación, interrupción o suspensión de los servicios de comunicación. Cuando eventos
de esta naturaleza interviniesen y una vez superados los mismos, BLUE CARD se
compromete a ejecutar sus compromisos y obligaciones dentro del menor plazo que fuere
posible.

TERCERA.- DEFINICIONES

El uso de los siguientes términos dentro del presente contrato, tienen el significado previsto en
esta cláusula, de manera que se entenderán e interpretarán de conformidad con las siguientes
definiciones:

Accidente: Causa violenta, súbita, externa y ajena a la voluntad del Titular y/o Beneficiario,
sucedida dentro del período de vigencia del presente contrato, que produzca una lesión corporal
que necesita de atención emergente para que el Titular y/o Beneficiario pueda continuar con el
viaje o en su defecto retornar a su país de residencia permanente o habitual para recibir con
cargo a su cobertura médica, sea pública o privada, o a su propio costo el tratamiento apropiado
para su condición de salud.

Addendum al contrato (emisión por cada plan de asistencia y según la vigencia

contratada): Acuerdo derivado del contrato principal que existe por escrito entre BLUE CARD y
el Titular y/o Beneficiario, que comprende la descripción del plan de asistencia específico que se
otorga y que implica la relación civil que mantienen las partes para la prestación del servicio de
asistencia, donde se estipula de forma detallada, los beneficios, limitaciones y exclusiones
aplicables al servicio de asistencia que proporciona BLUE CARD, de acuerdo con las
condiciones generales y particulares.

Asistencia hospitalaria: Servicios hospitalarios necesarios para el tratamiento y recuperación

del Titular y/o Beneficiario que incluye suministros, medicinas, el uso de equipos e instalaciones
médicas, así como todos los procedimientos, tratamientos y servicios médicos ordenados por un

15
facultativo legalmente autorizado para ejercer la medicina, incluyendo la unidad de cuidados
intensivos.

Asistencia ambulatoria: Atención médica que no requiere hospitalización, proporcionada por un

médico legalmente autorizado para ejercer la medicina, a consecuencia de accidente o
enfermedad determinada mediante diagnóstico médico.

Asistencia médica y hospitalaria: Servicios proporcionados, en caso de enfermedad o

accidente, en los cuales BLUE CARD brindará la atención solicitada remitiendo a un prestador
de servicios autorizado al lugar en que se encuentre el Titular y/o Beneficiario o lo autorizará a
concurrir y/o de ser necesario, internarse en el Centro de Salud de su Red de Proveedores más
cercano al lugar donde se encuentre en dicho momento o en cualquier otro, según lo determine
la Central de Asistencias.

Auditoria médica: Análisis crítico y sistemático de la calidad de atención médica, incluyendo los
procedimientos utilizados para el diagnóstico y tratamiento, uso de los recursos, el desenlace
resultante y calidad de vida de las personas, así como la verificación de los costos generados
por los servicios solicitados.

Beneficiario o Beneficiarios: Titular y/o Beneficiario y/o dependientes elegibles y/o personal
corporativo autorizados para recibir los servicios de asistencia que proporciona BLUE CARD y
que se encuentran debidamente registrados en el contrato, de acuerdo con los términos,
condiciones, limitaciones y procedimientos establecidos en este contrato, las condiciones
particulares y addendum que lo conforman.

Beneficios: Son los servicios proporcionados por BLUE CARD, hasta el monto máximo
establecido de acuerdo con el plan de asistencia contratado, sin importar el total de eventos que
se produzcan, conforme a lo previsto en el presente contrato de asistencia, en las condiciones
particulares y addendum al mismo.

Central de asistencias: Central de comunicaciones y servicios a través de la cual se canaliza la

coordinación de los servicios de asistencia, la misma que opera las veinte y cuatro (24) horas,
los trescientos sesenta y cinco (365) días del año.

Condiciones particulares: Cláusulas que forman parte integrante de este contrato y que
recogen aquellos aspectos que aplican en particular a una determinada modalidad o plan de
contratación.

Contrato de asistencia: Es el acuerdo escrito que existe entre BLUE CARD y el Titular, el cual
está compuesto, de forma inseparable, por las condiciones generales y particulares, así como
por los suplementos que modifiquen o complementen a los anteriores, que son parte integrante
del mismo, puesto que para su emisión el Titular proporciona la información personal solicitada
por la compañía, en forma completa y veraz, así como la de los Beneficiarios designados en
caso de haberlos, previa la realización del correspondiente pago que genera un número de
contrato que permite acceder, dentro de los términos y condiciones estipulados, con las

16
limitaciones y exclusiones aplicables, a todos los beneficios que comprende el servicio de
asistencia que brinda BLUE CARD, de acuerdo al plan que haya sido contratado.

Emergencia médica: Condición de salud que requiere de atención médica, la misma que será
coordinada en el tiempo que requiera la Central de Asistencias para el envío del servicio
correspondiente.

Enfermedad: Alteración en la salud del Titular y/o Beneficiario sucedida u originada fuera de su
país de residencia permanente o habitual durante la vigencia del contrato.
Enfermedad o condición preexistente o preexistencia: Aquella contraída o padecida por el
Titular y/o Beneficiario con anterioridad a la fecha de inicio del viaje, tenga o no conocimiento de
ella, aún cuando se manifieste por primera vez o sufra un agravamiento o evolución durante el
viaje, o que ha sido tratada o diagnosticada con anterioridad a la fecha del inicio de la vigencia
de los servicios materia del presente contrato.

Se entiende también como enfermedad preexistente toda enfermedad o estado patológico que
haya necesitado o requerido de un período previo de incubación, formación, gestación,
desarrollo o similares dentro del organismo y que no necesariamente haya sido conocido por el
Titular y/o Beneficiario, antes de haber iniciado el viaje, como por ejemplo, no taxativo: la litiasis;;
enfermedades o crisis resultantes de infecciones intestinales a raíz de amebiasis, giardiasis y
similares; enfermedades venosas, gástricas tales como úlceras, gastritis, gastralgias, síndrome
de colon irritable, enfermedades de Khron; enfermedades mentales o nerviosas; diabetes en
todas sus fases; problemas de tensión arterial y las enfermedades directamente relacionadas
como derrames, aneurismas, trombosis, flebitis, lupus; enfermedades respiratorias como asma,
enfisemas pulmonares; el cáncer en todas sus etapas; las alergias cualquiera que sea su origen;
entre otras.

Enfermedad crónica: Todo proceso patológico continuo y persistente en el tiempo, mayor a

treinta (30) días de duración.

Enfermedad aguda: Proceso corto y relativamente severo de alteración del estado del cuerpo o
alguno de sus órganos, que pudiere interrumpir o alterar el equilibrio de las funciones vitales,
pudiendo provocar dolor, debilidad u otra manifestación extraña al comportamiento normal del
mismo.

Enfermedad recurrente: Condición que vuelve a aparecer, luego de haber sido tratada. En
periodos de tres (3) o más episodios durante un año calendario.

Equipo profesional médico: Médico tratante o en general, el personal médico que integra la
Red de Proveedores con la que cuenta BLUE CARD, para la prestación de los servicios
médicos.

Fecha de inicio: Día y hora en que BLUE CARD empezará a prestar los servicios de asistencia
al Titular y/o Beneficiario, siempre y cuando éste se encuentre fuera del país de su residencia
permanente o habitual. Los servicios se entenderán vigentes a partir de la hora y el día de inicio
de viaje desde el lugar de residencia habitual o permanente del Titular y/o Beneficiario.

17
Fecha final: Día de vencimiento del período de vigencia del contrato de servicios de asistencia
que presta BLUE CARD. Los servicios se entenderán vigentes hasta las 23:59 horas del día de
vencimiento del contrato, en el lugar donde se encuentra el Titular y/o Beneficiario en dicho
momento, o en la hora y día de retorno del Titular y/o Beneficiario a su residencia habitual y
permanente, lo que ocurra primero.

Período de vigencia: Tiempo dentro del cual el Titular y/o Beneficiario del contrato tienen
derecho a recibir los servicios del plan de asistencia previamente contratado; esto es, desde la
fecha de inicio de vigencia del addendum correspondiente que forma parte de este contrato, una
vez que el Titular y/o Beneficiario inicie su viaje desde país de residencia permanente o habitual
hasta su retorno a dicho lugar de residencia permanente o habitual.

Período de carencia: Tiempo dentro del cual el Titular y/o Beneficiario del contrato no tienen
derecho a recibir los servicios del plan de asistencia previamente contratado.

Persona con discapacidad: Aquella que, como consecuencia de una o más deficiencias físicas,
mentales, intelectuales o sensoriales, con independencia de la causa que la hubiere generado,
ve restringida permanentemente su capacidad biológica, sicológica y asociativa para ejercer una
o más actividades esenciales de la vida diaria, en una proporción equivalente al cuarenta por
ciento (40%) de discapacidad, debidamente calificada por la autoridad sanitaria nacional y que
tenga vigente su certificado o documento que acredite la calificación de la discapacidad.

Plan de asistencia: Detalle y alcance de los servicios de asistencia en viaje que el Titular y/o
Beneficiario ha contratado, prepagando una tarifa determinada.

Prestador de servicios: Integrantes directos o indirectos de la red de proveedores que tiene

BLUE CARD, quienes asumen la responsabilidad ulterior y se encargan de la prestación de los
servicios de asistencia al Titular y/o Beneficiario. Estas personas naturales o jurídicas serán
libremente seleccionadas por BLUE CARD de acuerdo a las necesidades de cada caso, en los
términos, condiciones y limitaciones previstos en el presente contrato.

Red de proveedores: Personas naturales o jurídicas que tienen un acuerdo con BLUE CARD
para brindar servicios de asistencia al Titular y/o Beneficiario del contrato.

Reembolso: Reintegro de los gastos en los que haya incurrido el Titular y/o Beneficiario durante
su permanencia en el exterior, hasta por los valores máximos establecidos en el plan de
asistencia en viajes contratado, de acuerdo con las condiciones generales, particulares y
addendum que regulan el contrato. Dichos gastos deben haber sido autorizados por la Central de
Asistencias de BLUE CARD.

Residencia habitual o permanente: Lugar donde el Titular y/o Beneficiario reside por más de
ciento ochenta (180) días continuos, mientras este contrato esté en vigor.

Servicio de asistencia en viajes: Prestaciones de gestión y económicas que BLUE CARD

asumirá a favor del Titular y/o Beneficiario, en los términos y condiciones establecidos, y con los
límites que se describen en el plan de asistencia contratado, de acuerdo con las condiciones
generales, particulares y addendum que regulan este contrato.

18
Titular y/o Beneficiario: Persona que ha contratado los servicios de asistencia proporcionados
por BLUE CARD, en los términos, condiciones y limitaciones establecidos en las condiciones
generales, particulares y addendum que regulan esta relación jurídica. En tal virtud, tendrá un
título o documento que le identifica y acredita su derecho a recibir la asistencia contratada,
cumpliendo con las obligaciones y derechos que según el caso le corresponden.

Urgencia médica: Situación particular que pone en riesgo la vida del Titular y/o Beneficiario,
donde se utilizan todos los medios posibles para su atención inmediata, hasta la estabilización
de signos vitales.

Viaje: Salida o desplazamiento que realiza el Titular y/o Beneficiario fuera de su país de
residencia permanente o habitual, hasta su posterior regreso al mismo, durante el período de
vigencia de este contrato de servicios. El Titular y/o Beneficiario no tendrá derecho a recibir los
servicios de asistencia proporcionados por BLUE CARD mientras se encuentre en su país de
residencia permanente o habitual. El concepto de viaje incluye el tiempo de estadía del Titular
y/o Beneficiario fuera del país de su residencia permanente o habitual hasta su retorno al mismo.

CUARTA.- CONDICIONES GENERALES DE LOS PLANES DE ASISTENCIA

4.1 ALCANCE DE LOS PLANES

El Titular y/o Beneficiario tendrá derecho a la utilización de los servicios de asistencia en

cualquier parte del mundo, las veinticuatro (24) horas día, mientras realice su viaje; es decir,
desde que se encuentre fuera de su país de residencia permanente o habitual de acuerdo con el
plan de asistencia contratado, hasta su retorno a dicho país de residencia permanente o habitual.

En caso de ser necesario, este contrato y/o el addendum correspondiente, previa solicitud del
Titular y/o Beneficiario y siempre que los mismos no hayan iniciado su periodo de vigencia,
podrán ser modificados bajo el estatus de “standby” o en espera, por un periodo máximo de
ciento ochenta (180) días contados a partir de la fecha de su cambio de estado. Si este plazo
llegare a cumplirse sin una nueva modificación, previa solicitud del Titular y/o Beneficiario, se
entenderá caducado el plan contratado, sin derecho a reembolso. Las solicitudes de activación o
registro de nuevas fechas deberán ser realizados por el Titular y/o Beneficiario y efectuarse con
veinte y cuatro (24) horas de antelación al inicio del viaje.

Para efectos de este contrato, que cumple con los estándares de igualdad, no discriminación y
criterios universales de aceptación establecidos en la Ley Orgánica de Discapacidades y su
Reglamento, se requerirá del Titular y/o Beneficiario, la cédula de ciudadanía que acredite la
calificación de discapacidad y el registro correspondiente del Titular y/o Beneficiario, la
certificación del Subsistema Nacional para la Calificación de la Discapacidad o carné de
discapacidades emitido por el Consejo Nacional de Discapacidades de ser el caso.

4.2 VIGENCIA

Los beneficios de asistencia contratados se otorgarán desde la fecha de inicio de vigencia del
addendum correspondiente que es materia del presente contrato y una vez que el Titular y/o

19
Beneficiario inicie su viaje desde el país de residencia permanente o habitual hasta su retorno a
dicho lugar de residencia permanente o habitual.

4.3 EXTENSIÓN DE VALIDEZ TEMPORAL

La prestación de los servicios contratados, se limita exclusivamente al tiempo de vigencia del

presente contrato y/o del addendum correspondiente. En caso de que un evento ocurra dentro
de la vigencia del contrato y/o addendum correspondiente, pero la recuperación hospitalaria
implique un período mayor, previa autorización de la Central de Asistencias, BLUE CARD
reconocerá el reembolso de gastos hospitalarios (hospitalización e insumos), hasta por un
máximo de cinco (5) días posteriores al vencimiento del plazo.

El presente contrato tiene vigencia exclusiva, estableciendo la zona horaria de acuerdo al país
donde se encuentra el Titular y/o Beneficiario al momento de requerir el servicio, por el tiempo
establecido en las condiciones particulares y/o addendum correspondiente que ha recibido el
Titular y/o Beneficiario.

4.4 LÍMITE DE EDAD

Todos los planes de asistencia BLUE CARD establecen un límite de edad de sesenta y cinco
(65) años, por lo que toda persona mayor a dicho límite podrá contratar única y exclusivamente
el plan de asistencia específico y autorizado para dicho grupo de edad, previa presentación de
su declaración de salud.

4.5 MONTO DE BENEFICIOS, LIQUIDACIÓN DEL SERVICIO DE ASISTENCIA Y TASA DE

CAMBIO

El monto límite de los beneficios a los que se refiere el presente contrato de asistencia, se
encuentran limitados a uno o varios eventos o servicios de asistencia, los que se establecerán en
las condiciones particulares y/o en el addedum correspondiente. El monto límite de los
beneficios de gastos médicos por enfermedad o accidente incluirán todos aquellos beneficios
médicos, técnicos e informativos que estén ligados al/los eventos o servicios de asistencias
contratados por el Titular y/o Beneficiario en toda la vigencia de este contrato.

En ninguna circunstancia el o los gastos utilizados podrán superar el límite máximo establecido
tanto de accidente como enfermedad especificado en el plan contratado; este monto será
descontado sin importar el número de eventos presentados durante la vigencia.

Los beneficios que se detallen como “incluido en el límite” serán acumulativos por lo tanto el
beneficio máximo será el monto establecido para accidente y enfermedad.

Todos los montos de los beneficios están expresados en dólares de los Estados Unidos de
América. Toda liquidación de servicio o reembolso se la realizará a la tasa de cambio vigente, el
día en que se realizó el pago.

Las liquidaciones por los servicios de asistencias, así como los reembolsos, deberán ser gastos
razonables y acostumbrados por BLUE CARD dentro de su red de prestadores y con los

20
descuentos que se obtenga dentro de dicha red o aplicando la tabla McGraw Hill. Si el Titular y/o
Beneficiario tiene excesos en la liquidación del servicio de asistencia, éste estará obligado a
pagar dicho exceso directamente al prestador de salud, luego de lo cual BLUE CARD procederá
a cancelar el valor que le corresponde de acuerdo con los límites establecidos en las condiciones
particulares y/o en el addendum correspondiente.

En los casos en que BLUE CARD obtenga un descuento en una negociación de una factura, y el
Titular y/o Beneficiario tenga excesos en la liquidación del servicio de asistencia, éste tendrá
derecho a la parte proporcional de dicho descuento. BLUE CARD procederá a devolver esta
parte proporcional siempre que el Titular y/o Beneficiario haya cancelado ese valor al prestador
de salud.

4.6 PLAZO PARA EL PAGO DEL BENEFICIO CONTRATADO

BLUE CARD tendrá un plazo máximo de quince (15) días laborables, contados a partir de la
fecha de recepción del último documento requerido, para aprobar o negar el pago del servicio o
beneficio contratado.

4.7 COORDINACIÓN DE BENEFICIOS

En caso de existencia de otros contratos donde se proporcionen los servicios de asistencia

ofrecidos en este contrato, el Titular y/o Beneficiario podrá acudir (hacer la reclamación) a
cualquiera de ellos a su elección, en cuyo caso la compañía a la que acuda pagará el valor real
de los gastos necesarios, razonables y acostumbrados incurridos, según el plan de asistencias
contratado y coordinará con los otras compañías de tal forma que el total pagadero no sobrepase
el cien por cien (100%) de los gastos cubiertos ni exceda el límite de cada plan.

QUINTA.- CONDICIONES PARA EL TITULAR Y/O BENEFICIARIOS

1. BLUE CARD, prestará sus servicios de asistencia únicamente al Titular y a las personas
que se encuentren declaradas como Beneficiarios en los planes de asistencia contratados,
quienes deberán encontrarse fuera de su país de residencia permanente o habitual.

2. Los servicios contratados en los planes de asistencia son intransferibles a terceras

personas.

3. Los servicios contratados en los planes de asistencia se prestarán únicamente fuera del
país y/o países de residencia permanente o habitual del Titular y/o Beneficiario.

4. Los servicios contratados en los planes descritos en estas condiciones generales,

particulares y addendum tendrán validez solamente durante la vigencia indicada en el
addendum correspondiente. La finalización de la vigencia, implicará el cese automático de
todos los servicios, incluyendo aquellos casos iniciados al momento del término de la
vigencia.

5. Un addendum puede permanecer en “stand by” o en espera hasta un máximo de ciento

ochenta (180) días, contados a partir de la primera solicitud.

21
6. Las solicitudes de anulación o modificación, de las fechas de viaje, pueden efectuarse
únicamente si se las realiza con una anticipación superior a las setenta y dos (72) horas al
inicio de la fecha del inicio del viaje o de la vigencia del addendum correspondiente.

7. En ningún caso se aceptarán anulaciones o modificaciones realizadas dentro de las setenta

y dos (72) horas anteriores al inicio de la fecha del viaje o de la vigencia del addendum
correspondiente, como tampoco anulaciones o modificaciones por ningún concepto, ni bajo
ninguna circunstancia una vez iniciado el viaje o la vigencia del addendum. BLUE CARD
queda eximida de cualquier responsabilidad en caso de falta de notificación.

8. Será condición para la validez de los servicios contratados en los distintos planes de
asistencia, que se haya realizado el pago anticipado por el servicio contratado.

9. En caso que el Titular y/o Beneficiario prolongue en forma imprevista su permanencia en el

extranjero, podrá solicitar nuevamente los servicios de asistencia, directamente a BLUE
CARD, o a través de uno de sus comercializadores, enviando una comunicación escrita en
la cual declare bajo juramento que no ha tenido ningún tipo de percance o requerimiento de
asistencia hasta dicho momento y en la que acepta expresamente el período de carencia de
setenta y dos (72) horas, indicando la cantidad de días que desea contratar. El pago deberá
realizarlo antes que inicie la nueva cobertura de su contrato de asistencia por el medio que
disponga BLUE CARD.

10. La solicitud de emisión de un nuevo plan de asistencia deberá necesariamente efectuarse

antes de la finalización de la vigencia del addendum inicial.

11. El nuevo plan de asistencia contratado en las condiciones referidas en esta cláusula no
podrá ser utilizado bajo ningún concepto, para iniciar o continuar con un tratamiento o con la
asistencia de problemas o situaciones que hubieren surgido durante la vigencia del o los
contratos anteriores, sin perjuicio de las gestiones o tratamientos en curso que hayan sido
autorizados en dicho período por la Central de Asistencias de BLUE CARD.

12. Únicamente los planes contratados con fines de visado, en los cuales exista una negativa
formal por parte del organismo correspondiente podrán ser reembolsados, siempre y
cuando los mismos no hayan iniciado su vigencia. Se deberá cancelar una penalidad por
gastos administrativos de acuerdo con cada plan de asistencia.

SEXTA.- OBLIGACIONES Y PROCEDIMIENTOS GENERALES PARA SOLICITAR LOS

SERVICIOS DE ASISTENCIA Y/O DE REEMBOLSO

6.1 CONDICIONES PARA INDEMNIZACIÓN POR ASISTENCIA MÉDICA Y HOSPITALARIA

POR ENFERMEDAD O ACCIDENTE

Para que el Titular y/o Beneficiario de un plan de asistencia pueda recibir el servicio de
asistencia médica, incluido los reembolsos que correspondan de acuerdo con lo estipulado en el
presente contrato, deberá cumplir y haber cumplido con los siguientes requisitos o condiciones:

22
1. Que el Titular y/o Beneficiario, previo la suscripción del presente contrato de asistencia,
haya cumplido con todas las obligaciones a su cargo, en especial entregar a BLUE CARD,
información veraz y oportuna.

2. Que el Titular y/o Beneficiario, de forma previo, haya solicitado autorización a la Central de
Asistencias de BLUE CARD, directamente o a través de un tercero, antes de tomar
cualquier iniciativa o comprometer cualquier gasto, comunicándose con cualquiera de los
números telefónicos que constan en la tarjeta de información y/o addendum que se le
entregará física o digitalmente al Titular y/o Beneficiario por la contratación de estos
servicios o en su defecto, con cualquiera de los medios que se encuentran publicados y/o
habilitados en la página web de BLUE CARD (www.bluecard.com.ec). No comunicarse de
acuerdo con las condiciones expuestas, exonera totalmente a BLUE CARD de cualquier
responsabilidad, obligación o cargo respecto de la asistencia requerida.

3. El Titular y/o Beneficiario deberá indicar el número de addendum del contrato, nombres y
apellidos, número de documento de identidad, número de teléfono para contactarlo mientras
dure toda la asistencia solicitada, ciudad, país y dirección en la que se encuentra y motivo
principal de la solicitud de asistencia; si el Titular y/o Beneficiario no proporciona su
ubicación y número de teléfono BLUE CARD no se responsabilizará por la prestación del
servicio. BLUE CARD procederá a coordinar la prestación de los servicios, dentro de los
términos, condiciones y limitaciones previstos para cada caso, de acuerdo con el plan
contratado. La asistencia sea ambulatoria u hospitalaria, será proporcionada de acuerdo a
las instrucciones que para el efecto suministrará la Central de Asistencias de BLUE CARD
en las circunstancias específicas, según lo más conveniente, mediante una de las personas
naturales o jurídicas, integrantes de la red de proveedores que tiene BLUE CARD para el
efecto, sea en el país o en el exterior. El costo de esta prestación de asistencia será
asumido por BLUE CARD hasta los límites establecidos en las condiciones particulares y/o
addendum del presente contrato.

4. Que el Titular y/o Beneficiario haya cumplido con todas y cada una de las instrucciones que
le hubiere dado BLUE CARD o la Central de Asistencias, y que entregue el formulario de
reembolso de asistencia debidamente cumplimentado y firmado junto con la documentación
original completa y los respectivos respaldos solicitados por BLUE CARD, de forma que le
permita confirmar la ocurrencia del evento y la procedencia de la prestación del servicio,
como son: epicrisis, diagnóstico de ingreso, egreso, procedimientos realizados, certificado
médico con días de incapacidad, con sus respaldos respectivos, tales como facturas
detalladas y canceladas en su totalidad por gastos hospitalarios y honorarios médicos,
respaldo de pago de facturas (voucher o balance en cero), informe médico, órdenes,
resultados y facturas de exámenes, recetas y facturas de medicamentos, cuando éste haya
realizado pagos que deban ser reembolsados por BLUE CARD.

5. Por excepción, en caso de requerir el uso de los servicios de asistencia, y el Titular y/o
Beneficiario se encuentran impedidos de comunicarse de forma inmediata con la Central de
Asistencias para solicitar la atención, o si le es imposible por causa de fuerza mayor, éste
podrá contratar o recibir directamente los servicios requeridos, debiendo comunicar este
hecho a la Central de Asistencias mencionada, a los números telefónicos señalados o por
los medios antes descritos, dentro de las veinte y cuatro (24) horas siguientes a la

23
 ocurrencia del evento. Si por alguna razón no le es posible cumplir con la notificación dentro
del plazo señalado, éste deberá justificar motivadamente las razones específicas por las
cuales no pudo dar cumplimiento a este requisito apenas pueda establecer comunicación
con la Central de Asistencias. En estos casos el Titular y/o Beneficiario deberá pagar por su
atención y posteriormente presentar su caso para que éste sea auditado y se determine la
viabilidad y cobertura del mismo.

6. En caso de que el Titular y/o Beneficiario se encuentre en alta mar (crucero), comunicará lo
sucedido en cuanto su transporte llegue a puerto, dentro de las veinte y cuatro (24) horas
siguientes a la ocurrencia del evento o inmediatamente al llegar al puerto si el transporte
tarda más de veinte y cuatro (24) horas.

7. Que el Titular y/o Beneficiario presente toda la documentación mencionada dentro de los
ciento ochenta (180) días de haber recibido el servicio de asistencia, caso contrario, estos
casos serán cerrados sin pago alguno.

8. Permitir la repatriación del Titular y/o Beneficiario a su país de residencia permanente o

habitual de acuerdo a la opinión y prescripción del equipo profesional médico que le atendió.

9. Entregar los tickets o boletos aéreos o de otro medio de transporte cuando BLUE CARD se
haga cargo de la diferencia tarifaria en caso de repatriación del Titular y/o Beneficiario.

10. Autorizar en el formulario respectivo, para que profesionales y autoridades e instituciones

que hayan intervenido o se hayan involucrado en la prestación del servicio de asistencia o
en la atención de la situación relacionada con este evento, para que revelen a BLUE CARD,
o a quien éste designe, toda la información que respecto de dicho evento pueda requerirse,
incluyendo la historia clínica del Titular y/o Beneficiario. Esta autorización incluirá el contacto
a nivel profesional con los médicos del Titular y/o Beneficiario y el conocimiento de su
historia clínica anterior a su viaje.

11. El Titular y/o Beneficiario se obliga a que el servicio de asistencia se atenderá bajo estas
condiciones generales acorde a la primera información veraz indicada por parte de éste o
quien haga sus veces en la notificación o aviso.

12. El Titular y/o Beneficiario acepta que para los casos donde se solicita reembolso, solamente
serán tomados en cuenta los diagnósticos emitidos durante el periodo de incapacidad,
siempre y cuando el Titular y/o Beneficiario se encuentre fuera de su país de residencia
habitual o permanente y dentro de la vigencia del plan contratado. Quedan excluidos todos
aquellos chequeos realizados por el Titular y/o Beneficiario en el país de residencia habitual
o permanente.

13. El Titular y/o Beneficiario deberá presentar el pasaporte, la tarjeta de migración o cualquier
otro medio de prueba que establezca la fecha de salida y entrada a su residencia habitual y
permanente.

Notificado BLUE CARD dentro del plazo establecido en este contrato, únicamente serán
consideradas las solicitudes de reembolso que se presenten en las oficinas de BLUE CARD

24
dentro de los ciento ochenta (180) días siguientes a la fecha de ocurrencia de los hechos.
Pasado dicho lapso, cesará todo derecho del Titular y/o Beneficiario para efectuar reclamación
alguna, de la misma forma, los casos que no sean documentados o que la documentación
requerida no sea presentada en los ciento ochenta (180) días posteriores al servicio de
asistencia serán cerrados sin pago alguno.

En todos los casos, BLUE CARD tendrá siempre el derecho de indicar si la asistencia será
brindada por uno de sus prestadores de servicios o por otro profesional a su sólo criterio, o si
asumirá los costos mediante el reembolso de los gastos realizados, de acuerdo con los montos
aplicables según sea el caso, luego que éste sea auditado y se determine la viabilidad y
cobertura del mismo.

BLUE CARD se reserva el derecho de grabar y auditar las conversaciones telefónicas que
estime necesarias para el buen desarrollo de la prestación de los servicios. El Titular y/o
Beneficiario declara su expresa conformidad con la modalidad indicada y la eventual utilización
de los registros como medio de prueba en caso de existencia de controversias respecto de la
asistencia prestada.

6.2 CONDICIONES PARA INDEMINIZACIÓN POR PÉRDIDA DE EQUIPAJE EN LÍNEA

AÉREA REGULAR

1. Que el Titular y/o Beneficiario haya notificado a BLUE CARD del hecho, dentro de las
veinticuatro (24) horas posteriores a la pérdida.

2. Que el equipaje se haya extraviado durante su transporte en vuelo internacional en un avión

de línea aérea comercial.

3. Que el mencionado equipaje haya sido debidamente despachado en bodega o en el

“counter” regular del transporte aéreo indicado.

4. Que el equipaje se haya extraviado fuera del territorio del país de residencia permanente o
habitual del Titular y/o Beneficiario, salvo pérdidas producidas en vuelos internacionales que
arriben al mismo.

5. Que la línea aérea se haya hecho cargo de su responsabilidad por la pérdida del
mencionado equipaje, y haya abonado al Titular y/o Beneficiario la indemnización
correspondiente prevista por la misma.

6. Que la línea aérea no haya limitado su responsabilidad sobre el transporte del equipaje.

7. En caso de que la línea aérea ofreciere al Titular y/o Beneficiario como indemnización la
posibilidad de optar entre percibir un valor en dinero o uno o más pasajes, BLUE CARD
procederá a abonar la compensación económica por extravío del equipaje, una vez que
dicha opción sea ejercida.

La compensación complementaria por pérdida de equipaje no aplicará para faltantes o daños

totales o parciales producidos en el contenido del equipaje, ni en las valijas o cualquier otro

25
elemento donde se transporte el mismo.

Se aclara que si el reclamo efectuado por el Titular y/o Beneficiario a la línea aérea fuera
indemnizado totalmente por la misma, el Titular y/o Beneficiario no será acreedor a ningún
beneficio complementario por parte de BLUE CARD. Tampoco asume BLUE CARD
responsabilidades en caso de pérdidas ocurridas en los tramos domésticos de vuelos
internacionales dentro del país de residencia permanente o habitual ni sufridas por personas que
no tengan derecho al transporte de equipaje.

En ningún caso, la indemnización complementaria de BLUE CARD sumada a la indemnización

recibida de la línea aérea, excederá el monto declarado oportunamente o reclamado en la
denuncia o reclamo presentada a la línea aérea por el Titular y/o Beneficiario.

6.3 DOCUMENTACIÓN PARA INDEMINIZACIÓN POR PÉRDIDA DE EQUIPAJE EN LÍNEA

AÉREA REGULAR

El Titular y/o Beneficiario deberá presentar:

a. Formulario de reembolso de asistencia debidamente cumplimentado.

b. Formulario P.I.R (Property Irregularity Report - Parte de Irregularidad de Equipaje).
c. Documento de identificación o pasaporte con una copia del mismo.
d. Original del recibo de la indemnización de la línea aérea.
e. Tickets aéreos.

6.4 DOCUMENTACIÓN PARA REEMBOLSO DE GASTOS POR VUELO DEMORADO O

CANCELADO

El Titular y/o Beneficiario deberá presentar:

a. Formulario de reembolso de asistencia debidamente cumplimentado.

b. Carta de la aerolínea, indicando motivo y liquidación de demora.
c. Tickets aéreos.
d. Facturas detalladas y canceladas de alimentación básica, hospedaje, comunicación a la
Central de Asistencias no cubiertas por la aerolínea.

6.5 DOCUMENTACIÓN PARA COMPENSACIÓN DE GASTOS POR CANCELACIÓN Y/O

INTERRUPCIÓN DEL VIAJE

El Titular y/o Beneficiario deberá presentar:

a. Formulario de reembolso de asistencia debidamente cumplimentado.

b. Detalle de tickets aéreos, marítimos y terrestres, pago de penalidades, cancelaciones de
tramos no utilizados.
c. Carta de la aerolínea, hotel, crucero, operador turístico u otros servicios contratados
detallando los tramos o servicios no utilizados indicando si fueron o no reembolsados y en
qué porcentaje.

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d. Facturas detalladas y canceladas de alimentación básica, hospedaje, comunicación a la
Central de Asistencias no cubiertas por la aerolínea.
e. Orden médica (enfermedad o accidente).
f. Acta de defunción (fallecimiento).

6.6 DOCUMENTACIÓN PARA COMPENSACIÓN DE GASTOS POR DEMORA DE EQUIPAJE

El Titular y/o Beneficiario deberá presentar:

a. Formulario de reembolso de asistencia debidamente cumplimentado.

b. Formulario P.I.R (Property Irregularity Report - Parte de Irregularidad de Equipaje).
c. Facturas detalladas y canceladas de compras realizadas.
d. Documento de identificación o pasaporte con una copia del mismo.
e. Tickets aéreos.

SÉPTIMA.- PÉRDIDA DE BENEFICIOS POR RECLAMACIÓN FRAUDULENTA

BLUE CARD quedará exenta de toda responsabilidad y el Titular y/o Beneficiario perderá todo
derecho a cobertura o indemnización, cuando:

1. El Titular y/o Beneficiario presente una reclamación fraudulenta o engañosa apoyada total o
parcialmente en declaraciones falsas y/o reticencia de información, sea al inicio de la
contratación del servicio de asistencia o en el momento del siniestro.

2. En cualquier tiempo el Titular y/o Beneficiario o terceras personas que obren por cuenta de
éstos o con su conocimiento, empleen medios engañosos o documentos falsos para
sustentar una reclamación o para derivar a su favor beneficios en exceso de aquellos que le
corresponden de acuerdo con el presente contrato.

3. Las acciones que han motivado la asistencia, han sido causadas voluntariamente por el
Titular y/o Beneficiario, en complicidad o bajo su consentimiento. BLUE CARD está
autorizada a realizar las investigaciones que fueren necesarias y solicitar la información
correspondiente para comprobar las situaciones antes señaladas.

4. En cualquier caso donde existiere mala fe por parte del Titular y/o Beneficiario.

OCTAVA.- PAGO INDEBIDO

BLUE CARD se reserva el derecho de exigir al Titular y/o Beneficiario el reembolso de cualquier
gasto que haya sido efectuado indebidamente por habérsele prestado servicios no contratados o
fuera del período de vigencia o aquellos casos en que se determine que no cumplen con las
condiciones contratadas de acuerdo a lo establecido en la cláusula pertinente o en forma
diferente a lo estipulado en el presente contrato de asistencia y/o condiciones particulares y/o
addendum.

NOVENA.- SUBROGACIÓN

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BLUE CARD queda automáticamente subrogada hasta por el monto que hubiere desembolsado
en la prestación de una determinada asistencia, en todos los derechos y acciones que pueden
corresponder al Titular y/o Beneficiario o a sus herederos contra terceras personas naturales o
jurídicas en virtud del evento causante del servicio prestado.

Al recibir la asistencia el Titular y/o Beneficiario cede irrevocablemente a BLUE CARD todos los
derechos y acciones comprendidos en la presente cláusula, obligándose a llevar a cabo la
totalidad de los actos jurídicos que para tal efecto resulten necesarios y a prestar toda la
colaboración que le sea requerida con motivo de la subrogación acordada. De negarse a
suscribir y/o prestar la colaboración para ceder tales derechos a BLUE CARD, esta última
quedará automáticamente eximida de abonar los gastos de asistencia originados.

Sin perjuicio de lo establecido, quedan expresamente comprendidos en la subrogación los

derechos y acciones susceptibles de ser ejercitados frente a cualquier persona natural o jurídica,
y en especial a, terceros responsables de un accidente, sea de tránsito o cualquier otro tipo.

DÉCIMA.- ARBITRAJE O MEDIACIÓN

Si se originare cualquier disputa o diferencia entre BLUE CARD y el Titular y/o Beneficiario con
relación a la ejecución, interpretación o liquidación del presente contrato, tal diferencia o disputa,
sino se logró su solución por acuerdo directo, antes de acudir a los jueces competentes, podrá
someterse a mediación o arbitraje. El laudo arbitral o de mediación tendrá fuerza obligatoria para
las partes.

El procedimiento arbitral o de mediación tendrá lugar en las instalaciones del Centro de Arbitraje y
Mediación de la Cámara de Comercio de Quito o en la Cámara de Comercio Ecuatoriana
Americana de Quito.

El procedimiento de mediación o arbitraje será confidencial.

DÉCIMA PRIMERA.- CONFIDENCIALIDAD

Tanto el Titular y/o Beneficiario como BLUE CARD acuerdan que en cumplimiento de las
obligaciones acordadas bajo este contrato, deberán intercambiar información confidencial y
propia relacionada con los negocios y asuntos financieros del Titular y/o Beneficiario y de BLUE
CARD, sus subsidiarias, y otras compañías afiliadas. Las partes acuerdan no divulgar cualquier
información de este tipo en ningún momento, excepto la que sea necesaria para los empleados o
agentes de las partes, o la que sea requerida por ley.

Acuerdan que tomarán las acciones razonables que sean necesarias para asegurar que ninguno
de sus empleados o agentes divulgue tal información a partes o a terceros. Tanto el Titular y/o
Beneficiario como BLUE CARD acuerdan que la falta de cumplimiento de tal obligación
ocasionará la terminación de este contrato de asistencia. Así mismo, en cualquier momento,
sujeto a la solicitud de la otra parte, deberán devolver inmediatamente todo material escrito o
eliminar todo material electrónico que contenga información o represente cualquier negocio o
información financiera de carácter propio o confidencial, sin retener ninguna copia, extractos, u
otras reproducciones ya sean enteras o en partes de dicho material.

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DÉCIMA SEGUNDA.- RIGUROSIDAD

En caso de que alguna disposición o cláusula de este contrato de asistencia sea considerada
ilegal, inválida o inejecutable bajo las leyes presentes o futuras, tal disposición podrá ser
rescindida. Este contrato de asistencia deberá ser interpretado y ejecutado tal como si dicha
disposición ilegal, inválida o inaplicable no hubiese formado parte del mismo. Sus restantes
disposiciones permanecerán en plena vigencia y efecto, a no ser que haya sido terminado por
cualquiera de las partes de conformidad con los términos del mismo, pero solamente si la
disposición rescindida no es esencial para el cumplimiento de su objeto general.

DÉCIMA TERCERA.- NOTIFICACIÓN

Toda notificación o aviso que requiera ser entregado a BLUE CARD deberá hacerse por escrito y
enviarse por correo certificado o por correo electrónico requiriendo acuse de recibo, a:

 ECUADOR
Gonzalo Serrano N37-13 y José Correa
Quito
Pichincha

 Correo electrónico: servicioalcliente@bluecard.com.ec

Toda notificación o comunicación que BLUE CARD tenga que pasar al Titular y/o Beneficiario
deberá también hacerse por escrito y será hecha a la última dirección conocida por ella.

De presentarse cambio en las direcciones descritas, la parte respectiva dará aviso por escrito de
tal hecho a la otra, dentro de las veinticuatro (24) horas de producido el cambio.

Continúan vigentes los demás términos y condiciones del Contrato no modificadas por el
presente anexo.

En constancia, se expide en ....................... a los…………………………….. .

_____________________________ _____________________
BLUE CARD ECUADOR S.A. EL CONTRATANTE

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El Titular y/o Afiliado/Beneficiario podrá solicitar a la Superintendencia de Compañías, Valores y
Seguros la verificación de este texto.

NOTA: El presente Anexo ha sido aprobada por la Superintendencia de Compañías, Valores y

Seguros, con resolución No. de de del 2017, registro No.

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