November

DOKUMENT BY NS. RAKHMAT SUSILO, S.KEP.,M.KEP. – FIKES UM.PURWOKERTO

8, 2015

Contoh

LAPORAN PENDAHULUAN KUNJUNGAN KELUARGA

HARI SENIN TANGGAL 5 OKTOBER 2015

I. Pendahuluan
a. Latarbelakang
Berdasarkan pertemuan sebelumnya pada keluarga Bpk. Y didapatkan data bahwa An.P (8 th)
tampak kurus, BB 19 Kg, TB 118 Cm berada pada garis kuning KMS anak sekolah laki-laki. Ibu
At, ibunya An.P mengatakan anaknya sulit makan, makan hanya 2 X sehari, kalau pagi tidak
sarapan.An.P suka jajan dengan uang jajan Rp.2000,-/hari untuk disekolah dan bila dirumah
suka minta uang jajan lagi. An.P suka jajan snack dan es, An.P suka makan sayu saja tanpa
nasi dan suka makan buah, walaupun dirumah telah disediakan lauk seperti tahu, tempe, ikan-
ayam, atau daging An.P tidak terlalu suka. Ibu At mengatakan ia telah memberi multivitamin
pada anaknya tetapi An.P tetap tidak nafsu makan. An.P sulit makan sejak kecil (± usia 2 th)
tidak seperti kakaknya. Ibu At mengatakan kurang gizi adalah kurang makanan jadi anak kurus
dan lemes, penyebabnya cacingan dan berakibat anak gampang sakit, kecerdasan kurang
.mahasiswa telah melaksanakan intervensi mengenalkan masalah (TUK 1) sampai cara
merawat anggota keluarga (TUK 3) untuk masalah gizi kurang pada An.P. Untuk mengevaluasi
sejauhmana pencapaian TUK-TUK tersebut dan menyelesaikan TUK 3 dengan demonstrasi
maka mahasiswa akan mencoba melakukan intervensi terkait gizi untuk TUK 1 sampai TUK 3
dengan metode evaluasi review dan demonstrasi.

b. Data yang perlu dikaji lebih lanjut

1. Pola makan dan pola aktifitas
2. Usaha keluarga untuk memotivasi makan anggota keluarga
3. Makanan pengganti

c. Masalah keperawatan keluarga

Domain 2.Nutrisi, Kelas 1. Makan
Ketidak seimbangan nutrisi ;kurang dari kebutuhan tubuh (00002)

II. Proses keperawatan

a. Diagnosa keperawatan keluarga
Ketidakseimbangan nutrisi ;kurang dari kebutuhan tubuh
Ditandai dengan :An.P tampak kurus, BB 19 Kg, TB 118 Cm berada pada garis kuning KMS
anak sekolah. Ibu At mengatakan anaknya sulit makan.

b. Kriteria hasil ( NOC )

1. Keluarga mampu mengenal masalah
Level 1
Domain IV :Pengetahuan Kesehatan dan perilaku
Level 2
KelasS :Pengetahuan Kesehatan
Level 3 :Hasil

1
November
DOKUMENT BY NS. RAKHMAT SUSILO, S.KEP.,M.KEP. – FIKES UM.PURWOKERTO
8, 2015

- 1803: Pengetahuan: proses penyakit (Hal.308)

- 1855: Pengetahuan: Gaya hidup sehat (Hal.317)
- 1808: Pengetahuan:Pengobatan (Hal.328)

2. Keluarga mampu mengambil keputusan

Level 1
Domain IV: Pengetahuan kesehatan dan perilaku
Level 2
Kelas Q: Perilaku kesehatan
Level 3 :Hasil
- 1606 :Partisipasi dalam pengambilan keputusan perawatan kesehatan (Hal.407)

3. Keluarga mampu merawat

Level 1
Domain VI :Kesehatan keluarga
Level 2
Kelas W: Kinerja pengasuh keluarga
Level 3 :Hasil
- 2204: Hubungan pengasuh – pasien (Hal.121)

c. Intervensi ( NIC )
1. Keluarga mampu mengenal masalah
Level 1
Domain 3: Perilaku
Level 2
Kelas S: Pendidikan pasien
Level 3: Intervensi
- 5510: Pendidikan Kesehatan (Hal.210)
- 5602: Mengajarkan proses penyakit (Hal.371)

2. Keluarga mampu mengambil keputusan

Level 1
Domain 3 :Perilaku
Level 2
KelasR : Bantuan koping (cara mengatasi)
Level 3 : Intervensi
- 5250 : Dukungan pengambilan keputusan (Hal.139)

3. Keluarga mampu merawat

Level 1
Domanin 3 :Perilaku
Level 2
Kelas R: Bantuan koping (cara mengatasi)
Level 3: Intervensi
- 5230 :Peningkatan koping (cara mengatasi) (Hal.133)
- 5240 :Konseling (Hal.135)
- 5270: Bantuan emosional (Hal.174)

2
November
DOKUMENT BY NS. RAKHMAT SUSILO, S.KEP.,M.KEP. – FIKES UM.PURWOKERTO
8, 2015

- 5430: Dukungan group/kelompok (Hal.362)

III. Implementasi tindakan keperawatan

a. Topik : Pendidikan kesehatan tentang Gizi anak usia sekolah dan demonstrasi cara
Mengolah bahan makanan
b. Waktu : Senin, 5 Oktober 2015 pukul 16.00 – 17.00 Wib (Selama 60 Menit)
c. Tempat : Rumah Bpk.Y di Rt.05 Rw.01 Desa Pageraji Kecamatan Cilongok
d. Metode : Ceramah, Tanya jawab, demonstrasi dan redemonstrasi
e. Media & Alat : Lembar balik, leaflet, timbangan, sayur mayor, lauk pauk, beras, alat dapur
(pisau, piring, kotak korek api, gelas).

IV. Kriteria evaluasi

a. Evaluasi struktur
 LP kunjungan telah dibuat sebelumnya
 Materi pendidikan kesehatan tentang gizi anak sekolah sudah disiapkan sebaik-baiknya
 Media telah disiapkan
 Kontrak waktu telah disepakati
 Mahasiswa hadir tepat waktu

b. Evaluasi proses
 Mahasiswa mengevaluasi pendidikan kesehatan yang telah diberikan kemudian
menjelaskan kembali materi yang belum dimengerti
 Mahasiswa mendemonstrasikan cara mengolah bahan makanan
 Keluarga mendemonstrasikan kembali cara mengolah bahan makanan
 Media dan alat penyuluhan digunakan dengan baik dan tepat.

c. Evaluasi hasil
 Keluarga mampu mengenal masalah gizi pada anak usia sekolah dengan benar dan tepat
sesuai indicator penilaian ( contoh : 2 dari 3 (80%) anggota keluarga dapat menyebutkan
dengan benar dan tepat ; pengertian, penyebab dan tanda gejala gizi kurang).
 Keluarga mampu mengambil keputusan untuk merawat An.P ( contoh : seluruh anggota
keluarga (100%) memberi dukungan untuk pengambilan keputusan merawat An.P).
 Keluarga mampu merawat anggota keluarga dengan gizi kurang ( contoh : Ibu dapat
menjalankan fungsi caregiver/pengasuh dengan baik dan tepat).