STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

002/SPO/RJ/DIR/RSGM/III/2017 0 1/2
SPO
Tanggal Terbit : Disahkan oleh:
SERAH TERIMA PASIEN Direktur,
BARU KE RAWAT INAP

drg. Liana Zulfa, Sp.Perio, MARS

Pengertian Menyerah terimakan pasien keruang rawat inap untuk melanjutkan

tindakan perawatan selanjutnya di ruang rawat inap.
Tujuan a. Menghindari kesalahan informasi tentang pasien apabila tidak ada
komunikasi antar ruang.
b. Proses keperawatan dasar.
Kebijakan a. Perawat unit mengantar pasien ke ruangan rawat inap. Sebelum pasien
diantar ke ruangan, stabilkan pasien dahulu, cek kelengkapan meliputi
rekam medis, terapi, berkas-berkas dan obat-obatan yang dibawa oleh
keluarga atau pasien
b. Perawat ruangan menerima pasien dari unit terkait. Pasien tidak harus
berlama - lama menunggu kecuali diruangan sedang ada kegawatan.
Prosedur a. Setelah semua tindakan dilakukan, dan berkas sudah dilengkapi
hubungi perawat ruangan untuk kesiapan ruangan.
b. Antar pasien keruangan, jika perlu didampingi oleh dokter jaga IGD.
c. Serah terima pasien ke petugas ruangan dari mulai anamnesa, vital
sign, terapi di unit terkait sampai dengan hasil konsultasi dengan
dokter yang merawat/spesialis.
d. Catat berkas-berkas yang dibawa oleh pasien/ keluarga pasien
didalam buku ekspedisi diketahui dan ditanda tangani oleh petugas
unit yang mengantar maupun petugas ruangan.
e. Sebelum meninggalkan ruangan pastikan kembali operan sudah
dimengerti oleh petugas ruangan atau belum.

Unit Terkait IGD,

Instalasi Rawat inap,
Instalasi rawat Jalan,
Kamar Operasi

1
2
3