FORMULIR PELAMAR

Application Form
(Staff)

DIISI BAG. PERSONALIA

Official Only

JABATAN
Photo Position
3x4 ID. NO.
ID. No.
TGL. MULAI BEKERJA
Join date

JABATAN YANG DILAMAR TANGGAL TES

Position to Apply for Test Date

NAMA LENGKAP AGAMA GOL.DARAH

Full name Religion Blood Type
TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR NO. KTP

Place and date of birth Identify No.

ALAMAT LENGKAP NO. KK

Address ID Family Register No.

NO. NPWP

NPWP No.
ALAMAT TINGGAL SEKARANG NO. HP
Actual Address Handphone No.
NO. HP (DARURAT)
EMAIL / Email Address Handphone No. (Urgent)
STATUS TEMPAT TINGGAL SAAT INI RUMAH SENDIRI RUMAH ORANG TUA KENDARAAN YANG DIMILIKI
Housing status Own house Parent’s house MOBIL MOTOR
RUMAH FAMILI KOST/SEWA/KONTRAK Car Motorcycle
Family house Rental house SIM YANG DIMILIKI / Driving license
STATUS PERKAWINAN BELUM KAWIN JANDA A B1
Marital status Single Widow C B2
SUDAH KAWIN DUDA BERAT BADAN TINGGI BADAN
Married Widower Weight Kg Height Cm

APAKAH ANDA MEMPUNYAI SAUDARA ATAU TEMAN

YA/Yes NAMA/Name : JABATAN/Position:
YANG BEKERJA DI PT. PACIFIC BRANDS INDONESIA?

Do you have any family or friend who works at PT. Pacific

TIDAK/No
Brands Indonesia?
DARI MANA ANDA MENGETAHUI LOWONGAN KERJA INI?
How do you know this vacancy?
PENDIDIKAN TERAKHIR / Education
SEKOLAH TAHUN… ALAMAT
NAMA SEKOLAH JURUSAN LULUS / Graduation
D1/D2/D3/S1/S2 S/D… (KOTA)
School Town
School name Mayor Year… To… YA/Yes TIDAK/No
D1/D2/D3/S1/S2 address

PENGALAMAN KERJA / Working Experience

TGL/BLN/THN…
NAMA PERUSAHAAN JABATAN TERAKHIR GAJI TERAKHIR ALASAN KELUAR
S/D…

dd/mm/yyyy… to… Company name Last Position Last salary Resignation Reason
 PENDIDIKA
NAMA TTL PEKERJAAN ALAMAT (KOTA)
DATA KELUARGA N
Name Place, Date Birth Education Occupation Town Address
Ayah
Father
IBU
Mother
SAUDARA
KANDUNG

Brothers & Sister

ALAMAT LENGKAP ORANG TUA / SUAMI / ISTRI NO.TELP. ORANG TUA / SUAMI / ISTRI
Parent’s / Husband / Wife Address Parent’s Phone No.

NAMA TTL PEKERJAAN ALAMAT (KOTA)

DATA KELUARGA PRIBADI
Name Place, Date Birth Occupation Town Address
SUAMI/ISTRI
Husband/wife
ANAK I
1st child
ANAK II
2nd child
ANAK III
3rd child
ANAK IV
4th child
ANAK V
5th child

KUSRSUS KEMAMPUAN KOMPUTER

Courses Computer knowledge

TAHUN JENIS KURSUS TEMPAT KURSUS (KOTA) Word AS400

Year Course Course place (town) Excel Internet

Power Point ………………………

APAKAH ANDA PERNAH DIRAWAT INAP DI RUMAH SAKIT?

YA, PENYAKIT ……………………………
Yes, Diseases
PELATIHAN DAN SEMINAR
Training and Seminar TIDAK / No
JENIS TEMPAT TRAINING
TAHUN
TRAINING/SEMINAR (KOTA)

Year Topic of training/seminar Training place APAKAH ANDA PERNAH MENGALAMI KECELAKAAN?

YA, KECELAKAAN ……………………………

Yes, Diseases

TIDAK / No

APAKAH ANDA PERNAH IKUT SUATU ORGANISASI? YA, NAMA ORGANISASI ……………………………… TIDAK
Have you ever been a member of any organization? Yes, organization name No
JABATAN ………………………………

Position
 KEMAMPUAN BAHASA (isilah dengan : BAIK-CUKUP-PASIP-TIDAK) APAKAH ANDA BERSEDIA MASUK SHIFT MALAM?
Languages (fill with: FLUENCE-FAIR-PASSIVE-NO) Are you available to work on night shift?
SURAT-
JENIS BAHASA LISAN MEMBACA MENULIS YA / Yes TIDAK / No
MENYURAT
Corresponde
Language Speak Read Write MENGAPA ANDA MELAMAR PEKERJAAN INI?
nce
BAHASA INDONESIA Why do you apply for this position?
Indonesian
BAHASA INGGRIS
English GAJI PERBULAN YANG DIHARAPKAN
BAHASA………. Expected monthly salary
TUNJANGAN/FASILITAS YANG DIHARAPKAN
BAHASA………. Expected benefit and facility

APABILA LAMARAN ANDA INI BERHASIL, KAPAN ANDA DAPAT MULAI BEKERJA?
In case of your application is successful, when are you available to start to work?
REFERENSI (Tulislah paling sedikit dua nama yang dapat memberikan keterangan tentang diri anda)
Personal reference (At least two names who can give reference about you)
NAMA ALAMAT (KOTA) NO. TELEPON HUBUNGAN
Name Address(CITY) Phone No. Relation

PERNYATAAN PELAMAR
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, dengan ini menyatakan bahwa:
1. Saya melamar pekerjaan di PT. Hanes Supply Chain Indonesia dengan sukarela tanpa ada paksaan dari pihak manapun juga.
2. Saya tidak pernah terlibat dalam urusan dengan pihak yang berwajib dan tidak dalam status tahanan.
3. Saya dengan ini menyatakan bahwa seluruh informasi yang terdapat dalam formulir lamaran ini benar dan saya memberikan
wewenang penuh kepada PT. Hanes Supply Chain Indonesia untuk meneliti kebenaran informasi yang ada di dalamnya. Jika ternyata
kemudian ada ketidakbenaran dalam informasi tersebut, saya setuju bahwa PT. Hanes Supply Chain Indonesia berhak untuk menghentikan
proses rekrutmen dan lamaran ini dibatalkan.

Pelamar
Cikarang,

………………………………………

*This page fill by HR and USER

Nama : Noted Nama :

Noted Interview By
Interview By
HR
Date : USER Date :

1 1

2 2

3 3

4 4

5 5
Sign Sign