30-11-2018

LA CONSTRUCCIÓN DEL PROCESO

DE INTERVENCIÓN DESDE LA
PERSPECTIVA SISTÉMICA
Fundamentos Conceptuales de la Clínica Sistémica
2018

Luisa Castaldi - Felipe Rodríguez

1.Contexto
2.Roles y dinámica de poder
3.Objetivos del encuentro

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OBJETIVOS DEL ENCUENTRO

Contexto Necesidad Rol del facilitador

Psicoeducativo Aprendizaje Pedagógico

Psicosocial Necesidad Apoyo en la

satisfacción

Clínico Búsqueda de Terapéutico

bienestar

ENCUENTRO CLÍNICO
Tipo de Propósito Nivel de cambio
intervención

Apoyo terapéutico o Orientación y Reacomodación en

consejería. contención emocional situación de crisis.

Terapia Focalizada Reestructuración reordenamiento

jerárquico, aclaración
de proceso.

Psicoterapia Revisión organizativa, Cambios profundos

de componentes tipo 2,
transgeneracionales deuteroaprendizaje.
revisión de narrativa
dominante

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POSICIÓN EPISTEMOLÓGICA

Epistemología Posición del Visión del

profesional consultante

Positivista (I y II Experto Búsqueda de falla del

cibernética) sistema

Intersubjetiva Miembro del sistema Búsqueda de

(sistema de significados
significados)
Construccionista Facilitador Narrador, constructor

LAS FASES DEL PROCESO DE

INTERVENCIÓN
Fase Objetivo Posición del Relación
terapeuta terapéutica

Evaluación Comprender Escucha activa y Construcción de

exploración la confianza

Fase central Explorar nuevas Favorecer el Alianza,

modalidades cambio provocación y
contención

Fase de cierre Fortalecer los Facilitar la Contener

cambios separación

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EVALUACIÓN FAMILIAR DESDE UNA

PERSPECTIVA SISTÉMICA (NIVEL CONCEPTUAL)

Dimensión estructural –
evolutiva
Dimensión transgeneracional
Dimensión narrativa

PROCESO EVALUATIVO

1. Claridad conceptual
 Referentes teóricos
 Referentes metodológicos
2. Manejo procedimental
 Técnicas de entrevistas
 Técnicas de preguntas
 Técnicas de ordenamiento de la información
 Uso de instrumentos
 Que permitan aportar las informaciones que necesitamos
 Que sean adecuados al contexto y a las personas
 La devolución o cierre del momento evaluativo
3. La subjetividad del profesional

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MÉTODO DE ENTREVISTA FAMILIAR

 Circularidad:
 Transformar los contenidos en informaciones relacionales
 Estimular la capacidad de observación de un miembro de la
familia con respecto al otro
 Centrar la atención en la contemporaneidad de los
movimientos de los diferentes miembros de la familia
 Hipotetización:
 Búsqueda del sentido del sistema y de la pertenencia de cada
uno de los miembros.
 Reconocimiento de los procesos conjuntos
 Retroalimentación:
 Construcción de los diálogos relacionales

PREGUNTAS CIRCULARES
 Triádicas
 Que buscan establecer niveles
 Cambios (antes y después) con respecto a un momento
significativo
 Hipotéticas (en el pasado, en el presente, en el futuro)
 Futuras y abiertas

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PREGUNTAS CIRCULARES (TRIÁDICAS)

 de descripción (¿Qué es lo que hace X?)
Ejemplo: “¿Cuando su marido pelea con su
hijo, su hija qué hace?”

 de experiencia (¿Qué es lo que siente X?)

Ejemplo: “¿Cómo cree usted que se siente su
padre cuando su madre se niega a hablarle?”

 de explicación (¿Qué es lo que piensa X de

Y o de la situación Z?)
Ejemplo: “Según usted, ¿Cómo es que su hijo
es así de hostil con su padre?”

PREGUNTAS PARA ESTABLECER NIVELES

 Niveles de varios miembros de la familia respecto a un

comportamiento o una interacción específica.

Ejemplo: “En su familia de origen ¿Quién piensa que

sea la persona que es más feliz? ¿Y la segunda más
feliz?... Etc.”

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PREGUNTAS SOBRE CAMBIOS

 Cambios en las relaciones ( o mejor dicho, en el
comportamiento que indica un cambio en las
relaciones) antes o después de un evento específico
(exploración diacrónica).

Ejemplo: “¿Se llevaba bien con sus padres antes de que

se divorciara? ¿y después? Y entre ellos, ¿se llevaban
bien?… etc.”

PREGUNTAS ORIENTADAS AL FUTURO

 Preguntas abiertas sobre el futuro
 Desafían la perspectiva inmovilizante de los clientes

Ejemplos:
“¿Qué cree que le sucederá a su familia el próximo
año?”
“¿Piensa que estará junto a su marido dentro de 5
años? ¿Qué cosa cree usted que estarán haciendo?...”

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PREGUNTAS HIPOTÉTICAS

 Exploran los mundos posibles que los clientes están en

condiciones de construir.
 Implica una hipótesis específica, con la cual los
clientes se deben enfrentar.
 La hipótesis es generalmente conflictiva y requiere el
esfuerzo de imaginar.

PREGUNTAS HIPOTÉTICAS
 Del pasado: “¿Qué habría hecho en ese entonces si no
se hubiese casado?”
 Del presente: “¿Qué podría sucederle ahora si
cambiara de trabajo?”
 Del futuro: “¿Que sucederá cuando usted se vaya de la
casa de sus padres el próximo año?”

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HIPÓTESIS

 La hipótesis, en sí misma, no es ni verdadera ni falsa,

sino que solamente más o menos útiles[…]
 Por su función orientadora de la experiencia, la
hipótesis ocupa un lugar central entre los medios con
los cuales se sistematiza nuestro trabajo de
investigación...
 Las hipótesis del terapeuta introducen en la familia un
input cuya característica especial es que es inesperado,
improbable y por esto actúa en función de la
información, contra el desorden.

PROCESO DE CONSTRUCCIÓN DE HIPÓTESIS

 Capacidad de observación relacional
 Datos
 Elementos paraverbales y no verbales
 Emocionalidad
 Redundancias verbales o imágenes
específicas
 Necesidad de definir prioridades y timing
 Reconocimiento de resonancias y “enganches”

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PROCESO DE CONSTRUCCIÓN DE
HIPÓTESIS

 La hipótesis que se le propone a los pacientes es

un idea constituida por los elementos presentes
en la conversación pero que al mismo tiempo
junta tales elementos de una forma novedosa,
creativa y alternativa.

 En ese sentido la hipótesis tiene características

de:
 Plausibilidad (Admisibilidad)
 Contraste

EVALUACIÓN DE LA FAMILIA: LOS

INSTRUMENTOS

 Familia Narrada y representada  Familia “observada”:

¿cómo se narra el sistema?
Formas explicitas de
intersubjetividad
 Instrumentos
 Self report
 Instrumentos gráficos
 Actividades psicodramáticas
dinámicas relacionales.
¿cómo se mueve el sistema?
Formas implícitas de
intersubjetividad
 Observación clínica y
preguntas circulares
 Construcción de situaciones
que permitan observar las
interacciones
 Actividades gráficas
 Actividades
psicodramáticas

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TÉCNICAS GRÁFICAS EN TERAPIA

FAMILIAR
 Fase diagnóstica.
 Evaluar funciones familiares.
 Conocer características de la dinámica familiar.

 Fase de intervención
 Experiencia de negociación
 Trabajo narrativo

 Algunas Técnicas.
 Dibujo de familia partiendo de un garabato.
 Retratos de familia.
 Dibujo del espacio familiar.
 Dibujo conjunto de las vacaciones.

TÉCNICAS PSICODRAMÁTICAS

 Las técnicas psicodramáticas,

buscan recontactar a la personas
con sus propios recursos.
 Permiten la exploración de los
vínculos con un mayor grado de
espontaneidad, centrándose más en
la experiencia que en la narración.
 En la fase de intervención permite
que las personas se contacten con
su “sentir” ayudándolas a liberarse
de aquellas experiencias que las
condujeron a crear un modo rígido
de relacionarse “rol patológico”.

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TÉCNICAS PSICODRAMÁTICAS

 La escultura es una técnica

permite la exploración
corporal de la relación.
 La escultura permite entrar
en otro repertorio narrativo,
el metafórico y simbólico.
 El movimiento entre lo
actual y lo deseado, permite
abrir caminos alternativos
nunca recorridos
anteriormente.

LA FAMILIA DE ANIMALES

 La técnica puede ser

utilizada en términos de
mentalización o narrativos.
 Se puede pedir a un miembro
que ejecute el ejercicio (en
general un niño) o puede ser
realizado en conjunto;
 Se les pide que imaginen
estar en un lugar mágico,
una pradera, y que se han
transformado en animales.
 Se les pide que construyan el
lugar que se han imaginado y
coloquen los animales
escogidos.

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LA FAMILIA DE ANIMALES

1. Le permite al terapeuta ver como la

familia (o uno de los miembros) se ve a sí
misma, como ven las cosas que le pasan;
2. Permite contactarse con los sueños,
deseos, esperanzas, frustraciones,
desilusiones de cada miembro en
relación a sí mismo y a los demás.
3. Permite evaluar necesidades y
perspectivas de cambio (familia ideal).

TÉCNICAS PSICODRAMÁTICAS

 Otras técnicas usadas en

evaluación e
intervenciones con
familias
 Cambios de roles
(mentalización con el otro)
 Presentificación del tercero
(elaboración del duelo)

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