0PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES MEDIKA NURUL ISLAM

DEPARTEMEN KEPERAWATAN KELUARGA

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Pengkajian tanggal :Sabtu 19 Mie 2018

I. Data Umum
1. Nama KK : Ny F
2. Usia : 54 Tahun
3. Pendidikan : SD
4. Pekerjaan : Tani
5. Alamat : Gampong Sentosa
6. Komposisi :

Status
No Nama Umur Jk Status Pendidikan Pekerjaan Imunisasi
Kesehatan
1 Ny. F 54 Pr Janda SD Tani Tidak
Asam Urat
Lengkap
2 An, D 33 Lk Kawin SMA Tani Tidak
-
lengkap
Genogram : dibuat tiga generasi dan penjelasannya.

Ny,M
Ny,M
73Th
73Th
nn
 Keterangan:

:Wanita :Laki :Meninggal :Tinggal Serumah

Keluarga Ibu F adalah keluarga janda (single parent) yang terdiri dari Ibu F ( 54
Tahun) Anak D (33 Tahun )
7. Tipe Keluarga :
Keluarga Ibu F adalah keluarga besar yang terdiri dari suami atau isteri Ibu F dan
anak
8. Suku :
Keluarga Ibu F merupakan keterunan asli suku aceh dan bahasa yang digunakan
adalah bahasa aceh
9. Agama ;
Seluruh anggota keluarga Ibu F menganut agama islam
10. Status Sosial Ekonomi keluarga :
Ibu F yang sudah tidak dapat mancari nafkah untuk memenuhi kebutuhan ekonomi
keluarganya dikarenakan faktor umur . Pendapatan keluarga berasal dari An F yang
bekerja sebagai IRT dan pekerja serabutan beronjong dengan penghasilan tidak
tetap.
11. Aktivitas Rekreasi Keluarga :
Tidak ada

II. Riwayat dan Tahap perkembangan Keluarga

12. Tahap Perkembangan Keluarga Saat ini :
Keluarga Ibu F pada tingkat perkembangan dengan melespakan anak dan tahap usia
lanjut.Anak yang sudah berkeluarga tinggal bersama suami maupun istrinya dan
sudah mempunyai anak masing-masing.
13. Tahap Perkembangan Keluarga Yang belum terpenuhi :
Ibu F menyatakan semua tahap perkembangan sudah hampir semua tepenuhi,
 14. Riwayat Keluarga Inti :
Ibu F mengatakan bahwa dia dan suaminya dulu dijodohkan oleh orang tua mereka
dan menikah. Mereka berasal dari suku aceh. Dari pernikahan mereka mempunyai 2
orang anak kandung.
15. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Riwayat keluarga Bapak H berasal dari gampong Berawang.gintong . Sedangkan
riwayat keluarga Ibu F berasal dari gampong sentosa

III. Lingkungan
16. Karakteristik Rumah
Rumah yang ditempati Ibu F rumah sendiri.yang terdiri dari 2 kamar tidur, 1
dapur dan 1 ruang tamu.

6m

dapur

ruang tamu
12m
10 m

k. tidur k. tidur

12 m

17. Karakteristik tetangga dan Komunitas :

Daerah tempat tinggal Ibu F berpenduduk lumayan padat dan rumahnya saling
berdekatan. Rata- rata penduduk terdiri dari keluarga dengan orang dewasa, remaja
anak-anak dan balita. Jarak antar rumah sangat berdekatan. Interaksi dengan
masyarakat berjalan dengan baik karena hampir semua warga beragama islam dan
bersuku Aceh dan jawa. Interaksi dengan warga lain didukung dengan adanya wirid
 dan pengajian. Tetangga Ibu F rata-rata asli penduduk Gampong Sentosa. Pekerjaan
penduduk rata-rata sebagai Petani
18. Mobilitas Geografis Keluarga :
Keluarga Ibu F sejak awal menikah sampai sekarang tinggal di Gampong Sentosa
bersama Alm. Bapak H (suami) dan anak-anaknya. Mereka sekarang merasa senang
dan nyaman tinggal dirumah sendiri dan tidak berencana untuk pindah tempat
tinggal.
19. Perkumpulan keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
Ny M sering mengikuti acara-acara yang dilaksanakan di desanya: seperti majelis
ta’alim,wirid, pospindu dan kegiatan yang lainnya
20. Sistem Pendukung Keluarga
Keluarga Ibu F tidak ada masalah dengan tetangga yang lain, semua anggota
keluarga selalu mendapat dukungan dari keluarga yang lain dan bila ada masalah
selalu dibicarakan bersama-sama.
IV. Struktur Keluarga
21. Pola Komunikasi Keluarga
Ibu F selalu berkomunikasi dan memusyawarahkan masalah yang terjadi dalam
keluarga secara terbuka dengan anggota keluarga lainya
22. Struktur Kekuatan Keluarga
Dalam membuat keputusan selalu dibicarakan dan di musyawarahkan bersama
terlebih dulu terutama dengan Anaknya, tetapi dalam pengambilan keputusan selalu
dibicarakan dengan Anaknya
23. Struktur Peran
Ibu F sebagai istri yang sekaligus menjadi seorang bapak bagi anak anaknya,karena
statusnya yang menjanda sering memberikan nasehat kepada anak-anaknya.
24. Nilai dan Norma Budaya
Keluarga Ibu F sangat menerapkan aturan-aturan sesuai dengan ajaran agama islam
dan masih mengikuti adat masyarakat setempat.
V. Keluarga
25. Fungsi Afektif
Ibu F saling menghormati dan mengasihi terhadap sesamanya. Bila ada masalah
selalu dibicarakan bersama-sama. Ibu F sangat menyayangi keluarganya
 26. Fungsi sosial
Ibu F berinteraksi dengan anggota keluarga yang lain begitu juga dengan tetangga.
Ibu F bergaul dengan teman-teman sebayanya dilingkungan rumahnya
27. Fungsi Perawatan Keluarga
Ibu F mengatakan Sering mengalami sakit kepala, kaku kuduk, dan. Ibu F

mengatakan ragu apakah sakit yang dirasakan adalah hipertensi. Ibu F mengatakan

sakit hipertensi adalah sakit tinggi darah. Ibu F mengatakan apabila penyakitnya

kambuh maka Ibu F hanya istirahat untuk beberapa waktu dan akan sembuh setelah

istirahat

28. Fungsi Reproduksi

Ibu M sudah mempenyai anak Anggota keluarga dan tidak mengguanakan KB
29. fungsi Ekonomi
Keluarga mengatakan ekonomi keluarga didapatkan dari hasil kerja serabutan yaitu
menganyam kawat beronjong dan pergi kesawah.
VI. Stres dan Koping keluarga
30. Stresor Jangka pendek dan jangka panjang
Stresor jangka pendek:
Ibu F sering mengalami sakit kepala, pusing dan kaku kuduk sehingga kadang-
kadang sampai tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari, Ibu F juga mengeluhkan
sering haus dan sering kencing di malam hari.
Stresor jangka panjang:
Ibu F mengatakan sakit kepala tidak terlalu mengganggu aktivitas sehari-hari.

31. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah

Bila hipertensi Ibu F kambuh keluarga biasannya menyarankan agar Ibu F istirahat,
apabila tidak kunjung sembuh keluarga membawa Ibu F ke puskesmas namun setelah
minum obat dari puskesmas sakit kepala Ibu F sedikit terobati.
32. Strategi Koping yang Digunakan
 Bila ada masalah dalam keluarga biasanya dibicarakan secara bersama-sama untuk
memecahkan masalahnya. Ibu F mengatakan kalau sudah capek istirahat saja.
33. Strategi adaptasi Disfungsi
Ibu F mengatakan bila lagi kesal tidak mau mengungkapkan dan hanya diam saja.
VII. Harapan keluarga
Keluarga Ibu F sangat berharap mendapat informasi tentang kesehatan dan

sangat senang ada mahasiswa keperawatan yang praktek diGampong Sentosa,

Kecamatan Grong-grong.

VIII. Data Tambahan

34. Pemeriksaan Fisik Keluarga
Tabel 1. Pengkajian Fisik Keluarga Ny M
No Komponen Ny M An F An M
Pemeriksaan
1 Kepala -Luka(-) -Luka(-)
-Hematom(-) -Hematom(-)
-Rambut : hitam, -Rambut : hitam,
bergelombang bergelombang
2 Mata -Penglihatan (-) -Penglihatan (+)
-Konj. Palp pucat -Konj. Palp pucat
(-/-) (-/-)
- Sclera icterik(-/-) - Sclera icterik(-/-)
-Simetris (+/+) -Simetris (+/+)
3 Telinga -Pendengaran -Pendengaran
Baik Baik
-Bersih -Bersih
- Serumen (-/-) - Serumen (-/-)
4 Hidung -Secret(-/-) -Secret(-/-)
-Polip(-/-) -Polip(-/-)
-Perdarahan(-/-) -Perdarahan(-/-)
-Simetris(+/+) -Simetris(+/+)
5 Mulut -Mukosa bibir -Mukosa bibir
 Lembab Lembab
-Bibir lembab -Bibir lembab
-Mulut kotor (-) -Mulut kotor (-)
-Bauk mulut (-) -Bauk mulut (-)
-Gigi lengkap (+) -Gigi lengkap (+)
-Lubang gigi (+) -Lubang gigi (+)
6 Leher dan - Tidak ada - Tidak ada
Tenggorokan pembengkakan pembengkakan
kelenjar tyroid kelenjar tyroid
- Massa (-) - Massa (-)
7 Dada dan paru - Retraksi dinding - Retraksi dinding
dada (-/-) dada (-/-)
- Rhonci (-/-) - Rhonci (-/-)
- Wheezing (-/-) - Wheezing (-/-)
- Simetris(+) - Simetris(+)

8 Jantung -Denyutnya -Denyutnya

Normal normal
9 Abdomen - Nyeri tekan (-) - Nyeri tekan (-)
- Distensi (-) - Distensi (-)
- Acites (-) - Acites (-)
- Peristaltic (+) - Peristaltic (+)
- Massa (-) - Massa (-)
10 Extremitas - Fraktur (-) - Fraktur (-)
- Kekuatan otot - Kekuatan otot
4444 4444 5555 5555
4444 4444 5555 5555
- Edema (-) - Edema (-)
- Sianosis (-) - Sianosis (-)
- Luka (-) - Luka (-)
11 Kulit - Turgor baik - Turgor baik
- Luka (-) - Luka (-)
- Gatal-gatal (-) - Gatal-gatal (-)
- Bersih - Bersih
12 Kuku -Kurang bersih - Bersih
13 BB -49 kg -48 kg
14 TB -160 cm -158 cm
15 Tanda Vital -Suhu :36,7°C Suhu :36,5°C
-Nadi : 80 x/menit -Nadi : 80 x/menit
-RR : 22 x/ menit -RR : 22 x/menit
-TD : 160/80 -TD : 110/80
mmHg mmHg
16 Kesimpulan