ORTESIS PARA LA COLUMNA CERVICAL.

El dolor en la región cervical es después del dolor lumbar la causa más

frecuente de visita a una consulta de Ortopedia, e igualmente constituye una
de las causas frecuentes de consulta al médico general.
Existen a escala mundial diferentes tipos de ortesis así como artificios
ortopédicos para dicho tratamiento.

Collarín cervical: Ortesis cuyo objetivo es disminuir la movilidad del segmento

cervical y aliviar el dolor.

Indicación:

1. Traumatismos de las partes blandas (Latigazo Cervical)

2. Traumatismos óseos leves (Apófisis espinosas transversas)
3. Procesos reumáticos en fase dolorosa (Cervicobraquialgias)
4. Protección postoperatoria (Tortícolis tratadas quirúrgicamente)

Para la fabricación de este tipo de Ortesis se debe tener en cuenta, que la

misma evita la hiperextensión, así como la flexión de la columna cervical,
buscando una posición neutra de la cabeza.

DIFERENTES TIPOS DE COLLARINES QUE EXISTEN

1. Collarín Cervical Blando sin apoyo.

Tecnología: Construido con espuma de goma de poliuretano
recubierto con una funda de Stokinete lavable y
abrochado con velvro en la parte posterior. Se
elaboran 3 Tallas.

2. Collarín cervical semirígido sin apoyo.

Tecnología: Construido en 2 piezas de polietileno superpuestas
regulables en altura, mediante velcro. Se elaboran 3
tallas.

3. Collarín Cervical semirígido con apoyo de mentón.

Tecnología: Realizado con dos piezas de polietileno superpuestas
regulables en altura, mediante 2 barras metálicas
anteriores, su posición queda fijada mediante tornillos.
 4. Collarín Cervical semirígido para Tortícolis.
Tecnología: De iguales características que el Collarín cervical semirígido sin
apoyo, solo que sus partes laterales son asimétricas.
Construido según medidas.

5. Collarín Cervical semirígido con apoyo opcipitomentoniano.

(Philadelphia)
Tecnología: Se realiza con plastozote, a partir de la impresión en yeso,
consta de 2 piezas y su sujeción es mediante cinta de velcro (3
tallas).

Biomecánica
La columna cervical soporta la fuerza del centro de
gravedad que está por delante de la unión de la columna
cervical con la cabeza y la fuerza de tracción de los
músculos de la nuca.
Cuando hay una lesión cervical, los músculos de la nuca
se contraen produciendo una sobrecarga en los discos
intervertebrales haciendo que aumente el dolor.
La función del collarín es disminuir esta presión sobre los
discos intervertebrales produciendo que disminuya el
dolor, son más eficaces las ortesis occipitomentonianas.

Las ortesis se usan las 24hs del día, o se retiran

durante la noche.
No debe comprimir la glotis
Debe haber una posición neutra de la cabeza, no
aplicar con flexión o hiperextensión.
Conservar la higiene del aparato.
Las CTO disminuyen notablemente la movilidad de la columna cervical media e inferior debido a la
incorporación del tronco, pero le generan una gran molestia al paciente.

Minerva Cervical
Ortesis cuya finalidad es suprimir la movilidad de la columna cervical para
aliviar el dolor.

Indicaciones:
1. Traumatismos importantes. (Fracturas y luxaciones)
2. Protección postoperatoria (hernias discales operadas)
3. Metástasis óseas (Tumores)
4. Son especialmente indicadas en las lesiones de la columna cervical
superior (C1 y C2)
Para su fabricación es importante tener como referencia los siguientes puntos:
• Centro del mentón
• Fosilla supraesternal
• Contorno de ambas clavículas
• Apófisis espinosa.

DIFERENTES TIPOS DE MINERVAS EXISTENTES.

1. Minerva plástica (Acrílico)

Tecnología: Se elabora a partir de dos piezas termomoldeados en moldes, su
sujeción es mediante correas (3 tallas)

2. Minerva de 4 postes.
Tecnología: Apoyo Opcipitomentoniano (plásticos o metálicos), 6
barras metálicas y 4 botones especiales. Sujeción
mediante 6 correas.

3. Minerva metálica.
Tecnología: Su confección es similar a la anterior, solo que su
sujeción es mediante 4 correas
4. Minerva tipo Somy.
Tecnología: Se elabora con material metálico ligero moldeable, para los
apoyos opcipitomentonianos, sujeción mediante correas. Se le
puede añadir una especie de casco para lograr mejor
inmovilización y todos sus apoyos se pueden regular.

5. Minerva Cervicotoráxica.
Tecnología: Se confecciona con metal y plástico su sujeción es a través de
correas muy similar a la anterior.

Como otras variantes para el tratamiento de la región cervical existen otro tipo
de equipos o dispositivos que son:

Aparatos de tracción cervical.

Equipos mecánicos para efectuar tracción de la columna cervical.

Indicaciones:
1. Artrosis
2. Cervicobraquialgias
3. Procesos inflamatorios que provocan contractura muscular
4. Como complemento a otros tratamientos.

Aparatos de tracción cervical vertical.

Aparatos de tracción cervical horizontal. (en cama).
La tracción puede aplicarse en forma continua o intermitente y en posición
vertical u horizontal. La tracción continua provoca una distracción del raquis
cervical, con ella disminuye la presión sobre discos intervertebrales y se abren
los agujeros de conjunción, lo que reduce la compresión sobre las raíces
nerviosas. Como consecuencia, se alivia el espasmo y el dolor muscular.
El aparato de tracción horizontal (en cama) instalado correctamente con un
ángulo de 45° permite que el mismo se mantenga en sucesivas sesiones
fácilmente. En cambio con el aparato de tracción vertical el ángulo puede
variar, puesto que el paciente puede sentarse cada vez a una distancia
diferente de la base del eje de tracción.
Son en ambos casos equipos especialmente indicados a personas que por
diferentes razones presentan dificultad para su desplazamiento.

Almohada cervical

Función: Relajar la musculatura cervical durante las horas de reposo,

disminuyendo con ello la presión sobre las
raíces nerviosas.

Indicaciones:
• Método complementario de tratamiento
• Trastornos cervicales.
Estos dispositivos constituyen una ayuda eficaz en el tratamiento de los
procesos de la columna cervical y se puede emplear como método profiláctico,
para prevenir trastornos en el área cervical especialmente en determinadas
profesiones que sufren una sobre carga mecánica de esta zona.

Existen 2 tipos de almohadas cervicales: Almohada cilíndrica y almohada

anatómica, siendo esta última mucho más efectiva