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REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE

MINISTERE DE LA SANTE ET DE LA POPULATION ET DE LA REFORME HOSPITALIERE


Centre Hospitalo-universitaire d’Oran
Service de Pédiatrie A «Marfan »

Oran le 04 Septembre 2018

Pr Agr. S. Niar-Chaalel
Chef de Service
Diabétologie, éducation thérapeutique

Pr Chalabi-Benabdellah A
DrBouhamidi M
Neurologie

Dr ZoubirS
Endocrinologie

Dr Cheriet L
Maladies métaboliques et hépatologie.
Dr Amir R
Pédiatrie générale
D Serradji
Néonatologie.
Dr Bekkar M.M.
Cardiologie pédiatrique
Secrétariat
Poste 1607
Tel Standard:
041 41 39 26
041 41 39 28
041 41 22 38
041 41 22 19

Mail:pediatriemarfan31@gmail.com
Service Pédiatrie A Marfan Boulevard Docteur Benzerdjeb.
Plateau ,Oran Algérie

Rapport médical

La patiente LAZREG RAHMA âgé de 10 ans originaire et demeurant à


mostaganem issu des parents d'age moyen non consanguin , suivie au niveau
l’unité de pédiatrie générale pour la prise en charge d’arthrite juvénile
idopathique

Antécédents
Parents : age moyen non consanguin
Grossesse : bien suivie
Naissance : voie basse ; a terme poids de naissance 3kg500
Réanimation néonatale : non ; apgar 9/10 10/10
Développement psychomoteur : jugé normal
Traitement en cours : INDOMETHACINE 2cp/j + PRECORTYL 1/2CP/j

Histoire de la maladie
Remonte a l’Age de 5ans par une monoarthrite du genou gauche puis du
genou droit mis sous INDOMETHACINE 25mg 8cp/j pendant 1 an puis mis sous
PRECORTYL 11cp/j pendant 3 ans
Actuellement l’enfant est sous bithérapie INDOMETHACINE 2cp/j +
PRECORTYL 1/2CP/j depuis mai 2018

STATUT CLINIQUE ACTEUL :


Enfant conscient coopérant en bon état général
Apyretique T°= 37.6 C
Poids : 33.3 kg (+0.87DS) Taille : 136 cm (-0.24DS)
Légère paleur cutanéomuqueuse
Statut hemodynamique et respiratoire :
Pouls peripherique et centraux : perçu et symetrique ; TRC < 3sec
Frequence cardiaque 86 battements/ min
Frequence respiratoire : 36 cycles/min
Auscultation cardio-pulmonaire : sans anomalie
Abdomen : souple . transit conservé
Statut neurologique :
conscience claire. Sensibilite normale . bon tonus
Diurese : conservée
EXAMEN OSTEO-ARTICULAIRE :
Arthralgie des deux genou
Oedeme au niveau des deux genou
Pas de limitation des mouvements articulaires
Pas d’impotence fonctionnelle
Périmètres articulaires : genou gauche 35 cm ; genou droit 34 cm
RADIOLOGIE DU GENOU : pincement au niveau de l’articulation du genou
gauche
BILAN BIOLOGIQUE :
NFS : GB : 5660/mm3 . PLQ : 408.000/mm
Anemie normochrome normocytaire a hb : 8.5 g/dl
CRP : positive a 12mg/l
VS : 1er heure : 88mm ; 2eme heure : 118mm

EVOLUTION
Pesistance des douleurs articulaires et des signes inflamatoires des deux
genou sous INDOMETHACINE 2cp/j + PRECORTYL 1/2CP/j
AU TOTAL
LAZREG RAHMA agèe de 10 ans originaire et démeurant à mostaganem issu
des parents d'age moyen non consanguin eutrophique prèsente une arthrite
juvenile idiopathique dans sa forme oligoarticulaire mis sous traitement
INDOMETHACINE 2cp/j + PRECORTYL 1/2CP/j
vu la persistance des signes cliniques un traitement sous ANAKINRA est
souhaitable