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CAPSi CURUMIM
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PROJETO TERAPÊUTICO GLOBAL 2016 - CAPSi CURUMIM
Introdução:
Assim, no exercício deste lugar institucional e instituído, e por não haver nenhum
outro tipo de equipamento com tal identidade; o CAPSi afirma que: uma vez desagudizada
e/ou reorganizada uma situação de sofrimento e de patologia mental da criança/adolescente
e também após realizadas todas as possibilidades de intervenções psicossociais,
((re)inserção escolar, social, familiar e outras) esta, não mais permanecerá neste serviço.
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Justificativa:
Objetivos:
1. Objetivo Geral:
2. Objetivos Específicos:
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Critérios de Demanda
Acolhimento/Reacolhimento
-atende usuários com idade entre 0 a 17 anos e 11 meses para acolhimento, e até 25 anos
para reacolhimento;
-Para o acolhimento o responsável pela criança deve apresentar uma cópia da certidão de
nascimento ou RG da criança/adolescente, fornecer o número do CPF do responsável, do
cartão do SUS da própria criança e comprovante de residência, exceto para urgência e
emergência.
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ficarão sob a responsabilidade de quem acolheu, até que seja formalmente redesignado
dentro da equipe a partir do primeiro PTI.
Cada usuário admitido em tratamento deverá ter uma mini equipe (com três técnicos)
de referencia que será definido no momento de elaboração do PTI inicial.
Momento Prisma
Momento Mosaico
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Métodos de Atendimento
Construídas as atividades, todas deverão ter um técnico como responsável pela sua
condução, e o Responsável Técnico do CAPSi deverá ser informado acerca de cada nova
construção, uma vez inclusive que deverão ser realizadas mediante prévia discussão e
apresentação à equipe de assistência.
O CAPSi neste ano e através deste Projeto Terapêutico Global, contará com vinte e
uma grandes estratégias de atendimento, para a assistência de sua demanda e conforme a
caracterização de sua clientela*, sendo estes:
*A caracterização da clientela deste CAPSi, neste último ano de 2014, entre outros dados,
aponta o índice das patologias prevalentes entre as crianças/adolescentes admitidos, sendo
em primeiro lugar os transtornos invasivos do desenvolvimento (com 35,5%), em segundo
lugar os transtornos psicóticos (com 18,5%), e em terceiro lugar os transtornos depressivos
(com 13,98%).
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-Atendimento individual
6.1 -Grupos de Família (GAF): destinados ao atendimento de pais (pai e/ou mãe), familiares
(avós, avôs, tias, madrinhas ou responsáveis) ou cuidadores institucionais responsáveis pelo
acompanhamento do tratamento da criança/ adolescente admitido para tratamento. Tem
caráter operativo, sendo coordenado por um técnico de nível superior, contando sempre que
possível com um observador, técnico de nível superior ou não, e constituem condição sine
qua non para o tratamento destinado à criança/adolescente, devendo ocorrer ao menos uma
vez por semana, em horário paralelo ao atendimento da criança/ adolescente. Por ser
operativo pode contemplar, segundo a técnica, operacionalização de conteúdo previamente
elencado pelos técnicos como necessário para abordagem específica de cada grupo, ou
ainda pode contemplar a operacionalização de conteúdos demandados do próprio grupo ou
de algum de seus membros;
6.2 -Trabalho de Atendimento da Família (TAF): que constitui uma abordagem terapêutica
especificamente para uma criança/adolescente conjuntamente com sua família, de natureza
de suporte pontual ou continuada, conforme indicação técnica para o quadro;
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O presente método foi elaborado pela equipe do CAPSi, visando que a criança desenvolva
maior autonomia e qualidade de vida e está em utilização há treze anos apresentando
resultados satisfatórios para os fins de retomada de desenvolvimento e inclusão
psicossocial, considerando que a porcentagem de altas por conclusão, efetivadas até o
presente momento, vem se mantendo em 90% dos casos atendidos. ( segundo pesquisa de
TCC/ FAUC2014. MELO, CRIZIENE).
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O passo a passo deste método, está descrito nos protocolos internos do CAPSi Curumim.
10- Oficinas Comunitárias - constituem atividades festivas: uma no mês de julho, outra no
mês de dezembro, intituladas Oficina Julina e Oficina de Natal, respectivamente, abertas à
comunidade local e aos amigos e familiares dos usuários, com caráter de inclusão social, e
propiciando experiência de vida comunitária com a participação de todos os técnicos, sendo,
portanto, realizada em dia de sábado para viabilização da presença de todos os pais,
crianças, adolescentes, familiares, amigos e técnicos;
11- Oficinas Externas - ocorrem segundo indicação técnica com finalidade terapêutica,
através de passeios em locais públicos como parques, shopings, cinemas, teatros, museus e
outros espaços da vida cotidiana e comunitária.
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13- Visitas Domiciliares - constituem atividades através das quais se podem obter melhores
dados da realidade sócio familiar de cada criança/adolescente e ou adulto jovem em
acompanhamento no CAPSi, podendo ainda elucidar psicodinâmicas familiares.
15- Atendimentos Domiciliares - são realizados quando não são possíveis os atendimentos
na unidade, por dificuldades de acesso da criança/adolescente e sua família ao serviço, em
função da gravidade do quadro psicopatológico instalado, ou sempre que necessário à
condução terapêutica do caso;
Esta atenção exige cuidados nas esferas Familiar, Escolar, de Direitos e de saúde, sendo
assim nossa proposta de amadurecer as estratégias de articulação não só junto à saúde,
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18- Formação Técnica Continuada - atividade de estudo interno realizado por e entre os
próprios técnicos do CAPSi, com a possibilidade de participação de instrutor externo
convidado e voluntário, todas as sextas feiras, no horário da reunião ordinária de equipe de
acordo com a demanda identificada pela própria equipe.
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Profissionais/Responsabilidades
O quadro de servidores é composto por membros efetivos e contratados, sob gestão direta
do CIAPS Adauto Botelho/SES-MT e, portanto, sujeito a alterações a quaisquer momentos.
Na elaboração do Projeto Terapêutico Global definimos as atribuições dos profissionais:
• Atende sob agendamento máximo de seis pacientes por período, com possibilidade de
ampliação para oito atendimentos em função de encaixes de urgência, reavaliação e/o u
manutenção de medicação;
• Participa da discussão dos casos e estratégias clínicas indicadas para cada usuário;
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2. Psicólogo:
• Realiza acolhimento;
• Faz anamnese;
• Participa da discussão dos casos e estratégias clínicas indicadas para cada usuário;
3. Assistente Social:
• Realiza acolhimento;
• Realiza anamnese;
• Participa da discussão dos casos e estratégias clínicas indicadas para cada usuário;
4. Enfermeiro:
• Realiza acolhimento;
• Faz anamnese;
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• Participa da discussão dos casos e estratégias clínicas indicadas para cada usuário;
5. Fonoaudiólogo:
• Realiza acolhimento;
• Faz anamnese;
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• Participa da discussão dos casos e estratégias clínicas indicadas para cada usuário;
6. Terapeuta Ocupacional
• Realiza acolhimento;
• Faz anamnese;
• Participa da discussão dos casos e estratégias clínicas indicadas para cada usuário;
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• Realiza acolhimento.
• Participa da discussão dos casos e estratégias clínicas indicadas para cada usuário;
8. Técnico em Enfermagem:
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• Participa da discussão dos casos e estratégias clínicas indicadas para cada usuário;
9. Técnico Administrativo:
9.1. Recepção:
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9.2 Faturamento:
• É responsável pela manutenção da alimentação de dados de caracterização de clientela
para registro no sistema de dados estatísticos;
• É responsável pelo lançamento da produção da unidade no sistema RAAS -BPA/SIASUS;
• É responsável pela contagem mensal de refeições consumidas para relatório a ser enviado
à empresa de nutrição do CIAPS;
10. Motorista:
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• Responsável pelo preparo dos lanches ofertados nos horários dos atendimentos;
13. Vigilante
• Responsável pela vigilância patrimonial dos ambientes internos e externos do CAPSi: 24h/
dia de segunda a domingo;
• É vinculado ao serviço através empresa terceirizada, porém passa por treinamento interno
e orientações acerca do convívio do mesmo com as famílias, crianças e adolescentes,
usuários da casa.
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14. Estagiários:
A presença de estagiários é valorizada pelo serviço e pela sua equipe, mas somente após o
cumprimento de todas as normas estabelecidas pelo CAPSi Curumim com anuência do
CIAPS Adauto Botelho.
A partir da definição do horário de estágio no CAPSi será definido junto a equipe do período
quem será o técnico responsável pelo seu acompanhamento no serviço.
6. O lanche dos usuários inseridos em tratamento é uma atividade terapêutica, sua dinâmica
é definida pelos técnicos responsáveis;
7. O usuário não poderá fazer ligações telefônicas, salvo se for uma conduta terapêutica;
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8. O usuário poderá usar e circular pela casa toda, principalmente em casos de assistência
intensiva, e poderá usar o banheiro dos funcionários para tomar banho;
1. O serviço trabalha com o sistema de agendamento prévio de usuários para demandas não
graves.
2. Os agendamentos serão feitos de acordo com as vagas existentes na data mais próxima
daquela que partiu a solicitação, preferencialmente no contra turno do horário escolar do
usuário;
5. Todos os usuários do município de Cuiabá devem ter prontuários abertos, contendo: ficha
de cadastro/identificação e ficha de acolhimento preenchida;
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9. Para o usuário que não tiver o cartão do SUS, este será providenciado pelo técnico
administrativo, no próprio CAPSi;
10. O livro de Cadastro dos Prontuários deve ser atualizado quanto ao registro de dados
com definição numérica ordinal, nome, data, período, sexo, técnico que realizou o
acolhimento, e técnico administrativo da recepção;
11. A ficha de cadastro de usuário deverá ser preenchida a cada novo acolhimento e
devidamente arquivada em ordem alfabética. Para os casos de reacolhimento os dados da
ficha de cadastro do usuário deverão ser atualizados;
14. Ao atender qualquer solicitação vinda da equipe técnica, o técnico administrativo deverá
evoluir os encaminhamentos dados, decorrentes desta solicitação.
16. Fornecer e orientar sobre o uso e importância do cartão de agendamento para: agendar
consultas, atividades, eventos, oficinas, e outros, para facilitar a localização do prontuário do
usuário.
17. Os documentos endereçados ao CAPSi que chegarem até a recepção deverão ser
datados, carimbados, assinados e repassados ao responsável técnico da unidade.
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2. Para todo usuário que retornar ao serviço para nova escuta (após atendimento inicial)
deverá ser aberto laudo para emissão de RAAS, inclusive caso de readmissão, que ocorrerá
através de discussão de equipe par a apresentação da criança/ adolescente em seu quadro
psicossocial atual;
3. A cada caso admitido será realizada anamnese simplificada com a presença dos pais ou
familiares da história do usuário;
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8. Todo prontuário deve conter o PTI, que deverá ser realizado preferencialmente em
conjunto equipe/usuário e familiar responsável, com os procedimentos indicado s pela
equipe e a movimentação em suas evoluções e condução do tratamento atualizado;
9. Havendo uma proposta de PTI, o técnico agendará consulta para apresentação deste,
através de devolutiva do caso para o usuário e seu responsável;
11. Todas as sextas-feiras serão realizadas reuniões de equipe técnica, no período matutino,
com registro em ata e participação obrigatória de todos os técnicos;
14. Toda interrupção de atendimento deve ser registrada em prontuário e conter: data,
motivo da interrupção (alta por conclusão, intercorrência, encaminhamento, abandono, e
outros), observação sucinta sobre as condições de saída do usuário e deve ser informada à
recepção para registro no livro de alta;
15. Os RAAS somente poderão ser abertos após prosseguimento ao acolhimento inicial,
havendo hipótese diagnóstica;
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18. O usuário que vier com encaminhamento de outro serviço e não for inserido nesta
unidade, terá o formulário de encaminhamento preenchido em seu campo de retorno, com
especificações sobre a avaliação;
21. Serão realizadas duas oficinas sociais abertas para a comunidade: Oficina Julina
(16/07/16) e Oficina de Natal (03/07/16), havendo um livro de registros dos mesmos;
23. Os passeios são considerados recursos para os grupos e oficinas externas. Fica
estabelecido um mínimo de dois passeios por ano;
25. Considerando festivas e datas sociais, os temas serão introduzidos e trabalhados, junto
aos usuários e familiares, como forma de organização e localização sócio-temporal,
exercício cidadão, além de aspectos subjetivos das relações implicadas nos temas.
Ressaltamos que toda a equipe, deste serviço, tem ciência e concorda que as mudanças
deste projeto poderão ocorrer a qualquer momento que se fizerem necessárias, após
discussão responsável e comprometida.
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As atividades elencadas são mencionadas como base, pois podem sofrer alterações de
datas e horários conforme necessidade da assistência prestada e da formação de novos
grupos ou atividades. As atividades em andamento ficam expostas no painel de recepção do
CAPSi, e são elaboradas e atualizadas pela equipe de referência do período de execução,
com apresentação em reunião de equipe para ciência de todos. O presente PTG será revisto
e avaliado na semana de 01 a 05 de fevereiro de 2016, como norma técnica deste CAPSi.
Servidores do SUS
Responsável Técnica:
Equipe Técnica:
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Equipe de Apoio
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