FARMACIA Y BIOQUIMICA

NOMBRE:

DOCENTE: CARLOS QUEZADA

CURSO: FISIOPATOLOGIA

TEMAS: CUESTIONARIOS

CICLO: IV SECC: AC4M1

Practica n° 9
Enfermedades Digestivas
El aparato digestivo está compuesto por el tubo digestivo, el hígado, el páncreas
y la vesícula biliar. Su función es ayudar al cuerpo a digerir los alimentos. La
digestión es importante para convertir a los alimentos en los nutrientes que el
cuerpo usa como energía y para su crecimiento y reparación celular.

Caso clínico
Mujer de 30 años de edad, secretaria ejecutiva, de 60 kilos y 1.70metros.
Antecedentes:
No tiene gestaciones. Sexualmente activa, utiliza regularmente anticonceptivos
orales. Vulvovaginitis candidiasica, recibió tratamiento con clotrimazol 1% crema
vaginal indicado por ginecólogo

Actualmente presenta dolor en hipogastrio tipo cólico, sin irradiación, niega

molestias urinarias, no fiebre. Acude a la farmacia y solicita un producto OTC y
le indican Plidan® cada 8 horas vía oral.
Regresa al establecimiento dos días después por persistir con el dolor, que se
irradia a la “boca del estómago” tipo “quemazón”. Esta vez le indican omeprazol
20mg cada 12 horas.
Al día siguiente es evaluada por su ginecólogo, quien le diagnóstico aborto en
curso.
 A) qué tipo de dolor abdominal presento la paciente?
Dolor hipogástrico o dolor abdominal agudo
B) cual es la diferencia de una ulcera gástrica y una duodenal desde el punto de
vista de su fisiopatología.
Úlceras duodenales: El duodeno es la región superior del intestino delgado.
Las úlceras duodenales provocan dolor, ardor y algo similar a un retortijón en la
parte superior central del abdomen, justo debajo del esternón. Este dolor tiende
a desarrollarse o empeorar cuando el estómago está relativamente vacío, por lo
general, de dos a cinco horas después de comer. Otro indicador de una úlcera
duodenal es el dolor que ocurre justo a mitad de la noche, cuando la secreción y
producción de ácido son más desenfrenadas.

Úlceras gástricas: Las úlceras que se generan en el estómago se conocen

como úlceras gástricas. El dolor que causan suele ocurrir inmediatamente luego
de comer. Los antiácidos y otros medicamentos de venta libre no son muy
efectivos para contrarrestar los malestares; comer no hace que el dolor
desaparezca, sino que tiende a exacerbarlo. En otras palabras, el dolor se
produce cuando el estómago está lleno, a diferencia del dolor de la úlcera
duodenal, que ocurre cuando el estómago está vacío.

c. ¿Qué dato es importante descartar en esta paciente antes de indicarle algún

tipo de tratamiento farmacológico?
Gastritis y realizar un descarte de embarazo
PRÁCTICA No. 10
Enfermedades Endocrinas

Las Enfermedades del sistema endocrino incluyen ocho glándulas principales

distribuidas por todo el cuerpo. Estas glándulas producen hormonas que son
mensajeros químicos. Viajan a través del torrente sanguíneo hacia los tejidos y
órganos. Las hormonas trabajan lentamente y afectan los procesos corporales
como: Crecimiento y desarrollo, metabolismo, digestión, eliminación, respiración,
circulación sanguínea y mantenimiento de la temperatura corporal Función
sexual, reproducción, estado de ánimo
Si los niveles hormonales están demasiado elevados o disminuidos, es posible
que tenga un trastorno hormonal. Las enfermedades hormonales también
ocurren si el cuerpo no responde a las hormonas como debería hacerlo. El
estrés, las infecciones y los cambios en el equilibrio de líquidos y electrolitos de
la sangre también pueden afectar los niveles hormonales

Caso clínico
Mujer de 71 años de edad que se presenta en el servicio de urgencias a causa
de hematuria iniciada recientemente. La paciente aparece apática e indiferente.
Es transportada en silla de ruedas a causa de una debilidad progresiva que
comenzó seis meses atrás, y hace tres que es incapaz de caminar.
Antecedente de diabetes e hipotiroidismo sin tratamiento regular
En el examen físico se aprecia: Presión arterial 100/70 mm Hg, pulso 86 ppm.
Lengua carnosa y no se aprecian papilas. El examen neurológico reveló
paraplejia en miembros inferiores y abolición de los reflejos rotulianos y aquíleo,
estando conservada la sensibilidad.
Analítica (entre paréntesis los valores normales para mujeres):
Hb:10.9 g/dL (12-16)
Hematocrito: 32% (37-48)
VCM: 86.5 (80-100)
HCM: 31.6 pg (27-32)
CHCM: 36.6g/dl (32-37)
Plaquetas: 50.000/mm3 (130.000-400.000)
Leucocitos: 11600/mm3 (4300-10.800)
Neutrófilos segmentados 90%
Neutrófilos cayados 2%
En el frotis de sangre periférica no se aprecian esquistocitos.
Tiempo de protrombina y tiempo parcial de tromboplastina normales.
LDH: 246 U/mL
Bilirrubina total: 0.7 mg/dl (0.3-1.0)
Creatinina: 0.4 mg/dL (inferior a 1.5)
Glucosa: 280 mg/dl
1.4 Cuestionario
a. ¿Qué tipo de diabetes presenta la paciente?
Diabetes mellitus tipo 1
b. ¿Qué complicaciones tardías se presentan en los diabéticos?
La nefropatía diabética es una de las causas más frecuentes de insuficiencia
renal crónica terminal.
Neuropatía Diabética es la más común de las complicaciones micro vasculares
de la diabetes mellitus, siendo causa importante de morbilidad y mortalidad
asociada a la enfermedad..
Retinopatía Diabética (RD) es la principal manifestación del compromiso ocular
en los pacientes diabéticos. Desde el punto de vista oftalmológico, es un
problema de salud pública de gran magnitud, dado que es una de las principales
causas de ceguera en adultos en el mundo occidental.
c. ¿Es importante la relación fisiopatológica entre la diabetes y el hipotiroidismo,
por qué?
La diabetes y la enfermedad tiroidea son dos enfermedades endocrinas se
producen alteraciones hormonales Tanto el páncreas como la tiroides
pertenecen al sistema endocrino del cuerpo. La tiroides es una glándula se
encuentra en la parte inferior del cuello, justo por debajo de la piel. Regula el
metabolismo, los procesos de almacenamiento y uso de la energía, entre otras
importantes funciones, liberando hormonas tiroideas. El páncreas es otra
glándula, de forma alargada y cónica, situada detrás del estómago. Segrega
enzimas digestivas e insulina, entre otras hormonas.

PRÁCTICA No. 11
Enfermedades Reumáticas

Una enfermedad reumática se caracteriza por afectar las articulaciones y los

tejidos conectivos. La artritis, la gota y la espondilitis anquilosante son solo tres
de las enfermedades reumáticas más comunes.

Las condiciones artríticas se distinguen por el enrojecimiento e hinchazón de

las articulaciones y tejidos conectivos como el cartílago, el tejido sinovial y los
tendones. Otras enfermedades reumáticas se consideran enfermedades
autoinmunes, lo que significa que el propio sistema inmune está afectando
ciertas partes del cuerpo.

Las enfermedades reumáticas

más comunes:Espondilitis
anquilosante,esta es la
enfermedad reumática más común
que afecta específicamente a la
columna vertebral. Causa
inflamación de los tendones en las
caderas, las rodillas y los hombros,
así como dolor y rigidez.

Fibromialgia. Ataca a los

músculos y tendones encargados de sostener las articulaciones. Causa dolor y
rigidez, así como trastornos del sueño. La fibromialgia tiene nueve veces más
probabilidades de ocurrir en una mujer que en un hombre.

Gota. Esta enfermedad reumática se caracteriza por la formación de cristales de

ácido úrico en las articulaciones, a menudo en el dedo gordo del pie, causando
episodios de dolor e hinchazón. La gota suele afectar más a los hombres que a
las mujeres.

Artritis infecciosa. son causadas por infecciones virales o bacterianas. Por

ejemplo la enfermedad de Lyme, que se deriva de la picadura de una garrapata
con bacterias específicas, puede causar inflamación, dolor y rigidez en las
articulaciones.
Artritis idiopática juvenil. Es el tipo de artritis más común en la infancia. Causa
dolor, hinchazón y pérdida de la función articular y puede ir acompañad De fiebre
y erupciones cutáneas.
Lupus. Técnicamente llamada lupus eritematoso sistémico (LES), esta
condición reumática es una enfermedad autoinmune que ataca a las células y
tejidos sanos del cuerpo, causando daños en las articulaciones y órganos. El
noventa por ciento de las personas con lupus son mujeres.
Osteoartritis. Este es el tipo más común de artritis. Destruye el cartílago y el
hueso afectado, causando discapacidad y dolor.

Polimialgia reumática. Esta enfermedad reumática suele ser una señal de

alerta sobre arterias dañadas (arteritis de células gigantes) y puede dar lugar a
dolores de cabeza, inflamación, pérdida de peso involuntaria y fiebre. Las
personas con esta enfermedad tienen rigidez matutina, así como dolores en la
zona lumbar, cuello, caderas y hombros. Estos síntomas se deben al daño en
los tendones, músculos, ligamentos y tejidos de las articulaciones.

Artritis psoriásica. Esta es una forma de artritis dolorosa que se produce en las
personas con psoriasis de piel. Afecta a las articulaciones de los dedos de las
manos y los pies, creando cambios visibles en dedos y uñas.

Artritis reumatoide. Esta enfermedad reumática destruye el tejido sinovial

(revestimiento de las articulaciones), causando inflamación, dolor y rigidez en
todo el cuerpo.

Caso clínico
Varón, profesor de Química orgánica, de 55 años de edad, con 75kg de peso y
1.65 metros.
Presenta dolor tipo ardor en el epigastrio, desde hace 3 semanas, ha llegado a
despertarlo en la noche y mejora con la ingesta de alimentos.

Tiene como antecedentes:

Asma, lumbalgia crónica e hipertrofia prostática benigna y migraña, por lo que
utiliza en forma regular salbutamol inhalador en forma condicional, Cefasabal®
en las noches y se automedica con diclofenaco 50mg vía oral llegando a tomar
hasta 4 tabletas el día que dicta sus clases. Para la migraña se automedica con
propanolol.
Es fumador desde los 30 años, de 10 cigarrillos al día. Toma de 3 a 4 tazas de
café por día y en las noches 2 copas de “pisco chinchano” después de la cena.

El examen físico preferencial:

Presencia de nódulos de Heberden y Bouchard en ambas manos
Escoliosis dorso lumbar, hiperlordosis lumbar, contractura paravertebral bilateral
1.4 Cuestionario
a. ¿Qué tipo de reumatismo presenta el paciente?
Reumatismo de tipo articular degenerativa
b. ¿Qué le recomendaría usted al paciente para mejorar el dolor lumbar?
Evitar la actividad física en las primeras horas del dolor. Esto ayuda a calmar el
dolor y contribuye a disminuir una posible inflamación.
A la hora de dormir, la posición del cuerpo debe ser fetal, ya que esta ayuda a
aliviar la presión de la espalda.

Si el dolor es intenso se puede recurrir a algún analgésico de venta libre. Sin

embargo, no se recomienda tomarlos sin supervisión médica y menos exceder
su consumo.

Después de haber estado en reposo, es muy importante hacer algún tipo de

actividad física de bajo impacto para empezar a tratar el origen del problema.

c. ¿Qué complicaciones podría presentar el paciente por los medicamentos que

está tomando?
Se puede presentar anemia hemolítica, meningitis aséptica (fiebre, confusión)
cuya relación causal no se pudo precisar; dermatitis alérgica, hepatotoxicidad
(ictericia), metahemoglobinemia (coloración azul o azul-púrpura de la piel),
deterioro o falla de la función renal. Vértigo, cefalea, indigestión, calambres o
dolor estomacal.
PRÁCTICA No. 12
Enfermedades Dermatológicas

Las enfermedades de la piel es cualquier cosa que irrite, obstruya o inflame la

piel puede causar síntomas como enrojecimiento, hinchazón, ardor y picazón. La
alergia, irritantes, su composición genética y ciertas enfermedades y problemas
del sistema inmunitario pueden provocar sarpullido, urticaria y otros problemas
en la piel. Muchos problemas de la piel, como el acné, también afectan su
apariencia.

Cuestionario
a. ¿Qué tipo de lesiones dérmicas pueden producir los medicamentos?
Las erupciones cutáneas, exantema, angioedema, Erupción fija a
drogas, Eritema multiforme menor, Eritema multiforme mayor (Steven
Johnson) Erupciones fotosensibles Necrolisis epidérmica tóxica

b. ¿Qué tipo de lesiones dérmicas pueden producir las micosis?

Lesiones de tipo superficial por la localización del proceso que no va
más allá del epitelio o capa más externa de la piel.

c. ¿Las enfermedades sistémicas pueden producir manifestaciones

dérmicas? Cite cinco ejemplos
 Dermatitis herpetiforme: es una manifestación cutánea de la
enfermedad celíaca. Se producen pápulas y vesículas eritematosas
agrupadas en las superficies extensoras de antebrazos, codos, rodillas,
glúteos. O solo prurito... El estudio histológico demuestra una ampolla a
nivel de la membrana basal, con neutrófilos intrapapilares y la
inmunofluorescencia detecta el depósito de IgA granular en las
prolongaciones papilares de la dermis.
Dermatosis neutrofílicas: Enfermedades que aparecen como reacción
a diferentes estímulos (Enfermedad intestinal inflamatoria crónica,
enfermedad de Behçet, síndromes mielo proliferativos) y que se
caracterizan por la presencia de leucocitos polimorfos nucleares en la
piel.
Manifestaciones cutáneas de la Diabetes: Además de una mayor
tendencia a infecciones cutáneas y al desarrollo del denominado “pie
diabético” (úlceras crónicas secundarias a la inmune depresión, la
isquemia por arteriopatía y la falta de sensibilidad por neuropatía
periférica), se comentará algunas manifestaciones cutáneas típicas.

Dermopatía diabética: Son las lesiones más frecuentes en los

diabéticos y se observan en el 50% de los pacientes. Se manifiestan
como placas atróficas, de color rojizo o pardusco, irregular y
asintomático, que se localizan en la región pretibial.

Acantosis Nigricans: Se manifiesta como engrosamiento aterciopelado

y una hiperpigmentación de la piel, habitualmente en los pliegues. Es frecuente
entre los pacientes con resistencia a insulina, y se asocia a la obesidad como
parte del síndrome metabólico.
 PRÁCTICA No. 13
Enfermedades Neuropsiquiátricas

La enfermedad mental se caracteriza por un disturbio en el pensamiento, el

estado de ánimo o la conducta de quien la sufre, que lleva a una ruptura con los
códigos de convivencia; esto es, con el marco cultural y las normas establecidas
por su comunidad. Puede afectar tanto a hombres como a mujeres, sin distinción
de razas y edades (aunque algunas se manifiestan más a determinadas edades),
y las manifestaciones pueden ser físicas, emocionales, cognitivas, perceptuales
o conductuales. Las enfermedades más habituales son la depresión; el trastorno
bipolar; la esquizofrenia; los trastornos producidos por el abuso de alcohol y
drogas; el retraso mental; el autismo infantil; el Alzheimer y otras demencias, y
la enfermedad de Parkinson. La migraña, los accidentes cerebrovasculares y los
suicidios también constituyen una importante carga para la salud pública.
Caso clínico
Varón de 17 años de edad, que como único antecedente médico de interés
refería asma en tratamiento esporádico con inhaladores. El paciente presentaba
clínica de más de un año de evolución consistente en dolor torácico opresivo,
palpitaciones, palidez, sudoración y cefalea frontal pulsátil. Por estos episodios
había acudido en numerosas ocasiones al Servicio de Urgencias sin
establecerse ningún diagnóstico etiológico. Posteriormente fue valorado de
forma ambulatoria por Cardiología y Neurología sin esclarecerse la causa de la
sintomatología aquejada por el enfermo. La exploración física era
completamente normal y en ningún momento se objetivaron cifras elevadas de
presión arterial. Es derivado a Psiquiatría para su evaluación presenta
nerviosismo, intranquilidad, movimiento y frotamiento de manos en forma
persistente, sensación que algo malo puede pasar.

1.4 Cuestionario
a. ¿Cuáles son los síntomas físicos, los síntomas psicológicos y conductuales
que presenta el paciente?
Nerviosismo, intranquilidad, movimiento y frotamiento de manos en forma
persistente, sensación que algo malo puede pasar.

b. ¿El paciente presenta o no una enfermedad mental? ¿Cuál podría ser?

Trastornos ansiosos (ansiedad)
d. ¿Qué tratamiento farmacológico considera usted que se le puede indicar
y por qué?
Los tratamientos psicofarmacológicos empleados por la psiquiatría actúan
químicamente sobre los sistemas de neurotransmisión tratando de regular,
convenientemente, la actividad de determinadas áreas del sistema nervioso
implicadas en el trastorno que se desea tratar.se emplean habitualmente dos
tipos de fármacos: los ansiolíticos, y los antidepresivos
Los ansiolíticos más utilizados pertenecen al grupo de las benzodiacepinas de
alta potencia (Alprazolam, Loracepam, Diacepam, Cloracepam, etc). Producen
un efecto tranquilizante. Actúan reduciendo los síntomas de ansiedad en
cuestión de minutos y disminuyendo tanto la intensidad como la frecuencia de
los episodios de angustia.
Los principales efectos adversos de las bezodiacepinas consisten en
somnolencia, alteraciones de la memoria, alteraciones de la atención y de la
concentración. El deterioro de estas funciones cognitivas suele ser transitorio (se
experimenta mientras se está tomando el medicamento) y sólo se produce con
dosis elevadas y prolongadas en el tiempo. Otro inconveniente es que su
consumo prolongado puede generar efectos de dependencia (adicción) y
tolerancia (pérdida progresiva de efectividad).
Los antidepresivos comúnmente empleados hoy en día en el tratamiento de los
trastornos de angustia son los ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación
de la Serotonina). Constituyen el tratamiento de elección primaria. Diversos
estudios apuntan a la implicación de la serotonina como principal
neurotransmisor involucrado en los trastornos de ansiedad, aunque hay otros. El
grupo de los ISRS está constituido por la Fluoxetina, Paroxetina, Fluvoxamina,
Sertralina, Citalopram y Escitalopram. Poseen una alta especificidad contra la
ansiedad y escasos efectos colaterales (principalmente la ganancia de peso,
somnolencia, y disfunción sexual). Apenas presentan interacciones con otros
medicamentos y no crean dependencia.
Los antidepresivos comúnmente empleados hoy en día en el tratamiento de los
trastornos de angustia son los ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación
de la Serotonina). Constituyen el tratamiento de elección primaria El grupo de los
ISRS está constituido por la Fluoxetina, Paroxetina, Fluvoxamina, Sertralina,
Citalopram y Escitalopram. Poseen una alta especificidad contra la ansiedad y
escasos efectos colaterales (principalmente la ganancia de peso, somnolencia,
y disfunción sexual).

Reacción Adversa a Medicamentos

Es cualquier respuesta nociva y no intencionada que se produce cuando se

administra un medicamento a las dosis utilizadas normalmente en el ser humano,
pero también incluye las consecuencias perjudiciales derivadas de la
dependencia, el abuso, y el uso incorrecto de los medicamentos.
Caso clínico
Paciente varón de 55 años de edad, italoamericano.
Acude a la consulta por dolor suprapúbico y disuria desde hace 4 días.
Se encuentra una presión arterial de 160/95mmHg, pulso: 74 por minuto y
temperatura de 38°C.

En los análisis de laboratorio encuentra:

Hemoglobina 14 mg/dl
Hematocrito 43.6%
Plaquetas 180,000
Leucocitos 7,500
Reticulocitos 0.5%
Bioquímica Dentro de límites normales
Examen de orina 20 a 50 leucocitos/campo
bacterias 2++

El médico le diagnostica: Cistitis, Hipertensión arterial. Le prescribe:

Hidroclorotiazida 50mg al día
Clotrimoxazol cada 12 horas vía oral
Paracetamol 500mg cada 8 horas
El paciente regresa al consultorio porque a pesar de haber disminuido sus
molestias, se siente cansado, sin ánimo y con malestar general. Además ha
notado su orina “muy cargada, como el té”
Al examen clínico se encuentra Ictericia de escleras y leve taquicardia
En sus análisis se encuentra:

Hemoglobina 9.9 mg/dl

Hematocrito 32.5 %
Plaquetas 78,000
Leucocitos 9,100
Reticulocitos 11%
 Bioquímica Bilirrubina total: 3.8mg/dl
Bilirrubina directa: 0.7mg/dl
Examen de orina 0 a 5 leucocitos/campo
No bacterias
Hematíes 4+
Bilirrubina y Urobilinogeno (+)

1.4 Cuestionario
a. ¿Qué tipo de RAM puede presentar el paciente?

Paracetamol asociado al desarrollo de neutropenia, agranulocitopenia,

pancitopenia y leucopenia. También náusea, vómito, dolor epigástrico,
somnolencia, ictericia, anemia hemolítica, daño renal y hepático, neumonitis,
erupciones cutáneas y metahemoglobinemia.

b. ¿Qué significa el aumento de las bilirrubinas?

Es la acumulación de bilirrubina en sangre y produce ictericia
La bilirrubina está formada principalmente por la degradación normal de
la hemoglobina que transporta oxígeno a las células dentro de los glóbulos
rojos.
Los niveles más altos de bilirrubina están relacionados con enfermedades como
la ictericia relacionada con hepatitis y cirrosis, anemia, la enfermedad de Gilbert
y la enfermedad de la célula de hoz
c. ¿Qué medicamento pudo causar esta reacción y por qué?
Los antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno, diclofenaco y el
naproxeno, también pueden causar hepatitis inducida por medicamentos.Otros
fármacos que pueden llevar a que se presente daño hepático incluyen:
Amiodarona Esteroides anabólicos Píldoras anticonceptivas Clorpromazina
Eritromicina Halotano (un tipo de anestesiaanestesia)
MetildopaIsoniazida MetotrexatoEstatinasSulfamidasTetraciclinas Amoxicilina-
clavulanato
 PRÁCTICA No. 15
Reacción Adversa a Medicamentos
Caso clínico
Mujer de 67 años con antecedente de hipertensión de larga evolución, sin otros
antecedentes de interés. Había recibido tratamiento con lisinopril durante los
últimos años Acudió a la consulta por presentar desde hacía 4 meses episodios
recurrentes de hinchazón de cara, labios y, ocasionalmente, afectación de la
mucosa orofaríngea. Tras abandonar el tratamiento con lisinopril permaneció
asintomática. Por lo que se decidió iniciar terapia con irbesartán. Al séptimo día
de tratamiento, sufrió un nuevo episodio de angioedema. Se decidió cambiar el
tratamiento por carvedilol e hidroclorotiacida. Permaneciendo desde entonces
sin crisis de angioedema.

1.4 Cuestionario
a. ¿Qué tipo de RAM presenta el paciente?
Presenta hipotensión, mareo, cefalea, diarrea, náuseas, vómito, fatiga,
astenia, tos y erupción cutánea.
b. ¿Por qué se produce el angioedema?
El angioedema puede ser causado por una reacción alérgica. Durante la
reacción, se liberan histamina y otros químicos en el torrente
sanguíneo.

c. ¿Qué medicamento pudo causar esta reacción y por qué?

 Medicamentos (alergia a fármacos), como antibióticos (penicilina y sulfamidas),

antinflamatorios no esteroides (AINE) y medicamentos para la presión arterial
(inhibidores ECA)
 TOXICODERMIA

 Eritema fijo pigmentario: por sulfamidas (ATB)

 Urticaria y angioderma:aspirina o betalactamicos
 Erupciones acneiformes:corticoides dexametazona y prendizona
hormonas sexuales y tiroideas
 Vasculitis cefaclor penicilina y sulfamidas
 Enfermedad del suero derivados proteicos como inmunoglobulinas y
antibióticos (cefaclor)
 Eritrodermia penicilinas sulfamidas y nitrofurantoina
 Necrosis epidérmica toxica por ibuprofeno (AINES)
 Complejo síndrome Stevens Johnson: sulfamidas anticomicales
nevirapina y AINES
 Alteraciones mucosas: por la sidobudina
 Síndrome de hipersensibilidad medicamentosa: por anticonvulsivantes
(barbitúricos) carbamazepina
 Reacciones de fotosensibilidad: producido por naproxeno tetraciclinas y
derivados
 Erupciones liquenoides sales de oro y ieca captopril y isoniazida
Urticaria aguda por la amoxicilina
RAM SEGÚN PARK Y COLEMAN

TIPO A:
 Hipoglucemia: debido a la insulina en inyección
 Bradicardia: debido a antagonistas de receptores adrenérgicos (BETA)
 Hemorragia: debido a los anticoagulantes
TIPO B:
 Anafilaxia: debido a la penicilina
 Necrosis hepática: aguda debido al halotano
 Supresión de la medula ósea: por el cloranfenicol
TIPO C:
 Síndrome de Cushing iatrogénico: por la prednisxona
 Diacinesis orofacial: debido a tranquilizantes fenotiazinicos
 Disfunción colonica: debido a laxantes
TIPO D:
 Neoplasias de otro tipo en pacientes tratados con agentes alquilantes
para la enfermedad de hodking
 Malformaciones craneofaciales: en lactantes cuyas madres han tomado
isotretinoina
 Carcinoma de células claras: en las hijas de mujeres que tomaron
dietilestilbestrol durante la gestación