UNIVERSIDAD

INTERNACIONAL DEL ECUADOR

FARMACOLOGÍA

TEMA: CEFALOSPORINAS

DR. HUGO CELI

INTEGRANTES:
 RICARDO ALTAMIRANO
 ARIANA ARIAS
 DAVID BENALCAZAR
 FRANKLIN BELTRÁN
 SHARON JARAMILLO
 CEFALOSPORINAS

Las cefalosporinas, son una clase de antibióticos beta-lactámicos similares a las

penicilinas, pero más estables ante muchas β-lactamasas bacterianas y por lo
tanto tienen un espectro de actividad más amplio.

Anillo betalactámico común con penicilina

Cadena lateral común entre las cefalosporinas y algunas penicilinas (modifica

el espectro de la actividad)

Hipersensibilidad selectiva reconoce la estructura entera

Todas las cefalosporinas del mercado contienen un núcleo de ácido 7

aminocefalosporánico, que está compuestos de un anillo betalactámico unido a
un anillo de 6 dihidrotiazina. Cualquier alteración en el anillo betalactámico de
las cefalosporinas, resulta en una pérdida de su actividad antibacteriana.

PRIMERA GENERACIÓN:

PARENTERAL

1. Cefazolina

ORAL

2. Cefalexina
 CEFAZOLINA Y CEFALEXINA

Mecanismo de acción:
La cefazolina y cefalexina son antibióticos bactericidas, una propiedad de los
betalactámicos. Actúan inhibiendo el tercer y último paso de la síntesis de la
pared bacteriana, al unirse a proteínas específicas denominadas PBPs
("penicillin-binding proteins"). Dichas proteínas están presentes en las células
bacterianas, la afinidad hacia estas varía de una especie bacteriana a otra. Es así
que la capacidad de la cefazolina hacia un determinado microorganismo
depende principalmente de la capacidad para llegar y fijarse a las PBPs.

Una vez que el antibiótico se fija a estas proteínas, queda interrumpida la

síntesis de la pared bacteriana y haciendo que la bacteria experimente una
autolisis.

Esta se lleva a cabo gracias a determinadas enzimas (las autolisinas)

Espectro de acción:
Las cefalosporinas de primera generación son más activas frente a gérmenes
gram-positivos y tienen poca actividad sobre los gérmenes gram-negativos.
Entre los gérmenes gran-positivos cubiertos por la cefazolina se encuentran los
estafilococos (productores o no de penicilinasa) y los estreptococos (excepto los
enterococos). Entre los gram-negativos sensibles a la cefazolina se incluyen los
E. coli, las Klebsiellas y los Proteus mirabilis.
 CEFAZOLINA

Indicaciones:
Tratamiento de las infecciones serias del tracto respiratorio inferior, infecciones
de la piel incluyendo heridas y quemaduras, infecciones de los huesos,
infecciones de los tejidos blandos, prostatitis, septicemia, infecciones urinarias
complicadas, etc., producidas por gérmenes sensibles

Contraindicaciones:

Utilizar con precaución en pacientes con historia de reacción alérgica severa (Ej:
anafilaxis, urticaria, edema angioneurótico) a penicilina; y cuando existe
deterioro renal.

Presentación:
 Cefazolina 500 mg IM,
 Cefazolina 500 mg IV,
 Cefazolina 1 g IM,
 Cefazolina 1g IV
 Cefazolina 2 g IV, 10 ml vial para inyección

El vial IM lleva para dilución clorhidrato de lidocaína o agua para inyectables

Dosis:
La dosis habitual es:

 Adultos y niños mayores de 12 años: en el caso de infecciones leves, la dosis

es de 500 mg cada 8 horas; en infecciones de moderadas a graves de 500 mg
a 1g cada 6 u 8 horas; en infecciones de mayor gravedad de 1 a 1,5g cada 6
horas.
 Niños menores de 12 años y mayores de 1 año: una dosis total diaria de 25-
50 mg por kg de peso, dividida en tres o cuatro dosis iguales, es eficaz en la
mayoría de las infecciones leves a moderadas.

La dosis total diaria no debe exceder de 100 mg/kg ni siquiera en casos de

infecciones graves.

Posología:

IM/IV.

 Infección leve por cocos gram+: 500 mg/8 h.

 Infección urinaria no complicada: 1 g/12 h.
 Infección moderada-grave por gram--: 0,5-1 g/6-8 h.
 Infección grave con riesgo vital, endocarditis y septicemia: 1-1,5 g/6 h, en
ocasiones se han utilizado 12 g/día.

Profilaxis de infección perioperatoria:

 1-2 g, ½-1 h antes de cirugía; 0,5-1 g durante y 0,5-1 g/6-8 h, en las 24 h

postoperatorias.
 Cirugía de corazón y artroplastia protésica: continuar 3-5 días tras
cirugía.

Interacciones medicamentosas y de otro género:

 El Probenecid puede disminuir la secreción tubular de las cefalosporinas

cuando se administran conjuntamente.
 Puede producir un incremento de la concentración y niveles plasmáticos
más prolongados.
 El uso de cefazolina con heparina y otros agentes trombolíticos pueden
presentar el riesgo de sangramiento.
 El uso con penicilinas puede exacerbar los efectos secundarios de ambos
medicamentos.
 No usar con alcohol, antiácidos y medicamentos con hierro.
 El uso conjunto con aminoglucosidos, colistin, polimixina B o
vancomicina puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad de algunas
cefalosporinas.
Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta
accidental:

 La sobredosis de Cefazolina se manifiesta por dolor, inflamación y flebitis

en el sitio de la inyección; vértigo, parestesia y dolor de cabeza.
 Si la sobredosis administrada es muy seria, se debe acudir al médico, el
que tomará las medidas de soporte necesarias, con monitoreo de la
función renal y hepática, también del sistema hematológico.
 En algunos casos puede ser necesario, especialmente en individuos con
falla renal, combinar hemodiálisis y hemoperfusión.

Recomendaciones sobre almacenamiento:

 Mantener lejos del alcance de los niños, mantener en su envase original,

protegido del calor, luz, humedad y a la temperatura señalada en el
rotulo.
 La solución una vez preparada para su uso se puede mantener por 24
horas a menos de 25 ºC y por 96 horas a una
 Temperatura entre 2 a 8ªC (refrigerador).
 No usar este producto después de la fecha de vencimiento indicada en el
envase.
 NO REPITA EL TRATAMIENTO SIN INDICACION MEDICA.
 NO RECOMIENDE ESTE MEDICAMENTO A OTRA PERSONA.

Consumo de alcohol:

 Evite el consumo de alcohol mientras se encuentre en tratamiento con

este medicamento, ya que el consumo puede aumentar la posibilidad de
padecer efectos adversos.
 CEFALEXINA

Indicaciones:

Cefalexina no es un medicamento de primera elección para infecciones

susceptibles, debido a que existen medicamentos más eficaces contra estas
infecciones; sin embargo, es útil cuando con estos fármacos se presenta
resistencia de los microorganismos.

Está indicada como tratamiento de segunda elección en pacientes alérgicos a

penicilinas, infecciones causadas por microorganismos sensibles y
enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como: infecciones en
pacientes con fibrosis quística; profilaxis para intervenciones dentales;
osteomielitis debida a Staphylococcus aureus resistente a penicilina, entre
otras.

Contraindicaciones:

Se encuentra contraindicada de manera absoluta en pacientes con antecedentes

o con historial de reacciones alérgicas a cefalexina y otras cefalosporinas.

Puede existir reacción alérgica cruzada entre cefalexina y las penicilinas, por
lo que se debe tener precaución en pacientes con antecedentes de alergia a la
penicilina

Presentación:
 Comprimidos: 250-500 mg, envase conteniendo 10 comprimidos

 Jarabe: 50 - 100 mg/m

CEFALEXINA MK®, Caja por 10 cápsulas de 500 mg.

CEFALEXINA MK®250/5 ml polvo para reconstituir a Suspensión: caja por 1

frasco de 60 ml con copa dosificadora.
KEFLEX® 500 mg: Cajas con 24 y 108 tabletas.

KEFLEX® 1 g: Caja con 10 tabletas.

KEFLEX® Suspensión 250 mg/5 ml: Frasco x 100 ml.

DOSIS:
Adultos:

 250-1000 mg cada 6 hs, dosis máxima: 4 g/día.

 Profilaxis de endocarditis bacteriana: 2 g, 1 hs antes del procedimiento.

Niños:

 25 - 50 mg/kg/día cada 6 hs.

 Infecciones severas: 50 - 100 mg/kg/día cada 6 hs.

 Dosis máxima: 3 g/día.

Interacciones medicamentosas y de otro género:

La asociación de CEFALEXINA con cefalosporinas en general y con

aminoglucosidos puede resultar en nefrotoxicidad grave.

La asociación con colestiramina puede disminuir la absorción de CEFALEXINA.

Los alimentos también disminuyen la absorción de este antibiótico. Por lo que la

cefalexina se debe administrar con el estómago vacío, o 1 hora antes o 2 horas
después de las comida.

Manifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta

accidental:

No existe un antídoto específico para la sobredosis de CEFALEXINA; en caso de

que ocurra, se deben aplicar las medidas de apoyo tradicionales, y utilizar tanto
diálisis peritoneal como hemodiálisis para disminuir los niveles plasmáticos del
medicamento.

Recomendaciones sobre almacenamiento:

Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C y en lugar seco.

EFECTOS ADVERSOS:
 Las cefalosporinas en general son más toxicas que las penicilinas.
 Cuando se administran por vía intra muscular es muy común que exista
dolor después de la inyección, por eso esta vía no es muy recomendada.
 Puede provocarse una tromboflebitis en caso de utilizar la vía intra
venosa.
 Alteración de la ecología intestinal causando diarrea.
 Puede causar una reacción de hipersensibilidad, similar a la penicilina
pero en una menor incidencia.
 Pueden presentarse más frecuentemente erupciones cutáneas pero
también puede aparecer anafilaxia, angiodema, asma y urticaria.
 No administrar en lo posible cefalosporinas a quienes presentan
antecedentes. de reacciones de tipo inmediato a la penicilina.
 Se pueden producir hemorragias.
 Nefrotoxicidad.
 Neutropenia y la trombocitopenia son efectos adversos raros.

BIBLIOGRAFÍA:

 Tripathi, K. D. "Antibióticos Betalactámicos." Farmacología En

Odontología, Fundamentos. 1st ed. Buenos Aires, Argentina: Médica
Panamericana, 2011. 413-18. Print.

 http://www.ispch.cl/encabezado/folletos/doc/enero2009/cefazolina.pdf

 http://sefh.interguias.com/basedatos.privada/oral/Carpeta%20A-
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 http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Cefalexina.
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 http://www.vademecum.es/principios-activos-cefazolina-j01db04

 http://www.medizzine.com/pacientes/medicamentos/C/cefazolina.php

 http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=appli
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2=cadena&blobheadervalue1=filename%3DParenteral_CEFAZOLINA.pd
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